Існує розхожа думка, що подібна реакція може виявлятися тільки від пилку рослин або поїдання екзотичних фруктів, але це не так. Зараз алергія виникає на що завгодно: на молоко, сонце і навіть на мороз. Спочатку цей факт може викликати подив і питання: а як же жити таким людям у Росії, як лікувати холодову алергію? Насправді, все не так страшно, якщо не пускати ситуацію на самоплив.
Буває алергія на холод
На жаль, ніякий це не міф, і така алергія існує. Причому вона не є рідкістю. Просто у деяких симптоми зовсім нешкідливі і люди не звертають на це увагу. Але кропив’янка на руках і текти з носа на холоді не є нормою. Це все ознаки холодової алергії і до них треба прислухатися. Бо якщо це не контролювати, то далі стан і симптоми можуть погіршуватися.
Холодова алергія – це патологічний стан організму, коли при впливі низької температури, в тому числі і холодного повітря, в організмі негайно запускається механізм алергії. Вживання напоїв з льодом і морозива також викличе цю реакцію. Низька температура в даній ситуації це приблизно нижче -4°C, але в рідкісних випадках достатньо навіть незначного зниження.
Довгий час наука заперечувала такий вид алергії з-за того, що холод не є речовиною, а явищем. А холодову алергію на руках зараховували до дерматитів. Але з часом медицині довелося визнати, що подразником при алергічних реакціях може бути не тільки речовина, але ще й низька, а також висока температура.
Холодова алергія зовсім не заразна, але передається у спадок. На тривалість життя зовсім не впливає, а єдина її небезпека в дуже сильній реакції організму.
Механізм алергії
Чим взагалі є алергія? Це збій, при якому, якщо говорити алегорично, за ворогів приймаються друзі. В нормі, при попаданні в організм речовин або мікроорганізмів, які потенційно небезпечні для нього, запускається система захисту. Так от при алергії такий захист починає працювати проти нешкідливих для організму речовин і станів. Протікає реакція в три стадії:
- імунологічна;
- патохімічна;
- патофізіологічна.
Імунологічна стадія — це момент першого контакту з алергеном. Після нього на мембранах тучних клітин в якості захисту виробляється особливий білок імуноглобулін Е.
На другій стадії білки потенційно небезпечних речовин проходять фільтр макрофагів. Якщо речовина безпечно, то повинна виробитися імунологічна толерантність. Але буває, що білки розщеплюються не до кінця і тоді імунна система створює додаткові антитіла для їх розщеплення – реагіни. Але в деяких випадках відбувається збій і вони продовжують вироблятися неконтрольовано, навіть якщо первинна мета вже досягнута. І чим більше їх створено, тим сильніше буде подальша реакція. Незважаючи на активно розгортаються процеси в організмі, на цьому етапі людина нічого не відчуває, симптомів алергії ще немає. Процеси протікають на хімічному, а не фізіологічному рівні, чому стадія і називається патохімічна. Друга стадія може тривати від кількох годин до кількох років. Симптоми виникають тільки при повторному контакті якщо нагромадження антитіл не припинилася і виробилася сенсибілізація до речовини.
Другий контакт і є третьою патофізіологічної стадією. Якщо до речовини з’явилася непереносимість або інакше сенсибілізація, то відбувається наступне:
Дія у цих двох медіаторів трохи різне. Гістамін викликає запальні процеси, а брадикінін вражає органи дихання.
З кожним новим контактом медіаторів у кров буде викидатися все більше. Те, з якою силою буде збільшуватися тенденція зростання, що залежить від індивідуальної реакції організму, яка непередбачувана. Той є людина може все життя відбуватися легкими симптомами, а при черговому контакті отримати набряк Квінке. Це сильний ангіоневротичний набряк, зачіпає особа, органи дихання та інші слизові.
Причини
Виникають питання: як цей механізм працює якщо контакту з речовиною не було, чому виникає алергія на холод якщо це навіть не речовина, а лише його стан? Все дуже просто: під впливом низьких температур організм сам починає викидати речовина, на що і виникає реакція. А конкретно, гістамін, в нормі регулює важливі фізіологічні процеси. Але якщо його виробіток підвищена, то в організмі запускається механізм алергії. Саме із-за пропуску та спрощення деяких стадій, ряд фахівців вважають алергію на холод псевдоаллергической реакцією.
Що ще потрібно знати? Спровокувати холодову алергію може сухість шкіри, з-за якої пошкоджено її захисний шар, а також спазм судин і капілярів. Але у деяких людей це збій відбувається без будь-яких видимих на те причин. І незважаючи на що сам механізм наукою вивчений, точні причини його запуску в організмі людини невідомі повністю. Крім сухості і судинних спазмів, є ряд факторів, які з великою часткою ймовірності провокують алергію. Такими є наступні:
- несприятлива екологічна обстановка;
- зниження імунітету;
- спадковість;
- ослаблення організму хронічними захворюваннями;
- онкологія;
- інфекційні захворювання;
- гормональні розлади;
- всі аутоімунні захворювання;
- прийом гормональних препаратів, у тому числі оральних контрацептивів;
- укус отруйних тварин і комах.
Алергія нерідко буває множинною. Тобто, якщо є алергія на щось одне, то це означає, що збій в роботі імунної системи вже відбувся і вона напевно з’явиться і на щось інше. А для запуску механізму нового виду алергії знадобляться лише провокуючі фактори.
Різновиди
Основні два різновиди холодової алергії – придбана і вроджена. Придбати її можна з-за впливу несприятливих факторів. А вроджена перейшла у спадок і з неї вже нічого не поробиш. При ній один з батьків також все життя страждав від так званої сімейного холодового аутовоспалительного синдрому. Симптоми цього виду холодової алергії у дітей можуть з’явитися вже в дитинстві.
Прояви можуть бути різними. В залежності від них холодову алергію поділяють на такі різновиди:
Риніт завжди може перерости в астму, а висип в екзему. По суті, це одне і те ж прояв, різне лише за ступенем серйозності симптомів. Схильні до алергії ті органи і поверхні тіла, що так чи інакше контактують з зовнішнім середовищем.
Холодова алергія на обличчі і руках
Часто першими на мороз реагують саме руки та обличчя. І якщо прикрити руки легко, то прикрити обличчя неможливо. Саме тому найяскравіше така реакція проявляється саме на ньому. Її в народі називають кропив’янкою. Симптомами холодової алергії на обличчі є: сухість, почервоніння та лущення після перебування на холоді. Спочатку обличчя червоніє, може набрякнути і все це супроводжується свербінням. Навіть після того, як людина зігрівся реакція не проходить, вона зберігається ще кілька днів і посилюється якщо знову вийти на холод.
Холодова алергія на руках є однією з найпоширеніших і проявляється сухістю шкірних покривів. Реакція може посилитися аж до виникнення пухирів.
Лікування холодової алергії на обличчі і руках в цілому така ж, як і при будь-якій іншій, але додатково потрібно використовувати місцеву мазь. А для профілактики намагатися не виходити на вулицю без захисного крему.
Симптоми
Якщо симптоми проявилися ще в дитинстві, то з-за особливої чутливості до навколишнього середовища замість мороза досить прохолоди і невеликого вітру, щоб запустити механізм холодової алергії. У випадку з дорослими для виникнення симптомів необхідно вплив низької температури як зовні, так і зсередини. У холодової алергії наступні прояви:
- свербіж, супроводжується дерматитом;
- пухирі;
- гіперемія області підлягає впливу холоду;
- текти з носа;
- утруднення дихання.
У деяких випадках погіршується загальне самопочуття, з’являються озноб і тахікардія. У деяких, навпаки, може сповільнюватися серцебиття і знижуватися тиск, аж до шокового стану. Це залежить від того викид якихось гормонів провокує зниження температури в конкретному організмі. Подібні прояви означають, що потрібно викликати швидку допомогу, яка терміново виведе з цього стану так, як воно дуже небезпечно для хворого.
Небезпека бездіяльності
При першому контакті з алергеном людина навіть не дізнається про наявність у нього алергії. Перші симптоми почнуться тільки при другому. А основна небезпека бездіяльності в тому, що з кожним наступним контактом механізм алергії загострює симптоми і вони стають більш агресивними. І якщо все починалося із звичайної висипу або нешкідливого риніту, то в подальшому це може перерости в мокнучу екзему. А риніт трансформується в астму, яка представляє реальну загрозу для життя. Особливо для людини, яка з такою недугою незнайомий та, не маючи необхідних медикаментів під рукою, просто не зрозуміє, що потрібно робити. А чим більше панікувати при астмі, тим вона стає сильнішою.
Друга найнебезпечніша з реакцій при холодової алергії – це анафілаксія при сильному переохолодженні. На початок такої реакції пухирі вказують на кінцівках, задишка, нудота, запаморочення та спазми м’язів. У цьому випадку рахунок йде на хвилини і людині необхідна швидка медична допомога і, звичайно ж, тепло.
Якщо при алергії на цитрусові або молочні продукти алерген досить легко виключити, то виключити холод зі свого життя людини, що проживає в Росії, проблематично. Практично на всій території РФ не менше дев’яти місяців у році може бути мінусова температура. Тому при найменшій підозрі на те, що у організму є подібна реакція на холод не варто зволікати і необхідно терміново звернутися за допомогою до алерголога. Він призначить адекватне лікування холодової алергії ніж, можливо, врятує пацієнту життя.
Діагностика
Головне – не плутати холодове кропив’янку з інфекційним дерматитом. Зовні для не розбирається в медицині людини симптоми можуть бути дуже схожими. Досвідчений алерголог визначить відразу якого характеру дерматит. А для уточнення-які речовини та стану у людини є алергія існують різні тести та аналізи. Можна навіть заздалегідь дізнатися на що у людини є алергія, не контактуючи з речовиною до цього. Це особливо корисно для тих, у кого в спадковості є сильна непереносимість чого-небудь.
Ті самі рожеві щічки, які ми часто бачимо у дітей, — це не норма, а ознаки холодової алергії. Фото сильних проявів викликає жах, а на початкових етапах обличчя виглядає цілком звично.
Для простої діагностики в домашніх умовах потрібно взяти шматочок льоду з холодильника і прикласти його до руки на пару хвилин. В нормі не повинно бути ніяких неприємних відчуттів, свербіння і почервоніння. Якщо вони є, то це означає, що холодова алергія у людини є просто сплячої формі.
Лікування
Як такого лікування холодової алергії не існує. Можна лише уникати холоду і купірувати вироблення медіаторів запалення. Для чого були розроблені препарати, які пригнічують дію вільного гістаміну. На сьогоднішній день існують 3 покоління антигістамінних препаратів.
Перше покоління – це всім відомі “Супрастин” та “Димедрол”. У свій час вони зробили переворот в медицині, але вони не ідеальні, так як зв’язок з Н1-рецепторами в яку вони вступають є оборотною. Їх плюси в тому, що вони застосовуються дуже давно і перевірені часом, а ефект дають сильний і він настає вже через 20 хвилин. Але мають багато побічних ефектів:
- загальмованість і сонливість;
- м’язова гіпотонія;
- тахікардія;
- сухість слизових;
- тимчасові проблеми із зором;
- запор і затримка сечовипускання.
А також погано сумісні з психотропними та алкоголем. А діють лише п’ять годин. Вони гарні для випадків, коли потрібен швидкий і моментальний ефект, але для постійного прийому не підходять.
2-е покоління – це “Кларотадин”, “Зіртек” і “Кларитин”. Вони вже мають менше побічних ефектів. Не впливають на увагу і м’язовий тонус, але як і раніше впливають на серцево-судинну систему. Людям, у яких з нею проблеми, до прийому заборонені. Їх дія триває вже близько доби, а терапевтичний ефект може тривати до тижня.
3-е покоління – це “Фексадин”, “Фексофаст”, “Еріус”, “Дезал” та інші. Фармацевтикою так і визначаються як блокатори H1 третього покоління. Вони ніяк не впливають на увагу, м’язовий тонус і серцево-судинну систему і дозволені для прийому осіб з хронічними захворюваннями серця. Симптоми купіруються надовго. На сьогоднішній день — це краще, що створено проти хронічної алергії.
Антигістамінних препаратів існує більша кількість на ринку, але призначати їх, підбирати дозування, має виключно імунолог-алерголог. Адже у кожного препарату є свої особливості. Якісь з них можна дітям і вагітним, а до яких-ні. Деякі протипоказані при певних захворюваннях. Ну, і останнє: потрібно підібрати сумісний з уже прийнятими препарат.
Лікування холодової алергії на руках і обличчі супроводжується застосуванням місцевих мазей. Якщо випадок не серйозний підійдуть такі як “Локобейз Рипеа”, “Эмолиум” та інші креми з серій для атопічної шкіри. Якщо прояви алергії на відкритих ділянках тіла вже перейшли в запальну стадію, то іноді доцільно застосовувати гормональні мазі такі як Гідрокортизон”. Ця мазь від холодової алергії містить синтетичні кортикостероїди, за рахунок чого працює швидко і ефективно, але має ряд побічних ефектів. Її застосовують лише в тих випадках, коли користь виправдовує негативний вплив на організм.
Профілактика
Профілактикою будь-якого виду алергії є здоровий спосіб життя і правильне харчування. Потрібно постаратися вибрати місце проживання так, щоб поруч не було заводів, які здійснюють шкідливі викиди. Ідеально буде переїхати за місто, що, на жаль, далеко не всім підходить. Не варто зловживати харчовими добавками і медикаментами. Але якщо холодова алергія дісталася у спадок, то тут нічого не вдієш і потрібно просто правильно переїхати в країну з більш теплим кліматом, або навчиться вести себе на морозі правильно, а також контролювати свою недугу і у фахівця.
5 правил поведінки на морозі
Правильна поведінка при холодової алергії не означає, що потрібно буде виходити на вулицю тільки влітку. Воно полягає в тому, що під час перебування на холоді треба буде дотримуватися деякі правила. І ось 5 основних правил:
Можливо, ці правила здаються занадто банальними і схожі на поради бабусь, але вони дійсно допоможуть уникнути посилення холодової алергії.