Не так рідко в медичній практиці зустрічається хронічний синусит. Він проявляється запаленням і набряком внутрішніх пазух носа. Це призводить до утруднення відведення слизу, тому вона скупчується в порожнинах. Від гострого захворювання хронічна форма відрізняється менш вираженими симптомами і тривалим періодом протікання. Відсутність лікування рано чи пізно призводить до серйозних ускладнень.
Особливості захворювання
Протікає хронічний синусит протягом трьох і більше місяців. В кістках лицевого відділу голови є невеликі пазухи (синуси), які заповнені повітрям. Вони служать для амортизації мозку при отриманні травми. Ці порожнини з’єднані вузькими каналами з носовими ходами.
Пазухи називаються синусовыми. У них продукують слиз в певних кількостях для видалення патогенних мікроорганізмів назовні. З її допомогою вдається підтримувати повітряні порожнини в чистоті. При подразненні слизових оболонок під впливом бактерій слиз виробляється дуже активно. Однак виникають набряки та інші зміни тканин здатні перешкоджати своєчасному відтоку.
При хронічному синуситі слиз накопичується в пазухах протягом тривалого часу, що в підсумку призводить до виникнення гнійних процесів. Ознаки хвороби спалахують і проходять через деякий час, однак остаточного одужання не відбувається.
Основні причини розвитку
Практично всі знають, чим небезпечний хронічний синусит, але не багато хто розуміють, з-за чого він виникає. Причин може бути багато. Нижче представлені деякі з них:
- тривале перебування в холодному середовищі;
- алергічні реакції;
- деформаційні зміни у носовій порожнині;
- наявність поліпів та інших наростів;
- тривалий перебіг вірусних захворювань;
- ослаблення імунітету;
- грибкові інфекції.
Варіанти класифікації
У сучасній медичній практиці виділяють декілька видів захворювання. Перший варіант передбачає класифікацію хронічних синуситів безпосередньо за пазухи, в яких відбувається запальний процес.
Симптоми хронічного синуситу
Кожне захворювання проявляється по-різному. Ознаки деяких з них можуть збігатися, однак симптоми хронічного синуситу є достатньо помітними.
- При захворюванні в будь-якому випадку знижується нюх. Чутливість до запахів істотно погіршується.
- У періоди загострення спостерігаються гнійні виділення з носової порожнини. Їх важко не помітити.
- Протягом тривалого часу утруднене дихання носом. При ГРЗ і вірусних інфекціях період дискомфорту відчувається протягом декількох днів.
- В області носових пазух з’являються больові відчуття, які можуть тривати більше двох тижнів.
Перед тим як вилікувати хронічний синусит назавжди, необхідно зрозуміти, до якого виду він належить. Для кожного з них характерна своя симптоматика. Сфеноидиту властиві досить неприємні відчуття в області голови. Може здатися, що її стискає невидимий оку обруч. У задушливому приміщенні симптоми стають більш вираженими.
При фронтиті зазвичай з’являються досить сильні головні болі, місцем локалізації яких є проекції запалитися порожнин. Етмоїдит часто супроводжується наявністю неприємних відчуттів поруч з внутрішнім кутом ока. При пальпації болючі відчуття можуть посилюватися.
Як проводиться діагностика?
Припустити наявність захворювання можна за наявними симптомами, але остаточний діагноз повинен ставитися після проведення необхідних досліджень. Лікарем в будь-якому випадку здійснюється зовнішній огляд пацієнта, після чого проводяться клінічні та лабораторні заходи.
Базовим методом діагностування при загостренні хронічного синуситу є риноскопія, що дає можливість вивчити носову порожнину за допомогою спеціального дзеркала. Цей простий метод дозволяє виявити вогнище захворювання, обсяги наявних гнійних мас, а також ознаки гіперемії.
Додатковим джерелом інформації про стан носової порожнини може стати рентгенографія або комп’ютерна томографія. У деяких випадках доречна пункція, так як вона дозволяє зробити висновки щодо складу гнійних виділень.
Профілактичні заходи
Щоб уникнути появи вищезгаданого захворювання або рецидивів, необхідно дотримувати певні заходи.
- Не можна піддавати свій організм переохолодження. Інфекційні збудники досить легко активізуються в цьому випадку.
- При ослабленні імунітету рекомендується вживати спеціальні мінерально-вітамінні комплекси.
- Інфекційні захворювання слід повністю виліковувати, щоб не отримати ускладнення у вигляді синуситу.
- По можливості необхідно дотримуватися здорового способу життя, повністю виключивши шкідливі звички, щоб підвищити імунітет.
Застосовуються препарати при хронічному синуситі
Основне завдання полягає в усуненні першопричини, але при загостренні захворюванні повинна проводитися комплексна медикаментозна терапія. З її допомогою вдається знизити інтенсивність симптомів і поліпшити стан організму в цілому. Зазвичай призначаються такі препарати.
- Деконгестантів потрібні для зниження набряклості слизової оболонки носової порожнини.
- Антибіотики при хронічному синуситі дозволяють повністю придушити активність патогенних мікроорганізмів. Це може бути амоксицилін, кларитроміцин або фторхінолон.
- Антисептичні препарати застосовуються для промивання носових каналів. Вони дають можливість позбавити порожнини від скупчення слизу.
- При наявності гіпертрофії слизової оболонки зазвичай використовуються ферментативні засоби.
- Імуностимулятори необхідні для підвищення імунної відповіді організму безпосередньо на інфекцію.
- При лікуванні хронічного синуситу можуть призначатися антигістамінні препарати, якщо хвороба пов’язана з алергічними реакціями.
Фізіотерапевтичні процедури
В якості додаткових заходів по боротьбі з недугою призначають фізіотерапевтичні заходи. Комплексний підхід до проблеми дозволяє домогтися максимального ефекту. При лікуванні хронічного синуситу пацієнтам можуть бути показані наступні процедури.
- Електрофорез покращує транспортування лікарських засобів до осередків ураження.
- УВЧ і НВЧ-хвилі розширюють капіляри, посилюючи тим самим харчування тканин і поліпшуючи загальний обмін речовин.
- Лазеротерапія використовується для усунення больових відчуттів, зменшення набряків, а також регенерації епітелію.
- Ультразвукове вплив здійснюється для стимуляції обмінних процесів в організмі.
- Діадинамотерапія передбачає проведення електричних імпульсів через хворі місця.
Хірургічне втручання
При невисокій ефективності після прийому лікарських препаратів і здійснення фізіотерапевтичних заходів доводиться вдаватися до хірургічних методів лікування захворювання. Дренаж в носових порожнинах відновлюється за допомогою оперативного втручання. Хворому робиться ендоскопія. Хірургічним шляхом січуться пошкоджені тканини, що перешкоджають природному відтоку слизу.
Ендоскопія дозволяє нормалізувати дихання, забезпечити якісну вентиляцію тканин. Порожнини після неї починають справно функціонувати. Цей варіант можна віднести до малоінвазивних оперативних процедур. При проведенні хірургічного втручання пацієнтам не наносяться істотні пошкодження.
При наявності поліпів і кіст, при викривленнях носової перегородки призначається операція. В даному випадку оперативне втручання допомагає швидко і ефективно позбутися від перебігу хронічних процесів.
Усунення гаймориту у дорослих здійснюється за допомогою синусотомии. Уражена порожнина розкривається безпосередньо через рот. При фронтитах оперуються лобові кишені і у молодих, і у дорослих.
Лікування хронічного синуситу симптоми повністю усуває. Хірургічне втручання – це найбільш ефективний спосіб боротьби з недугою в окремих випадках.
Народні засоби
Спільно з традиційними способами лікування захворювання, пов’язаного з запаленням носових пазух, активно використовуються і народні засоби. Найбільш дійовим і доступним способом лікування є застосування суміші з меду, олії і соди. Перераховані інгредієнти змішуються в рівних пропорціях. Отриманий засіб має зберігатися в холодильнику.
Суміш наноситься в невеликій кількості на ватний тампон і поміщається в носове отвір. При цьому необхідно перебувати в горизонтальному положенні. Витримувати засіб в носі необхідно близько 20 хвилин. Під час подібних заходів можливий невеликий дискомфорт і печіння.
Засіб надає антисептичний і загоюючий ефект. Патогенна мікрофлора всередині носових пазух повністю знищується. Слизова оболонка швидко відновлюється після ушкоджень. Поміщати в ніс тампон бажано 3-4 рази на добу, поки не зникнуть симптоми. Лікування хронічного синуситу у дорослих таким способом може проводитися виключно при відсутності поліпів та інших наростів. Якщо вони все ж є, то допоможе тільки оперативне втручання.
При захворюванні можуть допомогти краплі, отримані з цибульного соку. Рецепт приготування не відрізняється складністю. Береться цибулина невеликих розмірів. З неї видаляється шкірка і вичавлюється сік в керамічний або емальований посуд. Рідина обов’язково проціджують через марлю. Отриманий сік змішується з водою в пропорції 1:1. Зберігати засіб рекомендується в ємності, що має щільно закривається кришку.
Отримане ліки закапати в ніс за допомогою звичайної піпетки. Разова доза становить 2-3 краплі в кожну ніздрю. Процедуру слід повторювати щодня 3-4 рази на добу. Зазвичай дихання полегшується через 2-3 дні. При контакті крапель зі слизовою оболонкою може з’являтися печіння, тому будьте обережні.
Ще одним народним засобом від хронічного синуситу є імбир з медом і лимонним соком. З перерахованих компонентів робиться напій, який приймається всередину для зміцнення імунної системи в цілому. Однак його не можна вживати при наявності алергії на цитрусові або інші інгредієнти. Також засіб протипоказано при захворюваннях підшлункової залози, жовчного міхура та загострення гіпертонії.
Можливі ускладнення
При відсутності належного лікування синусит може призвести до негативних наслідків. Ускладнення можуть нести внутрішньочерепної або орбітальний характер. У першому випадку причиною є нагноєння в області носової перегородки. Патогенні мікроорганізми через кров проникають безпосередньо в черепну коробку, що часто призводить до розвитку гнійного менінгіту або утворення мозкових абсцесів.
Орбітальні ускладнення виражаються у поширенні інфекції на очне яблуко. З’являються болі в очниці, відчувається падіння гостроти зору, підвищується температура тіла. Присутні ознаки інтоксикації: озноб, загальна слабкість і стомлюваність. При наявності ретробульбарного абсцесу без хірургічного втручання обійтися не вдасться.
Міжнародна класифікація хвороб (МКБ-10)
В охороні здоров’я застосовується спеціальний документ у якості класифікаційної та статистичної основи. Він переглядається один раз у десятиліття під керівництвом ВООЗ. В ньому відображено і хронічний синусит. Код за МКХ-10 він має J32. Після крапки ставиться додаткова цифра, яка уточнює різновид захворювання.
Назва синуситу характеризується місцем запалення. Найчастіше проблема криється в гайморових пазухах, так як вони мають вузькі отвори, які знаходяться в невигідному положенні. При необхідності додається допоміжний код, що дозволяє визначити збудника захворювання.
Заключна частина
Уникнути хронічного синуситу може кожен, але необхідно дотримуватися наведених заходів профілактики, які полягають у підтриманні здорового способу життя, а також своєчасному лікуванні простудних і вірусних захворювань. Однак при наявності наростів або зміни в пазухах без оперативного втручання вдається обійтися досить рідко.
