Принципи діагностування
Безпосередньо перед призначенням обстеження пацієнтів з підозрою на цю хворобу проводять отоскопію. В рамках встановлення діагнозу враховують характерну клінічну картину нападів. Також проводиться дослідження функцій слуху. Проводяться проби з камертоном, які дають можливість визначити всі нюанси, пов’язані з ураженням внутрішнього вуха.
В обов’язковому порядку здійснюють аудіометрію. На тлі проведення тональної аудіометрії у якості діагностики хвороби Меньєра у пацієнтів спостерігають зміни у сприйнятті низьких частот. На тлі прогресування хвороби знижується загальна чутність будь-яких частот, а глибина порушення слуху у свою чергу зростає. В рамках проведення надпороговой аудіометрії визначають позитивний феномен прискореного збільшення гучності.
Вестибулярні розлади підтверджують цілим рядом різних методів, наприклад, використовується вестибулометрия, стабилография, аналіз спонтанного ністагму тощо. Крім цього, для діагностики захворювання використовуються методики, які підтверджують підвищення ендолімфи і збільшення її тиску. Для цього проводяться дегидратационные проби поряд з электрокохлеографией.
Электрокохлеография дає можливість зареєструвати електричні імпульси. Зміни амплітуди реєстрованого потенціалу дії поряд з їх тривалістю дозволяють визначити, чи є надлишок ендолімфи з підвищенням її тиску в межах внутрішнього вуха.
Діагностика цього захворювання не потребує обов’язкового проведення комп’ютерної томографії головного мозку. Робиться це для того, щоб виключити інші причини появи симптомів, які схожі з хворобою Меньєра. Схожою симптоматикою володіє, наприклад, невринома слухового нерва поряд з розсіяним склерозом, порушеннями кровообігу і так далі.
З метою диференціального діагностування проводиться ехоенцефалографія, електроенцефалографія, реоенцефалографія, ультразвукові дослідження судин голови, а, крім того, аналіз слухових потенціалів. У більшості випадків подібне комплексне застосування різних методик діагностики дає можливість правильно встановити діагноз. Тепер нам відомі симптоми. Лікування хвороби Меньєра розглянемо далі.
