На слизовій рота у людини присутня незначна кількість дріжджоподібних грибів Candida. Однак зниження імунітету може спровокувати різке зростання грибків. Щоб зрозуміти, що саме являє собою ураження слизової хвороботворними мікроорганізмами, треба подивитися фото кандидозу порожнини рота. Лікування молочниці лікар підбирає індивідуально, з урахуванням віку хворого і особливостей протікання захворювання.
Найчастіше утворюється кандидоз у немовлят і в літньому віці. До групи ризику можна віднести людей з ослабленим імунітетом. Інфікування у дорослих може бути при поцілунку або статевому акті з зараженим. У новонародженої дитини кандидоз розвивається в результаті проходження по інфікованим статевих шляхах.
Класифікація
Перш ніж підібрати лікування кандидозу порожнини рота, обов’язково потрібно розуміти, які існують форми захворювання і як саме вони протікають. За типом протікання може бути гостра і хронічна форма захворювання. Гострий тип у свою чергу підрозділяється на псевдомембранную і атрофічну молочницю.
Псевдомембранный кандидоз зустрічається найбільш часто. Немовлята заражаються грибком через соску, а діти більш старшого віку – через посуд або соску. Ймовірність зараження значно зростає, якщо дитина народилася недоношеною або переніс інфекційне захворювання. Перебіг її здебільшого легкий.
Молочниця у дорослих зустрічається з причини ослаблення імунітету, що може бути обумовлено перебігом діабету, недоліком вітамінів, злоякісними пухлинами. Поразка поширюється на всі слизові ротової порожнини. На початкових стадіях наліт дуже просто видалити, а під ним виявляється набрякла поверхню. На більш пізніх стадіях утворюються червоні кровоточиві ерозії.
Гостра атрофічна форма кандидозу може бути самостійним захворюванням, що виникають на тлі прийому глюкокортикоїдів, антибіотиків або в результаті носіння брекетів. Симптоми і лікування кандидозу порожнини рота даної форми схожі з псевдомембранной формою захворювання. Цей вид молочниці є запалення, що протікає в області мови, проте іноді може спостерігатися ураження ясен, що говорить про серйозне погіршення імунної системи. Всі ознаки молочниці проявляються більш яскраво. Нальоту в такому випадку немає, однак слизова дуже набрякла й почервоніла. Цей вид ураження можна дуже легко переплутати з алергією.
Кандидоз може переходити у хронічну форму, при зниженні імунітету і тривалого прийому антибіотиків. Хронічний гіперпластичний тип молочниці вражає слизову ротової порожнини. У результаті цього вона запалюється і покривається білуватим нальотом, який можна дуже просто зняти. При тривалому протіканні захворювання наліт починає ущільнюватися, стає жовтуватим. При цьому спостерігається незначне запалена і кровоточива поверхня. Без своєчасного і правильного лікування грибок ще більше розвивається і поширюється на внутрішні органи.
Хронічний атрофічний тип молочниці зустрічається в основному при тривалому носінні зубних протезів. Грибок поширюється на всю ротову порожнину, в результаті чого пацієнти починають скаржитися на печіння і сухість. Найбільш часто подібна форма зустрічається у жінок похилого віку.
Причини виникнення
Існують певні провокуючі фактори, які викликають активність грибка Кандида. Серед них потрібно виділити такі як:
- прийом певних лікарських засобів;
- хвороби ендокринної системи;
- процедури, які призводять до погіршення імунної системи;
- часте травмування ротової порожнини;
- гормональні порушення;
- неправильне харчування;
- проблеми з органами травлення.
Всі ці фактори призводять до розвитку кандидозу та пов’язані зниженням імунітету. Людина з хорошим станом здоров’я, що є носієм інфекції, може не захворіти, однак заражає інших людей. Передається він переважно контактним або повітряно-крапельним шляхом.
Основні симптоми
При постановці діагнозу обов’язково потрібно комплексне лікування кандидозу порожнини рота. Фото особливостей протікання хвороби допомагає визначити, які можуть бути симптоми. Серед основних ознак слід виділити такі як:
- наявність набряклості і почервоніння слизової рота;
- білий сирнистий наліт;
- освіта молочних плівок або бляшок;
- при зняття нальоту спостерігається виражене почервоніння і виразки;
- відчуття металевого присмаку;
- відчуття печіння і свербежу в роті;
- біль під час ковтання;
- множинні кровоточать ранки;
- підвищення температури.
Це тільки загальні ознаки ураження ротової порожнини грибком Кандида, тому вони можуть не спостерігатися разом. За наявності певних симптомів можна визначити форму протікання хвороби.
Проведення діагностики
Перед тим як проводити лікування кандидозу порожнини рота, потрібно здійснити діагностику. Постановка діагнозу ґрунтується на таких джерелах як:
- скарги пацієнта;
- клінічна картина;
- мікроскопія мазка;
- аналіз крові;
- дослідження сироватки крові;
- огляд нігтів і шкіри.
При потребі може знадобитися консультація інших фахівців, зокрема гінеколога, ендокринолога, гастроентеролога. Після проходження курсу терапії пацієнт повинен пройти повторне обстеження, що дозволить визначити, наскільки ефективною була проведена терапія, а також це дозволить запобігти виникненню рецидивів. Тим, хто хоча б раз стикався з кандидозом, обов’язково потрібно подбати про стан зубів і регулярно проходити огляд у стоматолога.
Особливості лікування
Лікування кандидозу порожнини рота проводиться кількома різними способами. Терапія обов’язково повинна бути комплексною, оскільки, крім впливу на збудника хвороби, потрібно також зміцнити імунітет для підвищення захисту слизових. В основному для проведення лікування навіть самих запущених стадій молочниці досить консультації педіатра або терапевта, а якщо хвороба торкнулася внутрішні органи, то додатково буде потрібно допомогу міколога.
Загальне лікування кандидозу порожнини рота і глотки призначається тільки після проведення комплексної діагностики. Основною метою подібних терапевтичних заходів вважається усунення провокуючих факторів та лікування супутніх хвороб, які призводять до ослаблення імунітету. Загальне лікування обов’язково включає в себе:
- скасування антибактеріальних препаратів, якщо вони приймалися;
- прийом протигрибкових засобів;
- фізіотерапію, зокрема електрофорез і ультрафіолетове опромінення.
Лікування кандидозу слизової оболонки порожнини рота неодмінно починається з застосування протигрибкових лікарських засобів. Вони можуть бути у формі суспензії, мазі, аерозолів. Крім цього, призначається місцева терапія, яка включає в себе:
- прийом місцевих протигрибкових засобів;
- застосування антисептичних препаратів;
- санацію слизових.
Антисептики призначаються в основному у формі рідини для полоскання. Ефективне лікування кандидозу порожнини рота проводиться із застосуванням протизапальних препаратів. Так як грибок, що викликає молочницю, краще кисле середовище, потрібно створити несприятливе середовище шляхом ощелачіванія. Крім цього, можна застосовувати народні засоби, обов’язково потрібно проводити санацію ротової порожнини і дотримуватися збалансованого раціону харчування.
Лікування новонароджених і немовлят
У грудних дітей, заражених грибком Кандида, годування обов’язково має закінчуватися змазуванням ротової порожнини водним розчином зеленки, перекису або «Леворина», «Ністатину». Лікування кандидозу порожнини рота «Ністатином» надає дуже хороший ефект, саме тому обов’язково потрібно застосовувати його протягом дня для змазування слизової. Процедуру можна повторювати до 6 разів на добу. Кандидозні заїди у немовлят слід обробляти розчином нітрату срібла.
З самого народження можна проводити лікування кандидозу слизової оболонки порожнини рота такими засобами, як «Леворин», «Ністатин», «Микогептин».
Лікування дітей старше року
Дитині старше року потрібно протирати слизову ротової порожнини харчовою содою, попередньо розчинивши 1 ч. л. в 1 ст. теплої води. Можна також застосовувати розчин перманганату калію, перекису або зеленки.
З 3 років дитині як полоскання призначають фізіологічний розчин, розчин «Цетилпиридина». Крім цього, призначають ліки системної дії, зокрема, такі як «Флуконазол» і «Кетоконазол».
Лікування дорослих
У разі самостійного виявлення ознак молочниці ротової порожнини обов’язково потрібно звернутися до лікаря, який проведе діагностику. Лікування кандидозу порожнини рота у дорослих обов’язково повинно супроводжуватися проведенням додаткових заходів по зміцненню імунної системи і лікуванню супутніх хвороб. Терапія проводиться загальним і місцевим способом. Зокрема, призначаються такі препарати для лікування кандидозу порожнини рота:
- «Дифлюкан»;
- «Ністатин»;
- «Левотин».
Тривалість курсу терапії в основному становить 10 днів. У цей період доктор призначає регулярне розсмоктування таких засобів, як «Декамин», і застосування розчину йодиду калію для усунення сухості у роті.
Місцева терапія кандидозу полягає у застосування антисептиків для змазування слизової оболонки рота. Це може бути «Фукорцин», а полоскання проводиться такими засобами, як «Гексорал», «Хлоргексидин». Обов’язковим є призначення антигрибкових засобів, зокрема, таких як «Клотримазол», «Ністатин», «Тербінафін», «Флуконазол». Лікарські засоби можуть бути в таблетованій формі, а також у вигляді розчину, гелю, аерозолі, мазі. Системне лікування кандидозу порожнини рота у дорослих проводиться лише у разі, якщо попередні способи терапії не принесли потрібного результату.
Серед найбільш широкого спектру антибактеріальних препаратів, які володіють протигрибковими якостями, лікар призначає препарат «Флуконазол», що пов’язано з його хорошою переносимістю і тривалим збереженням в плазмі крові. Це лікарський засіб характеризується тим, що дозволяє запобігти рецидив захворювання.
Народні методики
Ефективно проводиться лікування кандидозу порожнини рота народними засобами, які сприяють зміцненню імунітету, а також дозволяють контролювати перебіг таких хвороб, як туберкульоз, діабет, так як вони послаблюють імунні сили організму.
Терапія молочниці має на увазі під собою застосування протизапальних відварів для полоскання, прийому відварів і настоїв, а також примочок. Народне лікування кандидозу порожнини рота має на увазі під собою застосування таких засобів, як ромашка, календула, звіробій.
Хорошим народним засобом вважається полоскання розчином харчової соди. Корисно проводити полоскання рота кожен раз після споживання їжі. Благотворний антисептичну дію надає полоскання відварами календули, шавлії, кропиви, дубової кори, ромашки.
Розм’якшити наліт і безболісно видалити його можна змастити слизову рота обліпиховою олією. Наносити його потрібно на уражені області 3 рази в день. Для внутрішнього прийому дорослій людині можна приготувати напій, основою якого є кисле молоко. Попередньо потрібно розмішати склянку кисляку з зубчиком часнику. Для досягнення позитивного ефекту потрібно протягом 3-4 тижнів застосовувати сік моркви, калини або журавлини.
Полоскання натуральними засобами ротової порожнини не тільки допомагає усунути грибкову інфекцію, але і сприяє поліпшенню імунної системи. Додатково уражені ділянки можна змащувати медом, соком цибулі, полину і часнику. Перед тим як проводити подібну обробку, потрібно спочатку усунути верхній шар нальоту.
Особливості харчування
Дуже велике значення має дієта при лікуванні кандидозу порожнини рота. Зі звичного раціону обов’язково потрібно виключити напої, що містять цукор і алкоголь. До особливостей харчування відноситься заборона споживання всіх виробів, які включають дріжджі, а також потрібно обмежити споживання гострих спецій, чаю, копченостей і жирного м’яса.
Дієта обов’язково повинна включати в себе зелень, овочі і фрукти. За відгуками хворих, які страждають від молочниці, дуже корисними якостями має моркву. Рекомендується використовувати цей коренеплід для приготування блюд, а також якості проведення профілактики. Крім цього, рекомендується споживати часник. У звичному раціоні обов’язково повинні бути присутніми яйця, печінка, крупи, пісна риба. Щодня потрібно споживати кисломолочні продукти, горіхи, оливкове масло.
Важливо пам’ятати, що при годуванні дитини гаряча і холодна їжа може спровокувати хворобливі відчуття. Крім того, не рекомендується споживати занадто тверду їжу.
Проведення профілактики та прогноз
Ретельно потрібно проводити профілактичні заходи у новонароджених і грудних дітей. З метою запобігання виникнення кандидозу вагітна жінка повинна обов’язково проходити обстеження на предмет зараження грибком. У жінок проводиться дослідження слизу з рота, носа і піхви. Грибки можуть виявити навіть у випадку відсутності симптомів зараження при носінні інфекції.
Крім того, до профілактичних заходів слід віднести:
- регулярне відвідування стоматолога;
- відмова від тютюнопаління та надмірного споживання спиртних напоїв;
- дотримання гігієни ротової порожнини;
- споживання кисломолочних продуктів;
- включення в раціон продуктів з високим вмістом білка;
- дотримання правил догляду за зубними протезами.
Крім того, в якості ефективної профілактики виникнення кандидозу людям з наявними онкологічними захворюваннями обов’язково призначається протигрибковий препарат.
При протіканні легенів і гострих форм захворювання прогноз досить сприятливий. Хронічна форма кандидозу дуже небезпечна виникненням рецидивів, розвитком сепсису, саме тому потрібно грамотне проведення лікування.
