Взаємодія з іншими препаратами
Від чого допомагає «Каптоприл», ми розглянули вище. Але при прийомі кошти слід враховувати, що він може вступати у взаємодію з іншими лікарськими препаратами:
- Імунодепресанти і цитостатики підвищують ризик виникнення лейкопенії.
- Калійзберігаючі діуретики, замінники солі і калийсодержащие Бади та препарати калію здатні спричинити гіпокаліємію. Це пов’язано з тим, що інгібітори АПФ знижують концентрацію альдостерону, підвищуючи вміст калію в організмі як наслідок його виведення обмеженого і надмірного надходження.
- Одночасний прийом з інгібіторами АПФ і нестероїдними протизапальними препаратами може спровокувати порушення в функціонуванні нирок. Сумісність «Каптоприлу» тут обов’язково потрібно враховувати.
- Прийом з петльовими та тіазидними діуретиками може призвести до артеріальної гіпотензії вираженого характеру, особливо сильно проявляється при першому прийомі. Подібне поєднання посилює дію Каптоприлу».
- У поєднанні з наркозом препарат здатний викликати артеріальну гіпотензію у важкій формі.
- Азатіоприн може спровокувати анемію, що відбувається внаслідок пригнічення активності еритропоетину під впливом інгібіторів АПФ і азатіоприну.
- Алопуринол підвищує ймовірність виникнення гематологічних захворювань. У медицині зареєстровані випадки підвищеної чутливості до подібних сполучень, аж до синдрому Стівенса-Джонсона.
- Алюміній гідроксид, магнію карбонат, магнію гідроксид знижую біологічну доступність каптоприлу.
- Ацетилсаліцилова кислота знижує антигіпертензивний ефект каптоприлу. На даний момент точно невідомо, як впливає ацетилсаліцилова кислота на інгібітори АПФ у пацієнтів, які страждають від ішемічної хвороби серця або серцевої недостатності. Взаємодія препаратів в даному випадку безпосередньо залежить від перебігу захворювання. Ацетилсаліцилова кислота може стати причиною розвитку вазоконстрикції, що призводить до зниження серцевого викиду і погіршує стан пацієнтів із серцевою недостатністю, які приймають інгібітори АПФ.
- Концентрація дигоксину в плазмі підвищується на тлі прийому інгібіторів АПФ. Особливо великий ризик у пацієнтів з нирковою недостатністю.
- Антигіпертензивний ефект каптоприлу знижується при одночасному прийомі з ібупрофеном та індометацином.
- При застосуванні з гіпоглікемічними засобами та інсуліном можливе виникнення гіпоглікемії, так як підвищується толерантність до глюкози.
- Інтерферон альфа-2а та інтерферон бета можуть спровокувати розвиток гранулоцитопенії у важкій формі.
- Інтерлейкін-3 підвищує ризик розвитку артеріальної гіпотензії.
- Перехід від «Клонідину» до «Каптоприлу» супроводжується поступовим нарощуванням антигіпертензивної дії. У період переходу можливе різке підвищення тиску в артеріях.
- Літій карбонат підвищує концентрацію літію в крові, що супроводжується стрибками артеріального тиску.
