Специфіка застосування
Інструкція по застосуванню до «Кардикету» 20 мг повідомляє, що під час лікування препаратом слід контролювати ЧСС і ПЕКЛО.
При систематичної безперервної терапії із застосуванням високих дозувань «Кардикета» може розвинутися толерантність і виникнення перехресної толерантності до інших засобів нитратовой групи. Щоб запобігти зменшення ефективності ліків, потрібно уникати його постійного використання у великих дозах.
Застосування «Кардикета» у хворих з легеневими первинними хворобами може з’явитися тимчасова гіпоксемія внаслідок перерозподілу кровотоку відносного характеру в альвеолярні гиповентилируемые зони. У людей з ІХС такий стан може призвести до ішемії міокарда транзиторного типу.
При інфаркті міокарда гострого характеру або недостатності серця препарат потрібно використовуватися лише у разі ретельного клінічного спостереження за пацієнтом.
Щоб запобігти почастішання стенокардических нападів, необхідно уникати раптової відміни.
При терапії Кардикетом», якщо виникає стенокардический напад, з метою його купірування потрібно додатково використовувати нітрати швидкої дії.
Щоб уникнути небажаного зниження тиску потрібно підібрати дозування індивідуально.
Згідно інструкції по застосуванню і відгуками до «Кардикету», при лікуванні може знижуватися тиск; з’являється запаморочення, якщо різко перейти з лежачого або сидячого положення у вертикальне, а також при застосуванні етанолу, спекотної погоди, виконання вправ. Також може спостерігатися посилення стенокардії на фоні раптового зниження тиску, ішемія, яка здатна призвести до інфаркту міокарда або раптової смерті.
Вираженість болю голови при терапії даним препаратом може зменшуватися з допомогою зниження дозування та/або одночасного вживання засобів, що містять ментол («Валідол»).
При частому використанні без інтервалів, вільних від прийому, може з’явитися звикання, яке вимагає збільшення дози.
Щоб запобігти появі толерантності, бажано дотримуватися щоденний «безнитратный інтервал» (краще всього по ночах) протягом 8-12 годин. У більшої частини хворих подібне лікування стає більш ефективним порівняно з безперервним.
При збереженні або сильному вираженні сухості в порожнині рота або нечіткості зору слід припинити лікування.
Під час терапії слід виключити прийом спиртних напоїв. Крім того, слід уникати водіння транспортного засобу і занять такими видами діяльності, які є небезпечними і вимагають високої концентрації уваги, а також прискорених реакцій психомоторики.
З обережністю препарат призначається при вираженій недостатності нирок і печінки, оскільки існує ймовірність появи метгемоглобінемії.
Ми докладно розглянули інструкція по застосуванню. Аналоги «Кардикета» наводяться далі.
