Сполучуваність з препаратами
Згідно інструкції по застосуванню, «Кеторол» і таблетки парацетамолу можна використовувати в комплексі не більше двох діб.
Рекомендовано уникати комбінації з іншими негормональними протизапалювальними медикаментами, а також “Пентоксифиллином”, “Пробенецидом”. При поєднанні з містять метотрексат препаратами «Кеторол» може стати причиною посиленого отруйного впливу на кровоносну систему і нирки. Комбінація з парацетамолом підвищує негативний вплив на ниркову систему.
Кеторолак та метотрексат у комплексі використовують лише при мінімальному дозуванні останнього. Хворому доведеться регулярно здавати кров для контролю за концентрацією цієї речовини в плазмової складової. Кліренс метотрексату може зменшитися під впливом кеторолаку. Аналогічний ефект спостерігається при поєднанні описуваного медикаменту і літію.
Як звертає увагу інструкція по застосуванню, «Кеторол» (і таблетки, уколи, надають негативний вплив на згортання крові) може в комплексі стати причиною кровотечі. Це змушує вкрай акуратно поєднувати ін’єкції і препарати, що містять:
- цефоперазон;
- цефотетан;
- гепарин;
- варфарин;
- пентоксифілін.
Аналогічні обмеження накладаються на комбінацію кеторолаку та антиагрегантів, тромболітиків.
«Кеторол» дозволяє знизити кількість наркотичних знеболювальних. При комбінації з діуретиками, засобами для зниження тиску враховується, що ефективність цих препаратів знижується, оскільки пригнічується виробництво простагландинів нирками.
Можна використовувати «Кеторол» у вигляді уколів і антациди – ці речовини не коректують показники всмоктування.
При вживанні гіпоглікемічних препаратів в таблетованій формі, інсуліну «Кеторол» підвищує їх активність.
