Що таке взагалі кіста? І чому про неї стільки говорять? Це новоутворення може раптом виявитися в будь-якому органі чи тканині. Зазвичай в цьому немає нічого страшного, так як це не рак, а просто капсула. Але кіста, обнаружившаяся в мозку, – це серйозний діагноз. Адже порожнину мозку обмежена, місця в черепа досить тільки для необхідних структур – клітин мозку, арахноідальною оболонки та ліквору (спинномозкової рідини).
Від раку кіста відрізняється тим, що з’являється як результат аномальних фізіологічний процесів або проблем із гормонами. А ось рак – це вже більш серйозні освіти, які ростуть безконтрольно і за зовсім іншими принципами.
Кіста мозку. Розміри. Ризики
Згідно медичного словника – кіста це доброякісне утворення, порожнина, заповнена рідиною. І є псевдокисты – вони відрізняються відсутністю власної оболонки і ніжки.
Освіта не виявляється зазвичай довгий час, поки не зросте настільки, що придавлює прилеглі області мозку. Поки ж кіста маленька, людина його не відчуває.
Розміри кісти різні. Він може бути всього кілька міліметрів у діаметрі, а може й зрости до декількох сантиметрів. Невеликі мішечки з рідиною спостерігаються у фахівця. Хірурги їх не чіпають, так як операція на мозку занадто небезпечна. Зачіпати настільки тонко організовану субстанцію, як мозок – значить піддавати життя і здоров’я пацієнта надмірного ризику. Тому медики не беруть на себе таку відповідальність.
Причини утворення кіст
Причину появи кісти головного мозку виявити повинен лікар після детального опитування пацієнта для складання історії хвороби, і після отримання даних обстеження.
У більшості випадків кіста утворюється у разі:
- отримання травми мозку;
- інфекційного захворювання;
- перенесеного геморагічного інсульту;
- порушення лікворної циркуляції;
- підвищеного тиску;
- у дітей причиною можуть бути ті інфекції, якими хворіла жінка в період виношування. До таких інфекцій належать герпетична, токсоплазмоз та краснуха.
Цей пухирець в головному мозку виникає не на порожньому місці. Велике значення має ликворная циркуляція. Тобто постійне оновлення внутрішньочерепної особливої рідини. Якщо у мозку є аномальні процеси, і тиск ліквору починає перевищувати нормальний черепний тиск, то рідини нікуди більше подітися мозку. І вона утворює кісту.
Інша причина кісти головного мозку, яка мало досліджена, але теж має місце, – аутоімунні процеси. Тобто агресія лейкоцитів проти власних клітин організму.
МРТ мозку дає дуже точну картину. Будь-судинні освіти, арахноїдальні кісти головного мозку розміром від 3 міліметрів – всі ці аномалії лікар відразу побачить. Але причина може залишитися невідомою, особливо якщо людина звернулася до лікаря, лише коли вже змучений головними болями і різними нападами, триваючими декількох років.
Кіста головного мозку. Симптоми
Як і всяку хворобу, кістозні утворення виявляють по ряду симптомів, які лікар зіставляє з даними аналізів. Людина сама може проаналізувати свій стан і по ряду ознак запідозрити проблему. Але діагноз все-таки ставить виключно лікар-невролог.
До симптомів, які виявляють наявність кісти, відносяться:
- часті сильні цефалгії (головні болі);
- періодичні судоми кінцівок;
- шум в голові;
- порушення сну;
- блювання;
- проблеми з координацією;
- можливі також тимчасові зорові дисфункції.
Коли пляшечку з рідиною розростається, у людини починаються серйозні напади епілепсії, вранці хворий часто виявляє сліди крові з носа. Іноді бувають галюцинації і розлади мислення. Від головних болів і знемоги людина просто втрачає свідомість.
У таких випадках потрібно відразу звертатися в центр МРТ-діагностики і з даними сканування йти до лікаря.
Наслідки та загроза здоров’ю
Як ми говорили, невеликі кісти не призводять до яких би то не було несприятливих наслідків. Але ті утворення, які безконтрольно зростають внаслідок аномалій в мозку, незабаром виявляються і несуть загрозу.
Яку шкоду несе кіста головного мозку? Наслідки для таких хворих передбачити досить складно. Це у багатьох випадках гідроцефалія, здавлювання мозку, парези, порушення кровообігу. Часто бувають проблеми зі сном і з психікою. Якщо це дитина, якій тільки розвивається, у нього будуть деякі складності, а можливо і дефекти у розвитку.
Види кіст
Виділяють 2 основних види освіти. Перший вид – це кіста в глибоких шарах мозку, безпосередньо в сірій речовині або в шлуночків – ретроцеребеллярная. Другий вид – арахноідальной, яка розташована над сірою речовиною в області павутинної оболонки. Так як павутинна оболонка не зачіпає життєво важливі відділи мозку, вона не настільки небезпечна.
Відомо ще одне новоутворення – кіста судинного сплетення головного мозку. Вони більш характерні для тільки що народжених дітей. Але вони не представляють небезпеки.
Порэнцефалическая кіста утворюється внаслідок атеросклеротичних змін і з’являється вже у віці 55-65 років. Також поділяють в клініці набуті та вроджені кісти. Розміри кісти головного мозку у дітей та підлітків визначаються за допомогою МРТ.
Арахноідальной кіста
Арахноідальной кіста головного мозку зустрічається з невідомих причин у чоловіків частіше, ніж у жінок. В її капсулі завжди знаходиться спинномозкова рідина. Церебральна арахноідальной кіста призводить до різних порушень функціонування нашого головного контролера – мозку.
В основному, освіта наздоганяє того, хто перехворів на одній з наступних інфекцій, що зачіпають ЦНС:
- менінгіт;
- цитомегаловірус;
- арахноїдит;
- вітрянка з ускладненнями.
Можуть спостерігатися проблеми з зором або слухом. У людини раптом відбуваються нервові розлади, переслідують страхи. Хворого турбують оніміння або судоми кінцівок.
Є кілька різновидів такої кісти:
- конвекситальная кіста;
- базилярна;
- кіста задньої черепної ямки.
Згідно зі статистикою, остання названа кіста найбільш часто зустрічається. До її незмінним ознаками зараховують і невралгію або параліч лицевого нерва, і сильні болі в ділянці потилиці. Іноді хворий може бачити галюцинації.І це повинно насторожити.
Спінальна арахноідальной кіста – та, яка локалізується в спинному мозку. І є такий підвид, як оптохиазмальная арахноідальной кіста. При ній поступово звужується зорова область і людина в підсумку повністю втрачає зір.
Кіста у новонароджених
Освіта можливо вже на етапі внутрішньоутробного розвитку внаслідок різних патогенних факторів, які атакують організм матері. Важливо вчасно здати аналізи, щоб знати заздалегідь про проблему. Іноді такі утворення самі розсмоктуються у плода. Це повинно відбутися до 20-30 тижня. Буває, освіта сама проходить і через кілька місяців після народження. Але все це час дитини важливо тримати під наглядом. Взагалі, дуже багато дітей народжуються з кістою, але це не повинно вводити мати в паніку.
Кіста головного мозку у дитини частіше має сприятливий прогноз. Якщо дермоїдна кіста, тобто вроджена, і розташована в глибоких шарах мозку (біля шлуночків, в тілі епіфіза або гіпофіза), і дитина страждає від безлічі нападів, то операція неминуча.
Для діагностики такої освіти у немовляти проводять звичайне УЗД. Воно абсолютно безболісно й ефективно. Але на МРТ потрібно лежати не рухаючись, чого від немовляти складно досягти.
Лікувати дитину можна тільки тими препаратами, які показані лікарем. Не можна допускати самодіяльності та застосування всяких народних методів.
Ретроцеребеллярное освіта. Особливості
Важливе значення має розташування і розміри ретроцеребеллярной кісти головного мозку. Також необхідно як можна раніше почати лікування. Крім запального процесу з-за інфекції, причиною цієї кісти може служити інсульт або проведена вже на мозку хірургічна операція, яка дала згодом ускладнення. Такі порожнини, якщо вони стрімко розвиваються і заповнюються рідиною, потрібно шунтувати. Однак коли кісти розташовані дуже близько до самих шлуночках мозку, то все ж їх не чіпають.
Ретроцеребеллярная кіста головного мозку зустрічається досить рідко. Внаслідок того, що патологічні процеси продовжують розвиватися і клітини мозку відмирають, головні болі у людини дуже жорстокі.
Такому пацієнту заборонено нервувати, виходити на вулицю в сильну спеку і довго ходити. Лікарі також не дозволяють довго сидіти біля електронних гаджетів, біля телевізора. Не можна напружуватися, і загалом життя пацієнта стає нестерпним. Але ризик смертності при зростаючій ретроцеребеллярной глибокої кісті великий, тому ці обмеження цілком виправдані.
У таких випадках єдиним методом боротьби з проблемою стає видалення кісти головного мозку.
Краще відразу при появі головного болю, зняти яку не можуть ні анальгетики, ні відпочинок, прийти на консультацію до лікаря і з’ясувати причини таких симптомів.
Кісти інших відділів мозку
Відділів у головному мозку безліч, і кіста може утворитися в будь-якому з них. За симптомами досвідчений лікар часто вгадують, де саме вона розташувалася. Наприклад, кіста мозочка дає про себе знати порушенням координації рухів. Людині стає важко ходити з-за того, що він часто втрачає відчуття рівноваги. Звичайно, це не небезпечно для здоров’я. Але головні болі і проблеми з рівновагою явно заважають пацієнтові.
Сонливість і зниження гостроти зору притаманні кісті епіфіза – залози, яка відповідає за вироблення гормону сну. Утворюється, коли при закупорці проходу залози вироблений гормон мелатонін не може вийти. Тоді з’являється мішечок, заповнений цим гормоном, який поступово зростає.
Кіста шишкоподібної залози головного мозку або епіфіза зустрічається дуже рідко. І поки вона маленьких розмірів, пацієнт роками не відчуватиме жодних проявів. Але досягнувши великих розмірів, кіста заважає роботі залози і порушує роботу мозку внаслідок того самого підвищеного черепного тиску. Звичайно, недолік мелатоніну призведе до перепадів настрою, депресії або якимось іншим психічним порушенням.
За цими ознаками можна запідозрити, що причина стану саме в області епіфіза. Значить, там або пухлина або кіста шишкоподібної залози головного мозку.
Окремо розглядається кіста судинних сплетінь у медицині. Цей вид зустрічається в основному у новонароджених. Набуває дитина утворення в мозку або при пологах, коли допомога породіллі виявляється некваліфіковано, або через інфекцій.
Як бачимо, дуже різноманітні кісти головного мозку. Симптоми зазвичай вказують лікаря на її точне розташування.
Може кіста переродитися в злоякісне утворення?
Зазвичай кісти не небезпечні. Тому в медицині вони і носять назву доброякісних утворень. Як ми з’ясували, виникають вони по ряду причин. Найчастіше це саме інфекція, яка зачепила мозкові тканини.
Енцефаліт, арахноїдит і в наш час чудово лікуються уколами і медикаментами. Дізнавшись про хворобу, потрібно відразу ж лягати в клініку. Поки триває запалення, і хворий не вживає жодних кроків по діагностиці і лікуванню, освіта буде поступово зростати.
Але переродитися в рак вона не може. Тільки у виняткових випадках, коли мозкові тканини вже надто вражені супутніми порушеннями і зупинити руйнування неможливо, зустрічаються такі плачевні наслідки. Статистика стверджує, що всього 0, 01% кістозних утворень все-таки перероджуються в злоякісні.
Але якщо ж прийняти радикальні заходи і почати лікування, зростання освіти припиняється. Коли причиною однозначно була травма, наприклад, після аварії, то, можливо, кіста рости не буде.
Діагностика
Архіважливо при підозрі на доброякісне новоутворення пройти цілий комплекс досліджень. Всі процедури потрібні, щоб зрозуміти, чи є реальна небезпека появи нових кіст. Що вам порекомендують пройти?
- Обов’язкова консультація кардіолога. Потрібно зрозуміти, чи є чи ні вади серця.
- Виявити порушення в судинах. Проводиться ангіографія.
- Проводиться моніторинг тиску.
- Аналіз крові, який дає відповідь на питання про те, чи є аутоімунне захворювання, яке може спровокувати аномалії в мозку.
- Аналіз на рівень холестерину в крові.
Весь комплекс досліджень дозволить судити про загальному прогнозі на майбутнє. Можливо ситуація цілком прийнятна і лікування не затягнеться.
Фахівцю потрібно переконатися, що біль виникає справді з-за кісти, а не пухлини або псевдопухлили. Для цього потрібно зробити МРТ обстеження. Це найперша процедура, коли мова йде про неврологічних захворюваннях і цефалгиях.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – абсолютно безпечна процедура. Апарат приймає випромінювання мозку. І там, де тканини мають велику щільність, будуть більш темні області на знімку. Це і є освіта. МРТ головного мозку (кіста все-таки небезпечна для дітей) роблять і зовсім маленьким, і алергікам, які не можуть переносити припустимо введення контрастних речовин.
Якісне лікування
З чого починається лікування кісти? Звичайно, треба визначити причину. Якщо вона криється в аутоімунних процесах, то можливо, це повториться. З лікуванням освіти, викликаного вірусами або гнійною інфекцією, яка проникла в мозок через запалення середнього вуха, впораються антибіотики, які повинен призначати лікар обов’язково.
Порушення кровообігу та серцевої діяльності лікуються спеціальними препаратами і дієтою. Обов’язково потрібні таблетки, які допомагають відновити нормальний артеріальний тиск. У багатьох людей в літньому віці кров густіє і тому можливі тромби. Правильне харчування покликане зменшити кількість холестерину в крові і нормалізувати густину крові. Іноді це допомагає відновити циркуляцію крові в мозку, але якщо немає, доводиться вдаватися до операції.
Деякі види утворень апріорі потрібно оперувати, наприклад, ретроцеребеллярную кісту головного мозку. Але видаляти можна лише в тому випадку, якщо до операції немає ніяких протипоказань.
Висновки
Отже, ми з’ясували всі про кісті головного мозку. Чим небезпечна, і які симптоми її розвитку – вся ця інформація важлива тому, хто почув у діагнозі слово “кіста”. Однак у більшості випадків ситуація складається благополучно і хірургічне втручання показане лише у випадках безконтрольного і постійного її зростання.
Для своєчасного виявлення кісти робиться МРТ головного мозку. Кіста, поки ще не розрослася і не заподіяла істотної шкоди тканинам, може зупинити свій ріст, коли призначено адекватне лікування.
