Серед різноманітних доброякісних новоутворень можна виділити таке захворювання, як кіста куприка. Дане явище зустрічається у однієї людини з п’ятисот. Під цією патологією медики увазі кілька видів підшкірного захворювання, що розвивається у формі порожнини зі стінками, всередині якої знаходиться гній. Кіста довгий час не проявляє ніякої симптоматики, перші ознаки її розвитку утворюються при виникненні запального процесу. В цьому випадку людина скаржиться на больовий синдром і виділення з куприкового каналу. Дане захворювання прийнято вважати вродженою патологією, яка найчастіше спостерігається у чоловіків.
Опис проблеми
Кіста куприка – вроджена аномалія розвитку шкірного покриву, що розвивається в результаті ослаблення м’язів куприкової зони. Новоутворення представлено у вигляді вузької епітеліальної порожнини, яка має стінки і зовнішній вихід і не пов’язана з хрестцем і куприком. Вихідний канал кісти являє собою мікроскопічний отвір, який локалізується посередині сідничної складки і не доходить до заднього проходу. В порожнину кісти по каналу потрапляють і накопичуються там виділення залоз, частини волосся і епітелію. При його запаленні протоки починають закупорюватися, вміст каналу починає нагнивати, заповнюючи гноєм порожнина капсули.
Дана патологія тривалий час не виявляє симптоматики, тому людина може про неї і не знати. При травмуванні, інфекційному або запальному захворюванні кіста запалюється, розвивається больовий синдром. Зазвичай діагностується кіста на куприку у чоловіків у віці до тридцяти років, у деяких випадках захворювання може спостерігатися у жінок.
Різновиди захворювання
Дана патологія може мати кілька різновидів:
За перебігом захворювання може мати декілька форм:
Причини розвитку хвороби
Кіста куприка (фото представлено вище) утворюється в період ембріонального розвитку, тому виступає вродженим дефектом. До найбільш частих причин появи патології відносять наступні:
- підвищена волосатість на тілі;
- травмування області куприка і крижів;
- малорухливий спосіб життя;
- запальні процеси в області крижів;
- переохолодження;
- інфекційне захворювання, що супроводжується високою температурою тіла;
- порушення імунної системи;
- спадкова схильність;
- недотримання гігієни;
- появу попрілостей.
Симптоми і ознаки хвороби
Тривалий час кіста куприка не проявляє ніяких симптомів. У міру прогресування запального процесу в ній людина починає відчувати біль в області куприка відзначається почервоніння і свербіж. З часом з’являється припухлість, яка заподіює біль і дискомфорт, поступово вона зростає в розмірах. Коли в порожнині кісти накопичується значна кількість гною, вихідний отвір проривається і з’являється гнійний свищ.
На цьому етапі розвитку кіста куприка проявляє симптоми у вигляді пульсуючого болю, яка значно сковує рухи, людина іноді не може сидіти і лежати на спині. На тлі цього у нього розвивається психологічний дискомфорт. У важких випадках можливе збільшення температури тіла і розвиток екземи, парапроктита. При відсутності лікування у деяких випадках гнійна кіста може стати причиною розвитку ракової пухлини.
Поки в кісті знаходиться інфекція, що в ній постійно буде накопичуватися гній. Таким чином, захворювання буде рецидивувати. Із-за постійного запалення на шкірному покриві з’являються рубці.
Вперше запалення кісти відбувається у віці двадцяти п’яти років, але бувають випадки, коли таке явище спостерігається у грудних дітей і підлітків.
При появі ускладнень нерідко розвивається грибкове захворювання шкіри, піодермія і навіть онкологічна пухлина. Для попередження виникнення негативних наслідків рекомендується своєчасно провести хірургічне видалення кісти куприка. В іншому випадку повне одужання не настає, так як в організмі є хронічний осередок інфекції. Через деякий час захворювання рецидивує, сприяючи розвитку нориць і абсцесу. У період ремісії у людини спостерігаються невеликі виділення, болі і дискомфорт в патологічній області.
Діагностичні заходи
Кіста куприка діагностується просто. Головною ознакою розвитку кісти виступає первинний свищ, що знаходиться посередині міжсідничної складки на відстані чотирьох сантиметрів від анального отвору. Діагноз ставиться на підставі місця розташування патологічного процесу.
Спочатку лікар вивчає анамнез, опитує пацієнта і проводить огляд. При огляді можна виявити гнійне виділення з свища.
В якості обов’язкового діагностичного методу виступає зондування свищевого ходу. У даному випадку лікар не виявляє зв’язок між свищем і прямою кишкою, тому ставить точний діагноз. З використанням зондування медик диференціює патологію від абсцесу, гострого парапроктита, параректального свища, остеомієліту крижів і куприка.
Крім цього нерідко пацієнту призначається рентгенографія тазу, ректороманоскопія прямої кишки. При підтвердженні діагнозу лікар розробляє тактику хірургічного лікування в залежності від різновиди і стадії розвитку кісти.
Медикаментозне лікування
При неускладненому захворюванні можлива терапія кісти без застосування хірургічного втручання. У цьому випадку кіста на куприку у чоловіків лікування припускає із застосуванням антибактеріальних і протизапальних препаратів з метою купірування больового синдрому, усунення запалення і вогнища інфекції. Нерідко використовується крем для депіляції для усунення волосся в області куприка і крижів з метою полегшення перебігу захворювання.
Коли кіста куприка, симптоми і лікування якій детально розглянуті в цій статті, передбачає застосування антибактеріальних препаратів, можуть виникнути певні складнощі. Зазвичай діагностика типу і виду патогенних мікроорганізмів вимагає комплексного підходу, не завжди представляється можливим сплатити численні дослідження на виявлення збудника інфекції. Тому зазвичай лікар виписує сильні препарати широкого спектру дії, вживання яких може провокувати розвиток побічних ефектів. Найчастіше лікування триває недовго, захворювання схильне до рецидивів. Тому при постановці діагнозу “кіста куприка” операція виступає єдиним ефективним методом терапії.
Хірургічне лікування
Лікарі стверджують, що медикаментозне лікування не дає стійких позитивних результатів, захворювання через деякий час з’являється знову. Кожен наступний рецидив може протікати важче, інфекційний процес нерідко поширюється на здорові тканини. Для повного одужання необхідне проведення хірургічного втручання. Кожному пацієнту рекомендується операція з видалення кісти куприка.
Кіста видаляється в хірургічному відділенні клініки. Операцію проводять у період ремісії патології. У тяжких випадках лікування можна проводити при загостренні хвороби. Зазвичай вся процедура триває близько однієї години, операцію проводять під наркозом.
При гострій формі патології лікар робить розтин гнійника, його дренаж. Після зникнення запалення проводиться хірургічне втручання. Повне одужання можливе при умові видалення кісти і її відгалужень. Зазвичай процедура переноситься легко, реабілітаційний період проходить близько одного місяця.
Кіста куприка: операція
Перед проведенням втручання необхідно зробити клізму для того, щоб патогенна флора не потрапила у відкриту рану, спровокувавши тим самим розвиток ускладнень. Крім того, після операції часто буває проблематично сходити в туалет.
Кіста куприка лікування передбачає різними хірургічними методиками. Лікар вибирає метод видалення новоутворення в залежності від розташування її ходу, а також форми і стадії захворювання. В хірургії існують наступні оперативні методи:
Реабілітація
Медики наполягають в період реабілітації дотримуватися наступних рекомендацій:
При операції із залишенням відкритої рани пацієнт повинен відвідувати лікаря для перев’язок. Після операції лікар призначає антибактеріальні і знеболюючі препарати. Можливе призначення фізіотерапії.
Ускладнення і наслідки
При несвоєчасному або неефективному лікуванні кіста провокує розвиток ускладнень. Серед них:
- поява множинних свищів;
- розвиток абсцесу;
- гнійне запалення кісти;
- екзема шкірного покриву;
- утворення нових ходів з вторинними отворами в статеві органи або пряму кишку;
- розвиток ракової пухлини.
Відгуки пацієнтів
Кіста куприка відгуки має позитивні при своєчасному її видаленні. Операція з видалення патології є нескладною, до того ж вона має доступну вартість. Деякі пацієнти вдаються до оперативного втручання в крайніх випадках, коли захворювання починає значно знижувати якість життя.
Інші відзначають розвиток неприємної симптоматики після здійснення хірургічного втручання і видалення кісти. Особливо важко переносилися щоденні перев’язки, які супроводжувалися жахливими больовими відчуттями. Але після ін’єкцій знеболюючих препаратів стан покращувався.
Багато людей з даною проблемою говорять про те, що у провінційних містах операції коштують значно дешевше. Залежить це і від стадії розвитку захворювання.
Прогноз і профілактика
Прогноз патології сприятливий. Після успішного видалення кісти рецидиви не відбуваються. У разі медикаментозного лікування рецидиви захворювання спостерігаються завжди. Але навіть при несвоєчасному зверненні до медичного закладу ускладнення можна усунути за допомогою оперативного втручання та медикаментів. Але в цьому випадку період реабілітації триватиме значно довше.
Так як кіста куприка є вродженою аномалією, то попередити її розвиток не представляється можливим. Для профілактики хвороби рекомендується дотримувати правила гігієни, носити вільний одяг, вести здоровий спосіб життя, позбувшись від згубних звичок, стежити за масою свого тіла. Своєчасна діагностика і видалення кісти з метою попередження розвитку хронічної форми патології дає можливість виключити ризик розвитку рецидивів і гарантує повне лікування від захворювання. Під час операції лікар повинен повністю видалити всі елементи кісти і її ходів, захистити рану від попадання частинок волосся, попередити передчасне зрощення тканин за допомогою тампонади всій рани. Такі заходи дають можливість виключити повернення захворювання після хірургічного втручання.