У випадках, коли необхідно позбутися від збудників лишаю, грибкових уражень різною мірою, використовується антибактеріальний препарат під назвою «Клотримазол», інструкцію по застосуванню якого розглянуто в даній статті.
Медикамент з антимикотическим впливом не є антибіотиком, проте це не заважає йому згубно діяти на шкідливі мікроорганізми. В інструкції «Клотримазолу» ви ознайомитеся з показаннями до застосування, побічні ефекти і т. д. Також у статті ви дізнаєтеся інші цікавлять вас подробиці і відгуки тих, хто зазнав медикамент на «своїй шкурі».
«Клотримазол»: опис препарату
Згідно з фармакологічною класифікацією даний медикамент відрізняється протигрибковим ефектом і входить в групу препаратів з широким спектром дії.
За рахунок застосування Клотримазолу» (інструкція наведена нижче в огляді) можна усунути грибкові прояви на слизових оболонках статевих шляхів і на шкірі, ознаки різнобарвного. Засіб з антимикотическим ефектом використовується місцево, внутривагинально або зовнішньо. Форма випуску «Клотримазолу» відрізняється різноманітністю. Даний засіб можна використовувати (тільки після консультації у лікаря) і дорослим, і дітям.
Форма випуску та склад «Клотримазолу»
Всього налічують шість форм випуску препарату: мазь, гель, розчин, крем, таблетки вагінальні свічки. Далі можна ознайомитися з складом в кожному окремо випускається медикаменту.
Крем (однорідна суміш білого кольору) – концентрація клотримазолу в співвідношенні 1 г на 100 р. Допоміжними засобами є наступні: бензиловий і цетостеариловий спирт, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода, полісорбат, синтетичний спермацет. Випускається в алюмінієвих тубах (20 г).
Мазь (біло-жовтувата паста зі слабким запахом) – концентрація клотримазолу в співвідношенні 1 г на 100 р. Допоміжними засобами є наступні: цетостеариловий спирт, моногліцериди, емульсійний віск, пропіленгліколь, рицинова олія, полісорбат, гліцерол, метил – і пропілпарагідроксибензоат, вода. Випускається в алюмінієвих тубах (15 і 30 г).
Гель прозорий гомогенний гель з яскраво вираженим ароматом шавлії) – концентрація клотримазолу в співвідношенні 10 мг на 1 р. Допоміжними засобами є наступні: гліцерин, етиловий спирт, карбомер, макрогол, пропіленгліколь, екстракт шавлії. Дану форму випуску «Клотримазолу» можна придбати в аптеці в алюмінієвих тубах на 20 і 40 р.
Розчин (безбарвна прозора рідина) – концентрація клотримазолу в співвідношенні 10 мг на 1 мл Допоміжними засобами є: пропіленгліколь, етанол, поліетиленгліколь. Випускається засіб у скляних флаконах з аплікаторами (25 мл).
Вагінальні супозиторії (форма цилиндроконическая, колір біло-жовтий, на зрізі заглибину у вигляді лійки або повітряний стрижень) – концентрація клотримазолу в співвідношенні 100 мг на 1 шт. Допоміжними засобами є напівсинтетичні гліцериди. Випускаються свічки в ячейковых контурних упаковках (6 шт).
Вагінальні таблетки (форма продовгувата, колір білий) – концентрація клотримазолу становить 100 мг на 1 шт. Допоміжними засобами є: адипиновая кислота, стеарат магнію, гідрокарбонат натрію, лактози моногідрат, лаурилсульфат натрію, картопляний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію. Випускаються у блістерах (6 шт).
Дія препарату
Основна речовина (клотримазол) пригнічує розмноження і ріст мікроорганізмів, чинить фунгіцидну активність та фунгістатичну дію, є згубним для різних грибків. Компонент змінює проникність клітинної мембрани грибків (при з’єднанні з її фосфоліпідами) за рахунок пригнічення синтезу ергостеролу. Висока концентрація клотримазолу руйнує клітини грибів лизисом без пригнічення синтезу ергостеролу, не дає утворюватися білків, жирів і полісахаридів грибів, руйнуючи їх нуклеїнові кислоти і підвищуючи виведення калію.
Як зазначено в інструкції «Клотримазолу», препарат широко діє на дріжджі, дерматофіти, плісняві і диморфні гриби, а також відповідає за знищення грампозитивних бактерій.
При нанесенні компонента на невоспаленную і неушкоджену шкіру всмоктування в системний кровотік практично не спостерігається. При попаданні в печінку препарат розпадається до неактивних метаболітів, які виводяться нирками і кишечником.
Для чого використовується?
Показання «Клотримазолу» при зовнішньому застосуванні (гель, мазь, розчин і крем) включають в себе наступні:
- симптоми кандидозного вульвіту, баланита з локалізацією грибка всередині організму;
- грибкові захворювання, які були спричинені дріжджоподібними грибами, дерматофітами, пліснявими збудниками, які є чутливими до активного компоненту;
- грибкова інфекція зовнішнього вуха.
- мікоз шкіри;
- мікози кистей і стоп;
- різнобарвний лишай, эритразмы.
Як можна бачити, що препарат дійсно універсальний і допомагає позбутися від безлічі проблем грибкового характеру.
При використанні внутривагинальных форм ліки (супозиторії, розчин і таблетки «Клотримазол») показаннями є наступні симптоми та умови:
- трихомоніаз;
- урогенітальні інфекції;
- санація пологових шляхів перед пологами;
- генітальні суперінфекції, які були викликані мікроорганізмами, що володіють чутливістю до клотримазолу;
- кандидозний вульвовагініт;
- інфекції статевих органів, що з’явилися з-за дріжджоподібних грибів роду Кандида.
Спосіб застосування і дозування
Як вказано в інструкції, препарати застосовуються як зовнішньо, так і вагінальний. Курс лікування, дозування та спосіб застосування залежать від типу захворювання, а також індивідуальних особливостей пацієнта, виду і віку збудника хвороби.
Мазь, гель і крем частіше використовуються для усунення лишаїв і мікозів, а свічки і таблетки для лікування урогенітального кандидозу интравагинальным методом.
Крем
Призначений, згідно інструкції, для зовнішнього застосування. Згідно інструкції, слід наносити на чисті, сухі уражені області до трьох разів протягом доби. Коли симптоми зникають, необхідно продовжувати курс лікування з метою профілактики рецидивів ще кілька тижнів. Наносити на шкіру, вимиту з милом з нейтральною кислотністю, на стопах наноситься між пальцями.
Період лікування з допомогою крему становить:
- еритразма – до одного місяця;
- дерматомікози – до півтора місяців;
- різнобарвний лишай – до 3 тижнів;
- кандидозний вульвіт – до 2 тижнів.
Гель
«Клотримазол» у вигляді гелю використовується також зовнішньо. Застосовується на місці уражених ділянок кілька разів протягом доби. Згідно інструкції, мінімальний курс лікує становить 2-3 тижні.
Гелем можна обробляти порожнину рота – протягом одного тижня кілька разів щодня. При внутривагинальном призначення використовується близько 150 мг «Клотримазолу» протягом 2-6 днів щодня.
Мазь
По інструкції, мазь слід наносити тонким шаром кілька разів в добу на очищену суху шкіру (мити з нейтральним милом).
Склад потрібно обережно втирати в шкіру і залишати до повного вбирання.
Терапія включає наступні терміни тривалості:
- для дерматомікозів – від 1 місяця;
- для висівкоподібного лишаю – до трьох тижнів;
- для грибкових ураженнях нігтів на стопах – близько 2-3 тижнів.
Після завершення курсу лікування необхідно продовжити його ще 1-2 тижні.
Розчин
Застосовується зовнішньо для обробки шкірних покривів і внутривагинального усунення збудників кандидозу.
Для обробки шкірних покривів слід наносити розчин на уражені ділянки до 3 разів на добу протягом одного місяця.
Для обробки рота призначають аплікації ватними тампонами і полоскання двічі на день протягом одного тижня.
Згідно інструкції, внутрівагінальное використання розчину не повинно тривати більше шести днів.
Свічки «Клотримазол»
Призначені для місцевого використання.
Вводяться внутривагинально дівчатами-підлітками і жінками. Вставляти їх треба безпосередньо перед сном дуже глибоко в піхву, лежачи на спині з підігнутими колінами. Таким чином курс лікування повинен тривати не більше шести днів – щодня вводиться один супозиторій. Повторна терапія призначається після огляду лікарем.
Таблетки
Ця форма випуску також призначена для інтравагінального застосування. Курс лікування триває не більше 6-7 днів. Щодня використовується тільки одна таблетка на добу. Якщо після триденного використання не спостерігається покращення, необхідно переглянути діагноз. Якщо навіть після семи днів застосування немає результату, слід звернутися до лікаря за консультацією.
Можлива повторна терапія, однак, вона може підвищити ризик виявлення ВІЛ-інфекції або патології цукрового діабету.
Якщо через кілька місяців після застосування у пацієнта знову виникають симптоми, слід негайно звернутися за порадою до лікаря.
При інфекції вульви дозволяється поєднання крему з таблетками. Для повного розчинення останніх необхідно створити нормальну вологість слизової піхви (при сухій таблетка буде виходити назовні). Тому важливо вводити таблетку якомога глибше. Згідно з інструкцією дані заходи не передбачаються під час критичних днів.
Іноді перед пологами, якщо необхідна санація, призначається застосування однієї таблетки.
Особливі вказівки
У відповідності з інструкціями препаратів існують особливі вказівки, які дозволять уникнути побічних дій «Клотримазолу».
Ні в якому разі не можна допускати потрапляння крему або гелю на слизову оболонку ока, не можна приймати перорально.
Інфіковані області потрібно лікувати одночасно (якщо у жінки спостерігається вагінальне поразку, то і чоловік-партнер також повинен проходити аналогічну терапію).
У складі препаратів є цетеариловий спирт, який може стати причиною контактного дерматиту.
Якщо відзначається чутливість або подразнення шкіри, краще відразу ж припинити терапію.
Латексні контрацептиви руйнуються під впливом основного речовини – необхідно використовувати інші методи контрацепції протягом 5 днів після лікування. На даний момент не зареєстровано вплив препаратів на швидкість психомоторних реакцій.
Пацієнтам з печінковою недостатністю необхідно в обов’язковому порядку контролювати стан своєї печінки.
При вагітності
Призначення при вагітності може зробити тільки лікар тільки в тому випадку, коли він оцінить користь для матері перевищує ризик для плода. Згідно з епідеміологічними дослідженнями, при використанні препарату не було виявлено ніякого впливу на здоров’я дитини.
Не виявлено даних про вплив «Клотримазолу» на фертильність.
У першому триместрі свічки протипоказані.
Дітям
Щоб усунути грибкові захворювання у дітей, застосовуються мазь, крем та розчин препарату. Дозування не відрізняється від тієї, що ставиться до застосування дорослому населенню.
З 12 років можна використовувати вагінальні таблетки.
Побічні дії
Як вказує інструкція та численні відгуки про препарат «Клотримазол, різні форми випуску призводять до виявлених побічних дій.
Серед інших окремо відмічаються алергічні реакції на активну речовину. Так як застосування, в основному, зовнішнє у пацієнтів можуть виникнути кропив’янка, висип, свербіж, лущення, печіння, поява пухирів. Також виділяються наступні побічні ефекти: запаморочення, знижений артеріальний тиск, задишка, , подразнення, набряк, печіння, біль, виділення, набряк слизової піхви, біль у шлунку, головний біль, біль при статевих зносинах, цистит, дискомфорт в області статевого члена партнера. Якщо препарат не підходить людині за його фізіологічних особливостей, краще звернутися до аналогів «Клотримазолу».
Протипоказання
Згідно з інструкцією протипоказання до засобу виражаються в наступному.
- Якщо у людини спостерігається підвищена чутливість до компонентів медикаментозного засобу.
- Не можна використовувати свічки при менструації і під час першого триместру вагітності.
- Дуже обережно слід застосовувати препарат під час годування дитини грудьми.
- Таблетки не можна використовувати дітям до 12 років.
- При наявності захворювань, пов’язаних із статевими інфекціями, слід утриматися від використання препаратів.
- Похилий вік (понад 60 років).
- Забороняється використовувати таблетки при наявності вагінальних кровотеч, маткових геморррагий, виразок, бульбашок у вульві.
- Не можна застосовувати «Клотримазол» при лихоманці, дизурії, блюванні, діареї, болю в плечах і спині.
- Не використовувати препарат після закінчення терміну придатності (строк зберігання «Клотримазолу» становить для свічок, креми та таблеток – три роки, для мазі – два роки).
У зв’язку з особистими особливостями організму пацієнта можливе використання аналогічних препаратів. Аналогами «Клотримазолу» вважаються наступні: «Канізон», «Кандібене», «Кандід», «Имидил», «Ганестен», «Канестен», «Микоспорин», «Лотримин», «Алокандп», «Антіфунгол», «Панмикол», «Дигнотриманол», «Фунгинал», «Фактодин», «Гинелотримин».
