У нашій статті ми розповімо про унікальний препарат “Колме”. Інструкцію щодо його правильного застосування, відгуки, опис складу, терапевтичні ефекти, то, як ліки взаємодіє з іншими препаратами, – все це ви зможете знайти в даному огляді.
Для чого призначений препарат “Колме”
Це специфічне лікарський засіб призначений для лікування алкогольної залежності. Дія “Колме ґрунтується на поступовому формуванні відрази до алкоголю, так як вживання спиртного (навіть у малих дозах) на тлі прийому крапель “Колме” викликає у людини різкі неприємні відчуття і погане самопочуття.
Таким чином, “Колме” може застосовуватися в таких випадках:
Форма випуску та склад
Виробник “Колме” – іспанська фірма “Фаэс Фарма”. Даний препарат випускається у вигляді прозорого розчину, не має кольору і призначеного для прийому всередину. Розчин міститься в темних скляних ампулах, обсяг кожної – 15 мл В одну упаковку лікарського засобу входить 4 ампули. Також до препарату додається флакон зі спеціальною насадкою-дозатором, яка дозволяє легко і точно відміряти кількість крапель.
Про склад препарату “Колме” інструкція повідомляє, що головним активним компонентом розчину є цианамид. 1 мл розчину “Колме” містить 60 мг цієї речовини, в 1 краплі препарату – 3 мг ціанаміду, а в повній ампулі його 900 мг. Також в розчин входять такі допоміжні компоненти:
- вода деіонізована;
- крижана оцтова кислота;
- ацетат натрію;
- сорбінова кислота.
Терапевтичні ефекти препарату
Тепер ми знаємо про склад препарату “Колме”. Але чому все-таки він здатний викликати огиду до алкоголю? Справа в тому, що цианамид володіє здатністю до блокування ацетальдегіддегідрогенази. Даний фермент перетворює отруйний ацетальдегід в оцтову кислоту. Цей процес є частиною нейтралізації етилового спирту, що надійшов в організм людини після прийому будь-якого алкогольного напою.
Весь процес можна розділити на кілька етапів:
Після того, як всі кількість ацетальдегіду перейде в оцтову кислоту, закінчиться і процес нейтралізації алкоголю, так як буде зруйнований головний проміжний продукт розпаду етилового спирту.
Саме наявність ацетальдегіду (дуже отруйної речовини) в організмі викликає симптоми похмільного синдрому і отруєння алкоголем. У тому випадку, якщо ацетальдегід накопичується в організмі, у людини проявляються такі неприємні симптоми, як шум та біль у голові, різке почервоніння шкіри, відчуття сильного жару (особливо у верхній частині тіла), утруднене дихання, давящее відчуття в грудях, озноб, тахікардія, нудота, судоми, відчуття страху.
Як вже було вище сказано, краплі “Колме” зупиняють процес нейтралізації етилового спирту на рівні переходу його в ацетальдегід, концентрація якого починає зростати. Відповідно, у випила алкоголь людини виникають всі перераховані вище симптоми. Причому сильні негативні відчуття гарантовані навіть при попаданні в організм зовсім маленької порції алкоголю.
Все перелічене сприяє виробленню стійкої відрази не тільки до смаку будь-якого алкоголю, але навіть до самого запаху етилу. Ефект непереносимості алкоголю наступає приблизно через 40-60 хвилин після прийому “Колме” і триває довго (близько 12 годин).
Підготовка до прийому препарату
Важливо: не можна починати лікування “Колме”, якщо після останнього прийому алкоголю не сплило дванадцяти годин. Причому 12 годин – це мінімум! У тому випадку, якщо чоловік знаходився у тривалому запої, час перед прийомом препарату може бути значно збільшено (встановити його повинен лікар).
Наступний важливий момент: краплі “Колме” можуть застосовуватись тільки за згодою самої людини. Тобто хворого алкоголізмом обов’язково потрібно повідомити заздалегідь про всі негативні наслідки вживання алкоголю на тлі лікування “Колме”.
Препарат потрібно точно дозувати. Спочатку треба вийняти з упаковки 1 ампулу, крапельницю-насадку і флакон. Потім ампула розкривається і її вміст акуратно переливається в підготовлений флакончик, на який потім одягається зверху насадка, після чого він щільно закривається кришкою.
Підготовлений таким чином препарат потрібно зберігати в темному місці. Ліки для прийому відміряється з підготовленого заздалегідь флакона за допомогою крапельниці. Після того як розчин закінчується, у флакон наливається вміст наступній ампули. І так протягом усього курсу терапії.
“Колме”: інструкція по застосуванню
Розчин приймається 2 рази на добу по 12-25 крапель (це, відповідно, 36-75 мг ціанаміду). Між прийомами необхідно строго витримувати дванадцятигодинний перерву.
Найкраще розчиняти “Колме” в невеликій кількості звичайної чистої води. Але цілком припустимо накапати препарат для прийому і такі напої, як фруктовий компот, сік, охолоджений чай і т. д. Важливо при додаванні “Колме” в напій випивати потім весь обсяг тієї рідини, в якій було розчинено відміряну кількість препарату.
Конкретна дозування повинна бути призначена лікарем. Фахівець робить це в залежності від загального стану здоров’я пацієнта і тяжкості його потягу до спиртного. Графік прийому їжі ніяк не пов’язаний з прийомом “Колме”. Однак слід знати, що краплі неприпустимо приймати разом із гарячими стравами (супом, кави тощо). Таке обмеження обумовлене тим, що активна речовина препарату руйнується під дією високої температури.
Ще одне важливе зауваження про “Колме”: інструкція свідчить, що мінімальна тривалість терапевтичного курсу – 3 тижні, а рекомендована максимальна – 3 місяці. Але по особливому розсуд лікаря курс може бути продовжений на більш тривалий термін.
Схеми прийому препарату
Існують 2 схеми прийому препарату. Вибір тієї чи іншої буває продиктований тим, наскільки сильно бажає припинити пити сама людина, а також від сили його характеру і стану здоров’я.
Одноступінчата схема прийому
При цій програмі лікування краплями “Колме” застосування їх пацієнтом здійснюється самостійно 2 рази на добу (в дозі, розрахованій лікарем) на тлі абсолютного стримування від прийому алкоголю.
У подібному режимі краплі можуть прийматися без перерв протягом 3 місяців. За цей час у людини мала сформуватися звичка до тверезого життя, після чого він зможе самостійно відмовлятися від випивки.
У тому випадку, якщо тяга до алкоголю все-таки залишається і людина відчуває, що можливий зрив, то після перерви в 1 місяць можна повторити тримісячний курс прийому препарату.
Триступенева схема
Це більш складна програма лікування, розділена на 3 етапи. Перший етап триває 5-6 днів. В цей час препарат приймається у звичайній терапевтичній дозі.
Другий етап відрізняється від першого тим, що до щоденного прийому “Колме” приєднуються цианамидалкогольные проби. Їх мета – виробити у пацієнта стійке відраза до алкоголю.
Цианамидалкогольная проба проводиться наступним чином: пацієнту (неодмінно під контролем лікаря) дається випити невелику кількість алкоголю, після чого у нього відбувається реакція у вигляді різкого погіршення самопочуття (нудота, жар, прискорене серцебиття, нестача повітря, болі в голові і т. д.). Кілька таких проведених проб сприяють виробленню у людини стійкого неприйняття алкоголю.
По завершенні другого етапу настає третій, на якому пацієнт приймає “Колме” в дозах, встановлених лікарем, для закріплення ефекту. Тривалість цієї заключної фази – не менше 3 тижнів.
Купірування важких симптомів
Якщо при проведенні цианамидалкогольной проби гостра симптоматика не проходить у людини протягом тривалого часу (більше години) і у пацієнта спостерігаються такі тривожні ознаки, як асфіксія, різке підвищення або пониження тиску, судоми, лікар може прийняти рішення перервати процедуру та надати термінову допомогу хворому.
При порушеннях дихання і сильної тахікардії робиться внутрішньом’язовий укол “Ефедрину” або підшкірно вводиться камфора. При порушеннях роботи серця хворий приймає під язик “Нітрогліцерин”, а також можуть бути запропоновані “Валідол” або “Корвалол”. При зниженні тиску до критичних значень (нижче ніж 70 на 50) хворому вводиться внутрішньовенно препарат “Мезатон”.
При судомах допомагає укол сульфату магнію. Після проведення процедур швидкої допомоги хворому внутрішньовенно вводиться вітамін С з глюкозою.
Особливі вказівки
Потрібно розуміти, що на тлі прийому крапель “Колме” погіршення самопочуття, супроводжується неприємними симптомами, може з’явитися не тільки після потрапляння в організм алкогольних напоїв, але також і при застосуванні ліків чи продуктів, до складу яких в невеликих кількостях входить етиловий спирт. Це означає, що людям, які приймають “Колме”, повинні утримуватися від вживання кефіру, цукерок з ромом, квасу, різних лікарських настоянок на спирту і т. д.
З обережністю до прийому препарату потрібно підходити тим людям, у яких “Колме” може викликати серйозні наслідки в разі потрапляння в їх організм алкоголю. До такої категорії належать особи, які страждають на епілепсію, цукровим діабетом, серцево-судинними хворобами, гіпотиреозом, а також тим, у кого спостерігаються патологія функції нирок.
Якщо краплі “Колме” доводиться приймати протягом тривалого періоду, то необхідно стежити за станом щитовидної залози. У цьому випадку її обстеження треба проводити через кожні 6 місяців.
Якщо після прийому “Колме” випадково або навмисно людина прийняла алкоголь і у нього розвинулися тяжкі симптоми (пульсація в голові, сильне почервоніння шкіри, порушення дихання і серцевої діяльності), то слід негайно дати йому будь-який антигістамінний препарат (“Діазолін”, “Еріус”, “Цетрин”, “Супрастин”, “Цетиризин”, “Парлазин” та ін).
Передозування
Якщо доза препарату, призначена лікарем, була сильно перевищена, то це може викликати посилення таких побічних ефектів, як шкірні висипання, шум у вухах і т. д. При навмисному або мимовільному прийомі крапель в перевищену дозу потрібно вдатися до промивання шлунка і далі до терапії, що підтримує нормальне функціонування серцево-судинної та дихальної систем, а також нирок і печінки.
Взаємодія з іншими ліками
Слід уникати одночасного прийому “Колме” з іншими препаратами, здатними інактивувати ацетальдегіддегідрогеназу (“Орнидазолом”, “Фенітоїном”, “Метронідазолом”, “Ізоніазидом” та ін), так як це здатне багаторазово посилити виражену реакцію на етиловий спирт.
Не рекомендується приймати засіб “Колме” одночасно з ліками, які мають у складі альдегидную групу (з похідними хлорала або з паральдегидом). Слід витримувати мінімальний десятиденний інтервал між застосуванням “Колме” та коштів з дисульфірамом (“Тетурам”, “Еспераль” та ін).
Побічні ефекти
“Колме” зазвичай добре переноситься, якщо дотримується головна умова: повна відмова від вживання алкоголевмісних рідин. Але все-таки в окремих випадках навіть при дотриманні цього правила краплі можуть викликати у ряду осіб нижчеперелічені побічні ефекти:
- шум у вухах;
- сонливість;
- відчуття втоми;
- висипання на шкірному покриві;
- транзиторний лейкоцитоз (тимчасове підвищення лейкоцитів в крові).
У тому разі, якщо заборона на алкоголь буде ігноруватися на тлі прийому “Колме”, наслідки не змусять себе чекати і виявляться такими симптомами:
- сильне серцебиття;
- посилена пітливість;
- пульсація в ділянці шиї і голові;
- гіперемія шкірного покриву;
- загальна слабкість;
- нечіткість зору;
- біль у грудній клітці;
- утруднене дихання;
- нудота (іноді блювота).
У важких випадках на фоні вживання одночасного прийому алкоголю і “Колме” може виникнути різке зниження артеріального тиску, пригнічення дихального центру і наступний колапс.
“Колме”: протипоказання до застосування
“Колме” не рекомендується приймати людям при наступних хворобах і станах:
- У період вагітності та годування груддю.
- При значних проблемах з боку серцево-судинної системи (кардіосклероз, гіпертензія у 2-й і 3-й стадії, аневризма аорти тощо).
- Важкі патології дихальних шляхів (емфізема легень, бронхіальна астма тощо).
- При нирковій, а також при печінковій недостатності.
- При виявленої індивідуальній непереносимості будь-яких компонентів, що входять до складу препарату.
Існує ряд захворювань і станів, при яких “Колме” від пияцтва можна вживати, але тільки під суворим лікарським контролем і з великою обережністю. До таких належать:
- цукровий діабет;
- нефрит;
- виразка кишечника або шлунка (у період загострення);
- епілепсія;
- ендартеріїт;
- літній вік (понад 60 років).
Аналоги препарату
Багатьох цікавить питання: чи існують аналоги “Колме” в краплях? Сьогодні в аптеках можливо придбати препарати, подібні “Колме” по своїй дії. Це:
- Таблетки шипучі “Антабус”.
- Розчин для ін’єкцій “Литонит”.
- Капсули “Зорекс”.
- Порошок “Вивитрол” (розводиться для внутрішньом’язового введення).
- Розчин для ін’єкцій “Бинастим”.
- Таблетки шипучі “Радотер”.
- Таблетки “Селинкро”.
- Гель для внутрішньовенного введення “Стопэтил”.
- Розчин для ін’єкцій “Тетлонг-250”.
- Таблетки “Тетурам” (для імплантації і прийому всередину).
- Таблетки “Еспераль”.
- Таблетки “Темпозил”.
- Таблетки “Лидевин”.
Аналоги “Колме” в краплях, на жаль, відсутні на російському фармацевтичному ринку. Іноді люди вважають аналогом “Колме” “Пропротен-100”. Це оману. “Пропротен-100” хоч і випускається не тільки в таблетках, але також і в краплях, але є гомеопатичним засобом і по своєму складу і дії ніяк не може бути зарахований до аналогів препарату.
“Колме”, ціна на який завжди була дуже високою (1200-1500 руб.), може бути замінений на лікарський засіб-синонім з назвою “Циамид”. Але даний препарат випускається тільки у формі таблеток.
Відгуки про препарат
70-75 % відгуків про краплях “Колме” є позитивними. Це відбувається завдяки поєднанню двох факторів: високою ефективністю лікарського засобу в поєднанні з хорошою його переноситься більшістю пацієнтів.
Багато людей акцентують свої відгуки на тому, що краплі допомагають подолати згубний потяг до алкоголю і повернути їм впевненість у власних силах, здоров’я та повагу оточуючих.
Звичайно, є й негативні відгуки про “Колме”. Інструкція по застосуванню, на жаль, іноді ігнорується людьми. Звідси виникає порушення рекомендацій, і наступний за цим невдалий досвід списується на уявну неефективність ліків. Це може здатися дивним, але деякі алкоголіки намагаються поєднувати алкоголь з прийомом препарату, що містить цианамид, ігноруючи при цьому симптоми нездужання.
Існує незначна кількість негативних відгуків, викликаних розвитком алергії на краплі “Колме”.
Лікарі-наркологи говорять про препараті як про хорошого помічника в лікуванні алкоголізму. Однак вони попереджають, що один лише тільки прийом “Колме” не може чудесним чином вилікувати людину. Потрібно усвідомлене бажання пацієнта повернутися до тверезого життя.
Де продається препарат “Колме”
Для тих, хто цікавиться, де можна купити краплі “Колме” від алкоголізму, ми не можемо повідомити точних даних. Цей популярний препарат сьогодні не надходить в російську аптечну мережу. У 2017 році він був видалений Моз з реєстру лікарських препаратів.
Інформаційні засоби повідомляють, що це відбулося через те, що іспанська компанія-виробник крапель “Колме”, ціна яких, зважаючи на зростання європейської валюти виявилася занадто висока для більшості російських споживачів, відмовилася від поставок в Росію.