Крем «Адвантан» відносять до глюкокортикоїдів місцевого впливу, він призначений для зовнішнього використання. Сам препарат випускають в декількох лікарських варіантах, наприклад, у вигляді мазі, креми та емульсії. Ми розглянемо саме крем, докладно розберемо інструкцію по застосуванню, познайомимося з його аналогами і дізнаємося, що пишуть люди у відгуках про це засобі.
Склад крему
Активним компонентом у складі крему «Адвантан» є метилпреднізолону ацепонат. Він є негалогенизированным синтетичним стероїдом. Допоміжними речовинами виступають децилолеат поряд з гліцерином, цетилстериловым спиртом, твердим жиром, софтизаном, полиоксилом, динатрием, бензиловим спиртом і очищеною водою. Крем за кольором білий і майже непрозорий. Що стосується фармакотерапевтичної групи, то цей препарат відносять до глюкокортикостероїдів місцевого використання.
Які форми випуску? Крем «Адвантан» випускають в алюмінієвих тубах, закриваються пластмасовим ковпачком. В одній тубі міститься 15 грам препарату. До тюбику з кремом в картонну коробку вміщена інструкція по застосуванню.
Фармакодинаміка
Згідно інструкції до крему «Адвантан», при зовнішньому використанні засіб може зменшувати запальні та алергічні реакції шкіри. Також пригнічує реакції, які пов’язані з посиленою проліферацією. Таким чином, використання крему призводить до зменшення об’єктивної симптоматики у формі еритеми, набряків і лихенификацией. Крім цього даний крем усуває і суб’єктивні відчуття у формі свербежу, подразнення та біль. Підходить крем «Адвантан» для дітей? Інструкція містить інформацію про це.
При зовнішньому застосуванні ацепоната метилпреднізолону в ефективному дозуванні системний вплив зазвичай мінімально. Після багаторазового нанесення засобу на великі ділянки (від сорока до шістдесяти відсотків поверхні шкіри), а також при його використанні під оклюзійну пов’язку, як правило, не відзначається будь-яких порушень функцій надниркових залоз. Таким чином, обсяг кортизолу в кров’яній плазмі поряд з його циркадним ритмом залишаються в межах норми. До того ж в сечі зниження рівня кортизолу не відзначається. В ході проведення клінічних досліджень на тлі застосування «Адвантана» до дванадцяти тижнів у дорослих пацієнтів шкірної атрофії виявлено не було. Вугреподібні висипання теж не відзначалися.
Метилпреднізолону Ацепонат, особливості його основний метаболіт, зв’язується з внутрішньоклітинними глюкокортикоїдними рецепторами. У свою чергу стероидрецепторный комплекс зв’язується з деякими районами ДНК, завдяки чому викликається серія біологічних ефектів. Зв’язування рецепторного комплексу з ДНК веде до процесу індукції синтезу макрокортина. Останній в свою чергу може інгібувати вивільнення арахидоновых кислот. Інгібування синтезу простагландинів веде до вазоконстрикторному ефекту.
Фармакокінетика
Як вказує інструкція до крему «Адвантан», метилпреднізолону ацепонат (головний компонент крему) здатний гидролизоваться в епідермісі і дермі. Головним і самим активним метаболітом виступає метилпреднізолон, який володіє високою спорідненістю до кортикоидным шкірних рецепторів, що свідчить про його біологічної активації.
Інтенсивність абсорбції залежить від стану шкірних покривів. Абсорбція у підлітків і дорослих, які страждають нейродермітом або псоріаз, становить менше 2,5 %. Це в незначній мірі відрізняється від абсорбції через неушкоджені ділянки шкіри.
Після попадання в системний кровотік метилпреднізолон досить швидко кон’югується з глюкороновыми кислотами і потім інактивується. Метаболіти активного компонента крему елімінуються переважно нирками близько шістнадцятої години. Далі з’ясуємо, в яких випадках пацієнтам призначається крем «Адвантан».
Показання до використання
Цей засіб використовують на тлі запальних захворювань шкіри. Показання до застосування крему «Адвантан» наводяться далі:
- Розвиток атопічного дерматиту, нейродерміту або дитячої екземи.
- Виникнення істинної екземи.
- Розвиток мікробної екземи.
- Наявність професійної екземи.
- Присутність дисгидротической екземи.
- Поява простого контактного дерматиту.
- Розвиток алергічної форми контактного дерматиту.
- Виникнення себорейного дерматиту або екземи.
- Наявність фотодерматиту або сонячних опіків.
Що ще нам повідомляє інструкція по застосуванню до крему «Адвантан»?
Протипоказання
Представлений крем не підходить для застосування в ряді наступних випадків:
- Присутність туберкульозних або сифілітичних процесів в області нанесення засобу.
- Наявність вірусних захворювань в районі нанесення препарату. Наприклад, цей крем можна використовувати при вітряній віспі, а також при появі оперізувального лишаю.
- Присутність розацеї або периорального дерматиту в районі нанесення препарату.
- Не слід наносити крем на ділянки шкіри з проявами реакцій на вакцинацію.
- Не підходить крем «Адвантан» дітям у віці до чотирьох місяців.
- Наявність гіперчутливості до компонентів крему.
Спосіб застосування і дозування
У відповідності з інструкцією по застосуванню крем «Адвантан» використовують разів в день. Наноситься засіб тонким шаром на уражені вогнища шкірного покриву. Як правило, тривалість щоденної безперервної терапії «Адвантаном» не повинна перевищувати дванадцяти тижнів для дорослих. Для дітей тривалість безперервного лікування не повинна перевищувати чотирьох тижнів. За відгуками, крем «Адвантан» дітям добре підходить.
Так як склад являє собою терапевтичну форму з низьким вмістом жиру, то його застосування доцільно в лікуванні практично будь-якого гострого запального процесу. Препарат особливо хороший для лікування мокнучої стадії екземи на тлі жирної шкіри. До того ж він підходить для застосування при локалізації патологічних процесів не тільки на гладкій шкірі, але й на волосистих ділянках. Крем «Адвантан» від алергії теж швидко позбавляє.
Побічна дія на фоні використання засобу
Зазвичай, як показує практика, даний препарат добре переноситься пацієнтами. У поодиноких випадках іноді спостерігаються місцеві реакції у формі свербежу, печіння, еритеми і утворення бульбашок. Подібно зовнішнього застосування інших глюкокортикостероїдів на тлі використання цього засобу може, в рідкісних випадках спостерігатися такі явища, як фолікуліт поряд з гипертрихозом, периоральным дерматитом і алергічними реакціями на один з компонентів препарату. Це підтверджують інструкція та відгуки до крему «Адвантан».
Передозування
В рамках вивчення гострої токсичності головного компонента крему (метилпреднізолону ацепоната) не було виявлено будь-яких ризиків гострої інтоксикації на тлі надмірного одноразового шкірного застосування (при нанесенні засобу на велику ділянку при сприятливих умовах для абсорбції). В результаті ненавмисного прийому всередину ніяких ризиків також не повинно бути виявлено.
На фоні надмірно довгого та інтенсивного місцевого застосування глюкокортикостероїдів може розвиватися атрофія шкіри, в результаті чого ймовірно її деякий витончення. У разі появи атрофії шкіри на тлі такого роду передозування засіб необхідно відмінити.
Що краще – крем або мазь «Адвантан»? Про це далі.
Запобіжні заходи
При наявності бактеріального дерматозу або дерматомікозів як доповнення до лікування «Адвантаном» бажано проводити специфічну антибактеріальну терапію. У тому випадку, якщо шкірні покриви надто сохнуть на тлі тривалого застосування крему «Адвантан», то необхідно переходити до лікарського варіанту з більш високим вмістом у засобі жиру. Наприклад, для цих цілей відмінно підійде мазь «Адвантан».
Дуже важливо уникати потрапляння цього препарату в очі. Подібно випадків з системними кортикостероїдами, може виникнути глаукома після використання великих доз цих ліків. На тлі надто тривалого застосування, а також при нанесенні крему на шкіру навколо очей також існують ризики появи небажаних реакцій.
Показання крему «Адвантан» повинні строго дотримуватися.
Застосування при вагітності
При необхідності використання крему «Адвантан» на тлі вагітності або годування необхідно ретельно зважити потенційні ризики з очікуваною користю від лікування. В цей час жінкам не рекомендується тривало застосовувати цей препарат на великих шкірних поверхнях. Годуючим жінкам лікарі не рекомендують наносити крем на молочні залози.
Багатьом цікаво, гормональний крем «Адвантан» чи ні?
Умови зберігання
Представлений крем зберігають при температурі, яка не повинна перевищувати двадцяти п’яти градусів, протягом трьох років. Зберігається ліки в місцях, недоступних для дітей. Це засіб не можна використовувати після завершення терміну придатності, який вказаний на упаковці.
Цей крем можна придбати в будь-якій аптеці без лікарського рецепту.
Крем або мазь «Адвантан» – що краще?
Для сухої шкіри краще вибирати мазь, вона на жировій основі. При хронічних недугах дана форма буде більш ефективною. Для мокнучих ділянок застосовується крем. Він не затримує рідину і не провокує тепловий ефект.
Структурні Аналоги
Аналоги, які мають у своєму складі той же діючий компонент, що і основна ліки, називаються структурними. Одним структурних аналогів крему «Адвантан» є «Метизолон». Показаннями до його використання вважається наявність атопічного дерматиту та екземи у пацієнтів незалежно від їх віку. Протипоказання до застосування цього лікарського засобу в чому схожі з тими, що описані в інструкції до «Адвантану». Серед них вказується індивідуальна непереносимість поряд з шкірними захворюваннями вірусної етіології, туберкульозом, сифілісом і алергічними реакціями на компоненти ліки.
Спочатку вагітності цей аналог категорично не можна застосовувати. У період годування його можна використовувати лише після узгодження з лікарем. Наносять крем, як правило, на уражені ділянки раз на день тонким шаром. Дорослим пацієнтам не можна застосовувати «Метизолон» довше двох тижнів.
Ще одним структурним аналогом «Адвантана» виступає крем для зовнішнього використання під назвою «Стерокорт». Цей склад дозволений дітям з піврічного віку, і його часто призначають для лікування пелюшкового дерматиту. Крім цього серед показань до використання даного ліки називається нейродерміт, поряд з контактним та атопічним дерматитом.
Обидва представлених структурних аналога «Адвантана» здатні повністю його замінити. Безпосередньо за вартістю вони навіть трохи дешевше. Приміром, «Метизолон» можна купити в аптеці приблизно за двісті з гаком рублів. Для порівняння варто відзначити, що «Адвантан» обійдеться покупцеві в шістсот рублів за тюбик.
Серед кремів «Адвантан» аналогів не має. Інші кошти, схожі з ним за показаннями до застосування, відрізняються іншим чинним речовиною у своєму складі. У зв’язку з цим їх призначення має обов’язково узгоджуватися з дерматологом.
Неструктурні аналоги
Серед неструктурних аналогів цього крему максимально близькі до нього за способом свого впливу, а також за показаннями наступні медикаменти:
- Засіб «Белодерм». Цей крем виготовлений на основі бетаметазону. Його застосовують для боротьби з дерматит, екзему, псоріаз, лишай, червоний вовчак та еритемою. «Белодерм» можна використовувати при таких патологіях, як туберкульоз, сифіліс, вірусні захворювання, грибкові ураження, рани та виразки, а також при пухлинах на шкірі. Дозволено це засіб дітям з піврічного віку, але його заборонено наносити на шкіру під пов’язки або підгузки. Таким чином, «Белодерм» є препаратом широкого спектру дії в порівнянні з «Адвантаном», але цілком здатна його замінити. У ролі структурних аналогів «Белодерма» зазвичай використовується «Бетаметазон» поряд з «Бетазоном», «Бетлибене» і «Мезодермом».
- Крем «Елозон». Даний препарат виготовлений на основі мометазону. Застосовують його для усунення свербежу та шкірних почервонінь, також він підходить для лікування дерматитів, екземи і псоріазу. Не можна застосовувати «Елозон» щодо малюків до двох років, а крім того, особам, які страждають алергічною реакцією на основні компоненти крему. Даний засіб наноситься на шкіру разів в день. Терапія триває не більше двадцяти днів. У період виношування дитини цей препарат можна застосовувати тільки у випадках крайньої необхідності. Аналогами «Элозона» є такі препарати, як «Молескін» поряд з «Момезоном» і «Элокомом».
- Препарат «Преднитоп». Це недорогий аналог крему «Анвантан». В якості головного компонента використовується предникарбат. Цей засіб застосовують для лікування шкірних запалень, а також очних патологій. На тлі лікування грибкової та бактеріальної інфекції «Преднитоп» слід поєднувати з антибактеріальними препаратами. Цей крем можна призначати немовлятам. До основних протипоказань відносять деякі бактеріальні та вірусні патології поряд з індивідуальною непереносимістю. Часом на тлі використання цього крему виникають побічні ефекти у формі шкірного почервоніння, свербежу, поганого загоєння ран і так далі. Під час вагітності від застосування цього ліки краще відмовитися. Лікувальний склад наносять на шкіру всього раз в день. За необхідності дозування можна збільшити до дворазового застосування. Загальний курс лікування становить, як правило, два тижні.
- Засіб «Флуцинар». Основним діючим компонентом виступає в даному випадку флуоцинолона ацетонид. Ця мазь активно застосовується для лікування екземи, псоріазу, себорейного дерматиту та лишаю. Серед протипоказань зазначаються захворювання, які викликаються грибками, а крім того, різними бактеріями і вірусами. Цей аналог не підходить для дітей, вік яких менше двох років. На тлі застосування цієї мазі можуть з’являтися побічні ефекти, переважно відзначається алергічна симптоматика, яка виникає на шкірних покривах. У тому випадку, якщо даний препарат потрапить в очі, можливо печіння з сверблячкою. У результаті тривалого впливу не виключено розвиток глаукоми або катаракти. Дане ліки повністю забороняється вагітним. Мазь «Флуцинар» наноситься на шкіру раз на добу, а загальна тривалість терапії становить, як правило, не більше двох тижнів. Аналогами цього препарату служать «Сінафлан» і «Флуцар».
- Крем «Кутивейт». У тому випадку, якщо людина шукає дешевий замінник «Адвантана», то доцільно скористатися кремом «Кутивейт». В ролі діючого компонента виступає пропіонат флутиказона. Спектр дії даного крему досить широкий. Приміром, його можна застосовувати при таких недугах, як дерматит поряд з екзему, псоріаз, лишай, вовчак, эритродермией, а також даний склад допомагає при укусах комах. Крем «Кутивейт» підходить малюкам, але після року. Протипоказаннями до використання цього ліки виступає індивідуальна чутливість, наявність вугрів, вірусних та грибкових інфекцій. Також цей крем не підходить для застосування при периоральном дерматиті. Наносити цей засіб слід на хвору ділянку шкіри не частіше, ніж двічі на добу. Цей препарат заборонено використовувати більше двох тижнів.
- Засіб «Халоват». Головною діючою речовиною цього ліки виступає галобетазол. Даний препарат застосовують при дерматозах, крім того, він ефективний на тлі дерматитів, екземи і при псоріазі. Дітям, вік яких до дванадцяти років, цей крем суворо протипоказаний. Представлений препарат слід наносити тонким шаром. Використовувати крем можна не більше двох разів на добу. Не можна застосовувати цей засіб довше двох тижнів. Також не рекомендується застосовувати крем «Халоват» при вуграх, шкірних хворобах, які викликаються грибками, патогенними бактеріями або вірусами. На тлі його застосування не виключено виникнення побічних ефектів у формі свербіння і почервоніння.
Відгуки про аналоги і цінова політика
Всі вищенаведені аналоги розрізняються не тільки за спектром свого впливу, але і за ціною. Так, приміром, «Белодерм» мало відрізняється за своєю вартістю від «Адвантана». Його, як і «Адвантан», можна придбати за шістсот рублів. «Елозон» продається за чотириста рублів за тюбик. А «Афлодерм» обійдеться покупцеві в п’ятсот рублів.
Всі відгуки про «Адвантане», так само як і його аналоги, вкрай суперечливі, що доводить: змінювати препарат потрібно виключно з дозволу лікаря. Адже кожен організм суто індивідуально реагує на активні речовини лікарських складів, і зайвий раз ризикувати своїм здоров’ям не варто.
Відгуки про «Адвантане»
При ознайомленні з відгуками про «Адвантане» можна сказати, що думки покупців про це кремі зустрічаються самі різні. В цілому, в коментарях крем характеризується як досить ефективного засобу, але незадоволені відгуки про нього теж є.
Що стосується позитивних сторін цього крему, то про нього люди пишуть наступне:
- Ефективний засіб, який легко використовувати.
- Економічність.
- Можна застосовувати навіть для лікування маленьких дітей.
- Хороший протизапальний ефект, завдяки якому успішно лікуються багато шкірні захворювання.
- Склад легко наноситься і швидко вбирається.
Серед невдоволення зустрічаються скарги на такі недоліки лікарського препарату:
- Занадто висока вартість.
- Допомагає далеко не від усіх дерматозів.
- Спостерігаються побічні ефекти переважно у формі алергічних реакцій.
- Занадто маленька розфасовка.
- Гормональна основа препарату.
Незважаючи на те, що є чимало зауважень щодо лікарського складу, в цілому, судячи з відгуків, можна стверджувати, що покупці задоволені застосуванням крему «Адвантан». Особливо багато відзначають його швидкодія. Наприклад, розповідається, що препарат здатний допомогти всього за два дні, і ефект відчувається вже після першого застосування. Люди рекомендують користуватися цим засобом тоді, коли присутні нестерпний свербіж і біль, від якого хочеться якомога швидше позбутися. Також хвалять це засіб, за допомогу при наявності дерматитів та екземи.
Недоліком «Адвантана», згідно з відгуками, є те, що на шкірі можуть подвоїтися висипання після його відміни. У зв’язку з цим даний засіб скасовувати бажано поступово. Також деякі повідомляють, що цей крем підсушує шкіру, викликаючи надмірну сухість та лущення. Вкрай рідко у відгуках можна прочитати про те, що даний препарат не допоміг зовсім.
Таким чином, крем «Адвантан» виступає непоганим протизапальним засобом, що допомагає справлятися з різними захворюваннями шкіри. Основним його недоліком є достатньо висока вартість, а також деякі побічні ефекти, переважно пов’язані з індивідуальною непереносимістю.
