Кров у калі у дитини: причини та діагностика

Кров у калі у дитини в більшості випадків вказує на патологію і не є нормою. Кожну причину, по якій виникає такий симптом, слід детально вивчити, щоб вчасно відреагувати і почати лікування, призначене кваліфікованим лікарем. Для ректальної кровотечі може бути багато причин, але в основному все залежить від віку самого малюка.

Призначити правильну діагностику і провести лікування зможе тільки досвідчений лікар, тому при перших проявах цього симптому варто звернутися до фахівця.

Які бувають ректальні кровотечі

В основному, існує два джерела появи крові в калових масах:

Кровотеча може локалізуватися у верхніх відділах травного тракту. Сюди входять шлунок і тонкий кишечник. Такий симптом повинен насторожити батьків, так як він не є нормою. Прихована кров у калі у дитини в цьому випадку проявляється наступним чином: калові маси мають чорний колір і по своїй консистенції будуть нагадувати дьоготь.

Кровотечі з нижньої частини органів травлення найчастіше локалізується в ободової кишці, прямій кишці або анусі. У такому випадку батьки зможуть побачити фекалії з домішками свіжої крові, яка буде мати яскраво-червоний колір.

Рідше кров може проявлятися у кале, якщо дитина вживала певні продукти або ліки.

Основні причини появи крові в калі у немовлят

Існує досить багато причин, які викликають появи крові у фекаліях, вони можуть бути нормою або вважатися патологією. Більшість батьків лякається при виявленні у новонародженого крові в калі. Дитині місяць, і навряд чи у нього можуть бути серйозні проблеми з кишечником, тому лікарі після ретельної діагностики найчастіше ставлять діагноз – алергія на молоко.

Ще одна причина, за якої може з’явитися кров у калі у новонародженого, пов’язана з пологами. Справа в тому що дитина випадково може її наковтатися під час пологів, але в цьому немає нічого страшного, всього через тиждень від неї не залишиться і сліду.

Алергія і кров у фекаліях

Частою причиною виникнення крові у фекаліях є саме алергія. Батьки можуть зіткнутися з проблемою, коли у малюка починають проявлятися негативні реакції на коров’яче молоко. Зустрічається у маленьких дітей, з віком такі симптоми можуть пройти. Головна причина алергії ховається в сенсибілізації організму дитини, тим більш важко доводиться дітям, які перебувають на штучному вигодовуванні. Помітити кров у калі у дитини молода мама зможе, навіть якщо вона сама вживає молочні продукти і годує малюка грудьми. Якщо лікар підтвердить, що у малюка алергія, то лікування не потрібне, через рік все пройде само собою, а для годування дитини будуть підбиратися спеціальні суміші.

Анальна тріщина

Частою причиною виникнення калу у фекаліях дитини є анальна тріщина. Причиною такого прояви стають часті запори у малюка. Треба зазначити, що може з’явитися кров у калі у дитини 3 років, а може бути і у більш старших діток, у цьому випадку вік не має значення. Справа в тому що під час дефекації дитина починає тужитися, і в результаті відбувається розрив слизової оболонки кишечника.

Після того, як кишечник випорожниться, в калових масах можна буде помітити червоні краплі крові, у серйозних випадках можуть бути навіть великі згустки крові.

Геморой і кишкова інфекція

Коли виявляється кров у калі у дитини, причини бувають самими різними, і не можна виключати, що, можливо, у малюка вже є геморой або в організм потрапила кишкова інфекція. У дитини, як і дорослої людини, може бути внутрішній і зовнішній геморой. Кров має певний колір, вона темно–червона. Проявлятися симптом буде не кожен раз, а два рази на місяць як мінімум. Крім того що батьки зможуть помітити сліди крові після дефекації, малюк буде скаржитися на біль у животі та при поході в туалет. При геморої необхідно звернутися до лікаря і пройти курс лікування. Серйозніші справи, якщо кров викликана кишковими інфекціями. Як тільки інфекція потрапляє в організм малюка, у нього підвищується температура, починається сильний пронос, найчастіше з домішкою крові.

Менш поширені причини

Більш рідкісні причини:

Прожилки крові в калі у дитини бувають при хворобі Гіршпрунга. Справа в тому, що певний фрагмент товстої кишки не здатний до іннервації, в такому випадку калові маси втрачають свою здатність до просування і розтягують ділянку кишечника. Природно, в результаті виникає запор.

Хвороба Крона, яка виникає в результаті ураження всіх шарів стінок кишечника. Дитина швидко втрачає вагу і скаржиться на постійні болі в животі.

Слиз і кров у калі у дитини з’являється при виразковому коліті, так як відбувається запалення прямої кишки. Додаткові симптоми –переймоподібні болі внизу живота, а самі фекалії мають запах гнилі.

Серйозним захворюванням вважається інвагінація, при якій одна кишка потрапляє в іншу. Якщо не почати негайне лікування, то ймовірно виникнення кишкової непрохідності.

Стілець з кров’ю з’являється, коли є в кишечнику ювенільні поліпи. Вони являють собою нарости, які ніяк не турбують малюка. У більшості випадків, єдиним симптомом є саме кров у калі в дитини, 2–річні діти піддаються таким патологій найчастіше. Фахівець може прийняти рішення видалити поліпи хірургічним шляхом, щоб вони не доставляли дитині і його батькам ніяких проблем.

У будь-якому випадку, якщо з’являється тривожний симптом і малюк стає млявим, необхідно негайно звернутися до лікаря, який проведе діагностику.

Чорний стілець у дітей

Виявити кров у калових масах виходить не завжди, тому що вони має чорний колір. Щоб визначити, чому колір змінився, необхідно здати лабораторні аналізи, які або підтвердять наявність патології, або спростують цю версію.

Коли виявляється кров при таких умовах, то прийнято вважати, що вона прихована, а причина полягає саме у тріщинах стравоходу, виразки шлунка або ж кровотеча вен стравоходу. Якщо аналізи не показали ніяких відхилень в кишечнику або шлунку, то фахівець, швидше за все, направить дитину з мамою на обстеження до стоматолога або до Лора, так як навіть звичайне кровотеча з носа може супроводжувати чорного калу. Справа в тому що кров потрапляє в шлунок, там забарвлює їжу в чорний колір.

Поради педіатра Комаровського

Як стверджує Комаровський, кров у калі у дитини може виникати по всіх причин, що були перераховані вище, але ось ігнорувати жодну з них він не радить. Природно, батьки повинні відправитися до лікаря, але при цьому потрібно провести ретельний аналіз і згадати, що малюк їв перед тим, як з’явився цей симптом. Батьки зобов’язані будуть все розповісти лікарю, нічого не приховуючи, тільки так досвідчений фахівець зможе дати слушну пораду, призначити аналізи і виписати відповідні лікарські склади.

Батькам важливо згадати і про те, чи вживав дитина найближчим часом буряк або інші продукти, які можуть забарвити стілець в червоний колір, саме про це говорить відомий педіатр Комаровський. Кров у калі у дитини, причини і всі симптоми можуть вказувати, що у малюка є серйозні проблеми з травною системою, і чим швидше лікар зможе діагностувати захворювання, тим легше її буде вилікувати.

Діагностика

Зібрати повністю інформацію лікар зможе тільки після проведення діагностики. В якості основних методів огляду фахівець може провести пальпацію анального отвору або ректальне обстеження. Обов’язковим є складання всіх необхідних аналізів. Якщо у фахівця виникають серйозні підозри, то проводиться поглиблене дослідження.

Колоноскопія – це ендоскопічне обстеження товстого кишечника.

Ультразвукове дослідження, починаючи від шлунку до кишечника.

Яку діагностику актуально використовувати фахівець вирішить, виходячи зі скарг батьків, адже кров у калі у дитини виникає з різних причин.

Як поводитися батькам?

Природно, всі батьки переживають за здоров’я свого малюка, саме тому при найменших сумнівах слід звертатися до лікаря. Мама з татом повинні взяти невеликий шматочок калу і здати на аналізи в лабораторію, щоб виключити наявність інфекції в травній системі. Якщо аналізи не змогли дати чіткої відповіді лікаря, тоді проводиться поглиблене обстеження. Батькам не треба одразу панікувати, тому що це може ускладнити ситуацію.

Рекомендації батькам

Дбайливим батькам варто запам’ятати всього п’ять простих правил, які допоможуть розібратися в сформованій ситуації:

Насамперед дорослі повинні уважно розглянути стілець дитини, щоб переконатися точно, що там є кров, а не частинки їжі або наслідки прийому лікарських препаратів, які теж можуть забарвлювати фекалії.

Слід оглянути задній прохід дитини і звернути увагу на його самопочуття. Якщо дитині п’ять років, він вільно зможе відповісти на всі запитання батьків і розповісти про симптоми, які його турбують.

Оглянувши задній прохід і не помітивши ніяких подряпин, що могли б викликати кровотечу, дорослим обов’язково слід проконсультуватися з лікарем і пройти всю призначену їм діагностику.

Якщо кровотеча з ануса дитини не припиняється протягом години, то рекомендується викликати невідкладну допомогу.

Батьки не повинні панікувати, тому що вони можуть таким поведінкою налякати дитину.

Важливо розуміти всю серйозність ситуації, бо маленька дитина схильний більше кишковим захворюванням, ніж дорослі, і найчастіше вони пов’язані з проникненням в організм малюка кишкових інфекцій.

Лікування ректальної кровотечі

Перш ніж почати лікування, лікар повинен встановити причини. Кров у калі у дитини може свідчити про серйозну хворобу, яку буде лікувати лікар – проктолог або гастроентеролог. Терапія може полягати в наступному:

Якщо фахівець діагностує кров, викликану бактеріями або інфекцією, то дитині призначають терапію, яка включає в себе антибіотики.

Анальна тріщина і геморой лікуються ректальними свічками. Вони знімають запалення і загоюють вже з’явилися ранки. Як тільки малюк проходить курс такої терапії, всі проблеми з запорами і кишечником у нього зникають. Якщо ж через місяць знову з’явилися тривожні симптоми, рекомендується повторити курс.

Алергію на білки у немовлят лікують просто. Виключають продукти харчування, які її викликають, якщо це материнське молоко, то матері в першу чергу рекомендується дотримуватися дієти, в іншому випадку, дитину переводять з грудного молока на спеціальні суміші.

Інвагінація лікується досить просто. Щоб розправити кишку, дитині ставлять клізму, калові маси починають рухатися і, не завдаючи ніякої шкоди здоров’ю та життю, виходять назовні. Щоб налагодити функціонування системи травлення у такому разі батькам варто подбати і раціоні малюка. Підбираються такі продукти харчування, які не будуть викликати запори. Якщо випадок виявляється складним, то не обійтися без хірургічного втручання.

Яке лікування буде дієвим для маленького пацієнта, зможе вирішити тільки лікар–фахівець, який буде враховувати багато факторів, такі як вік дитини і його фізіологічні особливості. Фахівці не рекомендують ігнорувати такий серйозний симптом, як кров у калі у дитини, тим більше, якщо він з’явився, а потім пройшов сам по собі, а через деякий час знову дав про себе знати.