Занадто багато!
Проводилися спостереження за особами, протягом 15 діб використали тричі на день 400 мг орлістату або разово 800 мг. Результати показують, що частота побічних ефектів при цьому не збільшується. Відомий досвід піврічного використання 240 мг орлістату тричі на день на тлі ожиріння, також не супроводжувався підвищенням частоти виникнення негативних відповідей організму.
При передозуванні побічні ефекти або не виявляли себе, або не відрізнялися від властивих нормальним дозам.
При вираженій передозуванні слід повідомити про подію доктору: виробник рекомендує спостереження за станом пацієнта в лікарняних умовах протягом доби. Як показують проведені дослідження, системний вплив орлістату повинно бути конвертовані в короткі терміни.
Взаємний вплив
Проводилося спостереження за пацієнтами, які одночасно з орлистатом вживали:
- варфарин;
- амітриптилін;
- флуоксетин;
- ніфедипін;
- phentermine;
- сибутрамін;
- оральні контрацептиви;
- фібрати;
- бігуаніди;
- дигоксин;
- фенітоїн.
Значущих взаємодій виявити не вдалося.
Уважними повинні бути особи, які використовують антикоагулянти, включаючи варфарин – така терапія вимагає контролю МНО на випадок нетипового відповіді організму.
Відомо, що при вживанні орлістату погіршується якість всмоктування:
- бета-каротину;
- кальциферол;
- токоферолу.
Полівітамінні комплекси розумно приймати в їжу через дві години після орлістату або пізніше. Виробником рекомендовано використовувати вітаміни перед сном.
Поєднання «Ксеникала» та циклоспоринів призводить до зниження концентрації друге в плазмі крові. Для попередження неефективності терапії слід частіше контролювати показники якості крові та коригувати дозування, якщо виникає необхідність.
Якщо призначені перорально препарати на амиодароне, системна експозиція цього компоненту на тлі орлістату може знизитися майже на третину. Аналогічний ефект можливий щодо дезэтиламиодарона. Клінічну значимість виявленого факту поки що не вдалося встановити, оскільки аміодарону властива дуже складна кінетика. Імовірно, на тлі орлістату тривалий курс аміодарону може супроводжуватися зниженням терапевтичного ефекту, але досліджень, покликаних підтвердити або спростувати цей факт, не було.
Виробник рекомендує утриматися від одночасного використання акарбозою і орлістату, так як немає даних про можливу взаємодію.
Поєднання орлістату із засобами проти епілепсії може спровокувати судоми. Причинно-наслідкового зв’язку в даний момент не виявлено, але рекомендовано контролювати стан осіб, які застосовують обидва типи медикаментів.
