Ларингіт – це запалення слизової оболонки гортані. Захворювання може бути самостійною патологією або ускладненням застуди, вірусних уражень. У пацієнта спостерігається різкий кашель («гавкаючий»), при диханні може прослуховуватися свист, іноді пропадає голос.
Причини
Хвороба виникає у дорослих і дітей з ряду причин, а саме:
- Інфекція. Уражається безпосередньо слизова поверхню гортані. Найчастішими причинами вірусного ларингіту є грип, аденовіруси, вірус Коксакі, стрептококи, стафілококи, грибкові ураження тощо
- Фізичні ушкодження. До групи факторів відносяться – холодне питво і їжа, переохолодження, дихання ротом, робота в шкідливих умовах, надмірне навантаження на голосові зв’язки.
- Алергія. Провокуючим фактором стають пральні порошки, непереносимість деяких продуктів, дим і т. д. В цьому випадку додатковим симптомом буде набряк гортані.
- Аутоімунна природа захворювання зустрічається вкрай рідко і частіше всього є частиною загального ураження організму при таких захворюваннях – амилаидоз, системна червона вовчанка, гранулематоз Вегенера та ін.
Також патологія може з’явитися внаслідок попадання на гортань вмісту шлунка, що відбувається із-за ослаблення шлункового сфінктера. Схильність до ларингіту з’являється при деяких станах і захворюваннях. Наприклад, курці і люди, залежні від алкоголю, частіше страждають від захворювань горла. Сприяють появі патології хронічні хвороби внутрішніх органів, порушення метаболізму, ослаблення імунної системи, сухе повітря і багато інші причини.
Загальні симптоми
Захворювання ділиться на кілька видів, у кожного з них є особливі симптоми. Лікування здійснюється диференційовано. Але є й загальні ознаки, що вказують на розвиток захворювання:
- Сухість, першіння, ком в горлі.
- Може з’явитися набряклість гортані.
- Голос втрачає свій нормальний тембр, може пропасти, у пацієнта вийде говорити тільки пошепки.
- Кашель сухий, роздирає бронхи.
- Температура тіла не має істотних коливань, але часто з’являється озноб.
Хронічний ларингіт – симптоми
Лікування призначається залежно від виду захворювання. Хронічна форма – це уповільнене тривале запалення гортані. Його діагностують у пацієнтів всіх вікових груп, але частіше цією формою ларингіту страждають чоловіки, що пов’язано з професійною діяльністю, шкідливими звичками.
До факторів, що провокує ларингіт, відносяться недоліковані захворювання дихальної системи, шкідливі умови роботи, підвищена навантаження на голосові зв’язки, шкідливі звички і т. д. Хронічний ларингіт має наступні види:
- Атрофічний. Пацієнт відчуває постійну сухість у горлі, сильний кашель. Голосообразование і дихання утруднені, запалюється гортань. Тривалий патологічний процес призводить до витончення голосових зв’язок, гортані відбувається накопичення в’язкого секрету, кірочок, які викликають напади кашлю. Атрофічний ларингіт хронічного перебігу найбільш важко піддається терапії.
- Гіпертрофічний. При цій формі захворювання товщають деякі ділянки слизової оболонки гортані, візуально вони виглядають білястими або безбарвними наростами. Збільшуючись в розмірі, гіпертрофована тканина заважає змикання зв’язок, відбувається їх деформація, порушується голосообразование. Дихання утруднюється.
- Катаральний. При катаральному (звичайному) ларингіті дихання не може, спостерігається кашель з мокротою, голос порушується (сиплість, хрипота), іноді пацієнт може говорити тільки пошепки. При візуальному огляді помітно почервоніння, набряк і невелике ущільнення гортані.
Кожен вид захворювання має свої особливості, але є загальні симптоми, які однакові для всіх видів прояви хвороби. Хронічна форма захворювання має наступні загальні симптоми:
- Порушення голосу протягом тривалого часу. Проявляється хриплость, втрата звичайного звучання, гучність і наповненості. Протягом дня голос змінюється – іноді пацієнт може говорити тільки пошепки, відчуваючи складнощі з напругою голосових зв’язок.
- Часті напади кашлю з виділенням мокротиння або сухого задушливого, ранкові напади особливо тяжкі.
- В горлі відчувається ком, печіння задньої стінки гортані, біль при ковтанні.
- Свій загальний стан пацієнт розглядає як нормальне.
Гіперпластичний ларингіт. Фактори появи
Лікування цього виду патології залежить від причин, за яким вона з’явилася. Гіпертрофічні зміни голосових зв’язок із запаленням слизової гортані найбільш часто вражають співаків, лекторів, педагогів, дикторів. Постійні навантаження на зв’язки викликає потовщення і ущільнення тканин, зміна тембру голосу. У цього виду захворювання існують два різновиди – дифузний і локалізований ларингіт.
Розвиток патології обумовлена такими факторами:
- Ослаблення, деформація зв’язок (вроджена, придбана).
- Ускладнення після алергії.
- Вікові зміни.
- Хірургічні операції, травми.
- Зниження захисних функцій організму, порушення кровообігу.
Гіпертрофічний (гіперпластичний) ларингіт часто зустрічається у курців. Захворювання може супроводжуватися бронхіт, тонзиліт або синуситом. Діагноз встановлюється на підставі огляду, інструментальної діагностики, серії лабораторних аналізів з урахуванням симптомів.
Лікування ларингіту цієї форми передбачає усунення причини виникнення патології, зниження голосового навантаження, відмова від куріння і алкоголю. Потрібно санація хронічних інфекцій горла. В комплекс терапії входять інгаляції содовими, кортикостероїдними, олійними препаратами, що знімають набряклість. Вилікувати цей вид ларингіту консервативними методами не вдається, і в більшості випадків необхідно хірургічне втручання для видалення ділянок розрослася слизової оболонки.
Симптоми алергічного ларингіту
Лікування ларингіту алергічної природи починається з виключення контакту із збудником роздратування. Перебіг захворювання має такі ознаки:
- Труднощі з диханням. Пацієнт може відчувати задуху, нестачу повітря.
- Частий кашель.
- Першіння в горлі. Відчуття стороннього тіла в гортані, печіння на задній стінці горла.
Симптоми алергічного ларингіту дуже схожі за своїми проявами з хронічною формою хвороби, але природа його походження інша. Частинки речовин, потрапляючи на слизову оболонку гортані, поступово її дратують і викликають набряк. Іноді буває стрімка реакція на подразнення, тому фахівці розрізняють два види патології – хронічну і гостру.
При гострій формі перебігу алергії пацієнту необхідна невідкладна допомога, оскільки набряк гортані, може настати майже миттєво, що призведе до задухи із загрозою для життя людини. Хронічний алергічний ларингіт не має яскравих проявів. Пацієнт відчуває постійне першіння в горлі, кашель, зміна тембру голосу. Всі симптоми цієї форми захворювання зникають, як тільки усувається контакт з алергеном.
Основи терапії у дітей
До 6 років часто виявляються симптоми ларингіту у дітей. Лікування Комаровський Е. О. рекомендує наступне:
- Рясне тепле питво.
- Чисте повітря.
Згідно зі статистикою, в 99 випадках з 100 дитячий ларингіт буде носити вірусну природу походження. Батькам потрібно просто пережити цей період, даючи дитячого організму можливість впоратися із захворюванням. Не варто застосовувати антибіотики, противірусні або протиалергічні препарати.
При виявленні симптомів ларингіту у дітей Комаровський лікування рекомендує надавати тільки симптоматичне. Збити температуру можна препаратами з ібупрофеном або парацетамолом, а в якості пиття давати дитині препарати пероральної регідратації.
Як виявляється захворювання
У дошкільний період часто проявляються симптоми ларингіту у дитини. Лікування проводять до повного одужання, в іншому випадку виникнуть важкі ускладнення. Більш схильні патології хлопчики. У цей період дитячий організм продовжує бурхливо розвиватися, імунна система ще вразлива.
Особливості перебігу захворювання:
- З’являється на тлі грипу, ГРВІ, ураження стафілококом, аденовірусом і т. д.
- Набряк гортані.
- Ризик розвитку спазму дихальної системи (задишка, дихальна недостатність).
- Біль при ковтанні.
- Напади задухи, часто раптові, в період нічного відпочинку. Може супроводжуватися посиніння губ, сильним кашлем. Напади можуть повторюватися через кожні 15 або 20 хвилин.
- Гостра форма перебігу хвороби вимагає госпіталізації.
Не варто панікувати, виявивши симптоми ларингіту у дітей. Лікування необхідно довірити педіатра. Лікар проведе ретельну діагностику і дасть рекомендації по терапевтичним заходам, у тому числі порадить народні рецепти.
Батьки часто плутають симптоми ларингіту і фарингіту. Лікування цих двох захворювань має схожі прояви, але в разі ларингіту уражається гортань, а при фарингіті – запалення зачіпає слизові оболонки глотки.
Від народження до року
У кожному віці є свої особливості протікання захворювання. Виявивши симптоми ларингіту у дитини до року, лікування батьки повинні почати негайно. Найкраще, що можна зробити – це звернутися до лікаря.
Симптоми у немовляти не відрізняються від ознак хвороби у дитини старшого віку, але небезпек тягнуть набагато більше. У немовляти вузький просвіт гортані, є схильність до швидкого набряканню слизової оболонки гортані і голосових зв’язок, також недосконалий імунітет.
Ларингіт у цьому віці розвивається стрімко, частіше в період нічного сну, що загрожує швидким звуженням гортані і задушенням.
Що робити до приїзду невідкладної допомоги:
- Заспокоїти малюка, звільнити тіло від вузької одягу.
- Тримати дитину вертикально, по досягненні півроку можна посадити в ліжечку (обперти на подушки).
- Потримати дитину біля струменя гарячої води, давши йому можливість подихати теплим вологим повітрям. Така міра зніме спазм дихальних шляхів.
- Для купірування задухи викликати блювотний рефлекс, доторкнувшись до гортані держаком ложки, шпателем.
- Дитині 1 місяця життя дати випити 1-2 ч. ложки мінеральної води, дітям старшого віку-по 1 ст. ложці теплої води через кожні 15 хвилин.
Приблизно такі симптоми ларингіту у дитини 1 року. Лікування призначається щадне – рясне питво, чисте повітря. Гарним доповненням буде зволоження повітря у кімнаті, де дитина проводить більшу частину часу. Це досягається за допомогою спеціальних зволожувачів, а якщо техніка недоступна, то досить розвісити в приміщенні вологі рушники.
Дошколята
Мало вікових відмінностей і симптоми ларингіту у дітей 2 років. Лікування в загальній тактиці передбачає питво, спокій і чисте вологе повітря. Питний режим повинен суворо дотримуватися, крім теплої води дитині вже можна давати компоти з фруктів і сухофруктів, чай з медом, якщо немає алергії на продукти бджільництва.
Якщо у дитини є алергія, то будуть спостерігатися відповідні симптоми при ларингіті у дітей 2 років. Лікування при хронічній формі захворювання вимагає усунення контакту з подразником і подальшої реабілітаційної терапії. У разі гострого перебігу алергічного ларингіту негайно викликають швидку допомогу. Набряк гортані може викликати перекриття дихальних шляхів.
Звичайне прояв мають симптоми ларингіту у дітей 3 років. Лікування передбачає симптоматичний прийом лікарських препаратів при підвищеній температурі і традиційний набір методів терапії – рясне питво, зволоження повітря.
Крім стандартного набору процедур при появі симптомів ларингіту у дітей 3 років лікування доповнюється інгаляціями з лікарськими травами, медикаментозними препаратами. В обов’язковому порядку необхідно звертатися до педіатра для постановки точного діагнозу.
Лікування вдома
Пацієнти не завжди здатні розрізнити симптоми трахеїту і ларингіту. Лікування в обох випадках спрямоване на зняття запалення. Але при трахеїті відбувається ураження слизової оболонки трахеї. Серед збудників захворювання трахеї крім тих же факторів, що супроводжують ларингіт, значаться хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту, серцево-судинної системи.
Хронічний ларингіт лікують в домашніх умовах, найчастіше лікар рекомендує наступні заходи:
- Голосовий режим. Пацієнту потрібно деякий час звести розмови до мінімуму, а краще взагалі мовчати, поки не відновиться слизова оболонка.
- Мікроклімат. У кімнаті, де перебуває хворий, необхідно зберігати температуру близько 26 градусів за Цельсієм, вологість повітря не менше 50%. Приміщення повинне добре провітрюватися у відсутності хворого. Горло замотують теплим шарфом, прогулянки відкладаються до моменту одужання.
- Питний режим. Хворому необхідно тепле пиття. Це розріджує і виводить мокротиння, підтримує необхідну вологість слизової.
- Дієта. Не дозволяються холодні або гарячі страви і напої, а також гостра, солона їжа. При алергічному ларингіті виключаються продукти, що сприяють ослаблення імунітету – копченості, шоколад, смажені страви, жирна їжа і т. д.
- Гарячі ванни для нижніх кінцівок. Процедура зменшує набряк гортані шляхом перерозподілу крові й відтоку її в нижню частину тіла. Такий же ефект досягається при накладанні гірчичників на литкові м’язи.
- Виключаються алкоголь і паління як фактори, висушування шкіри слизову гортані.
Народні рецепти
У народній медицині є маса рецептів, що усувають симптоми ларингіту. Лікування народними засобами є доповненням до медикаментозної терапії, а у легких випадках може замінити всі інші методи.
Рецепти для полоскання горла:
- Відвари трав (ромашки, листя евкаліпта, суцвіть липи, листя і стебел малини, кореня аїру тощо). Суху сировину заварюється в розрахунку 1 ст. ложка на 1 склянку окропу. Склад потрібно остудити і процідити. Призначений для регулярних полоскань горла.
- Сік сирих коренеплодів (морква, картопля) – розбавити водою 1:1 і використовувати для санації горла.
- Розчин морської солі – 0,5 літра теплої води + 1,5 ч. ложки солі.
Ці рецепти можна використовувати, якщо є симптоми ларингіту у дітей 4 років. Лікування народними методами буде успішним для дитини будь-якого віку за умови відсутності алергії.
Рецепти для інгаляцій:
- Мінеральна вода підігріта («Боржомі», «Єсентуки» та ін).
- Відвари трав з антисептичною дією – ромашка аптечна, шавлія, корінь аїру, чебрець та ін
- Ефірні олії – їх додають в гарячу воду для інгаляцій, відвари трав – для посилення лікувального ефекту.
Лікування методами народної медицини показано для дорослих і дітей з симптомами ларингіту. Лікування Комаровський Е. О. (дитячий педіатр) рекомендує починати при перших ознаках захворювання. Кращими методами він вважає голосовий спокій, тепле пиття у великій кількості, позитивний настрій і свіжий, але тепле і вологе повітря в приміщенні, де знаходиться хвора дитина. Всі ці рекомендації застосовні і до дорослих людей.
Зміцнення імунітету:
- В одній склянці коров’ячого молока відварити 2 часточки очищеного часнику. Еліксир вживати охолодженим до кімнатної температури. Одну порцію п’ють повільно, близько 30 хвилин. Всього в день можна спожити не більше 3 склянок напою.
- Проварити насіння анісу (1/2 склянки) води (1 склянка) протягом 15 хвилин. Охолодити, процідити. Додати у відвар мед бджолиний (2 ст. ложки) і коньяк (1 ст. ложку). Приймають по 1 чайній ложці кожну годину.
Відгуки
Дорослі і діти періодично стикаються з симптомами ларингіту. Відгуки про лікування народними засобами в основному позитивні. Важливо, щоб була проведена ретельна діагностика в клініці, куди доводиться звертатися. Терапія більшості пацієнтів призначається в залежності від виду ларингіту.
Велика частина пацієнтів прийшла до висновку, що лікувати захворювання необхідно після постановки діагнозу, адже мало хто з неспеціалістів може зрозуміти, який недуг вразив організм. Якщо сліпо слідувати порадам друзів і знайомих з приводу лікування ларингіту, то можна залишитися без голосу. Єдиний розумний шлях – звернутися до отоларинголога.
Батьки відзначили, що народні методи ефективно справляються із завданням терапії, але потрібне обов’язкове відвідування лікаря. Нерідкі випадки різкого погіршення стану дитини. Багатьом довелося викликати швидку допомогу і лікувати загострення в стаціонарі. Мами з таким досвідом пізніше намагалися при перших ознаках ларингіту дотримуватися порад лікаря Комаровського – рясне тепле питво, провітрювання кімнати і зволоження повітря. Також вони наполягають, що візит до лікаря необхідно зробити відразу, щоб переконатися в правильності прийнятих заходів.
Загальною думкою є побажання завжди прислухатися до реакцій організму, спостерігати за станом дитини і не випробовувати долю, якщо намітилися погіршення, а звертатися до кваліфікованого фахівця за медичною допомогою.
