Ларингіт — запалення слизової оболонки гортані, що супроводжується досить характерною симптоматикою. Терапія багато в чому залежить від різновиду хвороби і ступеня тяжкості, а також особливостей самопочуття хворого.
Запалення гортані може бути гострим або хронічним. У патологічний процес може залучатися повністю вся слизова гортані або окремі частини. В основному, захворювання пов’язане з простудними захворюваннями або виникає на тлі проникнення інфекції в організм.
Серед симптомів ларингіту виділяють захриплість, сухість і першіння в горлі, а також сухий гавкаючий кашель. Дихання може бути ускладнене, з’являється синюшний відтінок шкірних покривів, хворобливість при ковтанні.
Основні форми хвороби
Симптоми і лікування ларингіту у дорослих — різні, все залежить від типу хвороби. Існує кілька видів цієї патології, які залежать від обсягу ураження органу та перебігу хвороби. Зокрема, виділяють такі різновиди, як:
- гострий катаральний;
- флегмонозний;
- помилковий круп;
- хронічний;
- алергічний.
Деякі лікарі вважають окремі форми захворювання як стадії одного патологічного процесу. При виникненні перших симптомів ларингіту, важливо своєчасно звернутися до лікаря для проведення діагностики і подальшої терапії.
Гострий тип хвороби
Найбільш розповсюджений гострий ларингіт, симптоми і лікування цього типу захворювання можуть бути різними, все залежить від особливостей його протікання. Він виникає в результаті ураження гортані бактеріями або вірусами. Крім того, серед провокуючих факторів можна виділити механічне подразнення голосових зв’язок та гортані.
При протіканні гострого ларингіту симптоми характеризуються тим, що відчувається біль у горлі, хрипи, підвищення температури, хворобливі відчуття при ковтанні. У людини спостерігається погіршення загального самопочуття, сильний головний біль. Хвороба може тривати протягом 2 тижнів. При проведенні неправильного або несвоєчасного лікування, гостра форма може перейти в хронічну.
Хронічний тип захворювання
Подібний стан виникає при частих гострих ларингітах, поразки і зміни гортані. Як і гостре запалення, хронічне протікання має певні різновиди, залежно від яких підбирається методика проведення терапії. Серед основних типів можна виділити такі, як:
- гіпертрофічний;
- катаральний;
- атрофічний;
- набряково-поліпозний.
Від катарального типу, в основному, страждають люди, чия діяльність безпосередньо пов’язана з регулярними, значними навантаженнями, що надаються на голосові зв’язки. Симптоми хронічного катарального ларингіту типу характеризуються виникненням почервоніння слизових оболонок гортані, кашлю, відчуття сухості у роті.
Гіпертрофічний тип має такі ж ознаки, однак вони більш виражені. На голосових зв’язках утворюються вузлики, які і призводять до хрипоті голосу. Атрофічний тип характеризується стоншенням слизової оболонки гортані.
Найбільш небезпечним видом вважається набряково-поліпозний, так як він може спровокувати дихальну недостатність в результаті стенозу гортані. Залежно від симптомів ларингіту у дорослих, лікування підбирається індивідуально, залежно від особливостей протікання. Терапія має на увазі під собою усунення запалення та тих змін, які відбулися в гортані.
Причини виникнення
Найчастіше гострий ларингіт виникає не як окреме захворювання, а це відбувається паралельно з перебігом запалення інших відділів органів дихання. Спровокувати такий стан можуть гострі респіраторні інфекції, зокрема, такі як:
- парагрип;
- грип;
- аденовірусна інфекція.
Запалення може розвиватися при протіканні дифтерії, кору, кашлюку, туберкульозу, сифілісу. Рідше подібний стан може бути спровоковано бактеріальною інфекцією, зокрема, стафілококовою або стрептококовою інфекцією. Зазвичай це відбувається при вторинному інфікуванні слизової глотки при ослабленні імунітету на тлі перебігу хронічних інфекцій або ГРВІ. Крім цього, основними причинами гострого ларингіту є:
- містяться в повітрі пил, пара і гази;
- зовнішні алергени;
- термічний вплив на слизову;
- тютюнопаління;
- підвищене навантаження на зв’язки.
У деяких випадках порушення може виникати на тлі рефлюксу шлунка, коли його вміст потрапляє на слизові оболонки органів дихання та надає дратівливу дію. Хронічна форма хвороби виникає з таких причин, як:
- часті гострі ларингіти без необхідного лікування;
- хронічні запалення органів дихання;
- підвищені навантаження на зв’язки;
- переохолодження;
- споживання спиртних напоїв;
- тютюнопаління.
Потрапляючи на слизову гортані, провокуючий фактор призводить до її пошкодження, в результаті чого з’являються симптоми хронічного ларингіту, що доставляють значний дискомфорт.
Основна симптоматика
Найчастіше до основних причин ларингіту можна віднести проникнення бактерій і вірусів на слизову глотки. У перші 7-10 днів з моменту виникнення хвороби, вона вважається гострою. Якщо ж симптоми ларингіту зберігаються протягом більш тривалого періоду, то це вважається хронічною стадією. Всі неприємні ознаки, в основному, зосереджені в області глотки. Серед основних симптомів ларингіту у дорослих можна виділити такі, як:
- сухість і печіння в горлі;
- відчуття наявність чужорідного предмету;
- частий поверхневий сухий кашель або з мокротою;
- швидка стомлюваність, захриплість і осиплість голосу;
- підвищення температури;
- головний біль, сильна слабкість.
На самому початку перебігу хвороби загальне самопочуття дещо погіршується. Людині стає боляче ковтати, а іноді навіть важко дихати, так як значно звужується голосова щілина.
Серед одного з найважливіших симптомів фарингіту і ларингіту є зміна голосу. Він спочатку стає хрипким, грубим, а потім повністю пропадає. На початковій стадії з’являється сухий кашель, який згодом стає вологим і з’являється в’язка мокротиння. При виникненні перших симптомів ларингіту потрібно відразу ж відвідати терапевта для проведення діагностики і подальшого адекватного лікування.
Проведення діагностики
У статті ви можете побачити людей (на фото) з симптомами ларингіту. Лікування підбирається індивідуально, спираючись на результати діагностики. Головним чином, визначення хвороби відбувається завдяки інформації, отриманої з скарг пацієнта і проведеної ларингоскопії. У ході виконання дослідження можна визначити:
- набряклість і почервоніння горла;
- наявність характерного нальоту і утворення кірок;
- потовщення або, навпаки, витончення слизової;
- надмірна сухість або зволоження глотки;
- наявність гнійних свищів;
- некроз тканини гортані.
При гістологічному дослідженні на початкових стадіях можна виявити зміну верхнього шару епітелію. При прогресуванні патології клітини змінюють свою форму, стаючи плоскими. Разом з тим, капіляри розширюються.
Для визначення мікробного ларингіту проводиться бактеріальний посів зі слизової гортані, а також визначення рівня імуноглобулінів у крові. Підвищені значення можуть бути при протіканні алергії. Для призначення правильного лікування ларингіту у дорослих, симптоми обов’язково потрібно враховувати, так як вони можуть бути подібними з багатьма іншими порушеннями.
Особливість лікування
При виникненні перших симптомів ларингіту у дорослих, лікування потрібно провести негайно, щоб запобігти розвитку ускладнень. Якщо спостерігається запалення гортані, то, насамперед, потрібно дотримання правильного режиму дня. Він полягає у:
- обмеження мовленнєвої активності;
- відмову від спиртних напоїв та тютюнопаління;
- виключення з раціону холодних і гострих страв;
- дотримання постільного режиму;
- споживання рідкої їжі;
- виключення впливу алергену.
При наявності патології, не супроводжується підвищенням температури, показано застосування зігрівального компресу на шию. Крім того, можна проводити інгаляції з застосуванням медикаментозних препаратів, лікарських трав, а також мінеральної води. Такі ж засоби застосовуються для полоскання горла. Дітям в якості зігріваючих процедур рекомендовані нічні ванни, а також прикладання гірчичників на ікри.
Залежно від симптомів ларингіту у дорослих, лікування проводиться із застосуванням медикаментозних препаратів, зокрема, таких як:
- протимікробні;
- жарознижуючі;
- протизапальні препарати;
- муколітики;
- бронхолітики;
- секретолитики.
Можуть призначатися засоби для зовнішнього застосування, а для кращого їх всмоктування, додатково показано проведення фізіопроцедур. Можливе застосування біостимуляторів і вітамінів.
При наявності абсцесів, проводиться їх розкриття. Так як може бути звуження просвіту гортані, то потрібно виконання хірургічного втручання. Якщо не надто виражені симптоми ларингіту, лікування у дорослих може проводитися також з застосуванням народних засобів і методик, які допоможуть усунути запалення і швидко нормалізувати самопочуття.
Медикаментозне лікування
Так як симптоми і лікування ларингіту можуть бути самими різними, то обов’язково при появі перших ознак потрібно відразу ж відвідати терапевта, який зможе призначити адекватну терапію. Вона повинна бути спрямована на зменшення протікання інфекційного процесу і запалення в області гортані, а також полегшення симптомів і усунення хворобливих відчуттів.
Щоб можна було швидко усунути симптоми ларингіту, лікування потрібно проводити із застосуванням препаратів, спрямованих на знищення бактерій і вірусів. Так як найчастіше запалення спричиняється вірусами, то потрібно застосування противірусних засобів, зокрема, таких як «Афлубін», «Лаферон», «Анаферон», «Лаферобіон». Якщо ж у процесі діагностики було визначено, що виникло запалення при проникнення бактерій в організм, призначають антибіотики.
Найбільш результативними антибактеріальними засобами є такі як «Ампіцилін», «Ретарпен», «Цефепім», «Медоцеф». Перш ніж призначати антибіотики, потрібне проведення комплексного обстеження. При проведенні лікування хронічного ларингіту у дорослих, симптоми враховуються в першу чергу, так як саме за ним можна визначити характер захворювання і підібрати найбільш кращий медикаментозне засіб.
Якщо ж хвороба виникла внаслідок проникнення грибків, то потрібно призначення антимікотиків. При наявності температури, потрібно прийом жарознижуючих засобів, зокрема, таких як «Парацетамол» або «Нурофен». Щоб усунути запалення слизової, потрібно проводити полоскання горла препаратами, що чинять місцевий вплив прямо на вогнище запалення, запобігаючи подальший розвиток інфекції. Зокрема, добре допомагає розчин «Хлорофіліпт». Горло можна по кілька разів на день змащувати розчином «Люголя». Така методика терапії допомагає заспокоїти слизову, усунути першіння та біль у горлі.
Щоб усунути неприємні симптоми ларингіту, лікування проводиться також за допомогою льодяники для розсмоктування, зокрема, таких як «Декатилен», «Стрепсілс», «Фарингосепт». Вони надають антисептичну дію на глотку і гортань, а також кілька усувають хворобливі відчуття.
Щоб зменшити симптоми хронічного ларингіту у дорослих, лікування має на увазі під собою застосування протикашльових препаратів. Лікар може призначати ліки проти сухого кашлю, такі як «Гербион», «Синекод», «Дигідрогеноцитратпісля». При подальшому проведенні терапії з метою розрідження мокротиння, потрібно застосовувати відхаркувальні препарати, наприклад, «Амброксол», «Лазолван», «Амбробене», «Бромгексин».
Щоб усунути набряклість слизової і запобігти ще більшого пошкодження внаслідок проникнення алергенів в організм, потрібно застосування антигістамінних препаратів. Щоб можна було швидко полегшити симптоми ларингіту у дорослих і дітей, а також не спровокувати побічні ефекти, потрібно застосовувати такі засоби як «Кларитин», «Цетрин», «Діазолін».
Народні методики
Якщо почалися симптоми ларингіту, лікування в домашніх умовах має на увазі під собою прогрівання хворого ділянки, а також пом’якшення запаленої глотки. Добре допомагають народні методики для підвищення імунітету. Самостійно можна застосовувати:
- інгаляції;
- компреси на шию;
- настоянки;
- ножні ванни.
Щоб усунути симптоми ларингіту в домашніх умовах, лікування проводиться із застосуванням інгаляцій. Можна просто дихати над парою відварів цілющих рослин або відвареного в шкірці картоплі. Добре підійдуть рослини з антисептичними якостями, зокрема, такі як:
- ромашка;
- звіробій;
- евкаліпт;
- шавлія.
Можна також додавати у воду ефірні масла або харчову соду. Ці кошти згубно впливають на бактерії. Можна приймати теплий відвар, приготований з моркви і молока. Хорошим засобом вважається відвар сухих яблук з медом.
Добре допомагають усунути симптоми хронічного ларингіту у дорослих компрес на шию, надає зігріваючий ефект. Для цього потрібно розвести медичний спирт наполовину з водою, а потім змочити в ньому бинт або вату, добре віджати і обмотати шию. Зверху укутати плівкою і теплим шарфом. Залишити до повного охолодження.
Для зміцнення імунітету рекомендують робити гарячі ножні ванни з додаванням гірчичного порошку або солі. Проводити таку процедуру потрібно щодня протягом 15 хвилин. Після цього, насухо витерти ноги, надіти теплі шкарпетки і лягти спати.
Інші типи терапії
При наявності симптомів хронічного ларингіту, лікування потрібно проводити комплексне. Крім медикаментозних препаратів і народних засобів терапії, потрібно також:
- проведення фізіопроцедур;
- щадне харчування;
- забезпечення спокою.
При протіканні гострого типу хвороби або загострення хронічного ларингіту, потрібне дотримання суворого постільного режиму для більш швидкого відновлення. Запалені голосові зв’язки також вимагають спокою, тому протягом 3-5 днів бажано помовчати.
При запаленому горлі дуже боляче ковтати. Крім цього, деяка їжа і напої можуть пошкодити запалені слизові оболонки горла. Рекомендується споживати теплу м’яку їжу без приправ. Хворим треба пити якомога більше теплих напоїв, у числі молоко з медом.
Хворий вилікується набагато швидше, якщо проводити в приміщенні щоденне вологе прибирання, а також провітрювання 2-3 рази в день. Якщо зволожувати повітря, то стає набагато легше. Якщо при ларингіті відбувається атрофія м’язової системи, то призначають електрофорез на комірцеву область. Вводиться розчин хлориду калію протягом 15-20 хвилин. Показано проведення 10-15 таких процедур. При інтенсивних болях показано проведення електрофорезу з новокаїном.
При проведенні лікування загострення хронічного бронхіту особливу увагу потрібно приділити хронічних інфекцій, які призводять до виникнення цього загострення.
Наслідки ларингіту
Досить поширеним ускладненням гострого запального процесу є його перехід в хронічну стадію. Важка форма супроводжується набряком і здатна призвести до асфіксії. До інших наслідків хвороби можна віднести такі, як:
- флегмона;
- медіастиніт;
- абсцес легені;
- сепсис.
Незважаючи на те, що прояви хронічної форми ларингіту не такі явні, як в гострій стадії, така хвороба не менш небезпечна. Серед ускладнень можна виділити:
- доброякісні новоутворення;
- звуження просвіту гортані;
- злоякісне ураження;
- поліпи і гранульоми;
- парез голосових зв’язок;
- кіста.
Щоб не допустити наслідків ларингіту, то важливо своєчасно провести лікування гострого або хронічного запалення під наглядом лікаря. Потрібно весь час контролювати рівень імунітету, виключити часте інфікування та хвороби дихальних шляхів.
Ларингіт у дитини
Носоглотка у дітей ще не може нормально утримувати проникли всередину віруси, що дозволяє хвороботворним мікроорганізмам швидко опускаються в гортань. Саме тому для них хвороба є дуже серйозною проблемою.
В основному, симптоми ларингіту у дітей проявляються у вигляді риніту, сухого інтенсивного кашлю, а дещо пізніше змінюється тембр голосу. Під час перебігу хвороби у дитини спостерігається утруднене і прискорене дихання. В основному подібна ситуація спостерігається вночі або відразу після пробудження.
При вдиханні повітря спостерігається характерний свист. Потім у дитини спостерігається сильний напад сухого кашлю, з-за чого малюк сильно плаче й гнівається. Крім того, може сильно підвищуватися температура.
При появі перших симптомів ларингіту у дітей, потрібно відразу звернутися до лікаря, який зможе підібрати необхідне лікування. Якщо у малюка дуже сильний приступ кашлю, то потрібно посадити його і підкласти під спину подушку. За призначенням лікаря потрібно давати препарати, які допоможуть усунути запалення і подразнення слизової. Дуже важливо швидко вилікувати хворобу у немовлят, так як невеликий просвіт гортані може бути перекритий, що спровокує зупинку дихання.
Профілактика
Дуже важливо проводити профілактику ларингіту, так як ця хвороба перебігає дуже гостро і приносить значний дискомфорт. Профілактичні заходи мають на увазі під собою загартовування організму і забезпечення щадного режиму для голосових зв’язок. Обов’язково потрібно уникати розмов на морозі, а також значного напруження голосових зв’язок.
Важливо своєчасно визначити перебіг ларингіту і провести його лікування, щоб не допустити небезпечних ускладнень.
