Хвороби органів дихання можуть виникати у дітей і дорослих. Одним з найбільш неприємних захворювань є ларинготрахеїт у дитини. Найчастіше ця хвороба спостерігається у дітей у віці до 7 років. В цей час імунна система найбільш схильна проникненню вірусів і бактерій в організм.
Ларинготрахеїт являє собою інфекційно-запальну хвороба, яка супроводжується тяжким ураженням гортані і трахеї. Вона може виникати самостійно або протікати внаслідок наявності у дитини іншого захворювання. Небезпекою такої патології в цьому віці є те, що існує ризик розвитку бронхіту, пневмонії або помилкового крупа.
Особливості хвороби
Ларинготрахеїт у дітей – гостре бактеріальне запалення трахеї і гортані. Саме він забезпечує доступ кисню до легень, але при виникненні набряків можуть виникати досить-таки небезпечні симптоми. Наприклад, може виникнути стенозуючий ларинготрахеїт у дітей, при протіканні якого виникає загроза задухи. Стеноз характеризується значним звуженням просвіту між трахеєю і гортанню.
Якщо горло повністю закупорится, то повітря більше не буде надходити в легені, що може привести до задухи і летального результату. Знаючи, чим саме характеризується хвороба, можна своєчасно призначити проведення курс терапії, щоб не допустити виникнення ускладнень. При проникненні хвороботворних мікроорганізмів в дихальні шляхи віруси починають пригнічувати імунну систему. При зниженні імунітету бактерії починають атакувати слизову оболонку органів дихання. В результаті інфекція призводить до протікання гнійного запалення, кашлю з виділенням гнійної мокроти.
Слизова оболонка трахеї та гортані починає червоніти і набрякати. Ці ознаки неможливо визначити без спеціального ендоскопічного обладнання.
Основні види хвороби
При протіканні ларинготрахеїту у дитини може виникати набряклість слизової. В результаті цього накопичується мокротиння, що приводить до подразнення рецепторів і ускладнення дихання. Точно такі ж процеси протікають в області голосових зв’язок. Основні ознаки хвороби можуть проявлятися в одній з форм її протікання, а саме:
- катаральна;
- гіпертрофічна;
- атрофічна.
При катаральній формі судини слизової наповнюються кров’ю і можуть спостерігатися незначні крововиливи. Також спостерігається набряклість, ущільнення гортані і наявність синюшного відтінку. Гіпертрофічна форма характеризується тим, що на голосових зв’язках виникають ущільнені вузлики, вони стають набряклими, а також спостерігається набряк гортані. При атрофічному ларинготрахеїті слизові оболонки стають сухими, голосові зв’язки стоншуються, а м’язи поступово атрофуються.
Причини виникнення
Причини ларинготрахеїту у дітей можуть бути самими різними. Насамперед варто відзначити, що можуть спровокувати запалення:
- вірусні інфекції;
- алергія;
- запалення органів дихання;
- бактеріальні інфекції.
Крім того, існують певні фактори ризику, до яких можна віднести:
- часте перебування дитини в несприятливих умовах;
- утруднення носового дихання;
- прийом певних медикаментозних препаратів;
- хронічні хвороби легенів;
- системні захворювання;
- низьку опірність організму.
Окремо варто зазначити причини утворення алергічного ларинготрахеїту у дитини. В якості алергенів можуть виступати харчові продукти, пил, медикаментозні препарати, пилок рослин. Причиною запалення зі стенозом може стати опік або травмування гортані.
Основні ознаки
Ларинготрахеїт у дитини не виникає несподівано. Найчастіше він утворюється в результаті перебігу запалення в носі і горлі. Початкові симптоми ларинготрахеїту у дітей проявляються у вигляді:
- закладеності носа;
- нежиті;
- болю в горлі;
- кашлю;
- першіння;
- підвищення температури.
Просування інфекційного ураження вглиб по дихальним шляхам провокує виникнення сухого кашлю, охриплості, зміна голосу. При гострому ларинготрахеїті у дітей спостерігаються хворобливі відчуття в центрі грудини під час нападу кашлю. Напади дуже часто спостерігаються в нічний час, а також може бути виділення мокроти, яка через деякий час стає гнійною. Крім того, спостерігається підвищення температури. Гострий перебіг хвороби може ускладнюватися стенозом гортані.
Запалення трахеї у малюка до п’яти років розвивається досить стрімко протягом 1-3 днів, проте це завжди відбувається після виникнення ознак вірусної інфекції. Серед основних симптомів, що свідчать про наявність помилкового крупа, можна виділити, наприклад:
- виникнення задишки;
- прискорене серцебиття;
- синюшність носогубного трикутника.
При виникненні ознак запалення у дитини до 3 років варто терміново звернутися за консультацією до педіатра, так як потрібно якомога швидше починати лікування захворювання. Зволікання дуже небезпечно для життя дитини, так як повне перекривання голосової щілини може призвести до ядухи. Якщо ларинготрахеїт діагностують у малюка до року, то його потрібно транспортувати в стаціонар, так як він повинен бути під контролем лікаря.
У дітей старше п’яти років і підлітків спостерігається болючий кашель, в основному вночі, захриплість голосу, головний біль, сильна слабкість. При цьому харкотиння відкашлюється дуже складно, а через деякий час вона стає гнійною.
Проведення діагностики
Щоб точно зрозуміти, як і чим лікувати ларинготрахеїт у дитини, обов’язково потрібно провести комплексну діагностику. В комплекс обстеження обов’язково треба включити:
- загальний аналіз сечі і крові;
- дослідження гортані;
- трахеоскопию або ларингоскопію;
- дослідження на віруси.
Як тільки діагноз буде поставлений, потрібно відразу приступити до лікування під наглядом кваліфікованого спеціаліста.
Особливості лікування
Для більш якісного та успішного лікування ларинготрахеїту у дітей Комаровський рекомендує дотримуватися такі правила:
- дитина повинна якомога менше говорити, щоб не напружувати горло;
- заборонено їсти гостру або солону їжу;
- потрібно споживати досить багато теплої рідини;
- повітря в кімнаті має бути зволоженим.
Важливо регулярно проводити прибирання і провітрювати приміщення, де знаходиться хвора дитина. Оптимальним рішенням буде перебування малюка в стаціонарі. Там створені всі необхідні умови, а також в будь-який момент лікарі можуть надати необхідну допомогу. Лікування ларинготрахеїту у дітей обов’язково має бути комплексним і включати в себе:
- медикаментозні препарати;
- створення щадного режиму;
- повноцінне харчування;
- забезпечення рясного пиття;
- методи народної терапії;
- фізіопроцедури.
Медикаментозна терапія обов’язково повинна призначатися тільки фахівцем після проведення огляду та уточнення діагнозу. Харчування обов’язково повинно містити багато вітамінів. З раціону потрібно виключити важкі страви.
Особлива увага приділяється лікуванню дітей у віці до 4 років, так як є дуже високий ризик утворення ускладнень. Важливо пам’ятати, що під час протікання сильного запалення парові інгаляції при ларинготрахеїті у дітей строго протипоказані, так як вони значно підсилюють набряклість слизової оболонки, ознаки хвороби значно поглиблюються. Кашель стає більш частим і болючим, зазначається закашливание, особливо в нічний час. Крім того, виникає утруднене дихання і занепокоєння.
Інгаляції в гострому періоді проводяться за допомогою лікарських препаратів тільки шляхом використання спеціальних дитячих інгаляторів. Доктор суто індивідуально підбирає дозування, тривалість і кратність проведення процедури.
Медикаментозна терапія
Лікування ларинготрахеїту у дітей передбачає застосування таких препаратів, як:
- антибіотики;
- противірусні засоби;
- препарати для усунення набряку;
- протизапальні.
Імуномодулююча терапія повинна включати в себе противірусні засоби, які підвищують імунітет організму шляхом вивільнення інтерферону. Такі ліки можуть застосовуватися з 3-х років, до них відносяться «Гриппферон», «Арбідол», «Анаферон».
Антибактеріальні засоби мають у своєму складі частинки бактерій, які часто стають причиною запальних процесів в органах дихання. Це препарати місцевого застосування, наприклад, «Імудон». Всі імуномодулятори потрібно застосовувати часто, до 6 разів на добу протягом тижня, до моменту нормалізації самопочуття.
Хороший результат надають спреї, що містять у своєму складі антибіотики. Традиційним засобом для проведення лікування є аерозоль «Биопарокс». Дітям до 3-х років показано 1-2 розпилення 4 рази на добу. У перший раз потрібно застосовувати дуже обережно, так як можна спровокувати спазмування органів дихання.
При сильному запаленні і підвищеній температурі при ларинготрахеїті у дітей можуть застосовуватися антибіотики. Доктор може призначити пеніциліни («Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин»), цефалоспорини («Зінацеф», «Супракс», «Фортум»), макроліди («Азитроміцин»). Анибиотики не застосовуються більше 7 днів. Їх потрібно приймати з дотриманням рівних проміжків між їжею.
Крім того, показано проведення симптоматичної терапії. Для боротьби з сухим кашлем призначають такі засоби, як «Тусупрекс», «Туссин», «Синекод». Щоб поліпшити відходження мокротиння потрібні «Бромгексин», «АЦЦ», «Муколтин». Для усунення набряклості, свербіння і роздратування показано застосування антигістамінних препаратів, а саме «Зіртек», «Еріус», «Ксизал».
Дуже важливо знати при алергічному ларинготрахеїті у дітей, скільки днів спостерігається симптоматика і як саме боротися із захворюванням. Стеноз в такому випадку досить сильно виражений. Для проведення терапії може бути призначений глюкортикостероидный препарат, а саме «Пульмокорт». Він допомагає результативно усунути набряклість органів дихання. Спочатку ліки призначається для купірування нападів астми та при хронічної обструкції легенів. Застосовується воно інгаляційним методом.
Протипоказано застосування його при бактеріальних, вірусних та грибкових інфекціях органів дихання. Цей препарат використовується тільки при алергічному ларинготрахеїті.
Народні методики
Народні засоби для проведення терапії надають симптоматичне вплив на органи дихання. Хорошим методом є інгаляції, для проведення яких можна застосовувати небулайзер або традиційний метод вдихання пари. Для проведення інгаляції можна використовувати евкаліпт, шавлія, розчин морської солі.
Крім того, можна використовувати відвари і настої лікарських рослин, а також компреси. Найчастіше в складі готових цілющих зборів застосовуються такі рослини, як:
- звіробій;
- материнка;
- кропива;
- липа;
- ромашка.
Результативним протикашльовим засобом є сироп, приготовлений на основі меду, лимона і харчового гліцерину. Для цього потрібно трохи надрізати лимон, проварити протягом 15 хвилин до м’якості, дати охолонути і видавити сік. Вийняти всі кісточки, додати мед у пропорції 1:1 і 1 ст. л. гліцерину. Все ретельно змішати до утворення однорідної консистенції і приймати по кілька разів в день.
Від кашлю добре допомагає настій інжиру і молока, який треба приймати кілька разів в день.
Фізіотерапевтичні методики
Лікування ларинготрахеїту у дітей Комаровський рекомендує проводити із застосуванням фізіотерапевтичних методик. Це дозволить прискорити процес одужання і полегшити наявну симптоматику. Для цього показано застосування таких методик, як:
- теплі компреси на ділянку трахеї і глотки;
- інгаляції над парою;
- гірчичники;
- електрофорез;
- мікрохвильова терапія;
- масаж;
- гарячі ванночки для ніг;
- УВЧ-терапія.
Варто пам’ятати, що зігріваючі процедури можна застосовувати тільки при нормальній температурі. Для безпеки проведення інгаляції, а також результативності цього методу лікування, бажано застосовувати небулайзер. Показано також полоскання горла відварами і настоями цілющих трав. Подібна процедура допомагає зменшити запалення, а також хворобливі відчуття.
Дотримання режиму дня
При протіканні ларинготрахеїту дуже важливо забезпечити доступ дитині чистого та свіжого повітря в будь-який час року. Це також є дуже хорошим засобом профілактики проти простудних хвороб і їх ускладнення. Хвора дитина повинна багато спати і відпочивати, особливо при наявності лихоманки. По можливості потрібно як можна менше розмовляти, щоб ще більше не пошкоджувати запалені зв’язки.
Дитині потрібно забезпечити споживання великої кількості рідини, так як вода допомагає повністю очистити організм, бере участь в обмінних процесах, а також запобігає зневодненню організму. У гострий період ларинготрахеїт може бути дуже небезпечним, саме тому потрібно обмежити контакти з іншими дітьми і дорослими.
Ускладнення хвороби
Ларинготрахеїт – дуже небезпечна й серйозна хвороба, яка при правильно проведеному лікуванні проходить приблизно через 2-3 тижні. Дуже велику небезпеку становлять такі ускладнення, як:
- бронхіт;
- запалення легенів;
- стеноз.
При виникненні перших ознак дихальної недостатності потрібно відразу ж викликати лікаря. Варто пам’ятати, що самолікування може призвести до незворотних наслідків.
Проведення профілактики
Абсолютно будь-яку хворобу легше попередити, ніж потім протягом тривалого часу проводити її лікування. Дуже важливо в осінній та зимовий період проводити комплекс заходів, щоб підвищити імунітет дитини. Для більш докладного курсу профілактики потрібно звернутися до лікаря.
Бажано навчити дитину правильному диханню. Це дозволить запобігти розвитку ускладнень. Крім того, дихальна гімнастика запобіжить проникненню інфекції в організм, а також убезпечить від переохолодження. Для запобігання розвитку хвороб органів дихання потрібно завжди одягати дитину у відповідності з погодними умовами, щоб не допустити перегріву або переохолодження.
В цілях профілактики потрібно захистити контактування дитини з кращим людиною, так як тютюновий дим згубно впливає на його легені. Малюк повинен проводити досить багато часу на свіжому повітрі, робити помірні фізичні навантаження, споживати достатньо багато свіжих овочів і фруктів. Бажано хоча б один раз на рік їздити відпочивати до моря.
Ларинготрахеїт – запалення, що зачіпає органи дихання. У дитячому віці він найчастіше виникає внаслідок проникнення бактерій. Дуже важливо провести своєчасну діагностику і комплексне лікування, щоб запобігти виникненню ускладнень.
