По інструкції, «Зовиракс» – очна мазь, призначена для боротьби з вірусами, підвищення місцевого імунітету. Крім мазі, засіб, засноване на ацикловире, представлено у продажу таблетками, гелем, речовиною для ін’єкційного введення. Препарат ефективний проти широко поширених вірусів, що провокують різні форми герпесу, а також застосовується при віспі, зараження цитомегаловірусом та інфекційним агентом Епштейна – Барр.
Загальна інформація
Допомагає, як вказано в інструкції, мазь «Зовиракс» від герпесу, інфекційних захворювань, вітрянки. Можна використовувати препарат в деяких випадках, якщо встановлено СНІД. Якщо пацієнт переніс пересадку кісткового мозку, для підтримки здоров’я, покращення самопочуття також можуть призначити препарат на ацикловире. Оскільки мазь призначена для очей, то в продажу представлена препаратом «Зовиракс очної». Вибір між цією формою й альтернативними варіантами випуску робить лікар, оцінюючи стан пацієнта, діагнози, прояви хвороби.
Мазь для очей «Зовіракс» (інструкція обов’язково вкладається в упаковку) випускається у вигляді однорідної маси. Текстура дещо схожа з маслом. В тюбику не повинно бути крупиць, грудочок. Для «Зовиракса» характерний незвичайний запах. Фарбування біла, напівпрозора мазь. Препарат упакований в тубу з алюмінію. Обсяг – 4,5 р.
Технічні аспекти
У відгуках, інструкції до мазі «Зовіракс» зазначається, що засіб проявляє виражений противірусний ефект. Виробник пояснює це активністю основного речовини, використаного для виготовлення препарату – ацикловіру, якому відведено 3 % загального обсягу засоби, тобто на кожен грам мазі – 30 мг ацикловіру. Крім противірусної з’єднання, у складі є спеціальні компоненти, що поліпшують ефективність і спрощують його використання.
Повний актуальний перелік завжди перераховується в інструкції по застосуванню. Ознайомитися з ним повинні особи, які страждають алергічними реакціями на різні речовини, що застосовуються у фармацевтичній промисловості. Детальне вивчення списку допомагає попередити негативний відповідь організму. Також необхідно попередити про можливу алергію доктора, виписує складу.
Ацикловір показує виражену активність проти таких вірусів:
- перший і другий тип герпесу;
- вітряна віспа;
- цитомегаловірус;
- вірус Епштейна – Барр.
Місцеве застосування мазі дозволяє добитися максимально вираженого ефекту на ураженій області органів зору. При цьому оздоровлення зачіпає шкірні покриви, слизові оболонки. Ацикловір не проникає в кровоносну систему і не показує системного ефекту.
Відповідно до інструкції щодо застосування, мазь для очей «Зовіракс» незабаром після нанесення потрапляє в інфіковані вірусом клітини організму. Біохімічні реакції, в ході яких продукується вірусний фермент тимідинкіназа, пригнічуються. Ацикловір Трифосфат реагує з полімеразою, відповідальної за генерування вірусного ДНК, і в нову структуру виявляється включено похідне ацикловіру. Наявність дефекту ДНК робить неможливим подальше розмноження патологічної форми життя, пригнічує функціонування вірусу, попереджає розмноження. У медицині цей ефект називається «помилковим субстратом», коли відбувається підміна компонентів.
Правила застосування
З інструкції по застосуванню мазі «Зовіракс» від герпесу та інших вірусів випливає, що препарат відрізняється високим рівнем вибірковості. Ацикловір впливає виключно на інфіковані клітини, не зачіпаючи здорові. Це дозволяє зарахувати «Зовиракс» до найбільш безпечних засобів для боротьби з вірусами – препарат токсичний низького ступеня. Виробник попереджає: «Зовиракс» не призначений для тривалого курсу лікування, так як є ризик появи суперінфекції, стійкої до ацикловіру.
Інструкція із застосування мазі «Зовіракс» від герпесу свідчить, що препарат ефективний, коли інфікування спровокувало кератит.
Не можна використовувати препарат, якщо встановлена алергічна реакція або підвищена чутливість до:
- ацикловіру;
- валацикловіру.
Застосування препарату досить просте: невелика кількість медикаменту витискають з тюбика і рівномірно розподіляють під нижнім століттям. Виробником рекомендовано повторювати процедуру щодня п’ять разів. Тривалість терапії – до повного зникнення симптомів кератиту, і додатково три дні в якості профілактичного заходу. Як попереджає виробник в інструкції по застосуванню, очна мазь «Зовиракс» відразу після використання може викликати легке печіння оброблених ділянок шкіри. Такі відчуття не вимагають відміни препарату, вони самостійно проходять через короткий час.
Важлива умова безпечного застосування – неприпустимо під час курсу лікування користуватися контактними лінзами. При необхідності коригування зору доведеться користуватися окулярами.
Особливий випадок
Як випливає з інструкції, мазь «Зовиракс» при вагітності може застосовуватися для лікування кератиту без будь-яких побоювань. Препарат всмоктується в кровоносну систему в такій незначній кількості, що не може надати істотного впливу на материнський організм, ні на стан плода.
Виробник звертає увагу, що при вагітності застосування мазі «Зовіракс» (в інструкції на це звертають особливу увагу) можливе тільки після узгодження програми з лікуючим лікарем. Не проводилося клінічних випробувань, що дозволяють підтвердити безпеку складу для вагітних, відсутність негативного впливу на жіночий організм або ембріон.
У медичній практиці широко поширене використання мазі «Зовіракс» при різних формах герпесу, в тому числі ураженні губ, шкіри. Це обумовлено відсутністю негативного ефекту і неможливістю вдаватися до форм препарату, чинить системну дію: ін’єкції і таблетки для жінок в «цікавому» положенні під забороною.
Спостереження показали, що негативного впливу на плід при використанні «Зовиракса» у період виношування дитини не виявлено. У той же час потрібно враховувати, що дослідження не оформлялися у вигляді наукових досліджень, тому є ризик їх помилковості.
Мазь «Зовиракс» для дітей
В інструкції по застосуванню вказується, що можна використовувати препарат з моменту народження. Засіб наносять до п’яти разів щодня, обробляючи нижню повіку, якщо виявлені ознаки кератиту. Препарат застосовують до повного зникнення симптомів хвороби.
Мазь можна використовувати, якщо у дитини виявлено герпетичні висипання, висип, обумовлена вітрянку. «Зовиракс» використовують з дитинства.
При необхідності профілактичних заходів по попередженню рецидиву «Зовиракс» застосовується під контролем лікаря і відповідно до його рекомендацій.
Безпека та надійність
Виробник в інструкції по застосуванню очну мазь «Зовиракс» рекомендує наносити на уражені ділянки органів зору з четырехчасовыми проміжками між підходами. Для попередження рознесення вірусу на інші ділянки шкіри слід використовувати ватяний тампон, рівномірно розподіляючи їм складу з уражених ділянок. Тривалість такого курсу має бути не менше чотирьох діб, навіть якщо симптоматика вичерпала себе раніше. Якщо короткочасна терапія не показує вираженого результату, «Зовіракс» користуються не більше десяти днів. Якщо за підсумками цього терміну ефекту все ще немає, слід записатися на прийом до лікаря для підбору заміни.
Після повного зникнення симптомів мазь «Зовиракс» (інструкція щодо застосування звертає на це особливу увагу) використовується ще три дні. Це гарантує мінімальний ризик рецидиву.
Відповідно до інструкції щодо застосування, мазь «Зовиракс» може спровокувати незначні побічні ефекти. Найбільш характерний – це згадане раніше слабке печіння, незабаром самостійно проходить і не потребує ніяких втручань або використання препаратів. У рідкісних випадках мазь може стати причиною:
- кон’юнктивіту;
- кератопатія (не потребує припинення терапії, проблема вичерпує себе сама після завершення курсу);
- блефарита.
Є ризик розвитку алергічного відповіді організму. Вкрай рідко на фоні використання мазі спостерігається ангіоневротичний набряк.
Звернути увагу!
Як зазначається в інструкції до мазі «Зовіракс», ацикловір показує найбільш виражений ефект, коли хвороба тільки починає розвиватися, тому розумно почати лікування, ледь помічені перші ознаки.
Нанесення на слизові очі може стати причиною запальної реакції, тому слід обережно застосовувати мазь, закладаючи її строго під нижню повіку. Якщо захворювання встановлено на тлі імунодефіциту, важливо слідувати рекомендаціям лікаря. Неприпустимо проводити лікування самостійно, не радячись з фахівцем.
Інструкція із застосування мазі «Зовіракс» на ацикловире свідчить, що препарат не показує взаємодії з іншими лікарськими засобами, не вступає в хімічні реакції. Не спостерігається зниження або активізації ефекту «Зовиракса» або інших складів, прийнятих пацієнтом. Це поширюється не тільки на очну мазь, але і всі інші форми медикаменту на ацикловире.
Альтернативний варіант
Найбільші збігу спостерігаються в інструкціях до мазей «Зовиракс» і «Ацикловір». Аналогами «Зовиракса» також є:
- «Виворакс»;
- «Виролекс»;
- «Герпевір».
Аналоги: «Герпевір»
Як і в інструкції до мазі «Зовіракс», в супровідній документації зазначається, що противірусний засіб, засноване на ацикловире і ефективно проти першого і другого типів простого герпесу. «Герпевір» призначений для використання місцево, зовнішньо. Засіб підходить для терапії осіб, які досягли дванадцятирічного віку. Оптимальний формат застосування – п’ять разів щодня, перерви між підходами – чотири години. Найбільш виражений результат спостерігається, якщо почати користуватися маззю відразу, щойно з’явилися перші симптоми хвороби. Тривалість лікування – 4 дні, але можливо подовження курсу до десяти, якщо прояви продовжують турбувати. При відсутності вираженого ефекту при десятиденному застосуванні слід звернутися за рекомендаціями до лікаря. Ймовірно, буде обрано альтернативний варіант.
Виробники попереджають в інструкціях до мазей «Зовіракс», «Герпевір», тривале місцеве використання медикаментів може стати причиною негативних реакцій організму. У випадку з «Зовіракс» виробник попереджає про можливість формування суперінфекції. «Герпевір» може спровокувати:
- шкірні лущення;
- еритему;
- опік;
- печіння.
Після відміни медикаменту неприємні прояви незабаром самостійно проходять.
«Герпевір»: важливі аспекти
Згідно інструкцій до мазей «Зовіракс», «Герпевір», препарати на ацикловире можуть спровокувати алергічну реакцію організму. Крім того, до можливих побічних ефектів «Герпевира» відносяться:
- хворобливість в місці нанесення;
- шкірні лущення;
- висип;
- сухість шкірних покривів;
- паління;
- еритема.
У рідкісних випадках є ризик негайної алергічної реакції. Найбільш важкий сценарій її розвитку – ангіоневротичний набряк.
Мазь «Зовиракс» (по інструкції) дітьми та дорослими може використовуватися однаково результативно. «Герпевір» має більш суворі обмеження: препарат призначений тільки для осіб, які досягли 12-річного віку. Обидва засоби не можна застосовувати, якщо встановлена підвищена чутливість до ацикловіру. Не можна наносити «Герпевір», якщо відомий негативний відповідь організму на інші компоненти препарату.
Під час виношування дитини, годування груддю «Герпевір» можна використовувати, якщо очевидна користь для жінки перевищує можливі ризики для ембріона. Аналогічні обмеження поширюються на використання «Герпевира» в період лактації.
Технічні моменти
Як і у випадку «Зовиракса», щодо «Герпевира» не доведено можливість взаємодії з іншими лікарськими засобами.
Мазь включає в себе не тільки ацикловір, але і допоміжні з’єднання:
- емульгатор;
- пропіленгліколь;
- пропиленоксид;
- проксанол.
На один грам медикаменту – 25 мг ацикловіру. У продажу представлені алюмінієві тюбики, що містять 5 або 15 г ліки.
Аналоги: «Ацикловір»
Мабуть, саме «Ацикловір» – найвідоміший і популярний препарат для купірування вірусної активності в органах зору. Засіб продається у формі тривідсоткової мазі, пофарбоване в білий колір або має легкий відтінок жовтого. У деяких виробників «Ацикловір» жовтий. На один грам медикаменту припадає 30 мг ацикловіру, інший обсяг – вазелін.
На аптечних полицях «Ацикловір» представлений картонними упаковками, які містять інструкцію по застосуванню і алюмінієвий тюбик з 10 грамами мазі.
«Ацикловір» належить до числа противірусних препаратів, що широко використовуються для боротьби з герпесом. Це синтетичне засіб, за своєю структурою аналогічна нуклеозиду тимидина.
Біологія і хімія: особливості
Принцип дії мазі «Ацикловір» аналогічний препарату «Зовиракс», так як основний компонент цих двох медикаментів ідентичний.
Клітини, інфіковані вірусом, містять тимідинкіназу. При обробці поверхонь ацикловіром ініціюється реакція фосфорилювання, що призводить до формування монофосфату активної речовини. Монофосфат перетворюється в дифосфат з участю гуанилатциклазы. Наступна реакція передбачає взаємодію клітинних ферментів, результат формується трифосфат ацикловіру. Це з’єднання продукується строго в інтактних клітинах, а значить, препарат загалом безпечний для людини і практично не токсичний.
Трифосфат ацикловіру здатний проникнути в дезоксирибонуклеиновую кислоту, що попереджує розмноження патологічного мікроорганізму. Винятково високий рівень вибірковості в поєднанні зі специфічністю призводить до накопичення активного метаболіту лише в клітинах, заражених герпетичною інфекцією.
«Ацикловір» призначається, якщо встановлений герпес першого або другого виду, а також вірус:
- оперізувального лишаю;
- Епштейна – Барр;
- вітряної віспи.
Помірну активність засіб показує проти цитомегаловірусу.
Якщо «Ацикловір» використовується при лікуванні герпетичного інфікування, препарат попереджає появу нових вогнищ, висипань, знижує ризик дисемінації шкірних покривів, зменшує ймовірність вісцеральних ускладнень. На тлі використання «Ацикловіру» рідше з’являються скоринки, послаблюється больовий синдром, якщо пацієнт захворів оперізувальним герпесом та переносить патологію в гострій формі.
Кінетика і особливості
Як показали клінічні перевірки, ацикловір здатний в короткий термін проникнути крізь рогівковий епітелій у внутрішньоочну рідину, де досягає показників концентрації, достатніх для вираженого терапевтичного ефекту. Передбачається, що в невеликій кількості ацикловір може проникнути в кровоносну систему, але достовірних методик виявлення цього зараз не існує, оскільки обсяги занадто незначні. При використанні очної мазі «Ацикловір» активний компонент можна виявити в урині, але концентрація занадто мала, щоб можна було говорити про вплив на організм – терапевтичного значення їй не надають.
«Ацикловір» не використовують під час лактації. Засіб не можна застосовувати, якщо встановлений алергічний відповідь на:
- ацикловір;
- валацикловір.
Для дітей і дорослих дозування очної мазі однакова – сантиметрову смужку препарату закладають під нижню повіку в кон’юнктивальний мішок. Частота використання – п’ять разів з четырехчасовыми перервами між ними. Препарат застосовують до повного одужання і ще три дні після нього для профілактики рецидиву.
Побічні ефекти
Дослідження показали наступні можливі негативні реакції організму пацієнта:
- алергічний відповідь;
- ангіоневротичний набряк;
- кератопатия;
- кон’юнктивіт;
- блефарит;
- слабке печіння оброблених ділянок.
При алергії використання відразу припиняють. Кератопатия не вимагає зупинки курсу, так як симптоми самостійно проходять, коли припиняється застосування мазі.
Специфічні випадки
При випадковому прийомі в їжу мазі можливе передозування, що проявляє себе:
- задишкою;
- нудотою;
- порушенням стільця;
- нирковою недостатністю;
- судорожностью;
- головним болем.
Можливі неврологічні порушення на тлі вживання мазі в їжу. Найбільш важкі наслідки передозування – летаргія, кома.
Специфічного антидоту немає, проводиться симптоматичне лікування. Можливий гемодіаліз.
Особливості застосування програми
Одночасне вживання препаратів на ацикловире та імуностимуляторів підсилює ефективність першої групи.
Результат буде тим яскравіше і швидше досягнуть, ніж раніше вдалося почати лікування. Оптимальний варіант – застосування Ацикловіру» при перших ознаках інфікування.
Результат лікування, тривалість курсу, його перебіг багато в чому визначаються ефективністю роботи імунітету людини. Якщо він ослаблений, знижений в силу специфічних захворювань, місцеве використання мазі необхідно комбінувати з системними формами медикаменту. Аналогічним має бути підхід при важкій формі хвороби або схильності пацієнта до рецидивів.
Відомо, що використання Ацикловіру» може стати причиною короткочасного пригнічення чіткості зору. Поки здатність бачити не прийде в норму, необхідно уникати керування автомобілями, точними приладами і механізмами, а також діяльності, що вимагає підвищеної концентрації, швидкої реакції.
Мати і дитя
«Ацикловір» може використовуватися вагітними жінками, якщо лікар оцінює ризики для плода нижче, ніж очевидна користь для матері. При цьому слід попередити пацієнтку про можливі негативні наслідки.
Під час лактації «Ацикловір» не застосовують, оскільки активний компонент може проникнути в виділяється молоко. Якщо виникла потреба у використанні медикаментів, доведеться на деякий час відмовитися від годування грудьми і перевести дитину на штучне харчування.
Для лікування дітей «Ацикловір» використовується за такою ж програмою, як і при терапії дорослих: п’ять разів на добу з четырехчасовыми перервами; сантиметровими смужками. Препарат поміщають під нижню повіку, в кон’юнктивальний мішок.
Після зникнення проявів захворювання терапію продовжують ще не менше трьох діб для попередження рецидиву.
Препарат продається без рецепта, представлений практично в будь-якій сучасній аптеці. Після розтину склад повинен використовуватися не більше місяця, після закінчення цього терміну медикамент стає непридатним.
