У деяких випадках може виникати білуватий наліт в ротовій порожнині. Таким чином проявляється молочниця у дітей, яка являє собою досить небезпечне захворювання, особливо якщо вчасно не провести лікування.
Ця хвороба спостерігається в перші роки життя дитини і провокується грибками роду кандида. В основному зараження відбувається при проходженні малюка по родових шляхах матері, у якої діагностовано кандидоз. Крім того, провокуючим фактором може бути грудне вигодовування. Лікування обов’язково потрібно проводити при виникненні перших ознак, не чекаючи подальшого розвитку хвороби та виникнення ускладнень, значно ускладнюють процес одужання.
Що являє собою захворювання
Молочниця у дітей відноситься до одного з проявів такої хвороби, як кандидоз. Це грибкове ураження слизових оболонок, нігтів, шкірних покривів, а також внутрішніх органів людини, спровоковане дріжджоподібними грибками Candida. Назва хвороби пов’язане з тим, що під час її протікання, вся слизова покривається нальотом, кілька нагадує створоженное молоко. У грудних дітей молочниця в основному розвивається в ротовій порожнині.
Захворювання може виникати і у дітей більш старшого віку. Іноді батьки помічають білуватий наліт на язиці дитини і приймають його за залишки молока після годування. Вони дійсно дещо схожі, однак після їжі досить легко очистити ротову порожнину. При наявності грибкового захворювання творожистая маса дуже швидко з’являється знову, а після її очищення, залишаються червоні запалені області.
Незначна кількість грибів Candida присутній в організмі абсолютно кожної людини з самого народження. Однак вони протягом тривалого часу можуть бути в пасивному стані і розвиваються тільки під впливом певних провокуючих факторів, до яких можна віднести ослаблений імунітет, запальний процес, а також прийом антибіотиків.
Найбільш схильні до розвитку хвороби недоношені діти, що народилися в строк. У дитини старше року молочниця зустрічається набагато рідше, так як активізуються захисні сили організму.
Кандидоз у немовлят
Виникнення білого нальоту у роті, який нагадує своїм виглядом кисле молоко, вважається основною ознакою молочниці у дитини в місяць, те ж характерно для більш старшого віку. Малюк при цьому стає примхливим, відмовляється від вживання їжі, в ротовій порожнині його утворюються виразки і ерозії, а також спостерігається почервоніння. Скупчення хвороботворних мікроорганізмів призводить до розвитку супутніх хвороб.
Наліт може з’являтися і на статевих органах. Серед основних причин такого типу молочниці у дітей до року потрібно виділити застосування підгузників поганої якості або постійно брудні пелюшки. Якщо вчасно не провести лікування, то хвороба може з часом перерости в серйозне захворювання, наприклад, герпес.
Варто пам’ятати, що молочниця у роті дитини в місяць може виникнути при проведенні годування малюка з брудних пляшечок і використанні немитих сосок. Багато мам воліють облизувати соску і давати її в рот малюкові. Однак це робити категорично заборонено, так як разом з маминою слиною рот немовляти проникають бактерії, і не виключено зараження кандидозом.
Обов’язково потрібно знати, як виглядає молочниця у дітей і як вона розвивається, щоб можна було вчасно помітити ознаки перебігу захворювання. Перша стадія розвитку хвороби у немовлят проходить практично непомітно і супроводжується утворенням невеликих червонуватих цяток на слизовій. Через деякий час має симптоматика стає більш вираженою.
При подальшому розвитку хвороби плівка стає більш густою і повністю покриває слизову, а під нею утворюються невеликі кровоточать ранки. Дитина стає дратівливою, відчуває незначне печіння в роті і часто плаче, відмовляючись від вживання їжі.
На третій стадії, яка протікає дуже важко, наліт покриває не тільки слизову ротової порожнини, але і поширюється на губи, горло і мигдалини. Серед супутніх ознак захворювання можна виділити порушення випорожнення, підвищення температури, сонливість, млявість, відмова від вживання їжі.
В перші місяці життя малюка кандидоз проявляється особливо гостро, особливо у випадку протікання частих вірусних інфекцій, а при відсутності своєчасного лікування може переходити в хронічну форму.
Причини виникнення
Причини молочниці у дітей можуть бути самими різними і спровокувати розвиток кандидозу можуть різні патогенні фактори, що негативно впливають на організм. При цьому значно порушується мікробна рівновага. У розвитку кандидозу велику роль відіграють внутрішні і зовнішні фактори. До внутрішніх відносяться такі, як:
- аномалії розвитку дитини;
- стану після операції, гіповітаміноз;
- дисбактеріоз;
- деякі інфекційні захворювання;
- зригування.
Крім того, можуть бути зовнішні чинники розвитку молочниці у дітей, до яких можна віднести такі, як:
- хімічні чи механічні травми;
- прийом деяких антибактеріальних препаратів;
- наявність кандидозу у жінок при вагітності;
- грудне вигодовування при наявності молочниці у жінки.
Інфікування дитини може відбутися також при контактуванні з медичним персоналом, що здійснює догляд за малюком, якщо ці люди є носіями інфекції.
Основна симптоматика
Молочниця у дітей проходить кілька стадій розвитку. На кожному етапі проблема все більше ускладнюється і проявляється вона різними ознаками. Чим раніше буде виявлена молочниця у роті дитини до року і в більш старшому віці, тим легше буде проходити лікування хвороби. Ознаки кандидозу багато в чому залежать від форми перебігу хвороби. Серед основних симптомів молочниці у дітей можна виділити такі, як:
- білий наліт на слизовій ротової порожнини;
- занепокоєння, примхливість дитини;
- погіршення апетиту.
З часом наліт кілька видозмінюється і стає сірим або жовтуватим. За допомогою тампона або шпателя його так просто не зняти, очистити можна лише приклавши зусилля. При видаленні нальоту під ним проступає крапелька крові.
Якщо молочниця протікає в дуже важкій стадії, то ротова порожнина, органи дихання і стравохід покриваються суцільною плівкою. При проникненні інфекції в кров можливий розвиток сепсису.
Кандидозної ураження ротової порожнини може також поєднуватися з молочницею в області промежини, а також запалення статевих органів. Крім того, в деяких випадках може виникати кишковий кандидоз.
Кандидозна ангіна
В результаті протікання В молочниці ротової порожнини у дитини в 2 роки або в більш молодшому віці може розвинутися кандидозна ангіна. При цьому на мигдалинах утворюється пухкий білий наліт. Він легко знімається і тканина гланд при цьому не пошкоджується. Дитина почуває себе досить добре. Температура може підніматися тільки в тому випадку, якщо молочниця протікає разом з простудними захворюваннями.
Спочатку з’являється наліт на куточках рота, а потім переходить на губи. Вони набрякають, пересихають і весь час сверблять. Спостерігається подібний стан порівняно недовго, а потім наліт поступово переходить на слизову ротової порожнини і мигдалини.
Молочниця статевих органів
У дівчаток може зустрічатися вульвіт, який представляє собою кандидоз на статевих органах. Найчастіше хвороба розвивається після купання в забрудненій воді. Серед основних ознак можна виділити почервоніння в області статевих органів дівчинки. У деяких випадках може виникати статевої кандидоз і у хлопчика, проте це буває дуже рідко.
При появі перших ознак обов’язково потрібно показати дитину педіатру або дитячого гінеколога, так як заборонено проводити лікування самостійно, щоб не спровокувати виникнення ускладнень. Наслідком перебігу цієї хвороби може бути зрощення статевих губ.
Проведення діагностики
При появі симптомів хвороби у дитини обов’язково потрібно звернутися до педіатра, так як при утворенні молочниці, потрібно абсолютно точно встановити основну причину розвитку. Оральний кандидоз діагностується на основі наявних клінічних даних, проведення додаткового мікробіологічного дослідження зазвичай не вимагається.
Повна діагностика кандидозного ураження ґрунтується на:
- наявних даних клінічної картини;
- культурних і мікроскопічних дослідженнях;
- серологічних реакціях.
При проведенні мікроскопічного дослідження доктор робить зішкріб зі слизової, а потім отриманий матеріал потім розглядається під мікроскопом. Подібна методика дозволяє визначити наявність дріжджоподібних клітин і міцелію грибків Candida.
Бактеріологічне дослідження передбачає те, що проводиться посів, при якому визначається кількостей колоній грибків, їх вид і сприйнятливість до препаратів.
Іноді причиною безрезультатного лікування може бути підвищена чутливість до лікування грибка певними видами препаратів. У такому разі проводиться більш ретельне обстеження.
При серологічному дослідженні проводиться забір крові і при цьому в сироватці виявляються антитіла. Подібний метод обстеження вважається найбільш достовірним. У більшості хворих реакція буває позитивною.
Особливість лікування
При проведенні лікування молочниці у дітей до року і більш старшого віку обсяг терапії лікар визначає індивідуально в залежності від особливостей організму дитини. Крім того, велике значення має наявність алергії, супутні патологічні стану, прийом певних медикаментозних препаратів.
Найчастіше місцевого лікування недостатньо, потрібен комплексний підхід до проведення терапії.
Ніж лікувати молочницю в роті у дитини? Це зможе визначити тільки кваліфікований лікар. У проведенні терапії першорядне значення має виявлення і усунення всіх чинників, які призвели до розвитку хвороби. При первинних, місцевих, поверхневих формах ураження потрібно проводити тільки зовнішню, тобто місцеву терапію шляхом зрошення вогнищ дезінфікуючими, противокандидозными, ощелачивающими препаратами.
Уражені області очищаються стерильним ватним тампоном, змоченим у водному розчині марганцевокислого-кислого калію, розчином соди, перекису водню або бури. Після кожної такої обробки ротової порожнини варто змастити уражені області розчином «Люголя», «Йодинола». Повторювати таку процедуру потрібно через кожні 2-3 години.
Лікування молочниці у дітей проводиться із застосуванням медикаментозних препаратів. Дуже добре зарекомендував себе такий препарат, як «Кандід», який являє собою потужний протигрибковий засіб. За допомогою такого розчину проводиться обробка ураженої області і усунення білого нальоту.
Ще одним поширеним препаратом для проведення терапії вважається «Дифлюкан», який випускається у вигляді розчину або крапель, таблетки Ністатину». Дозування лікарського засобу підбирає лікар залежно від показань.
При лікуванні молочниці у дітей Комаровський настійно рекомендує строго виконувати всі рекомендації лікаря до повного одужання, так як це дозволить запобігти розвитку небезпечних ускладнень. Тривалість терапії в основному становить 4 дні, але для закріплення отриманого результату потрібно продовжувати всі призначені процедури протягом тижня.
Для отримання найбільш кращого і тривалого результату обстеження і лікування також має додатково пройти мама, щоб зараження дитини не повторилося. Якщо жінка годує грудьми, то в період проведення терапії після кожного годування треба ретельно обмивати груди водою й обробляти соски содовим розчином або настоєм лікарських трав. У період перебігу молочниці, потрібно обов’язково кип’ятити будь-який предмет, який може виявитися в роті дитини.
При протіканні важкої форми кандидозу та відсутності необхідного ефекту проведення терапії, дитину можуть госпіталізувати в стаціонар і можливо внутрішньовенне введення антимікотичним препаратів.
Народні засоби
Багато батьків цікавляться тим, як лікувати молочницю у дітей народними засобами та методиками. Вони роблять дуже хороший ефект, але варто пам’ятати, що всі процедури потрібно проводити до повного одужання дитини. Застосовувати всі нетрадиційні засоби можна тільки після проведення консультації з педіатром, щоб не спровокувати розвиток ускладнень.
Можна проводити лікування содою. Для обробки ротової порожнини готується содовий розчин, потім потрібно взяти бинт, змочити його в приготованому засобі і легенько зняти наліт з поверхні слизової ротової порожнини. Проводити подібні процедури потрібно 4-5 разів на день протягом тижня.
Крім того, можна змащувати ротову порожнину медовим розчином. Однак перед застосуванням цього лікарського засобу потрібно проконсультуватися з лікарем на предмет наявності алергічної реакції на продукти бджільництва. Мед володіє вираженими антибактеріальними якостями, а також допомагає швидко і безболісно усунути хвороботворні мікроорганізми. Обробку потрібно проводити по кілька разів в день.
Можна змащувати ротову порожнину дитини розчином перманганату калію, настоєм квіток календули, шавлії, ромашки. Якщо дитина вже навчився полоскати рот, то можна застосовувати відвари і настої лікувальних трав для полоскання.
Можливі ускладнення
Якщо вчасно не розпізнати перебіг хвороби у дитини, то вона може швидко перейти в хронічну стадію. Навіть з урахуванням того, що зараз успішно проводиться лікування такої патології, не виключено виникнення ускладнень. Серед основних причин порушень можна виділити неправильну діагностику, несвоєчасну терапію, а також відсутність профілактики.
Ускладнення можуть проявлятися у вигляді сепсису, зневоднення організму, а також ураження органів травного тракту. Особливо потрібно відзначити небезпечні наслідки, які утворюються при відсутності адекватного лікування. Це може супроводжуватися утворенням спайок, що призводить до зрощення статевих губ, що провокує виникнення значного дискомфорту при сечовипусканні. У результаті може знадобитися проведення хірургічного втручання.
Найбільш небезпечним може бути кандидоз у недоношених дітей. При відсутності необхідної терапії це може призвести до летального результату.
Проведення профілактики
Заходи профілактики повинні дотримуватися дуже строго, вони включають в себе наступне:
- під час вагітності потрібно ретельно стежити за своїм здоров’ям;
- при проведенні лікування і після одужання важливо дотримуватися дієти;
- важливо раніше прикладання дитини до грудей;
- при штучному вигодовуванні потрібно регулярно стерилізувати пустушку.
При виникненні перших ознак освіти молочниці у дитини потрібно відразу ж звернутися до лікаря. Своєчасна діагностика і лікування допоможуть уникнути небезпечних наслідків.
