Молочниця у дитини (або кандидоз) – досить поширене захворювання, причому, часто зустрічається у дітей першого життя, приносить значний малюкові дискомфорт, заважає йому нормально спати і їсти.
Обов’язково потрібно знати, як саме розвивається, проявляється і лікується кандидоз, щоб можна було своєчасно діагностувати захворювання і провести комплексне лікування.
Причини виникнення
Провокують розвиток молочниці у дитини гриби Candida, тому захворювання називається ще кандидозным стоматитом. Грибкове ураження присутній в організмі абсолютно кожної людини, не даючи про себе знати до певного моменту. Поштовхом для розвитку хвороби може стати ослаблений імунітет, прийом антибіотиків і безліч інших факторів.
Грибкова інфекція вражає не тільки ротову порожнину, але й інші органи, тому важливо своєчасно почати лікування молочниці, щоб вона не поширювалася далі.
В основному, зараження відбувається від матері. Інфекція переходить від жінки до дитини в процесі пологів. Молочниця на губах у дитини утворюється при проходженні його по родових шляхах матері, у результаті чого на шкірні покриви і слизові потрапляє грибок. Крім того, кандидозів сприяють такі фактори, як:
- вірусні захворювання;
- алергічний дерматит;
- кишкові захворювання;
- брудний посуд, іграшки, соски;
- недотримання правил особистої гігієни;
- прийом антибіотиків;
- часті зригування.
У малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні, значно менше шансів захворіти кандидозом, ніж у тих, хто харчується сумішшю. У підлітковому віці кандидоз часто виникає на тлі гормональної перебудови організму, а також в результаті частих застуд і переохолодження.
Основні форми
Розрізняють 2 основні форми перебігу молочниці у дитини: гостру і хронічну. В гострій формі кандидоз вражає слизову ротової порожнини, провокує утворення нальоту, який складається із залишків їжі і дріжджових грибів.
Поступово плівка починає розростатися, утворюються тріщинки в куточках губ. Часто спостерігається збільшення лімфовузлів, яке супроводжується болем при пальпації. У цей період дитина може скаржитися на:
- паління;
- свербіж;
- сухість у роті;
- дискомфорт і біль при вживанні їжі.
При гострому перебігу хвороби дуже важливо правильно поставити діагноз, так як молочниця у дитини може мати схожі симптоми з іншими хворобами, зокрема, ангіною, стоматитом, дифтерією.
Хронічна форма захворювання проявляється у вигляді жовтого або коричневого нальоту. При спробі видалити виникає біль, може піти кров. Слизова оболонка набрякає, збільшуються шийні лімфовузли. Хронічна форма кандидозу вимагає тривалого лікування.
Стадії розвитку
Часто розпізнати симптоми молочниці у немовляти у роті досить складно, так як її можна взяти просто за залишки молока або кашки. Саме тому потрібно регулярно оглядати ротову порожнину малюка, щоб своєчасно помітити наявність нальоту і характерних висипань.
Варто відзначити, що хвороба має декілька стадій перебігу. При легкому ступені у роті дитини утворюються невеликі плями червоного кольору. Поступово вони покриваються білуватим нальотом. Якщо своєчасно визначити наявність хвороби, то можна швидко вилікувати без ускладнень.
При середньому ступені тяжкості цятки поступово розростаються і заповнюють всю ротову порожнину. Характерною ознакою вважається освіта хворобливих кровоточивих виразок. У цей період дитині дуже боляче ковтати і він відмовляється від вживання їжі.
При важкій стадії виразки починають набагато сильніше кровоточити. Наліт може поширитися навіть на глотку. Малюк відчуває значний дискомфорт, болі. На цій стадії самопочуття дитини різко погіршується, може підвищуватися температура.
Кандидоз статевих органів
Молочниця у дитини в паху виникає досить рідко. Джерелом зараження стає мама малюка. Дівчатка першого року життя можуть страждати від вульвіта, провокуючим фактором є недотримання правил особистої гігієни.
Небезпека молочниці у дітей в паховій області досить висока. Якщо протягом тривалого часу не проводити лікування, то з часом може статися зрощення статевих губ може знадобитися операція.
Лікування молочниці у дітей в паховій області проводиться за допомогою таблеток і мазей, що містять протигрибкові компоненти. Самолікування в цьому випадку заборонено. Слід негайно показати дитину лікарю. Після огляду і постановки діагнозу він може призначити такі препарати, як «Клотримазол», «Канізон», «Дифлюкан», «Пімафуцин».
Кандидоз органів зору
Багато батьків цікавляться, чи може у дитини бути молочниця не тільки в ротової порожнини та статевих органах, але і на шкірних покривах. В основному, страждають складки в таких областях, як:
- плечі;
- груди;
- стегна;
- анальний отвір.
Виникає це захворювання в разі зниження імунітету. В деяких випадках може відмічатися як супутнє порушення при алергії. Молочниця поширюється дуже швидко, тому своєчасна діагностика та комплексне лікування вкрай необхідні.
Серед основних проявів можна відзначити наявність невеликих набряків, в яких може бути гній. Шкірні покриви набувають деяку шорсткість. Дитина відчуває дискомфорт, свербіж, які спровоковані запальним процесом.
Кандидоз шкірних покривів
Нерідко молочниця у дитини до 1 року може протікати в області очей. Це захворювання характеризується наступними ознаками:
- набряклість повік;
- почервоніння очей;
- сльозоточивість.
Схожі ознаки можуть бути і при інших захворюваннях, тому потрібно відразу ж звернутися до окуліста для проведення комплексної діагностики.
Кандидоз може бути дуже небезпечний, оскільки може спровокувати різного роду ускладнення. Новонароджений може заразитися від матері при проходженні по родових шляхах. Для лікування використовуються антибактеріальні краплі. Крім того, можна застосовувати спеціальну мазь для очей. Всі препарати призначаються виключно лікарем. При неправильному лікуванні можливі різні порушення, аж до повної сліпоти. Тому звернутися до фахівця слід негайно!
Основна симптоматика
Симптоми молочниці у новонароджених і у дітей більш старшого віку впродовж тривалого часу можуть абсолютно ніяк не проявлятися, саме тому батьки можуть навіть не підозрювати про наявність захворювання. Але існує цілий ряд характерних ознак, за якими його можна визначити:
- незвична сухість в ротовій порожнині;
- свербіж;
- набряклість;
- зниження апетиту або повна відмова від вживання їжі;
- слабкість і млявість;
- наліт на мові або статевих органах;
- творожистие виділення.
Багато батьків вважають, що якщо у дитини спостерігається почервоніння ротової порожнини, то у нього ангіна. Варто зазначити, що ця ознака може сигналізувати про розвиток багатьох хвороб, в тому числі, і грибковому ураженні.
Якщо у дитини спостерігаються подібні симптоми, то обов’язково потрібно звернутися до фахівця для проведення комплексного обстеження. Ще раз звертаємо вашу увагу, що підібрати якісну терапію зможе тільки лікар.
Проведення діагностики
Як виглядає молочниця у роті у дітей, повинні розуміти всі батьки, щоб вчасно розпізнати симптоми захворювання і провести відповідне лікування. Визначити форму і вид хвороби може тільки фахівець, тому потрібно своєчасно звернутися до педіатра. При діагностиці проводиться огляд малюка і може призначатися цілий ряд досліджень, а саме:
- аналізи сечі і крові;
- біохімічний аналіз крові;
- мазок виділень із статевих органів та рота.
Після проведення діагностики лікар може правильно визначити форму перебігу кандидозу і підібрати найбільш ефективні препарати, які допоможуть вилікувати молочницю у дитини.
Особливості лікування
Крім медикаментозного лікування кандидозу, широко застосовуються і народні засоби і методики.
Спочатку потрібно усунути основну причину, яка призводить до розвитку грибків Candida. Після цього потрібно усунути самі хвороботворні мікроорганізми. Якщо розвиток молочниці спровокували інші захворювання, то їх потрібно лікувати, так як вони призводять до зниження імунітету. Крім цього, важливе значення має правильне харчування. При супутньому алергічному дерматиті потрібно застосовувати препарати проти алергії. Необхідно також провести обстеження кишечника, так як в деяких випадках основним фактором стає дисбактеріоз.
Місцева терапія
Досить ефективним засобом у боротьбі з грибковою інфекцією є содовий розчин (одну чайну ложку порошку розчиняють у склянці теплої кип’яченої води). За півгодини до прийому їжі на вказівний палець потрібно намотати чистий бинт або марлю, змочити в содовому розчині і ретельно обробити всю ротову порожнину: ясен, щоки, язик. Робити це потрібно акуратно, адже малюк і так відчуває дискомфорт. Бажано проводити подібну процедуру кожні два – три години протягом дня. Якщо діагностувати захворювання на початковій стадії, то за допомогою таких маніпуляцій можна позбутися від кандидозу всього лише за 5 – 10 днів.
Содовий розчин створює лужне середовище в ротовій порожнині, що згубно для розвитку грибкової інфекції. Для цих цілей застосовується слабкий розчин перманганату калію (невелика кількість марганцівки розчиняють у кип’яченій гарячій воді, колір розчину повинен бути світло-рожевим).
Лікування найчастіше обмежується тільки місцевої обробкою ротової порожнини, і при хорошому результаті протигрибкові препарати можуть не знадобитися.
Лікування немовлят
Багато препарати, призначені для лікування кандидозу, можна приймати дітям з 6 місяців. Однак багато терапевти схиляються до думки, що бажано призначати ліки пізніше, починаючи з року. До цього часу рекомендується проводити тільки місцеву терапію. Але якщо молочниця перейшла у важку форму, то призначаються протигрибкові препарати, а також лікарські засоби із вмістом заліза.
Принцип дії протигрибкових засобів заснований на руйнуванні оболонки грибка. Курс терапії потрібно обов’язково довести до кінця, так як грибкова інфекція непередбачувана і може бути рецидив. Після закінчення лікування обов’язково потрібно повторна діагностика.
Лікування дітей більш старшого віку
Для проведення лікування молочниці у дитини в 3 роки і більш старшому віці призначаються медикаментозні засоби. Самими популярними препаратами є: «Мірамістин», «Дифлюкан», «Флуконазол», «Кандід».
Препарат «Мірамістин» вважається дуже хорошим антибактеріальним засобом з широким спектром дії. Можна застосовувати його у вигляді розчину чи мазі. Розчин використовують для обробки ротової порожнини, а маззю потрібно змащувати уражені ділянки. Варто відзначити, що цей лікарський засіб не має смаку і запаху, тому добре переноситься дітьми. Крім того, воно не дратує слизову рота. Якщо використовувати ліки разом з антибіотиками, дія антибактеріальних препаратів посилюється.
Лікарі часто призначають «Флуконазол» дітям при молочниці, так як він вважається більш безпечним, добре переноситься дитиною. Це засіб широко застосовується при лікуванні стоматиту.
Ефективним препаратом є «Ністатин», який випускається у вигляді таблеток і мазей. Призначають його в основному для лікування важкої форми захворювання. Цей препарат може викликати алергію, тому потрібно уважно стежити за станом дитини в період проведення лікування.
Розчин «Кандид» за своїм принципом дії схожий з «Ністатином». Їм потрібно проводити обробку ротової порожнини. Паралельно доктор може призначити «Біовіталь гель».
Обробляти статеві органи дівчаток можна за допомогою крему «Клотримазол», який абсолютно безпечний для дітей. Не рекомендується додатково застосовувати пробіотики, так як це може спровокувати надлишок лактобактерій в організмі.
Народні засоби
Народні способи лікування молочниці у дітей показують досить хороший результат і допомагають швидко усунути хвороботворні мікроорганізми. Вони широко застосовуються в дитячому віці, коли небажано застосовувати медикаментозні препарати. Варто зазначити, що народні засоби і методики застосовують тільки після консультації з педіатром. Самолікування може спровокувати погіршення самопочуття.
І найголовніше – така терапія можлива лише при початковій стадії захворювання. При запущених випадках вона навряд чи дасть результат.
Згідно відгуками, молочниця у дитини добре лікується за допомогою відварів лікарських трав. Використовують ромашку, календулу, березові бруньки, ялівець, кропиву, дубову кору, чебрець, расторопшу. Основне завдання – створити лужне середовище, в якій гриби роду Candida гинуть. Не варто зловживати, все має бути в міру, щоб замість потрібного полегшення не завдати шкоди здоров’ю.
Наведемо приклад приготування настою з дубової кори з ромашкою:
1 ст. л. суміші дубової кори, ромашки залити 1 л окропу. Накрити і дати настоятися протягом півгодини, процідити, остудити. Обробляти уражені області 3 рази на добу. Якщо грибкове ураження виникає у дитини до року, можна змащувати статеві органи після зміни підгузника або пелюшок. Але не частіше, ніж 3 рази в день.
Хорошими антисептичними якостями володіє мед, тому його широко застосовують при молочниці ротової порожнини. Потрібно 1 ч. л. ложку розвести в 2 ч. л. кип’яченої (але не гарячої) води, змочити бинт і регулярно обробляти ротик дитини. Проте, не рекомендується робити це занадто часто, так як грибок роду Candida дуже любить солодке. Також слід пам’ятати, що ця процедура підходить тільки тим, у кого немає алергії на мед.
Можливі ускладнення
Якщо вчасно не провести лікування молочниці, то якість життя дитини може істотно знизитися. У деяких випадках розвиток кандидозу у новонародженого може спровокувати різні ускладнення. Серед них такі, як:
- зараження крові;
- ураження внутрішніх органів грибками;
- перехід захворювання в хронічну стадію;
- хворобливі відчуття і дискомфорт при сечовипусканні;
- приєднання вторинних хвороб.
При грибковому ураженні статевих органів у дівчаток можуть утворюватися спайки в маткових трубах, що в майбутньому може призвести до безпліддя. При розвитку молочниці лікування потрібно проводити якомога раніше, щоб виключити розвиток зазначених неприємностей.
Профілактика
Профілактичні заходи потрібно проводити ще до народження дитини. Вагітна жінка обов’язково повинна пройти комплексне обстеження на предмет присутності грибкової інфекції і, якщо знадобиться, пройти повний курс лікування. У приміщенні, в якому буде проживати дитина, не повинно бути вогкості, цвілі.
Після народження дитини обов’язково потрібно дотримувати певні заходи профілактики, а саме:
- стерилізувати пустушки і соски;
- мити груди дитячим милом;
- стежити за станом органів травлення;
- підвищувати імунітет дитини;
- після появи перших зубів організувати регулярний і ретельний догляд за ними.
Дуже важливо правильно організувати прикорм дитини, краще всього спочатку вводити овочеві пюре, а не фруктові, так як солодка їжа створює в кишечнику сприятливе середовище для розмноження грибків.
