Класифікація: форми і види нейропатій
На сьогоднішній день існує величезна кількість схем, що дозволяють класифікувати подібну патологію. Якщо брати до уваги причини розвитку захворювання, то кілька форм:
- Токсична нейропатія розвивається на тлі інтоксикації організму небезпечними речовинами, отрутами, солями важких металів і т. д.
- Дисметаболічна — патологія, пов’язана з порушеннями обміну речовин.
- Найбільш поширеною вважається діабетична нейропатія нижніх кінцівок, симптоми і лікування якій будуть описані в статті.
- Окремо варто згадати про алкогольної нейропатії, від якої нерідко страждають люди, які зловживають спиртними напоями. Симптоми наростають поступово: спочатку м’язи в ногах стають слабкими, знижується чутливість, з’являється біль, інтенсивність якого наростає по мірі прогресування захворювання.
- Можлива алергічна форма захворювання.
- У деяких пацієнтів діагностується запальна нейропатія, яка пов’язана з тими чи іншими формами запального процесу.
В залежності від механізму розвитку недуги виділяють:
- первинну нейропатію, яка розвивається на тлі генетичних захворювань (до цієї групи відносять також идиопатические форми недуги, коли причину розвитку нейропатії з’ясувати неможливо);
- вторинну форму захворювання розвивається на тлі інфекцій, інтоксикацій, метаболічних розладів і т. д.
Якщо брати до уваги локалізацію патологічного процесу, то виділяють:
- дистальну нейропатію, яка супроводжується симетричним ураженням нервових стовбурів обох ніг, пацієнти в даному випадку скаржаться на біль і зниження чутливості стоп, гомілок (до речі, саме такими є симптоми діабетичної нейропатії нижніх кінцівок);
- проксимальну форму захворювання, що супроводжується ураженням нервів на верхніх ділянках ніг і стегон (пацієнти відчувають біль у сідницях і тазостегнових суглобах, нерідко втрачають можливість ходити самостійно).
До уваги беруть і характер ураження нервових структур. Як відомо, нервове волокно складається з аксонів (довгих відростків нейронів) і мієлінової оболонки.
- Аксональная нейропатія супроводжується пошкодженням безпосередньо аксонів. Недуга розвивається повільно, супроводжується сильними болями і прогресуючою атрофією м’язів.
- Іноді розвивається і нейропатія мієлінових оболонок. В першу чергу спостерігається пошкодження оболонок рухових і чутливих волокон.
Має значення і тип волокон, які вражає патологія.
- Моторна нейропатія супроводжується пошкодженням рухових нервових волокон. Пацієнти страждають від слабкості у м’язах, поступової атрофії тканин. При відсутності лікування людина повністю втрачає здатність пересуватися.
- Сенсорна нейропатія характеризується ураженням чутливих волокон. Здатність до руху зберігається, але от чутливість значно знижується або, навпаки, підвищується. Пацієнти страждають від постійних болів і поколювань. Іноді навіть найлегший дотик викликає напад різкого болю.
- Якщо патологічний процес вражає вегетативні волокна (вегетативна нейропатія), то у пацієнта спостерігаються порушення з боку різних систем органів. Наприклад, у чоловіків на тлі захворювання розвивається імпотенція. Можливо порушення з боку сечовидільної системи, посилене виділення поту і т. д.
- Існують і змішані форми захворювання, які поєднують усі вищезгадані симптоми. На тлі недуги пошкоджуються як аксони, так і мієлінові оболонки.
