«Нео-Пенотран» є лікарським препаратом з вираженим антипаразитарну, антибактеріальною і протигрибковою дією. Медикамент призначений для місцевого використання, застосовується в гінекологічній практиці.
Опис препарату
«Нео-Пенотран» відноситься до комбінованих препаратів, до складу якого входять відразу два активних речовини:
1. Міконазол, надає протигрибковий ефект.
2. Метронідазол, що згубно впливає на шкідливі бактерії.
У сукупності ці речовини в складі «Нео-Пенотрана» усувають патогенні мікроорганізми, які провокують появу кандидозу, порушення піхвової мікрофлори і запальний процес слизової оболонки.
Надаючи протипротозойну, антибактеріальну та протигрибкову дію, препарат активно і цілеспрямовано бореться з проблемами жіночого організму гінекологічного характеру.
Форми випуску
Існує кілька варіантів препарату «Нео-Пенотран». Всі вони випускаються у формі вагінальних супозиторіїв по сім штук в одній упаковці. Розрізняються види за назвою та кількістю діючих компонентів:
1. «Нео-Пенотран». У його склад включені 0,5 г метронідазолу і 0,1 г миконазола. Також до нього входять додаткові компоненти.
2. «Нео-Пенотран Форте». 0,75 г метронідазолу і 0,2 г миконазола. Посилений склад виробляє набагато більш активну дію, спрямовану на знищення паразитарних організмів.
3. «Нео-Пенотран Форте Л». У ньому 0,75 г метронідазолу і 0,2 г миконазола. Склад даної форми препарату доповнено також лідокаїном.
Властивості препарату і показання до використання
Ефективність препарату обумовлена дією його основних компонентів – метронідазолу і миконазола. Вони активно борються з бактеріями і грибками, а також мають протизапальну дію.
Завдяки своєму складу, «Нео-Пенотран» здатний протистояти наступних видів патогенних збудників захворювань:
1. Гарднерелла.
2. Трихомонади.
3. Анаеробні бактерії, у тому числі анаеробний стрептокок.
4. Патогенні грибки типу кандида.
Також препарат виявляє активність по відношенню до грампозитивних бактерій.
«Нео-Пенотран» призначається жінкам для лікування різних гінекологічних захворювань. Препарат виписується при таких діагнозах:
1. Кандидоз вагінального типу.
2. Трихомонадний вагініт.
3. Змішана форма вагініту.
4. Бактеріальний вагініт.
5. Вульвовагініт, викликаний грибковими збудниками.
Ще одна область застосування препарату – профілактика грибкового та бактеріального зараження до і після проведення оперативного втручання. Клінічні дослідження показали, що медикамент істотно знижує ймовірність розвитку ускладнень в післяопераційний період.
Розберемося, як приймати «Нео-Пенотран» при вагітності.
Протипоказання
Вагінальні супозиторії можна використовувати при певних фізіологічних і патологічних станах жіночого організму, а саме:
1. Перший триместр вагітності.
2. Цноту.
3. Дитячий вік до 18 років.
4. Порушення роботи печінки у важкій формі.
5. Епілептичні припадки.
6. Порфирія.
7. Індивідуальна реакція на компоненти супозиторіїв, в тому числі що проявляється алергічною реакцією місцевого характеру.
Вище зазначено, що ці ліки не можна використовувати на початку вагітності. Надалі, починаючи з другого триместру, супозиторіїв «Нео-Пенотран» при вагітності можна використовувати, проте тільки в разі крайньої необхідності. Лікар при цьому повинен адекватно оцінювати потенційний ризик для плода і жінки при використанні супозиторіїв.
Грудне вигодовування на період лікування вагінальними свічками «Нео-Пенотран» слід відмінити. Повернутися до лактації можна буде через кілька днів після завершення терапії.
Спосіб застосування
Вагінальні супозиторії слід вводити глибоко у піхву. При цьому можна використовувати спеціальні напальчники, які продаються в комплекті з супозиторіями. Існують стандартні схеми лікування:
1. Інтравагінальне введення по одному супозиторію перед сном протягом тижня.
2. Якщо пацієнту ставиться рецидивуюча форма вагініту, а також у разі, коли лікування іншими препаратами не дає результат, використання «Нео-Пенотрана» допустимо продовжити до двох тижнів.
Літній вік не є протипоказанням для лікування препаратом і не потребує коригування стандартних дозувань.
Побічні реакції і передозування
Розглянемо побічні дії «Нео-Пенотрана». Як і будь-який інший лікарський засіб, даний медикамент здатен чинити негативний вплив на організм жінки і провокувати розвиток ряду небажаних реакцій, включаючи:
1. Зміна клінічних показників крові, в тому числі зменшення рівня лейкоцитів.
2. Алергічна реакція, що супроводжується кропив’янкою, свербежем, набряком, висипом, почервонінням особи, а також анафілактичним шоком.
3. Нудота та блювання, діарея, запор, зниження апетиту, сухість у роті і металевий присмак, стоматит, біль у ділянці живота, порушення смакових рецепторів.
4. Дискомфорт у піхві, що проявляється печінням і сверблячкою, почервонінням і подразненням. Якщо вираженість роздратування зростає, необхідно припинити використання супозиторіїв і звернутися до лікаря.
5. З боку нервової системи можливі підвищена стомлюваність, слабкість і запаморочення, судомний синдром, різкі зміни настрою, запальність, головний біль, помилкові відчуття і т. д.
В інструкції не заявлено, але (судячи з численних відгуків) часто з’являються нехарактерні кров’яні або рожеві виділення після «Нео-Пенотрана».
Причин може бути багато, тому при виникненні такого симптому слід одразу звернутися до лікаря. Обстеження покаже, чим викликана така реакція організму.
Як тільки лікування буде завершено, перераховані вище симптоми пройдуть самостійно, тому специфічного лікування вони не потребують. У разі використання «Нео-Пенотрана Форте Л» побічні реакції можуть виникати в результаті низької всмоктування лідокаїну.
На сьогоднішній день немає даних про випадки передозування. Якщо свічка була випадково прийнята всередину, слід негайно провести процедуру промивання шлунка і кишечника, а також прийняти сорбенти. При всмоктуванні значної кількості метронідазолу необхідно провести симптоматичне лікування, так як специфічний антидот до нього відсутня.
Чи можна використовувати «Нео-Пенотран» під час місячних?
Приступати до курсу лікування бажано за півтори-два тижні до менструації. Свічки при місячних можуть не надати належного терапевтичного ефекту. При необхідності можна закладати ліки в дні незначних виділень. Як правило, при статевих інфекціях призначається комплексна терапія. На час критичних днів необхідно припинити лікування, а після використовувати пропущені свічки за схемою.
Особливі рекомендації
Перед застосуванням супозиторіїв слід ознайомитися з деякими рекомендаціями:
1. Якщо мова йде про лікування трихомонадного вагініту типу, то терапію необхідно проводити спільно з статевим партнером.
2. Фахівець повинен проінформувати пацієнтку про спосіб використання препарату, щоб уникнути його випадкового проковтування.
3. З обережністю слід використовувати супозиторії одночасно з бар’єрними контрацептивами, так як вони можуть бути пошкоджені при введенні свічок.
4. Слід уникати вживання алкогольних напоїв у період лікування. Після завершення курсу терапії повинно пройти не менше доби до вживання алкоголю. Це обумовлено тим, що поєднання метронідазолу і етанолу здатне призвести до розвитку дисульфирамоподобных реакцій.
5. При використанні свічок можуть змінюватися показники рівня печінкових ферментів, теофіліну, глюкози і прокаінаміда, а також інші клінічні результати дослідження крові.
Результати досліджень показали, що при використанні супозиторіїв відсутній ризик розвитку специфічних ускладнень. Препарат практично безпечний, не токсичний. Крім того, активні компоненти не мають впливу на репродуктивні функції жінки.
Взаємодія з іншими препаратами
Перед першим використанням вагінальних свічок «Нео-Пенотран» необхідно вивчити їх взаємодія з іншими лікарськими засобами:
1. Одночасне використання з літієм призводить до підвищення токсичності останнього.
2. У поєднанні з фенобарбіталом концентрація метронідазолу знижується.
3. Антикоагулянтну дію різних препаратів посилюється під впливом «Нео-Пенотрана».
4. Одночасне використання супозиторіїв з дисульфірамом може спровокувати небажані реакції з боку нервової системи.
5. У поєднанні з циметидином може статися підвищення концентрації метронідазолу, а також збільшується ймовірність розвитку побічних реакцій з боку нервової системи.
6. “Фенітоїн” знижує концентрацію метронідазолу, при цьому рівень самої речовини підвищується.
7. Одночасний прийом з “Астемізолом” і “Терфенадином” призводить до підвищення їх концентрації у плазмі крові при придушенні їх метаболізму.
Аналоги «Нео-Пенотрана»
Якщо була виявлена непереносимість компонентів препарату, можна підібрати аналогічне лікарський засіб з наступного списку:
1. «Кетоназол».
2. «Кломезол».
3. «Трихопол».
4. «Клевазол».
5. «Гравагин».
6. «Ливарол».
7. «Микогал».
8. «Гиналгин».
9. «Пульситекс».
10. «Метромикон-Нео».
Всі перераховані аналоги «Нео-Пенотрана» володіють схожими з ним діями, однак склади їх суттєво відрізняються. Тому перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Ціна
Вартість препарату 600-700 рублів за упаковку. Ціна залежить від регіону і аптечній мережі.
Думки пацієнток і фахівців
Відгуки про вагінальних супозиторіях досить суперечливі та неоднозначні. У багатьох з них відзначається висока ефективність препарату в боротьбі з молочницею і різними варіантами вагініту. До переваг даного лікарського засобу жінки відносять зручність у застосуванні свічок і їх швидке дію. Курс лікування всього тиждень, при цьому результат наступає вже через кілька днів після початку терапії.
Одним з недоліків препарату пацієнтки називають його високу ціну, яка часто перевищує 500 рублів за одну упаковку. Ще один істотний мінус препарату – дискомфорт у піхві в період лікування, що супроводжується свербінням і палінням. Не менше нарікань викликає і те, що розтанула свічка витікає назовні. Судити про ефективність препарату, беручи за основу подібні відгуки, досить важко.
Про ціну «Нео-Пенотрана» у відгуках медики також ппишут, що вона завищена. При цьому хімічний склад препарату досить простий