Неврит слухового нерва: причини, симптоми, лікування, відгуки

У великих містах в результаті сильного впливу фонового шуму на слуховий апарат у багатьох людей діагностують неврит слухового нерва, що призводить до атрофічних і дегенеративних змін клітин звукосприймаючого апарату, і, як результат, до зниження слуху, появі уявної шуму у вухах, нерозбірливість мови. Таке явище зустрічається у 6% випадків у всьому світі, найчастіше страждають чоловіки старше 55 років. Але люди старшого віку зазвичай не звертаються до лікаря, так як вважають, що це є наслідком вікових особливостей організму. Але неврит нерідко призводить до повної втрати слуху, що значно знижує якість життя пацієнта.

Опис патології

Неврит слухового нерва – це захворювання, при якому в нерві, що забезпечує функцію слуху, розвивається запальний процес. Слуховий нерв розташовується у внутрішньому вусі, він передає звукові імпульси в головний мозок і сигнали, які виходять з вестибулярного апарату, локализирующегося також у внутрішньому вусі. Пошкодження нерва тягне за собою зниження слуху, запаморочення, нудоту, порушення орієнтації в просторі.

Слуховий нерв бере свій початок від волокнистих клітин, що представляють собою антени, що вловлюють коливання звуку, перетворюють їх електричні сигнали і передають в сам нерв. Тому також зачіпає волоскові клітини і нервові центри в головному мозку неврит слухового нерва. Лікування, відгуки про який у медиків хороші при своєчасному зверненні пацієнта в медичний заклад, повинне бути спрямоване на зупинку патологічного процесу, так як при загибелі волоскових клітин вони ніколи не відновлюються, тому гострота слуху значно знижується. При відсутності терапії захворювання провокує розвиток повної глухоти. Дана патологія може торкатися як один, так і обидва вуха.

Причини хвороби

Причини невриту слухового нерва можуть бути різними. Часто захворювання може спровокувати будь-яка інфекція в області голови та шиї. Нерідко патологія розвивається із-за грипу, ГРВІ, менінгіту, епідемічного паротиту, а також краснухи.

Також причинами розвитку хвороби стають:

Тривалий вплив на слуховий нерв токсинів і шкідливих речовин, лікарських препаратів, алкоголю і нікотину, ртуті, важких металів. Такі речовини сприяють розвитку запалення слухового нерва.

Травми і пошкодження голови, які сприяють порушенню кровообігу, розвитку набряків, мікроскопічних крововиливів з мозкових артерій. При ураженні судин, які живлять нерв, розвивається неврит. Також слуховий нерв може запалитися з-за пошкодження відсталими уламками, проникнення інфекції під час травми.

Вікові зміни. В даному випадку розвиток захворювання пов’язане з гіпертонією, розладом кровообігу в головному мозку, змінами в слуховому апараті, а також перенесеним інсультом.

Професійна діяльність. Часто неврит слухового нерва розвивається у людей, які постійно знаходяться в умовах підвищеного шуму, вібрації. Нерідко захворювання з’являється в результаті акустичної травми (вплив гучного звуку на органи слуху), наприклад, при свистке, пострілі.

Алергічні реакції, різкий перепад тиску.

Доброякісні або злоякісні пухлини.

Симптоми і ознаки хвороби

Зазвичай при невриті слухового нерва симптоми проявляються не відразу, так як він характеризується повільним плином. До основних ознак хвороби відносять:

Зниження слуху через запалення слухового нерва. Таке явище може мати різну ступінь прояву, у деяких випадках відзначається повна втрата слуху. Зниження слуху відбувається поступово, тому при своєчасному зверненні до лікаря можна запобігти розвитку негативних наслідків.

Присутність шуму або дзвону у вухах незалежно від зовнішніх факторів. Таке явище у людини спостерігається постійно, але при повній втраті слуху воно зникає.

Сильний больовий синдром у вухах із-за механічного пошкодження в результаті травми.

Збільшення кров’яного тиску, поява крапок перед очима говорить про порушення судин головного мозку.

Нудота, порушення координації рухів, запаморочення, головний біль з’являються при залученні в патологічний процес завиткового нерва, який передає сигнали в головний мозок від вестибулярного апарату.

Слабкість, зміна кольору шкірних покривів розвиваються при гострій інтоксикації.

Кашель, підвищення температури тіла при інфекційних захворюваннях.

Зниження розбірливості мови, відчуття розпирання в вусі.

Інші ознаки хвороби будуть залежати від перебігу запальних і дегенеративних процесів.

Ступеня розвитку патології

У медицині неврит слухового нерва має кілька ступенів розвитку:

Перша ступінь, при якій людина може чути шепіт на відстані трьох метрів, а розмовну мову на відстані шести метрів.

Друга ступінь, при якій людина може чути шепіт на відстані одного метра, а розмовну мову на відстані чотирьох метрів.

Третя ступінь, коли людина не може чути шепіт, а розмовну мову чує на відстані одного метра.

Четверта ступінь патології, коли людина може розрізняти тільки деякі звуки.

П’ята ступінь характеризується повною глухотою.

Діагностичні заходи

Перед тим як призначити лікування невриту слухового нерва, лікар повинен провести діагностику і поставити точний діагноз. Дослідження повинні бути націлені на встановлення причин розвитку захворювання, визначення ступеня розладу слуху. Для цього лікар призначає такі методи діагностики:

Отоскопическое дослідження для дослідження органа слуху за допомогою ендоскопа, який вводиться в порожнину вуха.

Проба Рінне для встановлення кондуктивної або нейросенсорної глухоти.

Тест з застосуванням шепоту і розмовної мови для встановлення ступеня розвитку захворювання.

Проба Вебера для диференціювання зниження слуху через ураження звукопровідного або звукосприймаючого апарату.

Проба Швабаха і Желле з метою визначення порушення слуху за допомогою камертонів.

Також отоларинголог диференціює неврит з таким захворюванням, як отосклероз.

Таким чином, для постановки остаточного діагнозу проводяться аудіологічні дослідження з метою визначення характеру ураження слуху, визначення порогу чутності звуків різних частот.

Терапія патології

Зазвичай неврит слухового нерва лікування передбачає комплексне, яке буде залежати від причини розвитку хвороби. При наявності бактеріальних і вірусних захворювань, які призводять до зниження слуху, призначаються антибактеріальні препарати. Їх вибір залежить від результатів бакпосіву, які покажуть наявність чутливості бактерій до антибіотиків. Для зменшення впливу токсинів на слуховий нерв лікар виписує вітамінні комплекси, призначає рясне пиття і спокій, повноцінне харчування.

При хронічних інтоксикаціях різними речовинами неврит слухового нерва лікування передбачає тривале. Лікар виписує особливі антидоти, які будуть виводити токсини з організму, препарати, спрямовані на усунення симптомів отруєння, а також фізіотерапію, грязелікування, мінеральні ванни і так далі.

Якщо у пацієнта диагностировалось гостре отруєння, йому надають першу допомогу, а потім відправляють у стаціонар, де призначають антидоти, симптоматичну терапію, вітаміни. У важких випадках може знадобитися проведення реанімаційних заходів.

При травмах і пошкодженнях черепа необхідно терміново звернутися в медичний заклад з метою попередження розвитку невриту та інших ускладнень. Перед тим, як лікувати неврит слухового нерва, лікар проводить рентгенографію черепа, энцефалографию. Потім виписуються знеболюючі препарати, медикаменти, що сприяють нормалізації кровообігу в головному мозку, сечогінні засоби для зняття набряклості, вітамінні й мінеральні комплекси.

При ураженні слухового нерва в результаті професійної діяльності необхідно виключити причину розвитку патології. В даному випадку людина повинна змінити обстановку. В якості терапії лікар виписує адаптогени, вітаміни. Також призначається фізіотерапія, зокрема електрофорез, бальнеотерапія, грязелікування і радонові ванни для усунення запалення в нервових волокнах, магнітотерапія і голковколювання для купірування больових відчуттів. Такі пацієнти повинні проходити курс терапії два рази в рік. При повній втраті слуху проводиться протезування.

Якщо неврит слухового нерва, симптоми і лікування якого зараз розглядаються, виник в результаті акустичної травми, пацієнтові призначають знеболюючі та седативні препарати, антибіотики та антисептики для усунення інфекції у вусі, вітаміни, адаптогени, а також ліків, що нормалізують кровообіг в дрібних судинах і функціональність нервової системи.

При вікових змінах неврит важко піддається терапії. Пацієнту в цьому випадку виписуються медикаменти, які він повинен буде приймати все життя. До них відносять ліки для нормалізації кров’яного тиску, зниження концентрації глюкози і холестерину в крові, а також згортання крові, нормалізації кровотоку в судинах головного мозку, вітаміни та біологічні добавки. Також таким пацієнтам рекомендується проходити курортне лікування, фізіотерапію.

Гострий неврит слухового нерва (відгуки про цьому патологічному процесі без лікування у медиків тільки негативні) може призводити до летального результату. В даному випадку людини необхідно терміново госпіталізувати. Йому призначаються препарати, спрямовані на поліпшення кровообігу і обміну речовин у головному мозку, сечогінні, протисудомні та дезінтоксикаційні засоби. Пацієнт повинен дотримуватись спеціальної дієти, яка передбачає обмеження вживання рідини.

Неврит слухового нерва: народні засоби

Дане захворювання при відсутності ефективного та своєчасного лікування призводить до повної втрати слуху. Лікарі рекомендують негайно звернутися в медичний заклад при прояві перших симптомів захворювання. Медики стверджують, що при невриті слухового нерва лікування народними засобами не повинна використовуватися в якості основного. Засоби народної медицини можна застосовувати тільки в якості додаткової терапії для зниження проявів хвороби. Самолікування в даному випадку суворо заборонено, тому необхідно проконсультуватися з лікарем з приводу використання тих чи інших лікарських рослин. В іншому випадку виникає ризик розвитку ускладнень і негативних наслідків, які можуть бути незворотними, коли застосовується лікування невриту слухового нерва народними засобами.

Відновлення слуху

При тривалому перебігу захворювання слух зазвичай не вдається повернути. У цьому випадку можливо носіння слухового апарата або застосування кохлеарної імплантації. Для попередження подальшого зниження слуху рекомендується періодично проходити курси терапії, яка включає застосування потогінних і сечогінних препаратів, вітамінів, біостимуляторів, засобів для нормалізації кровообігу.

Після проведення аудіометрії з метою виявлення ступеня розвитку патології лікар визначає можливість носіння слухового апарату. Важливим моментом при цьому виступає правильний вибір і налаштування апарату. Вони можуть бути завушними і внутриушными.

При сильному порушенні слуху використовується кохлеарна імплантація. Вона складається з ланцюжка електродів, приймача, мовного процесора і відсіку для акумулятора. Лікар проводить операцію з установки імплантату, потім пацієнта вчать, як жити з даним апаратом і які можуть виникнути ускладнення.

Прогноз захворювання

Прогноз залежить від стадії захворювання і того, наскільки своєчасно розпочате лікування. При ЧМТ, інфекціях і отруєннях прогноз зазвичай сприятливий, глухота спостерігається тільки при відсутності терапії. При хронічних патологіях прогноз часто несприятливий. При вікових змінах можливо тільки зупинити патологічний процес, але вилікувати пацієнта повністю не вдається.

Профілактика

З метою профілактики рекомендується усунути негативні фактори, які можуть спровокувати розвиток захворювання. Лікарі рекомендують своєчасно проводити лікування інфекційних та вірусних хвороб, виключити згубні звички, контакт з токсинами і шкідливими речовинами, не вживати тривалий час антибактеріальні препарати, а також періодично проходити обстеження у отоларинголога, особливо людям віком понад 55 років. При наявності шкідливих умов праці необхідно використовувати засоби індивідуального захисту. Дотримання всіх рекомендацій і призначень лікаря сприяє зниженню ризику розвитку серйозних ускладнень, які можуть стати причиною інвалідності.