Препарат «Но-Шпа» є найбільш популярним засобом, який допомагає усунути спазми гладких м’язів. Спектр дії цього спазмолитика досить широкий. Він допомагає усунути спазми м’язів та інших тканин. Крім того, застосовується при проведенні попередньої медикаментозної підготовки перед проведенням деяких медичних маніпуляцій.
Великим плюсом цього препарату є незначна кількість побічних проявів у порівнянні з деякими іншими видами спазмолітиків.
Особливості препарату
Згідно інструкції по застосуванню, «Но-Шпа» є спазмолітичним засобом, який чинить потужний вплив відносно гладкої мускулатури для усунення або зниження інтенсивності спазмів. Це відбувається внаслідок того, що препарат має інтенсивне переважна вплив на певні ферменти.
Варто відзначити, що цей лікарський засіб не викликає практично ніяких побічних проявів з боку серцево-судинної системи. Активна речовина, що входить до складу препарату, надає розслабляючу дію на мускулатуру шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи, а також жовчовивідних шляхів.
Надходячи усередину, «Но-Шпа» повністю всмоктується за короткий проміжок часу. Максимально можливий терапевтичний ефект досягається приблизно через 30-45 хвилин. Повне виведення активної речовини з організму відбувається протягом 3 днів.
Склад і форма випуску
Препарат «Но-Шпа» випускається у вигляді капсул, таблеток та розчину для ін’єкцій. У кожній з форм міститься активна речовина дротаверин, а також деякі допоміжні компоненти.
Таблетована форма представлена у вигляді жовто-зелених або помаранчевих пігулок. В одній таблетці міститься 40 мг активного компонента. Ліки в таблетированном вигляді призначається при спазмах м’язів, а також таких хворобах як:
- цистит;
- холецистит;
- пієліт;
- холангіт та багатьох інших хворобах.
Крім цього, згідно інструкції по застосуванню, таблетки «Но-Шпа» призначаються для усунення спазмів при хворобах кишечника і шлунку, а також в якості знеболюючого засобу при головних болях, спровокованих спазмом судин.
Розчин для ін’єкцій застосовується в тому випадку, якщо прийом лікарського засобу у таблетованій формі по якимось причинам неможливий. Варто зазначити, що цей засіб не містить лактози, тому його можна застосовувати для усунення спазмів хворим з її непереносимістю. Згідно інструкції по застосуванню, ін’єкції «Но-Шпи» призначають пацієнтам з порушенням всмоктування глюкози, лактозною недостатністю. Крім цього, лікарський засіб рекомендується використовувати при панкреатиті, який ускладнений сильною блювотою.
Показання для застосування
В інструкції по застосуванню до «Но-Шпі» зазначено те, що цей лікарський засіб використовується для усунення спазмів при наявності захворювань:
- жовчовивідних шляхів;
- сечовидільної системи;
- шлунково-кишкового тракту.
Зокрема, це лікарський засіб призначається при наявності хвороб жовчовивідних шляхів, зокрема, таких як:
- холангиолитиаз;
- папіліт;
- холецистолитиаз.
У таблетированном вигляді цей препарат застосовується для лікування хвороб сечовидільної системи, зокрема, таких як:
- нефролітіаз;
- спазми сечового міхура;
- уретролітіаз.
У формі ін’єкцій препарат призначається при тенезме сечового міхура. Крім цього, в якості допоміжного засобу «Но-Шпа» може бути призначена при проведенні лікування хвороб шлунка і кишечнику, що супроводжуються інтенсивними спазмами. Однак, попередньо потрібно виключити перитоніт, гострий панкреатит, а також перфорацію виразки.
Згідно інструкції по застосуванню, таблетки «Но-Шпа» дорослим можуть призначатися при головних болях напруги. Однак, потрібно враховувати те, що лікарський засіб не допомагає при головних болях, спровокованих підвищенням тиску, а також мігрені. Також препарат може використовуватися для усунення менструальних болів.
Дозування ліків
Згідно інструкції по застосуванню до «Но-Шпі», допускається самостійний прийом ліків без призначення лікаря протягом 1-2 днів. Однак якщо протягом цього часу не вдалося досягти зниження больового ефекту, потрібно звернутися до лікаря для проведення комплексної діагностики.
В інструкції із застосування таблеток «Но-Шпа» йдеться про те, добова доза для прийому всередину повинна бути не більше 120-240 мг. При цьому її потрібно розділити на кілька частин. Варто зазначити, що, згідно інструкції по застосуванню таблеток «Но-Шпа», дозування для разового застосування повинна бути не більше 80 мг. Дорослим пацієнтам рекомендується приймати по 1-2 таблетки 2-3 рази в день.
В інструкції по застосуванню «Но-Шпи» в ампулах зазначено те, що протипоказано використання цього лікарського засобу пацієнтам молодше 18 років. Для дорослих максимальна добова і разова доза препарату така ж, як і таблеток. Введення ліків проводиться в 1-3 прийоми. Варто відзначити, що дозування лікарського засобу визначається індивідуально в межах максимального добового кількості. Курс проведення терапії також визначається по виразності больової симптоматики у пацієнта.
Застосування при вагітності
Під час виношування дитини важливо правильно підібрати ліки для усунення виникаючих проблем. Вони повинні давати максимально можливий результат, однак при цьому бути безпечними, щоб не нашкодити майбутній дитині.
Фахівці довели, що прийом «Но-Шпи» під час вагітності анітрохи не шкодить плоду і рекомендують застосовувати цей засіб для усунення підвищеного тонусу матки. Це дозволяє знизити ризик передчасного переривання вагітності. Варто зазначити, що, згідно інструкції по застосуванню, «Но-Шпу» в ампулах у період вагітності використовувати не рекомендується.
У третьому триместрі вагітності перед прийомом лікарського засобу обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем і цінувати всі переваги та можливі ризики для дитини, оскільки активні компоненти препарату здатні проникати через гематоенцефалічний бар’єр. Лікарі не радять застосовувати цей препарат під час розродження для полегшення хворобливих відчуттів, так як існує високий ризик виникнення сильної кровотечі.
Застосування у дитячому віці
Як йдеться в інструкції по застосуванню, таблетки «Но-Шпа» дітям до 1 року не призначають, однак деякі батьки ігнорують це і дають цей препарат дитині при кишкових кольках. В основному це лікарський засіб не викликає жодних побічних ефектів. У незначних кількостях діюча речовина препарату змішується з материнським молоком і надає досить м’який вплив. Однак перед його прийомом краще всього проконсультуватися з лікарем.
Відповідно до інструкції із застосування, дозування таблеток «Но-Шпа» дитині розраховується лікуючим лікарем. Дітям 1-6 років можна застосовувати препарат у кількості 40-200 мг лікарського засобу, розділеного на 2-3 прийоми. Як йдеться в інструкції по застосуванню, «Но-Шпа» для дітей старше 6 років призначається в дозі 80-200 мг, розділеними на 2-5 прийомів.
Протипоказання застосування
В інструкції по застосуванню «Но-Шпи» дорослим і дітям протипоказано використовувати цей лікарський засіб при наявності:
- підвищеній чутливості до активних компонентів;
- порушення функціонування нирок або печінки;
- гіперчутливості до додаткових компонентів ін’єкцій;
- генетичної непереносимості лактози, галактози;
- хронічної серцевої недостатності.
У разі якщо виникає потреба застосування «Но-Шпи» у пацієнтів з низьким артеріальним тиском або гіпотензією, ліки потрібно застосовувати дуже обережно, оскільки існує висока ймовірність виникнення колапсу.
Що ж стосується застосування препарату під час вагітності, то це питання має вирішувати тільки лікар. При лактації жінкам слід відмовитися від грудного вигодовування дитини на період проведення лікування.
Побічні ефекти
Незважаючи на те, що досить широко застосовується «Но-Шпа» при болях, в інструкції по застосуванню йдеться про те, що цей лікарський засіб може спровокувати певні побічні прояви. Однак варто зазначити, що вони виникають досить рідко, а також мають переважно нетривалий характер.
З боку серцево-судинної системи іноді може спостерігатися зниження тиску, а також прискорене серцебиття. Крім цього, побічні прояви можуть бути у вигляді:
- запаморочення;
- головних болів;
- нудоти;
- безсоння;
- закрепів.
Побічні прояви з боку імунної системи виражаються у вигляді алергічних реакцій, зокрема, таких як:
- кропив’янка;
- висипання на шкірі;
- ангіоневротичний набряк;
- свербіж.
Згідно інструкції по застосуванню, уколи «Но-Шпа» можуть провокувати місцеві алергічні реакції, які проявляються у вигляді почервоніння і невеликий набряк в місці введення ін’єкції. Є також відомості щодо того, що у багатьох пацієнтів при застосуванні препарату розвивався анафілактичний шок, який в деяких випадках закінчувався смертю пацієнта.
Передозування
Передозування препаратом «Но-Шпа» може спровокувати параліч дихального центру, небезпечні порушення серцевої провідності, а також аритмію. Подібні патології можуть призвести до блокади ніжок пучка Гіса та зупинки серця.
У разі наявності підозри на передозування потрібно залишити пацієнта на кілька днів під медичним наглядом. При потребі треба постаратися штучно викликати блювання, провести промивання шлунка, а також симптоматичну терапію, спрямовану на відновлення наявних порушень функцій організму.
Взаємодія з іншими препаратами
Згідно інструкції по застосуванню «Но-Шпи» разом з іншими спазмолітичними препаратами, зокрема, холиноблокаторами, значно посилюється їх вплив. Спазмолітичну дію також посилюється при застосуванні фенобарбіталу.
Препарат «Но-Шпа» не провокує виникнення побічних проявів при одночасному застосуванні його з анальгетиком. Це дозволяє при потребі здійснювати комбіновану терапію, поєднуючи судинорозширювальну дію з знеболюючим. Уколи «Но-Шпа», введені внутрішньом’язово або внутрішньовенно, дещо знижують активність морфіну. Потрібно з обережністю поєднувати це лікарський засіб з препаратом «Левопода», так як при їх одночасному застосуванні ефект останньої зменшується, і в результаті цього у пацієнта спостерігається посилення тремору.
Є можливість прийому «Но-Шпи» з препаратами, які взаємодіють з білками плазми. Проте варто відзначити, що їх одночасний прийом може призвести до того, що більш сильний препарат може витісняти менш сильне ліки, збільшуючи його концентрацію в крові. В результаті цього можуть виникати різного роду побічні прояви.
Особливі вказівки
Перед використанням препарату «Но-Шпа» інструкцію із застосування, відгуки і аналоги треба вивчити в першу чергу, щоб можна було запобігти виникнення побічних проявів. Крім цього, обов’язково потрібно враховувати особливість застосування ліків. При внутрішньовенному або внутрішньом’язовому введенні препарату потрібно пам’ятати про те, що до складу розчину для ін’єкцій входить метабисульфат натрію, який може спровокувати дуже сильні алергічні реакції. Крім цього, «Но-Шпа» може викликати бронхоспазм чи анафілактичні прояви.
При внутрішньовенному введенні препарату, пацієнтам, які страждають від гіпотонії, потрібно розташовувати строго горизонтально, а також періодично проводити контроль тиску, оскільки існує високий ризик розвитку ангіогенного колапсу.
Так як прийом «Но-Шпи» може спровокувати нетривале запаморочення або зниження тиску, то в перший період прийому лікарського засобу не рекомендується керувати транспортними засобами або займатися небезпечними видами робіт, які вимагають швидкості реакції і підвищеної уваги. Подібні побічні прояви виникають далеко не у кожного пацієнта, ступінь обмежень у такому випадку багато в чому залежить від індивідуальних особливостей організму.
Таблетки «Но-Шпа» потрібно дуже обережно приймати людям з наявністю непереносимості лактози, так як це лікарський засіб може спровокувати порушення з боку шлунково-кишкового тракту. При різкому припиненні приймання цього лікарського засобу може виникати синдром відміни, який проявляється у вигляді загострення основної хвороби. Саме тому при тривалому застосуванні скасовувати ліки потрібно поступово.
Варто зазначити, що неприпустимо поєднання препарату «Но-Шпа» зі спиртними напоями, так як алкоголь знижує м’язовий тонус, спотворюючи при цьому ефект основного діючого компонента.
Аналоги препарату
Аналоги лікарського засобу застосовують для проведення лікування тих захворювань, що і оригінальний препарат, однак вони виготовляються на основі інших активних компонентів. Перед вибором аналогів «Но-Шпи» інструкцію по застосуванню кожного такого ліки потрібно вивчити особливо ретельно. Подібні лікарські засоби можуть володіти різними фармакологічними якостями і побічною дією, а також відрізняється за терапевтичного ефекту і фармакинетике.
До найбільш поширеним аналогам відноситься група міотропних спазмолітиків, основним діючим компонентом яких є папаверин. Ці лікарські засоби за своєю дією найбільш близькі «Но-Шпі» за своїми фармакологічними якостями і користуються великою популярністю, так як мають доступну вартість. Проте препарати, до складу яких входить папаверин, мають набагато меншу ефективність дії. Крім цього, серед замінників «Но-Шпи» потрібно виділити такі як:
- «Папазол».
- «Тримедат».
- «Ниаспам».
Проте варто відзначити, що всі ці препарати поступаються «Но-Шпі» в універсальності спектру дії. Так, «Тримепбутин» і «Мебеверин» мають дуже слабку спазмолітичну дію на м’язи сечовидільної системи і матки. До основних плюсів препарату «Мебеверин» потрібно віднести те, що у нього не дуже багато побічних проявів.
Серед аналогів «Но-Шпи» потрібно виділити «Папаверин». Обидва ці препарати є спазмолітики міотропної дії. Вони допомагають знизити тонус м’язів і розширити кровоносні судини. Завдяки цьому швидко усуваються м’язові спазми. Варто відзначити, що «Папаверин» досить погано розчиняється у воді, а також відрізняється дещо меншою результативністю дії. Краще всього приймати цей лікарський засіб ректально або внутрішньовенно.
Серед аналогів «Но-Шпи» доктора виділяють «Дротаверин», однак варто відзначити, що подібне лікарський засіб має більш вираженими побічними діями і може нашкодити здоров’ю.
До якісних спазмолитикам відносяться також такі препарати, як «Спазмонет» і «Спазмол». Миотробный спазмолітик «Спазмол» виготовляється на основі дротаверину. Саме тому це лікарський засіб, який має точно таку ж сферу застосування та результативність. Дозування цього препарату становить 1-2 таблетки 2-3 рази на добу для дорослої людини.
Спазмолітик «Спазмонет» також у своїй основі має дротаверин. Застосовується цей лікарський засіб при спазмах гладких м’язів. Це ліки має практично такі ж протипоказання і побічні прояви, як і «Но-Шпа».
Відгуки про ліки
Перед застосуванням ліки інструкцію по застосуванню «Но-Шпи» і відгуки про цей лікарський засіб потрібно вивчити особливо ретельно, щоб абсолютно точно розуміти, чи можна використовувати цей медикамент. Відгуки пацієнтів про препарат в основному позитивні і часто лікарі рекомендують саме це ліки для усунення спазмів. Згідно з наявними відгуків, лікарський засіб починає діяти буквально через 10-15 хвилин після прийому.
Багато людей не тільки пишуть про результативність препарату, але і рекомендують його всім тим, хто хоче дуже швидко і результативно позбутися від хворобливих відчуттів. Однак зустрічаються також і негативні відгуки, так як деякі пацієнти говорять про те, що препарат не мав необхідного впливу. Все це важливо враховувати, щоб прийом ліків не спровокував різке погіршення самопочуття.
