Препарат «Нольпаза» є лікарським засобом з групи інгібіторів, цей медикамент зменшує вироблення соляної кислоти, завдяки чому знижується кислотність шлункового соку. «Нольпазу» застосовують для лікування різних захворювань стравоходу і шлунка, при яких потрібно знизити кислотність. Таким чином, це ліки застосовують при виразковій хворобі, ерозивно гастриті, патології шлунка, зумовлених застосуванням «Аспірину», «Індометацин», «Ібупрофен» тощо. Використовують його і при стресових виразках, а також у разі розвитку гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Далі розглянемо інструкцію по застосуванню «Нольпазы», з’ясуємо, які є аналоги, а також дізнаємося про взаємодію її з алкоголем.
Загальна інформація про лікарський препарат
Представлене лікарський засіб випускають у Словенії. Його виробництвом займається фармацевтичний концерн під назвою «KRKA». Розробниками було передбачено два види цього ліки, а саме: проводяться таблетки «Нольпазы» і розчин для ін’єкцій. Двоопуклі таблетки мають овальну форму і вкриті легко растворяемой коричневою оболонкою. Температура зберігання цього препарату не повинна бути більше двадцяти п’яти градусів. Що стосується терміну придатності цього медикаменту, то він становить п’ять років.
Багатьом цікаво, чи поєднується «Нольпаза» і алкоголь? Про це розповімо нижче.
Даний засіб відносять до препаратів противоязвенного впливу. Активний компонент ліки пригнічує функцію протонового насоса в клітинах шлунка. Внаслідок цього припиняється вироблення соляної кислоти. Прийом препарату здійснюється незалежно від етіології подразника. Показання «Нольпазы» вказані в інструкції.
Пацієнти, змушені паралельно приймати які-небудь інші препарати, обов’язково повинні проінформувати про них свого лікуючого лікаря, справа в тому, що препарат уповільнює всмоктування медикаментів, що залежать від рівня кислотності в шлунку.
Склад препарату
Згідно інструкції по застосуванню, «Нольпазу» випускають у двох формах: таблетки та ліофілізат для розчинів для внутрішньовенних ін’єкцій. Ліофілізат у побуті часто називають ампулами. Таблетки прийнято називати «Нольпаза 20» або «Нольпаза 40». В даному випадку цифрою позначена дозування активного речовини.
До складу обох форм ліки в ролі активного компонента входить пантопразол у різних дозуваннях. Таблетки випускають в двох дозах: 20 і 40 мг активної речовини. Ліофілізат для розчинів містить 40 міліграм головного компонента на один флакон. Таким чином, готовий розчин, який готують з лиофилизата, теж буде включати 40 мг пантопразолу. Отже, для чого призначають «Нольпазу»?
Дізнаємося, які у цього засобу є показання до застосування.
Показання до застосування
Як вказує інструкція по застосуванню, «Нольпаза» показана до використання для лікування перерахованих нижче хвороб.
- Проведення лікування гастроезофагеального рефлюксного захворювання (ГЕРХ) у різних формах, в тому числі, ерозивний виразковий езофагіт.
- Купірування симптоматики, обумовленої ГЕРХ, наприклад, усунення печії, болю при ковтанні, відрижки кислим і так далі. Для чого призначають «Нольпазу», знають не всі.
- Проведення лікування ерозій і виразок слизової шлунка і кишечника, що обумовлено прийомом «Аспірину», «Індометацин», «Ібупрофен», «Німесуліду», «Найза», «Кетанова», «Кеторолу» тощо.
- Здійснення лікування і профілактики загострень виразки шлунку або кишечника.
- Використання в комплексі з двома антибіотиками для ерадикації бактерії Хелікобактер.
- Лікування синдрому Еллісона.
Відгуки про «Нольпазе» є у великій кількості.
Інструкція по застосуванню
Розглянемо правила використання таблеток та ампул даного препарату окремо, щоб уникнути плутанини. Почнемо з таблеток. Таблетки «Нольпаза» обох дозувань слід приймати внутрішньо і ковтати цілком. Їх не можна розкушувати або розжовувати. Також заборонено їх подрібнення будь-якими іншими способами. Запивати ліки потрібно невеликою кількістю компоту або негазованої води. Цей препарат слід приймати безпосередньо перед їжею, краще всього перед сніданком. У тому випадку, якщо ці таблетки необхідно приймати двічі на добу, то краще це робити перед сніданком і вечерею.
Дозування, поряд з тривалістю застосування «Нольпазы», визначають в залежності від захворювання, за якого приймається даний препарат. Для лікування езофагіту, а, крім того, для купірування симптомів, обумовлених даним захворюванням (присутність печії, відрижки кислим, біль при ковтанні), таблетки «Нольпаза» необхідно приймати у таких дозах в залежності від тяжкості патології:
- При легкому ступені тяжкості приймають по 20 міліграм «Нольпазы» по разу на добу протягом восьми тижнів.
- При середній і тяжкого ступеня тяжкості приймають по 40 мг за один або два рази на добу протягом восьми тижнів.
Після завершення терапії «Нольпазу» можна приймати по 20 мг раз на добу протягом довгого проміжку часу в цілях профілактики загострень у рамках підтримуючого лікування. Для лікування виразки «Нольпазу» рекомендують приймати по 40 мг один або два рази в день протягом восьми тижнів. Для ерадикації бактерії Хелікобактер «Нольпазу» у поєднанні з антибіотиками приймають по 40 мг двічі на добу протягом двох тижнів.
Що стосується ампул, то їх вводять тільки тоді, коли з певних причин людина не в змозі приймати таблетки. Як тільки з’явиться можливість вживати препарат у таблетках, необхідно припинити внутрішньовенне введення «Нольпазы».
Для приготування розчину розкривають флакон з лиофилизатом і додають в нього 10 мл фізіологічного розчину. Потім потрібно домогтися повного розчинення кошти шляхом легкого похитування флакона в різні сторони. Приготовлений розчин вводять у вену струминно або інфузійно.
«Нольпаза» при гастриті
Призначають засіб при гастриті тоді, коли ця хвороба протікає на тлі надмірної кислотності. Препарат коригує синтез соляної кислоти, усуваючи яскраво виражену симптоматику цієї патології. «Нольпаза» досить добре засвоюється і легко переноситься організмом, вона може демонструвати тривалий терапевтичний ефект, але лише в тому випадку, якщо ліки приймається правильно. У цього засобу є протипоказання і побічні ефекти, у зв’язку з цим перед прийомом ліків важливо отримати консультацію гастроентеролога.
Як довго приймати «Нольпазу»?
Тривалість лікування гастриту і виразки шлунка становить від 4 до 8 тижнів. З метою профілактики подібних станів “Нольпаза” призначається для застосування в кількості 20 мг на добу. Лікування виразкової хвороби. При ерадикації бактерій хелікобактер пілорі курс застосування “Нольпазы” мінімум 7 днів. При синдромі Золлингераэллисона тривалість проведення терапії індивідуальна.
Взаємодія з іншими медикаментами
Медикамент знижує всмоктування препаратів, чия біологічна доступність максимальна на тлі високої кислотності. Мова йде про «Кетоконазоле», «Итраконазоле», «Позаконазоле», «Аспірин», «Каптоприле» і «Фуросемиде». Також «Нольпаза» може погіршити ефективність противірусних ліків для лікування ВІЛ-інфекції, наприклад, вона заважає роботі «Атазанавіру», тому від їх комбінованого застосування краще відмовитися.
Прийом «Нольпазы» одночасно з Варфарином” або «Дикумарином» може приводити до зміни міжнародного нормалізованого відношення (МНВ). У зв’язку з цим при одночасному використанні «Нольпазы» і антикоагулянтами необхідно регулярно контролювати показники МНВ.
Побічні ефекти «Нольпазы»
Обидві лікарські форми цього препарату можуть спровокувати такі побічні реакції з боку роботи різних органів і систем:
- Система крові може відреагувати лейкопенією, при якій буде відзначатися низький рівень лейкоцитів. Також можлива тромбоцитопенія, коли рівень тромбоцитів нижче норми.
- Травна система може відреагувати болем у животі, проносом, запорами, метеоризмом, нудотою, блювотою, сухістю у роті, підвищення активності трансаміназ, тяжким ураженням печінки, що протікають з жовтяницею і здатним спровокувати недостатність цього органу.
- Можливі різні алергічні реакції у вигляді анафілактичного шоку, кропив’янки, свербежу шкіри або висипки, синдрому Стівенса-Джонсона і так далі. Побічні ефекти «Нольпазы» прописані в анотації.
- Не виключена поява болю у м’язах або суглобах.
- Нервова система може відреагувати головним болем, запамороченням, нечіткістю зору, депресією, порушенням сну і орієнтації, галюцинаціями і сплутаністю свідомості.
- З боку сечостатевої системи може спостерігатися інтерстиціальний нефрит.
- Серед інших побічних реакцій можуть спостерігатися набряки і гіпертермія поряд зі слабкістю, напруженням молочних залоз, підвищенням концентрації тригліцеридів, білірубіну та холестерину в крові. Не виключена поява астенії, стомлюваності і загального відчуття дискомфорту. Можлива зміна маси тіла.
У разі появи важко переносяться побічних реакцій прийом препарату «Нольпаза» необхідно негайно припинити.
Протипоказання до застосування
«Нольпаза» суворо протипоказана до використання при наявності у пацієнта таких захворювань:
- Наявність індивідуальної підвищеної чутливості або алергічних реакцій до компонентів препарату.
- Присутність спадковій непереносимості фруктози.
- Розвиток диспепсії, тобто порушення травлення невротичного походження.
- Розвиток важкої недостатності нирок.
- Одночасний прийом «Нольпазы» з «Атазанавіром».
- Наявність злоякісних новоутворень органів травної системи.
- Вік пацієнта молодше вісімнадцяти років. Протипоказання «Нольпазы» повинні строго дотримуватися.
З особливою обережністю препарат слід застосовувати при наявності у пацієнта таких станів:
- Період вагітності або годування немовляти.
- Наявність недостатності печення.
- Недолік вітаміну «В12» в організмі.
Розглянемо аналоги «Нольпазы».
Аналоги препарату
На вітчизняному ринку є два різновиди аналогів. Це, насамперед, синоніми препарату і, власне, самі аналоги. До синонімів належать лікарські засоби, які, подібно «Нольпазе» містять пантопразол в якості активного компоненту. Аналогами виступають медикаменти, що містять інші активні компоненти, але вони мають максимально схожий спектр терапевтичної активності. Аналогами «Нольпазы» виступають інші препарати з групи інгібіторів.
Отже, розглянемо спочатку синоніми, якими в даному випадку є лікарські препарати у вигляді «Зипантола», «Контролока», «Кросацида», «Пантаза», «Панума», «Пептазола», «Санпраза», «Ультера» і «Пулорефа».
До аналогів «Нольпазы» зараховують такі препарати як «Берета» поряд з «Гастрозолом», «Геликолом», «Дексилантом», «Желкизолом», «Зероцидом», «Золиспаном», «Зульбексом», «Ланзабелом» і «Ланзоптолом».
Відгуки
Велика частина відгуків про «Нольпазе» носить позитивну забарвлення. Це в першу чергу пояснюється високою ефективністю лікарського препарату в лікуванні різних захворювань шлунка. Люди пишуть, що цей препарат добре усуває симптоматику гастриту і шлункової диспепсії. Таким чином, це ліки позбавляє людей від печії, відрижки кислим, болі і відчуття тяжкості, які виникають на тлі хронічних патологій. Також у разі погрішностей в харчуванні або будь-яких стресових впливів «Нольпаза» відмінно справляється з неприємними симптомами.
У відгуках дуже часто вказується, що «Нольпаза» досить швидко, а разом з тим і ефективно купірує будь-яку біль в районі шлунку, знімаючи печію і лікуючи загострення гастриту, виразкового захворювання або ГЕРХ.
Що стосується негативних відгуків про цей препарат, то можна сказати, що вони нечисленні, і обумовлені відсутністю лікувального ефекту в конкретних випадках. Зустрічаються також коментарі про те, що «Нольпаза» може викликати важкі побічні ефекти, внаслідок чого людина змушена припиняти лікування препаратом. Таким чином, дія «Нольпазы» не всім підходить, у зв’язку з чим доцільність її застосування необхідно вирішувати з лікарем.
Взаємодія з алкоголем
В інструкції до даного лікарського препарату виробник нічого не згадує про засоби взаємодії з алкоголем. Але чи може це означати фактичне дозвіл на прийом спиртних напоїв у період лікування? Лікарське думка на цей рахунок абсолютно категорично, вони одностайні в тому, що цього ні в якому разі не можна робити.
Справа в тому, що не було проведено клінічних досліджень, які б у точності показали наслідки подібного поєднання. Для того щоб зрозуміти, чим саме може обернутися лікування, поєднане з вживанням спиртних напоїв, слід уважно вчитатися в інструкцію. Представлений препарат призначають при хворобах травної системи, а це означає, що будь-який алкоголь не тільки зведе весь лікувальний процес до нуля, але і значно погіршить стан хворого:
- Під час потрапляння в організм спиртне спочатку потрапляє в стравохід і шлунок і викликає їх сильне подразнення. Чим міцніший алкоголь, тим сильніше буде ушкодження. Роздратування алкогольними напоями може провокувати розвиток езофагіту, тобто, швидше за все, відбудеться запалення стравоходу. Алкоголь є головним винуватцем виникнення такої страшної хвороби, як рак стравоходу.
- Під впливом етилового спирту залози, які виробляють шлункової сік, починають продукувати більше слизу, а з часом вони просто перестають нормально функціонувати і з-за цього у людини може розвинутися атрофічний гастрит. Їжа буде погано перетравлюватися і діяти в такому вигляді в кишечник.
- Алкоголь значно обпікає стінки шлунка. У тому випадку, якщо до того ж є ті чи інші травні захворювання, то додаткова травма тільки погіршить стан органу. На відновлення тканини потрібна значна кількість часу, так як регенеративні функції при цьому будуть знижені.
- Вживання алкоголю часто сприяє загострення виразкового захворювання. Спиртне сильно дратує сенсорні закінчення, викликаючи погіршення симптоматики і посилюючи пошкодження слизової шлунка. Алкоголь здатний також провокувати розрив виразки, найбільша небезпека при цьому існує тоді, коли кров починає надходити в порожнину тіла. Це може викликати летальний результат.
- Алкоголь здатний пошкоджувати і підшлункову залозу. Систематичне зловживання такими напоями сприяє запаленню цієї залози.
- Токсичний вплив продуктів розпаду алкогольних напоїв погіршує роботу і нормальне функціонування печінки, яка є головним фільтром людського організму.
«Нольпаза» і алкоголь несумісні. Для того, щоб препарат подіяв найбільш ефективно, абсолютно ніщо не повинне цьому перешкодити. Особливо це стосується прийому алкогольних напоїв. Поєднуючи лікування з застіллям, можна не тільки звести всі зусилля лікарів і своє одужання до нуля, але і значно погіршити загальний стан. Не слід забувати і про швидкості виведення лікарського препарату з організму: після завершення терапевтичного курсу, він буде перебувати в організмі ще протягом чотирьох діб.
Ми розглянули інструкцію по застосуванню до «Нольпазе».
