У даній статті буде представлена інструкція по застосуванню до «Нолицину» 400 мг.
Він є торговим назвою «Норфлоксацину» – антибактеріального препарату з групи фторхінолонів. Це ліки має таблетованій формою випуску, його виробляє словенська фармацевтична компанія КРКА. Вміст активної речовини норфлоксацину в одній таблетці становить 0,4 грама. Вартість упаковки коливається від двохсот до трьохсот сімдесяти рублів. Інструкція по застосуванню до «Нолицину» дуже детальна.
Фармакологічна дія ліків
«Нолицин» являє собою протимікробний препарат з групи фторхінолонів, він володіє широким спектром дії. Перш за все, «Нолицин» може надавати бактерицидну вплив на організм. Даний лікарський засіб впливає на бактеріальні ферменти, що забезпечують сверхспирализацию, тому цей медикамент сприяє стабільності ДНК бактерій. Тривалість протимікробної дії складає приблизно дванадцять годин.
Фармакокінетика препарату
Згідно інструкції по застосуванню до «Нолицину», після прийому ліків його активна речовина норфлоксацин досить швидко, але не повною мірою абсорбується з травної системи. Найвища концентрація спостерігається через дві години. Прийом продуктів харчування може уповільнювати абсорбцію препарату.
Завдяки низькій величині зв’язування норфлоксацину з плазмовими білками і високої розчинності в ліпідах ліки добре проникає в органи. Виводиться препарат нирками за рахунок клубочкової фільтрації, а, крім того, завдяки канальцевої секреції. Протягом двадцяти чотирьох годин з моменту вживання тридцять два відсотки дози виводиться нирками у незміненій формі. Вісім відсотків виходить в якості метаболітів. Разом з жовчю виділяється приблизно тридцять відсотків прийнятої дози.
Є «Нолицин» антибіотиком?
Як вказує інструкція по застосуванню до пігулок, «Нолицин» виступає антибіотиком, який належить до категорії фторхінолонів другого покоління. Його активним компонентом служить норфлоксацин. Відмінність цього препарату від інших антибіотиків фторхінолонового полягає в тому, що він може створювати значущі бактерицидні концентрації виключно в травній системі і сечостатевих шляхах.
Форма випуску ліки
Представлений препарат випускають у вигляді таблеток, які вкриті плівковою оболонкою. Вміст антибіотика в таблетці дорівнює 400 міліграм. Оригінальну форму препарату випускають в упаковках по десять, а, крім того, за двадцять таблеток.
Показання до використання ліки
У відповідності з інструкцією по застосуванню «Нолицин», як правило, призначається лікарями при наявності інфекційних і запальних захворювань, які викликані збудниками, що є чутливими до головного компонента цього препарату. Таким чином, медикамент призначається у наступних випадках:
- Наявність гострих і хронічних інфекційних захворювань сечовивідних шляхів. Таким чином, призначення цього препарату доцільно при уретритах, циститах і пієлонефритах.
- Поява інфекцій статевих органів при цервіциті, ендометриті та хронічному бактеріальному простатиті.
- Розвиток неускладненій гонореї.
- Розвиток бактеріального гастроентериту, наприклад, при сальмонельозі або шигеллезе.
- Проведення профілактики рецидивів тих чи інших інфекцій сечовивідної системи.
- Проведення профілактики сепсису у пацієнтів з нейтропенією.
- Проведення профілактики діареї у мандрівників.
Протипоказання до використання
Згідно інструкції по застосуванню до пігулок, «Нолицин» відрізняється невеликим списком протипоказань. Цей лікарський препарат не підходить для використання на тлі таких факторів:
- Наявність у пацієнтів дефіциту глюкозофосфатдегидрогеназы.
- Вагітність у жінок або вигодовування немовляти.
- Пацієнти в дитячому або підлітковому віці до вісімнадцяти років.
- Наявність підвищеної чутливості до норфлоксацину та інших препаратів з групи фторхінолонів.
З обережністю призначають це засіб за наявності атеросклерозу судин мозку, при порушеннях кровообігу, а, крім того, на тлі таких захворювань, як епілепсія і ниркова недостатність. Не рекомендується його використання і в разі алергічних реакцій на ацетилсаліцилову кислоту.
Так зазначено в інструкції по застосуванню.
Відгуки про «Нолицине» при циститі представлені в кінці статті.
Дозування ліків
Приймають засіб всередину, робиться це завжди натще, не менше ніж за годину до прийому їжі. Ліки запивається достатньою кількістю води. Рекомендованою дозою є 400 міліграм двічі в день. Тривалість терапії повинна становити від семи днів до двох тижнів. У разі необхідності проводиться більш тривале лікування. Це підтверджує інструкція по застосуванню до «Нолицину».
При розвитку хронічного бактеріального простатиту приймають по 400 мг два рази на добу протягом шести тижнів або довше. При наявності неускладненої форми гонореї необхідно одноразове прийняття ліків в дозі до 1200 мг або по 400 міліграм двічі в день протягом тижня. При розвитку бактеріального гастроентериту пацієнти приймають по 400 міліграм двічі в день. Курс лікування в цьому випадку становить п’ять днів.
В рамках профілактики діареї у мандрівників бажано прийняти 400 міліграм за день до поїздки. Далі ліки приймають протягом всієї подорожі по 400 міліграм в добу, а потім ще пару днів після його завершення. Але в цьому випадку необхідно підкреслити, що ці ліки не можна вживати більше двадцяти одного дня.
В рамках профілактики сепсису засіб приймається по 400 міліграм протягом восьми тижнів. При наявності гострого неускладненого циститу його вживають по 400 мг двічі на добу протягом п’яти днів.
Як вказує інструкція по застосуванню, «Нолицин» при циститі також призначається. Для проведення профілактики рецидивуючої неускладненій інфекції сечостатевої системи при виникненні частих загострень (більше трьох випадків в рік) приймають по 200 мг раз на ніч. При цьому курс лікування буде тривалим і складе від півроку до декількох років. Пацієнтам зі збоєм в нирковій діяльності коригування режиму дозування не потрібна.
Також, згідно інструкції по застосуванню, «Нолицин» при пієлонефриті призначають двічі на добу (прийом таблеток через 12 годин) по 400 мг курсом до двох тижнів. При вираженій позитивній динаміці і нормалізації аналізів сечі період прийому препарату іноді обмежують десятьма днями.
Ця інформація міститься в інструкції по застосуванню. Відгуки «Нолицине» 400 мг є у великій кількості.
Побічні дії на фоні використання
З боку роботи травної системи у пацієнтів на тлі використання «Нолицина» може спостерігатися зниження апетиту поряд з гіркотою в роті, нудотою, блюванням, болем у животі, діареєю і псевдомембранозним ентероколітом (що відбувається, як правило, на тлі тривалого застосування). Не виключено збільшення активності печінкових трансаміназ. Це підтверджують інструкція по застосуванню і відгуки до пігулок «Нолицин».
Збій в роботі сечовидільної системи зазвичай супроводжується кристаллурией, гломерулонефрит, дизурією, поліурією, альбумінурія, уретральними кровотечами, підвищенням сечовини, а, крім того, креатиніну плазми крові. З боку роботи нервової системи у пацієнтів можуть фіксуватися головні болі поряд з запамороченнями, непритомними станами, безсонням і галюцинаціями. У літніх людей можливо супровід самопочуття втомою, сонливістю, занепокоєнням, дратівливістю, почуттям страху, депресією і шумом у вухах.
Робота серця і судин може супроводжуватися тахікардією, аритмією, зниженням тиску і васкулітом. Кісткова і м’язова системи можуть реагувати артралгією, тендинитом, розривом сухожиль. Система кровотворення реагує еозинофілією, лейкопенією і зниженням гематокриту. Не виключені алергічні реакції у формі висипу, свербежу, кропив’янки, набряків, злоякісної ексудативної еритеми і так далі.
Це також підтверджується інструкцією по застосуванню і відгуками до «Нолицину».
Передозування лікарським засобом
Симптоми при появі передозування зазвичай проявляються у вигляді нудоти, блювоти, діареї, а в більш важких ситуаціях може спостерігатися запаморочення поряд з сонливістю, появою холодного поту, судом і одутловатого особи без зміни базових гемодинамічних показань.
Лікуванням у цій ситуації має неодмінно стати промивання шлунка поряд з адекватним гидратационным лікуванням з форсованим діурезом та симптоматичною терапією. Крім цього вимагається обов’язкове обстеження пацієнта і його спостереження в умовах стаціонару протягом декількох днів. Специфічний антидот до цього лікарського засобу відсутня.
Що ще нам повідомляє інструкція по застосуванню до «Нолицину» 400 мг?
Лікарська взаємодія
На тлі одночасного застосування норфлоксацину з теофіліном необхідно контролювати концентрацію останнього в плазмі крові. Крім того, необхідна коригування його дози, оскільки норфлоксацин може знижувати кліренс теофіліну на двадцять п’ять відсотків. У зв’язку з цим можуть розвинутись відповідні небажані побічні ефекти. Головний компонент препарату – норфлоксацин може також знижувати ефект нітрофуранів.
Речовина норфлоксацин посилює терапевтичну дію таких препаратів як «Циклоспорин а» і «Варфарин». В окремих ситуаціях при застосуванні норфлоксацину з цими ліками спостерігалося зростання концентрації креатиніну, тому таким пацієнтам необхідний контроль цього показника.
Одночасне використання норфлоксацину з антацидними засобами, які містять гідроксид алюмінію або магнію, а також паралельне призначення препаратів, які містять залізо та цинк, може знизити всмоктування головного компонента ліки. Безпосередньо інтервал між їхнім застосуванням повинен становити не менше двох годин.
Одночасне використання препарату «Нолицин» з лікарськими засобами, що знижують судомний поріг, може призводити до виникнення епілептиформних нападів. Паралельне застосування з глюкокортикоїдами може викликати збільшення ризику тендинітів, а разом з тим і випадків розриву сухожиль. «Нолицин» здатний посилювати терапевтичну дію гіпоглікемічних препаратів, що є похідними сульфонілсечовини.
Одночасний прийом «Нолицина» з препаратами, які мають потенційну здатність знижувати тиск, може викликати різке падіння цього показника. У зв’язку з цим у подібних ситуаціях, а, крім того, при одночасному введенні з барбітуратами та іншими засобами для загальної анестезії необхідний контроль тиску і показників електрокардіограми серця.
Так написано в інструкції по застосуванню до пігулок «Нолицин» 400 мг.
Сумісність з алкоголем
Антибактеріальні медикаменти фторхінолонового ряду є категорично не сумісні з алкоголем. Така комбінація здатна призводити до тяжких наслідків та пригнічення нервової системи. Подібні стани можуть завершуватися навіть комою. Крім цього, враховуючи, що цей препарат виводиться переважно нирками, «Нолицин» з алкоголем при одночасному прийомі може виявитися причиною важких інтоксикацій, пов’язаних з порушенням процесу утилізації продуктів метаболізму.
У хворих, які страждають захворюваннями нирок і мають проблеми з нервовою системою, комбінування даного ліки з алкоголем також збільшує ризик виникнення судом. Слід зазначити, що вживання спиртного повністю усуває ефективність даного антибіотика. У зв’язку з цим така комбінація може бути небезпечна не тільки побічними ефектами, але й тим фактором, що робить лікування антибіотиком абсолютно марним.
На тлі спільного використання з алкоголем ймовірно подальше прогресування основного інфекційного захворювання поряд з розвитком гнійних ускладнень. Поєднання «Нолицина» з алкоголем може також призводити до появи токсичного гепатиту та збільшення ризику розвитку псевдомембранозных колітів.
Особливі вказівки
У період лікування «Нолицином» хворим потрібно отримувати достатню кількість води. У період терапії можливе збільшення протромбінового значення. В рамках проведення хірургічних втручань важливий контроль стану системи згортання крові. На тлі лікування даним препаратом пацієнтам слід уникати дії сонячного світла.
У разі появи болю в сухожиллях або при наявності перших ознак тендовагинита рекомендується відмінити препарат. Крім усього іншого в період лікування рекомендується уникати великих фізичних навантажень. Також слід дотримуватися обережності під час водіння автомобіля.
Це описано в інструкції по застосуванню.
Аналоги «Нолицина»
Даний лікарський препарат має структурними аналогами у формі таких медикаментів, як «Глюренорм» поряд з «Нормаксом», «Депренормом», «Норилетом», «Норфацином», «Монуралом», «Софазином», «Нороксином, «Чиброксином» і «Ренором».
Що краще «Нолицин» або «Монурал»?
Не можна однозначно відповісти на дане питання. Перед вибором ліків для лікування циститу необхідно, перш за все, врахувати безліч різних факторів, наприклад, таких як вік пацієнта, наявність тих чи інших протипоказань, частота рецидивів, присутність чутливості і ускладнень.
Зазвичай основним препаратом вибору фахівців в рамках лікування неускладненого циститу є «Монурал». Це ліки унікальна в своєму роді, так як терапевтичний курс становить максимум два дні. «Монурал» легко переноситься пацієнтами, майже не викликаючи побічних ефектів у період лікування і після нього.
Крім цього, «Монурал» можна застосовувати для лікування дітей віком від п’яти років, підходить він і вагітним жінкам. Безпосередньо перевага «Нолицина» полягає в тому, що його можна застосовувати протягом тривалих курсів в цілях профілактики загострень.
Інструкція по застосуванню до «Нолицину» 400 мг це підтверджує.
Відгуки про препарат
Серед відгуків про «Нолицине» зустрічаються самі різні коментарі. У позитивних відзначається висока ефективність лікарського препарату. Люди пишуть, що завдяки його використанню поліпшення самопочуття настає вже через добу від початку терапії. Багатьма покупцями в ролі переваги відзначається і відносно невисока ціна на препарат, що особливо важливо при необхідності проведення тривалого курсу лікування.
Негативні відгуки, в основному, стосуються часто зустрічаються, побічних ефектів ліків, особливо з боку роботи травних органів і нервової системи. Деяким не подобається занадто великий розмір таблеток. Також люди пишуть, що цей лікарський препарат викликає гіркоту у роті. І, нарешті, відлякує пацієнтів від використання даного ліки те, що «Нолицин» є антибіотиком, а, значить, спричиняє небажані наслідки, пов’язані з порушенням кишкової мікрофлори.
Ми розглянули інструкцію по застосуванню і відгуки до «Нолицину» 400 мг.