Новоутворення на шкірі є результатом інтенсивного поділу клітин епідермісу і по своїй природі можуть бути доброякісними або злоякісними, здатними дуже швидко перерости в рак. У багатьох людей на шкірних покривах присутні невуси, папіломи, родимки.
Деякі з них не представляють серйозної загрози для здоров’я, проте бувають і такі, які під впливом негативних факторів переростають в злоякісні пухлини. Щоб не пропустити цей момент, обов’язково потрібно контролювати стан всіх наявних новоутворень на шкірі і регулярно проходити огляд у лікаря.
Звідки з’являються новоутворення
В ідеалі кількість відмерлих клітин, точно так само як і нових, повинно бути рівним, але так буває далеко не завжди. Іноді процес появи нових клітин стає набагато активніше, ніж це потрібно. При цьому вони не завжди встигають повністю дозріти, тому не можуть повноцінно виконувати свої функції. Такий надлишок зайвих клітин переростає в новоутворення на шкірі. Цей процес може бути спровокований безліччю різних факторів, зокрема, таких:
- часті поразки шкірних покривів;
- опромінення, в тому числі і сонячне;
- спадкова схильність.
Переважна кількість таких утворень – доброякісні, і вони не несуть абсолютно ніякої загрози для життя людини, тільки можуть приносити певний дискомфорт. Деякі з них потребують видалення, коли досягають великих розмірів, так як можуть зачіпати кровоносні судини.
При наявності певних факторів новоутворення на шкірі можуть переростати в злоякісні. Дуже важливо точно розуміти, як їх розрізняти і як саме проводиться лікування.
Основні види
Новоутворення шкіри (за МКБ 10, D 23) підрозділяються на кілька видів, а саме:
- доброякісні;
- прикордонні;
- злоякісні.
Перші з них не представляють ніякої серйозної загрози, однак здатні доставляти певний фізичний і психологічний дискомфорт при великій локалізації або якщо вони розташовані на неприкритих одягом частинах тіла.
Злоякісні ж, по суті, є раковою пухлиною. Вони дуже швидко розростаються і вражають глибокі шари шкірних покривів. Крім того, вони поширюють по всьому організму метастази.
Прикордонні освіти здатні швидко переходити у злоякісну форму.
Доброякісні новоутворення
Доброякісне новоутворення шкіри (за МКБ 10, D 23) саме по собі не несе абсолютно ніякої небезпеки для людини, якщо воно не буде піддаватися механічному впливу. Приводом для занепокоєння може бути його локалізація на обличчі або іншому видному ділянці шкірних покривів, а також великий розмір, який може перетискати кровоносні судини. Серед основних видів наростів можна виділити такі:
- фіброму;
- нейрофиброму;
- ліпому;
- атерому;
- невуси і родимки;
- гемангіому;
- бородавки.
При фіброми пухлина в основному формується з сполучної тканини, жиру і нервових клітин. Вона може виникнути на будь-якій ділянці тіла, і розвиток її відбувається дуже повільно. Найчастіше подібне новоутворення вражає дівчат і жінок в зрілому віці.
Пухлина має розмір приблизно 3 см і за своїм зовнішнім виглядом нагадує невелике ущільнення, трохи виступає над поверхнею шкірних покривів. Поверхня фіброми, в залежності від її виду, може бути як гладкою, так і зморшкувата. Колір її змінюється з часом від рожевого до сірого, бурого, а іноді і синьо-чорного. В деяких випадках, вона може утворюватися на внутрішніх органах. При механічному пошкодженні можливий перехід в злоякісну стадію.
Розвиток нейрофибром відбувається з нервових оболонок. Вони можуть утворюватися на шкірних покривах або внутрішніх органах. За своїм зовнішнім виглядом нейрофіброма нагадує невеликий горбок, розміром приблизно 0,1-3 см, прикритий епідермісом. Подібне новоутворення має світло-коричневий відтінок і не викликає абсолютно ніякого дискомфорту, якщо не провокує перетискання нервових закінчень. Найчастіше це множинні освіти. І, незважаючи на свою доброякісність, вони вважаються досить небезпечними для здоров’я. Вся справа в тому, що дана патологія провокує хворобливі відчуття і стає основною причиною відбуваються в організмі порушень. Така пухлина лікується за допомогою опромінювання або видалення хірургічним шляхом.
Ліпома являє собою жировик – пухлина зі сполучної тканини. Вона може розростатися досить глибоко і досягати окістя. Подібне новоутворення на шкірі (фото ви можете побачити в статті) може з’являтися на будь-якій частині тіла. Її можна виявити на зовнішній частині стегна, плечі або верхньої частини спини. При пальпації ліпома рухається, і при цьому спостерігаються хворобливі відчуття.
Ліпома розвивається досить повільно і не представляє ніякої небезпеки для здоров’я, якщо не переростає в ліпосаркому. Хірургічне висічення показано тільки у разі значного збільшення пухлини у розмірах, якщо вона починає тиснути на навколишні тканини. Невеликі жировики видаляються дуже швидко за допомогою лазера або радіохвилями.
Які ще є доброякісні новоутворення
Атерома зовні схожа на ліпому, проте відрізняється тим, що в деяких випадках може запалюватися, більш щільна на дотик, а також не з’являється на внутрішніх органах. Самостійно розрізнити ці види новоутворень на шкірі досить складно, саме тому потрібно звернутися до кваліфікованого фахівця.
Атерома виникає в результаті закупорки сальних залоз. І через деякий час освіта може нагноїтися, а через деякий час прорвати. Якщо відбулося запалення атероми, то спостерігаються хворобливі відчуття. Ці нарости локалізуються скрізь, де є волосяний покрив, і видалення їх проводиться тільки хірургічним шляхом.
Лимфангиома носить вроджений характер, саме тому дуже рідко виникає у дорослих. Вона складається практично повністю з лімфатичних судин і виникає з причини їх нестандартного розташування у ембріона. Пухлина має тенденцію до активного зростання, що досить часто відбувається під впливом різних несприятливих факторів. В такому випадку потрібне термінове хірургічне видалення, так як вона несе серйозну загрозу для життя. В основному виникають подібні новоутворення на шкірі обличчя, мовою, шиї і грудей.
А гемангіома утворюється, як правило, із-за вроджених аномалій кровоносних судин. Вона не перероджується в злоякісну пухлину, однак дуже швидко зростає, а після видалення часто відбуваються рецидиви. Подібне освіта може призвести до атрофії поруч розташованих тканин і порушення функціонування внутрішніх органів. На шкірних покривах воно виглядає як бордова або синювате пляма.
В основному гемангіома виявляється на шиї або голові у немовлят відразу після народження. При локалізації її близько очі або на іншому складній ділянці, її видаляють променевим методом, а у всіх інших випадках показано застосування гормональних препаратів. Якщо консервативна терапія не приносить ніякого результату, то проводиться операція з розтином розташованих нижче шарів шкіри.
Серед основних видів новоутворень на шкірі, фото яких ви можете побачити в статті, виділяють родимки і невуси. Вони самі по собі зовсім не небезпечні, якщо не будуть піддаватися постійному тертю. Подібні утворення можуть бути вродженими або набутими. Вони являють собою скупчення клітин, що має різну форму, текстуру, розмір і колір. Поверхня їх суха і нерівна. Якщо родимка сильно розростається, то вимагає видалення, метод якого підбирається в залежності від наявних свідчень.
Бородавки провокуються вірусом папіломи на тлі відбуваються вегетативних порушень, погіршення імунітету і частих стресів. Вони можуть бути самими різними. Деякі бородавки здатні переходити в злоякісні пухлини, а у всіх інших випадках не несуть ніякої загрози для здоров’я.
Передракові освіти
Вивчивши передракові новоутворення на шкірі, фото і опис яких дозволяє отримати про них повну інформацію, можна абсолютно точно розуміти, чим саме вони характеризуються. Це свого роду прикордонні освіти, які можна вважати початковою стадією раку. Найчастіше вони проявляються у літніх людей, проте, можуть бути і винятки. Серед них можна виділити наступні:
- ксеродерму;
- старечу кератому;
- хвороба Педжета;
- шкірний ріг.
Пігментна ксеродерма – спадкова хвороба, яка виявляється у підвищеній чутливості до сонячного світла. Перші ознаки з’являються в основному у дітей в трирічному віці. Це досить рідкісна хвороба, і доктора відносять її до предраковому станом шкірних покривів.
Активний період перебігу захворювання спостерігається, як правило, навесні або влітку, і відбувається це унаслідок підвищеної сонячної активності. Поразка зачіпає шкіру обличчя, голови та шиї. Це відбувається тому, що шкірні покриви не здатні виробляти ферменти, що усувають пошкодження при ураженні сонячними променями.
Стареча кератома проявляється у людей похилого віку. Зазвичай її розмір не перевищує 1 см в діаметрі і має жовтуватий або світло-коричневий відтінок. З часом освіта може покриватися лусочками, які самі по собі відшаровуються. В цей час на ураженій ділянці може виступати кров. Якщо в основі кератоми утворюється ущільнення, то вона переходить у злоякісну форму.
Хвороба Педжета спостерігається в основному у жінок у віці після 40 років. Біля соска починають утворюватися ущільнення, і спостерігається лущення шкірних покривів. При цьому з соска може виділятися серозно-геморагічна рідина. У процесі подальшого розвитку хвороби на поверхні новоутворення починає утворюватися кірка, під якою мається мокнучий ділянку. Деякі онкологи вважають це початковою стадією раку.
Шкірний ріг в основному виникає у людей літнього віку. Він являє собою нашарування клітин епідермісу так, що зовні освіта стає схожим на ріг тварин. Існують самі різні відомості щодо того, як саме ця хвороба переходить в рак. При виникненні перших ознак потрібно відразу ж звернутися до лікаря. Шкірний ріг дуже просто видалити хірургічним шляхом.
Злоякісні утворення
Злоякісні новоутворення шкіри відрізняються агресивним характером. Вони часто дуже швидко збільшуються в розмірах, проростають у поряд розташовані тканини і можуть провокувати метастази. Серед основних видів злоякісних новоутворень на шкірі (фото і опис їх ми наведемо в статті) можна виділити:
- плоскоклітинний рак;
- меланому;
- базальноклітинний рак;
- фібросарком;
- ангиосаркому;
- ліпосаркому.
Плоскоклітинний рак являють собою бляшку, не має чітких країв, червонуватого відтінку з нерівною поверхнею. У центрі освіти поступово виникає вдавлення, яке спочатку вкривається лусочками, а потім у цьому місці виникає виразка. Плоскоклітинний рак може проростати в інші тканини.
Серед різновидів злоякісних утворень меланома вважається найбільш небезпечною. Саме тому потрібно бути дуже уважним до виникнення родимок на шкірних покривах.
Базальноклітинний рак – утворення на шкірі з невеликою западиною в центрі, де розташована виразка. В пухлини зазвичай проглядаються кровоносні судини і кровоточить точка. В основному вона локалізується на ділянках шкірних покривів, не прикритих одягом, а виникає при попаданні на шкіру ультрафіолету, канцерогенів, а також при тепловому впливі.
Фібросаркома локалізується в сполучної тканини і може виступати над поверхнею шкіри або буває прихованою. Ліпосаркома – переродження жирових клітин у злоякісні. Пухлина може досягати досить великих розмірів. Метастази бувають не завжди і спостерігаються у літніх людей.
Ангиосаркома зустрічається частіше у людей зі слабкою імунною системою, а також заражених ВІЛ. Для неї характерне утворення плям лілового або фіолетового відтінку. З часом на їх поверхні починають утворюватися виразки. Це досить агресивна форма раку і часто призводить до смерті.
Проведення діагностики
При виникненні шкірних новоутворень обов’язково потрібно звернутися до дерматолога або онколога для проведення діагностики. Спеціаліст за зовнішніми характеристиками зможе визначити, що саме вони собою являють. Для проведення дерматоскопії новоутворень шкіри береться фрагмент тканини, який потім відправляється в лабораторію для проведення аналізу, де і визначається характер пухлини.
При застосуванні спеціального програмного забезпечення діагностика відрізняється максимальною точністю. Сучасне обладнання дозволяє визначити прикордонні та злоякісні утворення у пацієнтів на початкових стадіях. Це дає можливість зберегти хороше самопочуття пацієнта.
Особливості лікування
Як правило, доброякісні утворення ніяк не лікуються. При наявності злоякісних пухлин застосовується хірургічне втручання. В такому випадку вони вирізаються разом з прилеглими здоровими ділянками шкірних покривів. Однак, подібна методика може спровокувати рецидив. У деяких випадках можуть застосовуватися інші методи проведення лікування, наприклад, кріодеструкція, яка являє собою заморожування пухлини.
Видалення утворень
Серед основних методів видалення новоутворень шкіри лікарі виділяють такі:
- променеве опромінення;
- хірургічне втручання;
- кріогенне вплив;
- хіміотерапію.
Класичне видалення доброякісних новоутворень шкіри скальпелем увазі під собою висічення ураженої тканини, частково захоплюючи і здорову, щоб виключити наступне поширення.
Серед основних плюсів такої методики можна виділити сприятливий прогноз на одужання. Однак існують і певні недоліки, наприклад, тривалий період реабілітації, а також наявність залишкового рубця на шкірних покривах. Операція проводиться в умовах стаціонару.
Може проводитись видалення утворень за допомогою методу кріодеструкції. Він має на увазі під собою, що за допомогою аплікатора на проблемну область наноситься рідкий азот, охоплюючи при цьому навколишні тканини.
Найбільш часто такий метод застосовують для видалення бородавок і папілом. Після впливу азотом, новоутворення ущільнюється, а на його місці утворюється міхур, який самостійно розсмоктується приблизно через тиждень. Після проведення операції скоринка підсихає і зникає через 2 тижні. Серед основних плюсів можна виділити незначну болючість, а також швидке відновлення.
Дуже часто використовується лазерне видалення новоутворень шкіри, яке користується дуже великою популярністю по всьому світу. За допомогою лазера здійснюється направлене випромінювання, яке допомагає випарювати злоякісні клітини. Після видалення новоутворення шкіри лазером на поверхні клітин утворюється кірочка, яка потім сама відлущується. Серед основних плюсів можна виділити те, що не залишається рубців, кровотеч, а також відбувається більш швидка реабілітація хворого. Серед основних мінусів видалення новоутворень шкіри лазером можна відзначити індивідуальну непереносимість, в результаті чого може виникнути пігментація області дії або інфікування.
Вилучення може проводитися і за допомогою променевої терапії. Серед основних показань можна виділити наявність множинних метастаз або рецидив злоякісної пухлини. За допомогою спрямованого радіаційного випромінювання можна видалити уражені клітини.
Всі ці способи дуже добре доповнюють один одного. Доктора в кожному конкретному випадку підбирають поєднання методик для видалення новоутворень шкіри. При виборі враховується ступінь розвитку пухлини, її локалізація, а також різновид.
Можливі ускладнення та профілактика
Найнебезпечнішим ускладненням новоутворень вважається їх переродження в рак. Успішність проведення терапії і тривалість життя пацієнта залежить від своєчасно проведеної діагностики і усунення злоякісних пухлин.
Щоб уникнути патологій, обов’язково потрібно проводити певні профілактичні заходи:
- підвищувати імунітет;
- дотримуватися правил гігієни;
- берегти шкіру від негативного впливу.
Крім того, важливо не допускати безладних статевих зв’язків, а при статевих контактах користуватися засобами захисту.
