Новинет: інструкція по застосуванню, аналоги та відгуки

Кучер В.Г.

У статті розглянемо таблетки «Новинет», інструкцію по застосуванню і відгуки про засіб.

Воно є гормональним монофазний контрацептивною препаратом для внутрішнього вживання, в якому міститься комбінація дезогестрелу (гестаген) та етинілестрадіолу (естроген). Головне його контрацептивна вплив полягає в пригніченні овуляції і інгібуванні гонадотропінів. Завдяки тому, що в’язкість цервікальної рідини посилюється, рух сперматозоїдів стає більш повільним, а зміни стану ендометрію не дають заплідненої яйцеклітини імплантуватися. Етинілестрадіол – це аналог естрадіолу синтетичного характеру, тобто фолікулярного гормону. Дезогестрел відрізняється вираженим антиестрогенною і гестагенным впливом, яке подібно ендогенного прогестерону невеликий анаболічну та андрогенної активністю.

Як пити «Новинет» інструкції по застосуванню? Це частий питання. Розберемося в ньому докладніше.

Засіб надає хороший вплив на обмін ліпідів: підвищує в плазмі концентрацію ЛПВЩ, не впливаючи при цьому на кількість ЛПНЩ. Під час вживання препарату сильно знижуються втрати менструальної крові (якщо початково є менорагія), нормалізується менструальний цикл, відзначається позитивний вплив на покриви шкіри, особливо при присутності прищів (вульгарних вугрів).

Показання та форма випуску

Згідно інструкції по застосуванню, «Новинет» застосовується:

  • для контрацепції;
  • від прищів (вугрів).

Випускається у вигляді вкритих плівковою оболонкою таблеток. Зазначені в інструкції по застосуванню свідчення «Новинета» повинні строго дотримуватися.

Склад

Основними діючими компонентами є: етинілестрадіол і дезогестрел у кожній таблетці (0,02 0,15 мг відповідно).

Допоміжними речовинами є: барвник; α-токоферол; Е 104; магнію стеарат; діоксид кремнію колоїдний; повідон К-30; стеаринова кислота; моногідрат лактози; картопляний крохмаль (ядро таблетки). Макрогол 6000, пропіленгліколь і гіпромелоза – в оболонці таблетки.

Фармакологічна вплив

Як вказує інструкція по застосуванню, «Новинет» являє собою протизаплідний препарат, що містить синтетичні лютеальные і фолікулярні гормони. Його вплив полягає в тому, що загальмовується дозрівання яйцеклітини. Перед початком застосування засобу необхідно пройти загальне обстеження та огляд у гінеколога, щоб виключити хвороби, які представляють ризик для використання гормональної контрацепції. При вживанні препарату потрібно регулярно, протягом кожних шести місяців проходити огляд лікаря.

Також в інструкції по застосуванню до «Новинету» побічні дії описані. Про них поговоримо пізніше.

Прийом контрацептиву відрізняється рядом переваг у порівнянні з іншими протизаплідними способами:

  • надійний контрацептивний метод, після припинення вживання якого відновлюється здатність пацієнтки до народження дітей;
  • обсяг кровотечі під час менструації зменшується і тривалість її скорочується;
  • при менструації, болю знижуються або зникають повністю;
  • вживання протизаплідних засобів зменшує можливість появи анемії, хвороб органів малого тазу інфекційного характеру, позаматкової вагітності та патологій молочних залоз, яєчників та матки.

Інструкція по застосуванню «Новинета» і схема прийому

«Новинет» призначається всередину. Вживати його потрібно з першого дня менструального циклу по одній таблетці на добу протягом двадцяти одного дня, бажано в один і той же час. Після того, як упаковка закінчилася, потрібно зробити тижневу перерву, протягом якого відбувається кровотеча, подібне менструальному, через скасування кошти. На наступний день після закінчення перерви, тобто через чотири тижні після прийому першої таблетки і в той же самий день тижня, прийом препарату з іншої упаковки відновлюється, навіть якщо не припинилася кровотеча. Подібної схеми потрібно дотримуватися стільки, скільки потрібно контрацепція. Якщо дотримувати всі правила застосування, то контрацептивний ефект здатен зберігатися та під час перерви на тиждень.

Що ще повідомляє нам інструкція по застосуванню до «Новинету»?

Перший прийом

Приймати першу таблетку потрібно, починаючи з першого дня менструального циклу. В такому випадку не дозволяється користуватися іншими контрацептивними методами. Прийом таблеток дозволяється і в період від другого до п’ятого дня менструації, однак у такій ситуації у першому циклі застосування засобу потрібно протягом тижня підстраховуватися з допомогою додаткових методів контрацепції. Якщо після початку місячних минуло більше п’яти днів, необхідно відсунути початок прийому таблеток до наступної менструації.

Згідно інструкції по застосуванню і відгуками, «Новинет» зазвичай добре переноситься організмом.

Вживання після пологів

Тим пацієнткам, які не годують малюка груддю, слід починати вживати таблетки не раніше, ніж через 21 день після пологів. Потрібна попередня консультація з фахівцем. У такому випадку відсутня необхідність у використанні інших контрацептивних методів. Якщо вже був сексуальний контакт після пологів, то приймати таблетки потрібно тільки після першої менструації. При прийнятті рішення про вживання препарату пізніше 21 дня після народження дитини в перший тиждень необхідно застосовувати додаткові методи контрацепції.

Це підтверджує до пігулок «Новинет» інструкція по застосуванню.

Прийом кошти після аборту

Якщо відсутні протипоказання, то після аборту починати приймати таблетки потрібно з першого дня після оперативного втручання, і в такому випадку немає потреби у використанні додаткових контрацептивних методів.

Особливості переходу з інших пероральних контрацептивів

У відповідності з інструкцією по застосуванню ліків «Новинет», якщо використовувався інший пероральний гормональний контрацептив, що містить етинілестрадіол в дозі 30 мкг, то описуваний нами препарат потрібно приймати за звичайною його схемою на наступний день після завершення попереднього курсу. Витримувати тижневу перерву або чекати початку критичних днів не потрібно. Відсутня необхідність у використанні додаткових контрацептивних методів. При переході зі засобу, що містить 28 таблеток, на інший день після закінчення препарату слід починати нову пачку «Новинета».

Якщо переходити до «Новинету» після застосування гормональних пероральних препаратів, які містять лише прогестаген («міні-пілі»), першу таблетку слід приймати в 1-й день менструального циклу. Необхідність використання додаткових методів контрацепції відсутня. Якщо під час вживання «міні-пілі» не з’являються критичні дні, то після виключення наявності вагітності дозволено початок прийому препарату «Новинет» в будь-який зручний день циклу, проте в такому випадку в першу тиждень застосовуються додаткові контрацептивні засоби (презервативи, шеечным ковпачок, що включає спермицидный гель, утримання від інтимного зв’язку). Використовувати календарний метод в такому випадку небажано.

Інструкція по застосуванню до пігулок «Новинет» дуже детальна.

Відстрочка критичних днів

Якщо потрібно відстрочити менструацію, слід продовжувати застосування препарату з нової упаковки, не роблячи тижневу перерву, за тією ж схемою. Під час відстрочки критичних днів можуть з’явитися мажучі або проривні кровотечі, однак протизаплідний вплив кошти це не зменшує. Регулярне вживання «Новинета» відновлюється після звичайного перерви на сім днів.

Так повідомляє інструкція по застосуванню. Відгуки про ліки «Новинет» є у великій кількості.

Пропущені таблетки

У тому випадку, якщо жінка забула вчасно випити таблетку, і після пропуску не сплило дванадцяти годин, необхідно вжити забуту таблетку і після цього продовжити використання препарату в звичайному режимі. Якщо ж пройшло більше дванадцяти годин, то це вже пропуск таблетки, а значить, не гарантується надійність контрацепції в цьому циклі, і бажано користуватися додатковими контрацептивними засобами. Це підтверджує інструкція по застосуванню. Відгуки лікарів про таблетках «Новинет» можна прочитати в кінці статті.

У разі, якщо на першій/другій тижня менструального циклу пропущена одна таблетка, то потрібно на наступний день прийняти дві таблетки і після цього продовжити їх регулярне вживання, використовуючи до кінця циклу додаткові способи запобігання. Якщо пропущена таблетка на третьому тижні циклу, потрібно випити забуту таблетку і потім продовжити приймати препарат регулярно, не роблячи перерву на тиждень.

Потрібно пам’ятати про те, що із-за маленької дози естрогену збільшується ризик кров’янистих виділень та/або овуляції при пропуску чергової таблетки, у зв’язку з чим бажано користуватися додатковими способами контрацепції.

Ця інформація є в інструкції по застосуванню до «Новинету». Побічні ефекти розглянемо докладніше нижче.

Нудота/блювання

При появі після прийому препарату діареї або блювоти, всмоктування засобу може стати неповноцінним. При припинення симптомів протягом дванадцяти годин потрібно додатково прийняти одну таблетку. Після цього слід продовжувати застосування препарату за звичайною схемою. При продовженні діареї або блювоти понад дванадцяти годин потрібне використання додаткових способів оберігання в наступні сім днів під час діареї або блювання.

Це зазначено в інструкції по застосуванню до «Новинету».

Побічні ефекти

Можуть відзначатися наступні побічні явища:

  • венозні та артеріальні тромбоемболії (включаючи венозний тромбоз нижніх кінцівок, інсульт, інфаркт міокарда, тромбоемболія артерії легкого);
  • втрата слуху, яка обумовлена отосклероз;
  • порфірія;
  • гемолітико-уремічний синдром;
  • піхвові кров’янисті виділення та/або ациклічні кровотечі;
  • аменорея після закінчення вживання препарату;
  • зміни стану слизу піхви;
  • розвиток у піхву процесів запалення;
  • кандидоз;
  • біль, напруження і нагрубання грудей, викликане збільшенням розміру молочних залоз;
  • нудота;
  • галакторея;
  • блювання;
  • виразковий коліт;
  • хвороба Крона;
  • ексудативна еритема;
  • мігрень;
  • вузлувата еритема;
  • головний біль;
  • депресія;
  • зміни настрою;
  • посилення чутливості очної рогівки (якщо пацієнт носить контактні лінзи);
  • збільшення ваги людини;
  • затримка в організмі рідини;
  • реакції алергічного характеру.
Цікаве:  Гентаміцин: інструкція по застосуванню і аналоги

Згідно інструкції по застосуванню і відгуками до пігулок «Новинет», побічні реакції частіше спостерігаються в перші місяці прийому.

Протипоказання

Як протипоказань виступають:

  • наявність у пацієнта множинних та/або важких факторів ризику виникнення тромбозу вен чи артерій (сюди відноситься також артеріальна гіпертензія середнього або важкого ступеня);
  • вказівка або наявність в історії хвороби передвісників тромбозу (включаючи стенокардію, транзиторну ішемічну атаку);
  • тромбоемболія, а також артеріальна або венозний тромбоз (включаючи тромбоз глибоких вен ніг, інсульт, інфаркт міокарда, тромбоемболія артерії легкого в історії хвороби чи в даний час);
  • мігрень з осередкової неврологічної симптоматикою, включаючи також анамнез;
  • цукровий діабет, що супроводжується ангіопатією;
  • дисліпідемія;
  • панкреатит (включаючи також анамнез), який супроводжується гіпертригліцеридемією вираженого характеру;
  • серйозні патології печінки, гепатит (поки не нормалізуються лабораторні і функціональні показники та протягом трьох місяців після їх приведення в норму), холестатична жовтяниця (у тому числі при вагітності);
  • желчнокаменное захворювання;
  • жовтяниця під час вживання глюкокортикостероїдів;
  • синдром Дубіна-Джонсона;
  • печінкові пухлини;
  • синдром Жільбера;
  • сильний свербіж;
  • синдром Ротора;
  • отосклероз або прогресування його під час попередньої вагітності;
  • гормонозалежні новоутворення в області молочних залоз і інтимних органів злоякісного характеру (включаючи підозра на їх наявність);
  • кровотечі з піхви неясного походження;
  • куріння пацієнтів у віці понад 35 років (від 15 сигарет протягом дня);
  • вагітність або її можливість;
  • лактаційний період;
  • висока чутливість до складових компонентів засобу.

Протипоказання до інструкції по застосуванню до «Новинету» докладно описані.

Лікарська взаємодія

Такі препарати, які індукують ферменти печінки, наприклад, барбітурати, «Гідантоїн», «Карбамазепін», «Примідон», «Топірамат», «Карбамазепін», «Окскарбазепін», «Рифампіцин, «Гризеофульвін», «Фелбамат», препарати на основі звіробою звичайного зменшують ефективність застосування пероральних контрацептивів і збільшують ймовірність появи проривних кровотеч.

Згідно інструкції по застосуванню препарату «Новинет», при цьому максимальний індукційний рівень найчастіше досягається не раніше, ніж через 2-3 тижні, однак може тривати аж до чотирьох тижнів після припинення вживання кошти. «Тетрациклін» і «Ампіцилін» зменшують ефективність застосування «Новинета» (не встановлений механізм їх взаємодії). Якщо виникає необхідність одночасного прийому, бажано користуватися додатковим контрацептивною бар’єрним способом протягом усього терапевтичного курсу і протягом тижня після припинення вживання препарату (якщо мова йде про «Рифампицине», то 28 днів).

Пероральні протизаплідні препарати здатні зменшать толерантність організму до вуглеводів, а також збільшувати потреба у пероральних протидіабетичних засобах і інсуліні.

Це також описано в інструкції по застосуванню. Відгуки про «Новинете» розглянемо нижче.

Особливі вказівки

До початку застосування засобу потрібне проведення общемедицинского (особистий анамнез і історія хвороб у родині в подробицях, вимірювання тиску, лабораторні дослідження) і гінекологічного огляду (включаючи цитологічне дослідження цервікального мазка, аналіз стану органів малого тазу, а також молочних залоз). Такі маніпуляції при використанні контрацептиву потрібно робити постійно, кожні півроку.

У відповідності з інструкцією по застосуванню, протизаплідні таблетки «Новинет» це надійний засіб. Показник кількості вагітностей, що настали в період застосування контрацептивного методу у ста жінок протягом року, становить приблизно 0,05.

Перед призначенням контрацептивів гормонального типу в кожному випадку індивідуально враховуються переваги і передбачувані негативні ефекти при їх вживанні. Дане питання обговорюється з пацієнткою, а вона, в свою чергу, після отримання необхідних відомостей приймає остаточне рішення про те, який контрацептивний метод їй підходить. Це підтверджують відгуки про жінок «Новинете».

Інструкція по застосуванню повідомляє, що потрібно особливо ретельно здійснювати контроль стану жіночого здоров’я.

Якщо під час застосування з’являється або погіршується будь-яке з перерахованих захворювань/станів, то слід припинити вживання препарату і вибрати негормональний спосіб запобігання:

  • при хворобах системи гемостазу;
  • при захворюваннях або станах, які призводять до виникнення недостатності нирок, судин і серця;
  • при мігрені;
  • при епілепсії;
  • при небезпеці виникнення гінекологічних естрогензалежних захворювань або пухлини эстрогензависимого типу;
  • при цукровому діабеті, який не ускладнюється дефектами судин;
  • при важкій депресії у тому випадку, якщо вона не обумовлена порушеннями триптофанового обміну (подібний стан коригується вітаміном В6);
  • при серповидно-клітинної анемії, оскільки в окремих ситуаціях (наприклад, гіпоксія, інфекції) препарати, що містять естроген, при даної хвороби здатні провокувати тромбоемболічні явища;
  • поява в лабораторних аналізах функціонування печінки будь-яких відхилень.

Ефективність

Згідно інструкції по застосуванню і відгуками лікарів до «Новинету», на ефективність його можуть вплинути наступні фактори:

  • пропуск таблеток;
  • діарея та блювання;
  • одночасний прийом інших препаратів, які знижують ефективність таблеток для оберігання.

Якщо жінка одночасно вживає іншого засобу, яка здатна вплинути на ефективність контрацептивних таблеток, значить, потрібне застосування допоміжних способів оберігання.

Ефективність препарату також може зменшуватися, якщо через кілька місяців їх прийому з’являються проривні, мажучі або нерегулярні кровотечі. Саме тому рекомендується продовжувати вживання таблеток до того, як вони закінчаться в наступній пачці. Якщо після закінчення другого циклу не починається менструальноподобное кровотеча або не припиняються кров’янисті виділення, то потрібно припинити застосування таблеток і знову відновити його лише у разі виключення вагітності пацієнтки.

Як підтверджують інструкція по застосуванню та відгуки, побічні дії «Новинета» можуть проявити себе з несподіваного боку. Про це далі.

Зміни у лабораторних показниках

Внаслідок впливу пероральних протизаплідних таблеток з-за естрогенового компонента здатна змінитися ступінь деяких лабораторних показників (функціональні параметри нирок, печінки, щитовидної залози, надниркових залоз, рівні транспортних білків і ліпопротеїнів, показники гемостазу).

Додаткові відомості

Яка інформація ще є в інструкції по застосуванню до противозачаточному «Новинет»?

Після того, як був перенесений гострий вірусний гепатит, потрібно приймати препарат після приведення в норму функціонування печінки (як мінімум через півроку).

При розладах кишечника, блювоті і діареї контрацептивний ефект здатний знижуватися. Потрібно вживати препарат поряд з додатковими негормональними засобами контрацепції.

У пацієнтів-курців підвищується ризик появи захворювань судин з серйозними наслідками (інсульт, інфаркт міокарда). Ризик обумовлений віком жінки (особливо, якщо вона старше 35), а також від кількості сигарет, які вона викурює.

Потрібно попередити пацієнтку, що даний засіб не захищає від Сніду та інших хвороб, які передаються статевим шляхом.

Так сказано в інструкції по застосуванню до «Новинету». Аналоги та відгуки розглянемо нижче.

Аналоги

Структурними аналогами «Новинета» за діючою речовиною є:

  • «Регулон»;
  • «Марвелон»;
  • «Три-Мерсі»;
  • «Мерсилон».

Відгуки пацієнтів

Відгуки про застосування препарату «Новинет» в більшості своїй позитивні.

Пацієнтки відзначають, що при тривалому застосуванні практично не з’являються побічні симптоми (лише в деяких випадках невелике збільшення ваги). Завдяки «Новинету» виходить відсунути менструації, що випадають на час поїздки у відпустку і т. п. Ще одним достоїнством є прийнятна ціна препарату і детальна інструкція по застосуванню. Відгуки про жінок «Новинете» на цьому не закінчуються.

Пацієнтки, які вибирають саме це протизаплідний засіб, не шкодують про це в подальшому. Вага не збільшується, не з’являються прищі. Через декілька років прийому за правильною схемою не буває дискомфорту або негативних наслідків, а також збоїв або небажаної вагітності. Після припинення вживання препарату пацієнткам вдавалося спокійно завагітніти.

Перед прийомом обов’язково слід вивчити інструкцію по застосуванню до «Новинету».

Відгуки лікарів наведемо нижче.

Коментарі фахівців

На думку фахівців, даний препарат дуже ефективний. Підходить більшості жінок, відмінно захищає від незапланованої вагітності. Рідко викликає побічні реакції.

В деяких випадках препарат не підходить жінкам. Їх турбують перепади настрою, головні болі, з’являються невластиві дратівливість і плаксивість. У такому випадку доводилося переходити на інший препарат.

Ми розглянули до засобу «Новинет» інструкцію по застосуванню, аналоги та відгуки.