Передозування “Корвалолом” зазначається нерідко. Це популярний препарат, який багато людей приймають при стресах, безсонні, болях у серці і тахікардії. Такий засіб знайдеться в будь-якій домашній аптечці. Часто пацієнти вважають цей препарат абсолютно нешкідливим. Але насправді прийом надмірної кількості “Корвалолу” може призвести до тяжкого отруєння. Препарат містить не тільки рослинні інгредієнти, але і сильнодіючий седативний компонент.
Склад препарату
До складу препарату входять ефіри перцевої м’яти і валеріанова кислота, а також фенобарбітал. Саме остання речовина і призводить до важкої інтоксикації. Фенобарбітал – це сильнодіючий седативну і протисудомну засіб. При перевищенні допустимих доз виникає отруєння, що супроводжується сильним пригніченням центральної нервової системи.
Препарат “Корвалол” містить дуже малу дозу фенобарбіталу, вона становить менше 2%. Однак при прийомі надмірної кількості крапель може розвинутися інтоксикація. Крім цього, барбітурати викликають звикання. Деякі люди стають залежними від препарату і приймають все більші і більші дози ліків. Така категорія пацієнтів найбільш схильна до отруєння. Багато хворих помилково вважають, що “Корвалол” – нешкідливий і безпечний препарат і забувають про наявність у його складі сильнодіючого активного компонента.
Кожному пацієнту необхідно знати про симптоми та наслідки передозування “Корвалолом”. Отруєння може настати не тільки при одноразовому перевищенні допустимої дози. Якщо людина систематично зловживає цими ліками і приймає його безконтрольно, то можлива хронічна інтоксикація фенобарбіталом. Ця речовина здатна накопичуватися в організмі. Хронічне отруєння відзначається і при занадто тривалому прийомі препарату.
Токсична доза ліки
У день рекомендується приймати не більше 60 крапель або 3 таблетки по 7,5 мг. Це кількість ліки розбивають на 3 прийоми. Однак при сильній тахікардії або серцевому нападі можна вживати в добу до 120 крапель або 6 таблеток цього кошти. Прийом підвищених доз ліків повинен проходити під контролем лікаря, особливо якщо мова йде про літніх людей.
При перевищенні зазначеної кількості препарату можуть розвинутися прояви передозування “Корвалолом”. Скільки крапель призводять до інтоксикації? Для дорослих людей небезпечною є доза, що перевищує 150 крапель або 7-8 таблеток на добу. У дитини або літньої людини до отруєння може призвести вживання більше 80-100 крапель або 4-5 таблеток на день.
Можливий і летальний результат при передозуванні “Корвалолом”. Якщо на 1 кг ваги людини прийнято 100 мг фенобарбіталу, то стрімко розвивається серцева недостатність, яка стає причиною смерті. Життя людини може опинитися під загрозою після прийому 200-250 мл (4-5 флаконів) рідкої форми медикаменту або 30-50 таблеток.
Якщо людина вживає препарат тривалий час, то летальний результат може наступити і при прийомі менших доз ліків. Це пов’язано з накопиченням фенобарбіталу в організмі. Токсичність “Корвалолу” різко збільшується при його сумісному прийомі з алкоголем або іншими седативними засобами, які потенціюють дію препарату.
Симптоми і ступеня передозування
Симптоми передозування “Корвалолом” залежать від кількості прийнятого препарату. Існує кілька ступенів інтоксикації:
- Легка. У пацієнта наростає слабкість і млявість. Він відчуває сильну сонливість. Хворий стає апатичним. Його мова стає змащеній і нечіткою, координація рухів погіршується.
- Середня. Людина впадає в тривалий і глибокий сон. Після дуже короткого пробудження хворий знову засинає. Відзначається падіння артеріального тиску, підвищене виділення слини і зниження діурезу.
- Важка. Пацієнт впадає в кому. У нього відсутні рефлекси і свідомість, а також порушено дихання. Наростають ознаки серцевої недостатності – відзначається тахікардія і синюшний колір шкіри. При прослуховуванні помітні хрипи в легенях. АТ різко знижений. Це вкрай небезпечне стан, яке нерідко призводить до смерті від порушення серцевої діяльності і набряку легенів.
Хронічна інтоксикація
Передозування “Корвалолом” в краплях або таблетках може протікати в хронічній формі. Це спостерігається при надмірно тривалому прийомі ліків і при незначному, але систематичне перевищення допустимої дози.
В цьому випадку ознаки інтоксикації виражені не різко. Хронічне передозування “Корвалолом” виражається в постійному відчутті слабкості і сонливості. У хворого знижена активність і працездатність. Відзначається систематичне пригнічений настрій. Ці явища зникають після відміни препарату або зниження його дози.
Поєднання з алкоголем
Алкоголь здатний підсилювати дію препарату. У результаті передозування “Корвалолом” спостерігається навіть при прийомі допустимого кількості ліків. Спиртне і препарати з фенобарбіталом категорично несумісні.
Поєднання алкоголю з фенобарбіталом створює велику небезпеку для серцево-судинної системи. Спиртне підвищує артеріальний тиск і частоту серцебиття. “Корвалол” діє як гіпотензивний препарат, він сприяє уповільненню пульсу. Таке протилежний вплив на організм призводить до розвитку гострої серцевої недостатності.
Ускладнення
Перевищення рекомендованої дози препарату загрожує розвитком ускладнень. Навіть після лікування інтоксикації наслідки передозування “Корвалолом” можуть ще довго позначатися на організмі. Ускладнення часто відзначаються у пацієнтів з хронічними захворюваннями і ослабленим здоров’ям.
У людей зі зниженим тиском після отруєння можуть виникати напади стенокардії і розлади церебрального кровообігу. Також у гіпотоніків частіше розвивається гостра серцева недостатність під час інтоксикації.
У пацієнтів з гепатитом або цирозом наслідком передозування може стати печінкова недостатність. При хворих нирках інтоксикація ускладнюється порушенням функції виділення і зменшенням кількості сечі. На тлі таких симптомів може виникнути ниркова недостатність.
При важкому передозуванні можуть довгий час зберігатися неврологічні розлади. У пацієнтів порушується координація рухів і чіткість мови, відзначається хитка хода і астенічні прояви.
Перша допомога
Що робити при передозуванні “Корвалолом”? Навіть якщо перевищення дози було невеликим, необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Чим швидше буде розпочато лікування, тим більше шансів на благополучний результат. До приїзду лікарів необхідно надати першу допомогу хворому.
При передозуванні легкого ступеня треба промити хворому шлунок. Для цього пацієнту дають випити близько 1 літра води, а потім натисканням на корінь язика, викликають блювотний рефлекс. Після цього потрібно прийняти 20 таблеток активованого вугілля або 3-4 ложки “Ентеросгелю”. Якщо отруївся дитина, то необхідна половина дози сорбентів. Корисно також зробити очисну клізму і давати хворому якомога більше негазованої мінеральної води. Це допоможе зменшити всмоктування компонентів препарату.
При передозуванні середньої і важкої ступені промивання шлунка і клізми робити не можна. Це може бути небезпечно. Пацієнта укладають спиною на тверду поверхню, голову повертають набік. Потрібно відкрити кватирку для припливу свіжого повітря, розстебнути хворому всю стискує одяг. Необхідно перевірити пульс. На руці він може не визначатися через зниження АТ. В цьому випадку треба промацати пульс на шиї в області сонної артерії. Якщо пульсація не визначається, то роблять штучне дихання і закритий масаж серця.
Лікування передозування
При передозуванні “Корвалолом” бригада швидкої допомоги вводить антидот. Це препарат “Бемегрид”. Він знижує токсичність фенобарбіталу, нормалізує функцію дихання і серцево-судинну діяльність, а також стимулює нервову систему.
Легку форму передозування лікують в амбулаторних умовах. При інтоксикації середнього і тяжкого ступеня хворого поміщають в стаціонар. Проводиться комплексна терапія отруєння. Для детоксикації пацієнту ставлять крапельниці з глюкозою і сольовими розчинами. У важких випадках кров очищають методом гемосорбції або гемодіалізу. Вводять препарати для підтримки серцевої діяльності та дихання. При порушеннях видільної функції призначають діуретики.
Якщо пацієнт знаходиться в коматозному стані, то необхідні реанімаційні заходи з підключенням хворого до апарата штучної вентиляції легенів.
Профілактика
Профілактика передозування полягає в ретельному дотриманні рекомендованого кількості ліків. В дитячому і літньому віці допустима добова доза “Корвалолу” повинна бути знижена. Якщо препарат не надає необхідного терапевтичного ефекту, то це не означає, що потрібно підвищувати дозу. У таких випадках потрібно замінити медикамент на більш дієвий засіб.
“Корвалол” не призначений для тривалого застосування, так як фенобарбітал може викликати звикання і залежність. З часом для досягнення бажаного ефекту потрібна все більша доза, що може призвести до розвитку інтоксикації. Приймати краплі або таблетки протягом тривалого часу можна тільки під контролем лікаря. Важливо пам’ятати, що “Корвалол” – не безпечний препарат, а серйозне седативний засіб.
