Слово «діабет» перекладається з грецької мови як «витікання», і тому фраза «цукровий діабет» дослівно перекладається як втрата цукру, що відображає їх характерних властивостей – втрату глюкози з сечею.
Типи захворювання
Цукровий діабет існує двох типів – першого і другого. Хвороба першого типу виникає найчастіше у дітей. У цьому випадку в результаті поразки інсулінового апарату підшлункової залози розвивається її абсолютна недостатність. При цукровому діабеті другого типу має місце резистентність до дії інсуліну і відносна інсулінова недостатність. Скільки б не говорили про це підступне захворювання, поки що медицина мало може вплинути на його появу, адже щеплень проти нього немає. А ось своєчасно звернути увагу на перші ознаки цукрового діабету дуже важливо, щоб дитина не потрапив з дому відразу в реанімацію, і щоб не довелося ставити питання про порятунок його життя.
Ознаки діабету у дітей
До початкових симптомів захворювання відносяться наступні: спрага, часте і рясне сечовипускання, підвищення апетиту, зниження ваги. Враховуючи часто пізнє звернення до лікаря, ці всі симптоми слід розглянути детальніше.
Спрага – класичний перший ознака цукрового діабету у дітей. Малюки по-різному вживають рідину протягом дня. Одні люблять пити дуже багато, потрібно змушувати інших випити хоч якусь кількість чаю або соку.
Саме із-за цієї особливості іноді батьки не відразу помічають, що дитина стала частіше заходити на кухню попити води, а вночі – підніматися в туалет, чого раніше не спостерігалося. Малюк кожен свій крок робить під пильним батьківським поглядом, а коли підростає, то, природно, стає більш самостійною і навіть скаржиться не завжди. Сучасні підлітки і батьки зараз дуже мало спілкуються, всього кілька годин в день. Але якщо батьки помітили, що маленька чи доросла дитина схуд, став швидко втомлюватися, варто придивитися, скільки він п’є води. Саме води, тому що улюблених напоїв дитя може випити багато. І обов’язково потрібно простежити – як часто дитина відвідує туалет, і не прокидається вночі для цього. Нерідко першою ознакою цукрового діабету у дітей є енурез – нічне нетримання сечі. Поступово стан дитини погіршується: зростає слабкість, шкіра і слизові оболонки стають сухими, яскравими, з’являється так званий діабетичний рум’янець. Якщо упустити цей момент і не допомогти, може розвинутися діабетична кома.
Аналіз крові для визначення захворювання
Якщо є хоча б невеликі причини для тривоги, не варто шукати пояснення цього в швидкому зростанні, жаркій погоді або присутності глистів – слід негайно показати дитину лікарю. Якщо для цього немає часу, відкладаючи візит до лікаря на потім, потрібно здати, насамперед, кров на цукор, такий аналіз роблять у будь-якій лабораторії. Концентрація цукру в крові не повинна виходити за межу 3.3-5.5 ммоль/л. Відбір крові проводиться вранці натщесерце, до того ж останній прийом їжі має бути не пізніше 19 годин вечора. Іноді, враховуючи різну методику, нормальні показники цукру можуть мати межі 4.4 – 6.6 ммоль/л. В будь-якому випадку, із-за боязні призначення інсуліну не можна намагатися лікувати дитину самостійно дієтою. Цим можна тільки погіршити стан. У разі виявлення підвищення глюкози в крові дитина обов’язково повинна лікуватися в стаціонарі.
Як визначити хворобу у немовляти?
Цукровий діабет може розвинутися в будь-якому віці, навіть у немовлят. У цьому випадку захворювання супроводжується порушенням травлення, нервозністю. Важливо звернути на ці найперші ознаки захворювання на цукровий діабет. Малюк часто і жадібно смокче груди або п’є воду, але при цьому не набирає вагу, його стан швидко погіршується. Тісний контакт з немовлям дозволить відчути запах ацетону з рота, також ацетоном можуть пахнути і мокрі підгузки.
Хоча поява запаху є не першою ознакою діабету, а проявом декомпенсації захворювання, часто батьки його не відчувають навіть у випадку тяжкого стану малюка. Нерідко у маленьких дітей перші ознаки цукрового діабету ховаються під симптомами інших гострих захворювань – кишкової інфекції, погіршенням стану після вірусної інфекції. У дітей найчастіше цукровий діабет розвивається бурхливо, але іноді це може відбуватися поступово. У цьому випадку у дитини можуть спостерігатися тривалі гнійничкові захворювання шкіри – ячмені, заїди, із-за присутності цукру в сечі у дівчаток можливий розвиток вульвовагініту – запалення статевих органів. Подібні симптоми ні в якому разі не можна ігнорувати, щоб не пропустити початок підступного захворювання.
Симптоми у дорослих
У дорослого населення, загальна клінічна характеристика хвороби виглядає досить типовою. Один з перших ознак цукрового діабету – збільшення обсягу виділяється протягом доби сечі, в деяких випадках перевищує навіть 10 л. Такий симптом обумовлюється певними властивостями високого рівня глюкози в сечі. З’являється бажання пити обумовлено при цьому зневодненням організму і появою відчуття сухості у роті. Так як з сечею втрачається не тільки глюкоза, яка надійшла з їжею, але й синтезуються в організмі з жирів і білків, при інсулінозалежному захворюванні спостерігається різке падіння ваги.
До іншими ознаками належать неконтрольований апетит, шкірний свербіж, часто виявляється в промежини і статевих органах, стомлюваність, млявість, сонливість, зменшення працездатності. Тривалий розвиток захворювання призводить до появи складних судинних порушень, що виражається пошкодженням судин сітківки ока, порушенням функції нирок, прогресуючим атеросклерозом. При цьому збільшується ризик виникнення інфаркту міокарда, порушень кровообігу мозку, гангрени ніг. При нестачі інсуліну першим в організмі порушується вуглеводний обмін. Відбувається недостатнє проникнення глюкози в м’язи та жирову тканину тіла, неправильна вироблення глікогену і перетворення вуглеводів в жири. Підвищений висновок глюкози з клітин веде до зростання скупчення її в крові та подальшого появи в сечі. При прихованій формі захворювання концентрація цукру в крові, взятої вранці перед їжею, може бути в нормі, і хвороба виявляється лише при проведенні додаткових аналізів, визначають властивість організму переробляти потрібну кількість глюкози.
На що слід звернути увагу?
Для медичного працівника діагностувати цукровий діабет за допомогою взятого аналізу крові досить просто. Але більшість людей не перевіряють рівень глюкози в крові, так як ознаки хвороби настільки малопомітні, що їм не надають значення.
Всім особам, які досягли 45 років і мають зайву вагу, необхідно здати аналіз на рівень глюкози в крові незалежно від наявності або відсутності найперших ознак цукрового діабету. Особливо важливо це зробити при наявних факторів ризику, якщо спостерігається будь-який з наступних симптомів:
- постійна присутність спраги;
- сильне відчуття голоду;
- слабкість;
- рясне сечовиділення, особливо в нічний час доби;
- зниження ваги;
- проблеми із зором;
- повільно загоюються рани.
Симптоми цукрового діабету у чоловіків
Що потрібно знати представникам сильної статі, особливо при наближенні віку 50 років? Часто першою ознакою цукрового діабету у чоловіків-зниження потенції. Воно може бути сигналом про те, що у людини вже досить довгий час високий вміст глюкози в крові. Із-за порушеного обміну виникають атеросклеротичні бляшки, порушується проходження крові в артеріях. Першими страждають судини, по яких кров іде в статевий член. Далі – основні судини, що живлять серце і головний мозок. Це вже може призвести до інфаркту або інсульту – більш серйозних наслідків, ніж імпотенція. Крім провокування атеросклерозу діабет вражає нервові волокна, що відповідають за ерекцію і сечовипускання. Одними з перших ознак цукрового діабету у чоловіків при подоланні вікового рубежу 50 років є млявість, апатія, втома. Найчастіше стан хворого погіршується не раптово, а поступово. Зазвичай чоловіки у віці виправдовують такі симптоми природними змінами тіла, не проводячи ніякого лікування.
Які перші ознаки цукрового діабету у жінок? Це важливо знати
Бувають первинні і вторинні ознаки цукрового діабету у жінок. Первинні ознаки захворювання такі:
- Полідипсія – безперервна спрага.
- Поліурія – рясне сечовиділення.
- Полифагия – відчуття безперервного голоду, не утоляемого навіть висококалорійною їжею.
- Відчутний запах ацетону з рота.
При виявленні вищезгаданих перших ознак захворювання у жінок цукровий діабет часто підтверджується аналізом крові. Вторинні клінічні ознаки недуги:
- зниження різкості зору, втрата чіткості, відчуття пелени перед очима; швидка стомлюваність;
- зростаюча сухість піхви;
- поява судом в м’язах ніг, відчуття поколювання і оніміння верхніх і нижніх кінцівок;
- зменшення здатності регенерації тканин — поява виразок і загоюються ран;
- температура тіла опускається нижче 35 градусів;
- значне випадання волосся;
- освіта наростів жовтуватого кольору на шкірі;
- запальні порушення і дисбактеріоз піхви.
Часто перші ознаки цукрового діабету у жінок проявляються в клімактеричному періоді, коли відбувається перебудова всього організму.
Ступеня розвитку хвороби
За симптомами визначають тяжкість захворювання:
Первинні симптоми приходять різко, причому жінка точно може визначити, коли вони виникли. Вторинні ж з’являються протягом досить тривалого періоду, і часто вони просто ігноруються із-за певної специфіки. На те, що вже є або тільки починається захворювання, вказує щоденне самопочуття. Першою ознакою цукрового діабету у жінок є підвищене випадання волосся. У нормі людина щодня втрачає до 100 волосся, якщо таких набагато більше, варто перевірити організм на вміст цукру.
Так як зростання шевелюри безпосередньо залежить від обміну речовин в організмі, то при розвитку захворювання з цим виникають проблеми. Волосся стають ламкими, тонкими, повільно ростуть. Досить часто серед перших ознак цукрового діабету у жінок проявляється сонливість. Організму не вистачає енергії для накопичення в клітинах необхідної кількості глюкози. Протягом доби жінка відчуває загальну слабкість, що обов’язково повинно послужити приводом для перевірки рівня глюкози в організмі. До перших проявів цукрового діабету також відносять свербіж, який відчувається на долонях і стопах. Цей симптом виникає в більшості випадків. Необхідно звернути увагу на те, як заживають подряпини і рани. Навіть маленький поріз може гоїтися 2-3 тижні, знову і знову при цьому воспаляясь. Однак поспішати з висновками про присутність хвороби тільки за такого симптому не слід, так як ця ознака може свідчити про деяких гінекологічних проблемах. Але якщо такий симптом виникає поряд з іншими, то це цілком може бути тривожним сигналом про появу надлишку глюкози в крові.
Хвороба 1 типу
Дуже важливо звернути увагу на перші ознаки цукрового діабету першого типу:
Діабет 1 типу часто виникає через кілька тижнів внаслідок недолікованої вірусної хвороби або після сильного стресу.
Гангрена
При захворюванні на цукровий діабет пошкоджуються стінки судин зсередини, що призводить до їх звуження і кальцинозу. Поступово такі судини тромбуються, відбувається різке зменшення кровотоку в нижніх кінцівках. Погіршення стану судин при даному захворюванні може призвести до прояву так званої діабетичної стопи (до гангрени). Для збереження ноги в цьому випадку необхідно всі зусилля докласти для відновлення кровообігу в нижніх кінцівках. Перші ознаки гангрени при цукровому діабеті досить часто виникають у хворих з діабетичною стопою і пошкодженням судин стопи і гомілки в результаті попадання в організм анаеробних мікроорганізмів. Причиною цього може стати ходьба влітку босими ступнями по землі, проколи шкіри стопи дротом, шипом, будь колючі поранення. Буває, що таким уколів хворі не надають особливого значення, проте через якийсь час виявляється висока температура, утворюються чорні бульбашки з рідиною, з’являється і швидко поширюється набряклість. Загальний стан організму блискавично погіршується. У таких випадках зволікати ні в якому разі не можна.
При підтвердженні лікарем гангрени виконується термінова ампутація до здорових тканин, застосовуються дуже сильні антибіотики і ведеться реанімаційна терапія. Хірургічне втручання, застосоване своєчасно, здатне зберегти життя близько 70% хворих газовою гангреною.
Не варто забувати, що цукровий діабет є складною і важкою хворобою, яку потрібно виявити якомога раніше. Тому важливо знати, які перші ознаки цукрового діабету можуть проявитися в самому початку хвороби. Від цього залежить хід лікування хвороби та недопущення серйозних патологій.
