У статті розглянемо до препарату Пікамілон» інструкцію із застосування, відгуки і аналоги.
Медикаментозне засіб є ноотропним препаратом, який сприяє розширенню судин в головному мозку, поліпшення мозкового кровообігу і функціональної активності даного органу. Крім того, медикамент надає заспокійливу, антиоксидантну, психостимулюючу, антиагрегантну та противомигренозное вплив.
Форми випуску
Відповідно до інструкції «Пикамилону», лікарськими формами фармакологічного засобу є:
Інструкція по застосуванню до «Пикамилону» є в кожній пачці.
Склад
Активною речовиною лікарського засобу є натрієва сіль N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоти, вміст якої в різних лікарських формах даного медикаменту складає: в 1 мл розчину 50 і 100 мг, а в 1 таблетці – 20 і 50 мг.
Допоміжні елементи таблеток представлені картопляним крохмалем, магнію гидроксикарбоната гидратом, тальком, сахарозою, стеариновою кислотою і кальцію стеаратом.
Фармакологічна дія
Як вказує інструкція, «Пікамілон» – ноотропний медикамент, розширює судини в головному мозку. Чинить виражену психостимулюючу, антиоксидантну, транквілізуючу, антиагрегантну дію, а також стабілізує метаболізм тканин даного органу і впливає на кровообіг в ньому (покращує циркуляцію крові в капілярної мережі, підвищує швидкість кровотоку в мозку, пригнічує агрегацію тромбоцитів, знижує опір судин).
При систематичному прийомі даного медикаментозного препарату спостерігаються такі ефекти:
- нормалізація кровообігу в судинах сітківки і зорових нервів;
- зменшення вираженості головного болю;
- нормалізація сну;
- підвищення рівня розумової та фізичної працездатності;
- поліпшення пам’яті;
- зниження вираженості відчуття напруги, тривожності і страху;
- покращення загального стану пацієнтів з різноманітними руховими та мовними патологіями;
- зниження ступеня пригнічуючого впливу спирту на ЦНС.
Фармакокінетика
Згідно з інструкцією, «Пікамілон» повністю і швидко абсорбується крізь гематоенцефалічний бар’єр і протягом тривалого часу зберігається в тканинах всього організму. Біодоступність лікарського препарату становить – від 60 до 89 %. Медикамент виводиться, головним чином, нирками в незмінному вигляді. Період напіввиведення активних речовин становить 30 хвилин.
Показання до використання
Інструкція по застосуванню до «Пикамилону» вказує, що фармакологічний засіб призначається при лікуванні наступних патологій:
- астенічний стан, яке стало наслідком нервових і психічних захворювань;
- порушення кровообігу в мозку (ішемічні порушення гострих форм, відновний і підгострий період ішемічного інсульту, недостатність кровообігу мозку хронічного типу);
- нейроінфекція, черепно-мозкові травми (при цьому даний препарат застосовується як складова комплексної терапії);
- психічні порушення, які супроводжуються підвищеною дратівливістю, тривогою і емоційною лабільністю;
- при профілактиці мігрені;
- при відкритокутовій глаукомі (для нормалізації зорової функції);
- при сенильном психозі, а також астенії, вегетосудинної дистонії, депресії або інших розлади у літніх пацієнтів;
- терапія хронічного алкоголізму (для зменшення симптомів алкогольної енцефалопатії, предрецидивных, астенічних, постпсихотических та астеноневротичних порушень);
- усунення гострої інтоксикації, спричиненої надмірним вживанням спиртних напоїв (як правило, у складі комбінованого лікування);
- нормалізація розумових і фізичних навантажень (для пацієнтів, які перебувають у напружених або екстремальних умовах, спортсменам);
- порушення сечовипускання у всіх вікових категорій пацієнтів (для усунення симптомів гіпоксії детрузора та посилення адаптаційних властивостей сечового міхура).
Протипоказання
Що ще нам повідомляє інструкція до «Пикамилону»? Застосування даного медикаментозного препарату має деякі обмеження. До абсолютних протипоказань його прийому відносяться:
- ниркова недостатність хронічного характеру;
- вагітність, лактаційний період;
- висока чутливість до певного з вхідних в склад ліків елементу.
Способи застосування і дозування
Згідно інструкції по застосуванню до «Пикамилону», розчини для внутрішньовенного введення даного ліки застосовуються краплинно або струминно. Стандартні схеми використання медичного препарату:
- при астенічних станах: по 20 або 40 мг в день протягом місяця при одночасному застосуванні ліків у таблетованій формі;
- при хронічному порушенні кровообігу в мозку: по 100 або 200 мг на добу впродовж десяти днів, після чого – внутрішньом’язово, щоб загальна тривалість терапії склала 20 до 30 днів;
- для усунення гострих неускладнених інтоксикацій етанолом (у складі комплексного лікування): на початку терапії – в насичуючих дозах, які становлять 5 мг на кілограм ваги хворого, в подальшому в підтримуючих дозах.
Як вказує інструкція із застосування, таблетки «Пікамілон» слід використовувати перорально, незалежно від часу прийому їжі (оскільки це на ефективність лікарського засобу не впливає).
Побічні явища
Застосування медичного препарат може провокувати розвиток деяких побічних проявів, серед яких можуть відзначатися деякі алергічні реакції у вигляді шкірного свербежу та висипань, порушень роботи нервової системи, які можуть проявлятися у вигляді вертиго, підвищення дратівливості, надмірної тривожності, збудження, головних болів, диспепсії.
Інструкція до пігулок «Пікамілон» дуже детальна.
Передозування
При підвищенні встановлених дозувань медикаментозного засобу зазначається, як правило, посилення вираженості побічних проявів. В даному випадку пацієнту рекомендується проведення симптоматичного лікування.
Даний лікарський засіб заборонено до застосування в період вагітності та годування груддю.
При лікуванні дітей
Як нам повідомляє інструкція по застосуванню до «Пикамилону», використовувати його при терапії дитячих захворювань, у малюків до трехгодовалого віку заборонено.
Для лікування дітей призначаються, як правило, таблетки у дозі 20 мг, яку умовно прийнято вважати “дитячої”. Таблетку дитина має проковтнути, не розжовуючи, запиваючи чистою водою або іншою рідиною (соком, компотом, молоком тощо). Тривалість терапевтичного курсу у дітей при різних симптомах захворювання однакова і має становити від 1 до 1,5 місяців. При необхідності лікування можна проводити повторно, однак при цьому слід суворо дотримуватися проміжки між ними не менше трьох місяців.
Відповідно до інструкції «Пикамилону» для дітей, дозування та кратність прийомів медикаменту складають:
- у віці 3-10 років – 20 мг два рази на добу;
- після 10 років – 20 мг 3 рази на день;
- при терапії, спрямованої на нормалізацію сечовипускання дозування підбираються фахівцем з урахуванням індивідуальних особливостей.
Лікарська взаємодія
При супутньому лікуванні препаратом з барбітуратами, тривалість їх впливу істотно знижується. При одночасному використанні з анальгетиками наркотичного типу їх дія посилюється.
Інструкція по застосуванню до «Пикамилону» це підтверджує.
Аналоги
До аналогових засобів до ліків належать:
- «Олатропіл», який рекомендується до прийому для підвищення стійкості уваги, фізичної, розумової працездатності, навчання і пам’яті, для зниження дратівливості і посилення опірності організму до стресових впливів різного походження, при захворюваннях нервової системи, зумовлені судинними змінами (атеросклероз, гіпертензія), хронічна церебрально-судинна недостатність, для лікування наслідків інсульту і ЧМТ, з метою відновлення мови, підвищення психічної активності, профілактики нападів запаморочення, при депресивних станах з ознаками адинамії т. д.
- «Цитимакс» – медикамент, який застосовується в гострій фазі порушень кровообігу в мозку та терапії їх наслідків, при мозкових травмах, різних неврологічних розладах (сенситивних, когнітивних, моторні), спричинені церебральною патологією дегенеративного та судинного походження. Так сказано в інструкції по застосуванню до аналогу «Пикамилона».
- «Ноофен» – застосовується при астенічних, невротичних і тривожних станах, при заїканні, енурезі у дітей, безсонні і симптомах нічної тривоги у літніх людей, при хворобі Меньєра, запамороченнях, що пов’язані з дисфункцією вестибулярного аналізатора, для профілактики захитування, у складі комплексного лікування при абстинентному синдромі для усунення соматовегетативних і психопатологічних розладів.
- «Пантогам» – медикамент, який призначають дітям з вираженою перинатальною енцефалопатією, церебральним паралічем, розумовою відсталістю різноманітної вираженості, при поведінкових порушеннях, затримці розвитку, розладах мови та рухових функцій, формування навчальних навичок, а також при гіперкінетичних розладах, неврозоподібних станах, при заїканні, енурезі та энкопрезе, при зниження інтелектуальної продуктивності, сенільний деменції, ураженнях мозку і т. д. Докладно інструкцію до аналогів «Пикамилона» розглядати не будемо.
- «Пантокальцин» – призначають при порушеннях когнітивних функцій, акинетическом та гіперкінетичному нейролептичному синдромі, при шизофренії, терапії цереброваскулярної недостатності, при наслідках енцефаліту і нейроінфекцій, травмах голови, невралгії трійчастого нерва, захворюваннях нервової системи, шийному остеохондрозі.
- «Семакс» – призначають при інтелектуально-мнестичних порушеннях, при судинних захворюваннях головного мозку, енцефалопатії, невротичних розладах, після іонізуючого випромінювання, інсульту і т. д.
Відгуки
Даний лікарський засіб широко застосовується в галузі клінічної неврології. Призначають його при багатьох функціональних і патологічних порушеннях в роботі головного мозку, при цереброваскулярній недостатності, невралгії у дорослих, відставання в розвитку в дітей. Крім того, його можна використовувати при депресивних розладах, пов’язаних з недостатнім надходженням кисню в мозок, при патологіях судинної системи і т. д. Про це є інформація в інструкції.
Відгуки про «Пикамилоне» в основному позитивні. Пацієнти відзначають, що при лікуванні даними медикаментозним препаратом у них суттєво покращувався фізичне самопочуття, розумова діяльність, психологічний стан і якість сну. Вони спостерігали підвищення уваги, зникнення неуважності, симптомів хронічної втоми і т. д. Крім того, у пацієнтів відзначалося істотне поліпшення якості зорових функцій, слуху і т. д.
Батьки дітей, яким цей препарат був призначений при деяких мозкових патології, в тому числі на дуже ранніх термінах життя, говорять, що стан дитини поліпшувалося, однак помітно це було не відразу, а після закінчення тривалого періоду, приблизно одного-двох місяців. У більш старших дітей спостерігалося поліпшення пам’яті і запам’ятовування, відзначалися суттєві зміни, які стосуються навчального процесу. Крім цього, батьки вказують на хорошу переносимість даного медикаментозного препарату. У поодиноких випадках у дітей з’являлися симптоми підвищеної сонливості, або, навпаки, підвищення психічного збудження, однак ці явища зникали після початкового періоду терапії.
Ми розглянули інструкцію по застосуванню до «Пикамилону».