Полікістоз нирок: форми, причини, симптоми та особливості лікування

Полікістоз нирок – це складне, часто генетичне, захворювання, при якому в органі розвивається велика кількість порожнин, заповнених рідиною. На перших етапах симптоматика не є яскравою, тому пацієнт в більшості випадків терпить і не поспішає звертатися до лікаря. При даному захворюванні здатність нирок виводити шлаки та інші шкідливі речовини погіршується. При цьому порушується функціональність всього організму.

Загальний опис захворювання

Полікістоз нирок погіршує здатність видільної системи виводити шкідливі речовини і продукти життєдіяльності з організму. При цьому токсини накопичуються в тканинах, руйнуючи їх. Якщо новоутворення збільшуються, то вони пошкоджують ділянки нирок та інших органів. При цьому у пацієнта починає підвищуватися артеріальний тиск.

При відсутності лікування або його несвоєчасному проведенні полікістоз нирок переходить в термальну стадію, при цьому органи не можуть нормально очищати кров. Тут пацієнту потрібно кілька разів на тиждень проходити процедуру гемодіалізу. В складних випадках для збереження життя людини потрібна пересадка нирки. Особливо небезпечне захворювання для жінок, які виношують дитину.

Ризик утворення кісти в нирках, а також у сусідніх органах збільшується з віком. Крім того, захворювання частіше спостерігається у представниць слабкої статі. Якщо на початкових стадіях розвитку патології у людини немає ніяких симптомів, то пізніше ознаки виявляються дуже яскраво.

Причини появи патології

Полікістоз нирок може бути вродженим або набутим. У другому випадку причиною розвитку хвороби є:

• Постійне стабільне підвищення артеріального тиску.
• Травмування внутрішніх органів або оперативне втручання на нирках.
• Застій первинної сечі.
• Деформація ниркових структур.
• Підвищення показників тиску в канальцях органу.

Вроджену патологію обумовлюють генетичні мутації, неправильне розвиток видільної системи внаслідок несприятливої вагітності. Полікістоз нирок у дітей вважається важким станом, при якому може наступити летальний результат. Особливо це стосується новонароджених.

Щоб врятувати життя малюку, терапію слід починати з моменту народження, так як проблему можна побачити за допомогою УЗД ще в періоді внутрішньоутробного розвитку.

Форми захворювання

Полікістоз печінки і нирок ще більше ускладнює життя людині, так як боротися необхідно за обидва життєво важливі органи. Взагалі, патологія буває декількох типів:

Аутосомно-рецесивний. Розвивається полікістоз через порушення у формуванні генів. Найчастіше він діагностується у новонароджених малюків. Відбувається істотне збільшення органу, при якому здавлюються сечовивідні канали.

Аутосомно-домінантний. Таке захворювання виявляється у пацієнтів, які переступили 30-річний рубіж. Тут теж винна генетична мутація. Відбувається ураження обох нирок, у яких формуються численні кісти.

А ще класифікувати патології можна так:

• Закрита. Кісти в цьому випадку не мають сполучення з канальцями (діагностується у немовлят).
• Відкрита. У цьому випадку просвіт канальців, пов’язаних з лоханкой нирки, стає ширше. Орган ще може нормально функціонувати тривалий час.

Яка б форма хвороби не була, її потрібно лікувати. В іншому випадку тривалість життя людини скоротиться.

Стадії розвитку хвороби

Код МКБ полікістозу нирок Q. 61. Розвивається патологія поступово. На цьому шляху хвороба проходить кілька стадій:

Компенсовану. Симптоми в цьому випадку виявляються змазано. З часом вони стають сильнішими. В цілому робота видільної системи ще не порушується.

Субкомпенсована. Тут наростає ниркова недостатність. Іноді в кісті відбувається нагноєння.

Декомпенсовану (термальну). У цьому випадку у пацієнта розвивається хронічна уремія. Якщо приєднується вторинна інфекція, то підвищується ризик летального результату. У пацієнта постійно підвищується артеріальний тиск, що тягне за собою розвиток інших серйозних патологій.

Звернути увагу на симптоми патології потрібно якомога раніше. В цьому випадку існує можливість порятунку органу та забезпечення його нормальної функціональності.

Симптоми і ознаки патології

Полікістоз нирок (МКБ зараховує його до групи “кістозна хвороба нирок”) починає різко прогресувати після 45 років. Порожнини кіст при цьому наповнюються рідиною, можуть поширюватися на сусідні органи. На перших стадіях хвороба протікає безсимптомно. Далі у людини з’являються такі ознаки патології:

• Присутність крові в сечі.
• Формування конкрементів у нирках.
• Зміна тиску.
• Наявність інфекції в сечостатевій системі.
• Постійна загальна слабкість, млявість, швидка стомлюваність.
• Випинання черевної стінки.
• Ниркова недостатність у хронічній формі.
• Лежачи на спині, людина відчуває значний дискомфорт.
• Постійне бажання випити води (при зменшенні паренхіми).
• Нудота і блювання.
• Проблеми з процесом дефекації.
• Шкірний свербіж.
• Втрата апетиту.

На перших етапах у пацієнта часто виникають тягнуть слабкі болі в нижній частині спини. Якщо вони повторюються, то потрібно обов’язково звернутися до нефролога і обстежитися.

Особливості діагностики

Полікістоз нирок не смертельний вирок. Головне – вчасно почати лікування. Для цього необхідна ретельна діагностика, яка включає:

Фіксацію скарг пацієнта. Людина повинна розповісти, коли почали з’являтися болі, яким був дискомфорт. Також лікарю потрібно знати, чи є у пацієнта запальні захворювання нирок.

Оцінку анамнезу людини, визначення спадкового фактора.

Пальпацію області нирок і живота.

Лабораторні дослідження крові і сечі.

УЗД нирок. Тут визначається не тільки розмір органів, але і їх структура.

Виявлення швидкості клубочкової фільтрації.

Урографію з застосуванням контрастної речовини.

КТ. Завдяки такому дослідженню виявляється точна кількість і локалізація новоутворень.

Нефросцинтиграфию.

ЕКГ (додатковий метод діагностики).

Також перед лікування полікістозу нирок потрібно проконсультуватися з генетиком, щоб спростувати або підтвердити спадкову схильність.

Можливі ускладнення

Якщо у людини з’явились симптоми полікістозу нирок, то потрібно негайно звернутися до лікаря. Якщо цього вчасно не зробити, то патологія загрожує такими ускладненнями:

• Розрив кісти, який супроводжується сильним больовим синдромом. При такому стані відкривається внутрішня кровотеча, тому оперативне втручання обов’язково.
• Ниркова недостатність.
• Аневризма.
• Пієлонефрит.
• Зміна формули крові.
• Розвиток запального процесу всередині кісти.
• Здавлювання сусідніх органів, внаслідок чого у людини змінюється артеріальний тиск.
• Збої в серцевому ритмі.
• Проблеми з функціональністю всіх систем організму.
• Сепсис.
• Інсульт.

Такі ускладнення може викликати самолікування.

Традиційне і оперативне лікування хвороби

У кішок полікістоз нирок буває теж. З ним потрібно боротися, так як тварина може загинути. Що стосується людей, то терапія передбачає виконання таких завдань:

• Усунення симптоматики допомогою медикаментозних препаратів.
• Зміна способу життя. Полікістоз – серйозне ураження нирок, яке вимагає дотримання дієти, відмови від алкоголю та шкідливої їжі.
• Обмеження фізичного навантаження.
• Дотримання питного режиму. Для нормальної роботи видільної системи потрібно випивати не менше 2 л рідини (соків, компотів, простої води).

Що стосується лікарських засобів, то пацієнту призначаються такі препарати:

Анальгетики: “Кеторолак”, “Баралгін”. Вони знімають дискомфорт.

Антибіотики: “Амоксиклав”, “Азитроміцин”. Антибіотики необхідні тільки в тому випадку, якщо до основного захворювання приєдналася мікробна інфекція.

Урологічні антисептики: “Фуразолідон”. У цьому разі препарати потрібні при ураженні інфекцією сечовипускального каналу.

Засоби, що знижують артеріальний тиск, і сечогінні: “Альдактон”. Препарат дозволяє стабілізувати добовий діурез, а також усунути зайву рідину з організму. Вона призводить до формування набряклості, зміни тиску, що негативно позначається на нирках.

Ліки для поповнення дефіциту білка: “Кетостерил”.

Для попередження анемії людині доведеться вживати залізовмісні препарати. Якщо причиною розвитку патології є генетична мутація, то повністю позбутися від неї не вийде. При серйозному порушенні функції видільної системи людині потрібно процедура гемодіалізу.

Якщо традиційне лікування не дає позитивного ефекту, а стан пацієнта продовжує стрімко погіршуватися, то йому призначається екстрене оперативне втручання. Показання до хірургічної процедури такі:

• Ниркова коліка, супроводжується сильним больовим синдромом.
• Множинні утворення незначного розміру, які вразили обидві нирки.
• Важкий перебіг полікістозу, ускладнений гнійним процесом.

Іноді проводиться паліативне (полегшує стан людини) видалення кіст. Що стосується операцій, то їх існує декілька видів: пункція кісти з усуненням вмісту новоутворення, лапароскопія, заміна пораженой нирки донорським органом.

Народні рецепти

Народне лікування полікістозу нирок допускається тільки в комплексі з лікарськими засобами та після консультації з лікарем. Корисними будуть такі рецепти:

Відвар з листя лопуха. Потрібно 25 г рослини і 450 мл окропу. Після настоювання засіб вживають тричі на добу.

Настоянка ехінацеї. Приймати її потрібно по 20 крапель 3 рази на день. Курс терапії становить 9 місяців.

Настій чортополоху. Беруть склянку окропу 1 ст. л. сухої трави. Для настоювання потрібно 3 години. Отриманий об’єм треба випити за день, розділивши рідина на 3 прийоми.

Часникова настоянка. Потрібно півкілограма подрібненого овоча і півлітра кип’яченої рідини. Далі густу частину видаляють, а саму суміш настоюють місяць у темному місці. Вживати засіб слід по 2 ст. л. Рідина попередньо розчиняють в молоці (100 мл).

Настоянка коров’яку і квіток календули. Компоненти з’єднують в однакових пропорціях. Класти рослини треба в ємність з темного скла. Далі суміш заливають горілкою так, щоб вона була покрита повністю. Настоюється засіб 2 тижні. Після цього його проціджують і вживають по 1 десертній ложці тричі на добу до їди. Через 5 днів людині потрібно перейти на іншу дозування: 1 столову ложку.

Лікування полікістозу нирок народними засобами не повинно переходити в монотерапію. Медикаментозні препарати виключати зі схеми не можна.

Щоб лікування було максимально ефективним, важливо дотримуватися такі рекомендації:

• Не перенапружувати нервову систему, уникати сильних емоційних сплесків.
• Не перевтомлюватися фізично.
• Стежити за артеріальним тиском.
• Усунути з меню гострі страви, скоротити споживання солі.
• При перших же симптомах патології обстежитися.
• Більше відпочивати на свіжому повітрі, налагодити режим дня, в якому нічний сон грає важливу роль.
• Зміцнювати імунітет.

Якщо полікістоз нирок (відгуки про його лікуванні різні) не дає про себе знати, а новоутворення не збільшуються в розмірі, то пацієнт зобов’язаний кожні півроку проходити УЗД-діагностику для контролю стану ураженого органу.

Профілактика патології

При своєчасно розпочатому лікуванні і правильному спостереженні прогноз при полікістозі нирок відносно сприятливий. Що стосується профілактики, то специфічних заходів попередження не існує. Для профілактики набутої форми захворювання слід виконувати такі рекомендації:

• Правильно і вчасно позбавлятися від інфекційних та запальних процесів, що вразили сечостатеву систему.
• Намагатися не переохолоджуватися.
• Виключити серйозні фізичні навантаження, контактні види спорту, емоційні сплески.
• Відмовитися від сигарет і алкоголю.
• Раз в рік контролювати стан нирок за допомогою УЗД, здавати аналізи крові і сечі.
• Проходити профілактичні огляди у нефролога і уролога.
• Правильно харчуватися: обмежити споживання солі та продуктів, що містять калій (чіпси, сухофрукти, картопля). Їсти виключно нежирне м’ясо.
• Вживати достатню кількість рідини на добу, якщо у людини не формуються набряки.
• Постійно контролювати артеріальний тиск і тримати його стабільним.
• Зміцнювати організм за допомогою вітамінних препаратів, фізичних вправ, прогулянок на свіжому повітрі.
• Відмовитися від міцного чаю, кави та інших кофеїновмісних напоїв.

Полікістоз нирок – серйозна патологія, яка може спровокувати відмова органів, тому не варто затягувати з візитом до лікаря при появі перших же симптомів.