Поліпоз носа: ознаки і лікування

Проблеми з органами дихання завжди негативно позначаються на роботі головного мозку, а значить, і всіх інших його систем. Поліпоз носа – захворювання, що зустрічається у 1-5 % всього населення земної кулі. Воно являє собою розростання епітелію слизової оболонки гайморової пазухи або лабіринту органу.

Загальний опис

Поліпоз носа не можна віднести до небезпечних для життя патологій, але він істотно погіршує якість життя, здатна деформувати лицьову частину черепа, постійно повторюватися навіть після оперативного видалення. Зовні за формою новоутворення схожі на горошини, гриби на ніжці або навіть виноградні грона.

Під впливом негативних факторів протягом тривалого часу слизова оболонка поступово втрачає свої резерви і не функціонує так, як потрібно. Організм запускає компенсаторну функцію і нарощує пошкоджений шар.

Слизова оболонка ущільнюється і потовщується. В області носа і його пазух з’являються новоутворення, що мають тенденцію до збільшення. Поліпоз носа може розвиватися тільки на слизовому шарі. Інші тканини він не вражає.

Дослідженнями доведено, що при відсутності лікування хвороби життя пацієнта скорочується приблизно на 6 років. Справа в тому, що йому доводиться постійно дихати ротом, що збільшує ризик розвитку бронхіальної астми, уражень легенів, трахеї.

Причини розвитку хвороби

Причини розвитку поліпозу носа та приносових пазух абсолютно різноманітні. До них відноситься:

• Алергічна реакція.
• Хронічні патології носа інфекційного характеру.
• Перебудова або збій у функціональності гормональної та ендокринної систем.
• Травмування носа.
• Генетична схильність до неправильного розвитку слизового шару.
• Викривлення або пошкодження носової перегородки.
• Системна патологія сполучних тканин.
• Вроджений дефект будови носа або навколоносових пазух.
• Муковісцидоз.
• Бронхіальна астма та хронічні запальні хвороби органів дихання.
• Аутоімунні процеси.
• Проживання в екологічно неблагополучному регіоні.
• Кіста носа або навколоносових пазух.

Тільки своєчасне виділення причин хвороби дозволить позбутися від проблеми на тривалий час.

Класифікація патології

Поліпоз носа або придаткових пазух буває різним, тому перед початком лікування слід визначити його тип:

Этмоидальный. Формується наріст з слизової оболонки гратчастої частини органу. Носова перегородка уражається з обох сторін. Найчастіше такий тип патології діагностується у дорослих пацієнтів.

Антрохоанальный. Тут уражаються гайморові пазухи. Поліп з’являється тільки з одного боку перегородки. Це захворювання частіше зустрічається в дитячому віці.

Також важливо розглянути стадії розвитку поліпозу носа та приносових пазух. На перших етапах новоутворення закриває лише невелику частину просвіту носового ходу. Дихальна функція не порушується, але вже присутнє відчуття чужорідного тіла. Друга стадія характеризується швидким розростанням поліпа. Він закриває носовий хід наполовину. Дихання утруднюється.

На останній стадії розвитку новоутворення повністю перекриває просвіт. Дихати носом стає неможливо.

Симптоми і ознаки

Лікування поліпозу носа пацієнт починає тільки після того, як відчуває дискомфорт. У нього можуть з’являтися такі симптоми:

• Утруднення дихання через ніс.
• Гнійні або інші виділення.
• Порушення сну.
• Постійно відкритий рот.
• Часті виділення з носа, запальні процеси у вусі.
• Постійне чхання. При збільшенні освіти воно подразнює слизову оболонку і включається захисна реакція.
• Головний біль. Цей симптом є наслідок кисневого голодування головного мозку.
• Відчуття лоскотання в носі, присутності чужорідного тіла.
• Розвиток тонзиліту, часте ураження придаткових пазух носа.
• Гугнявість голосу, приглухуватість.
• Проблеми з нюхом або його повна відсутність. Поліп порушує функціональність рецепторів, що сприймають запах.
• Порушення розумової працездатності.
• Формування неправильного прикусу у дитячому віці.

При поліпозі носа і навколоносових пазух самопочуття людини істотно страждає. Крім того, постійне дихання через ніс провокує велику кількість ускладнень. У хворого постійно відкритий рот, у нього згладжуються носогубні складки, риси обличчя міняються.

Діагностика захворювання

Представлена патологія вимагає диференціальної діагностики. Це дозволить вчасно виявити злоякісне новоутворення. Діагностика поліпозу пазухи носа передбачає використання таких процедур:

КТ. Це дослідження частіше проводиться перед операцією, щоб точно виявити місце розташування освіти.

Біопсія. Аналіз тканин дозволить визначити структуру та величину клітин.

Серологічне дослідження крові.

Отоскопія і фарингоскопия.

Бактеріальний посів біологічних рідин.

Ларингоскопія.

Ендоскопічне дослідження носових і навколоносових порожнин.

У дитячому віці діагностика поліпозу слизової носа може з-за занадто вузьких носових проходів. Батькам необхідно звернутися до лікаря для ретельного обстеження, якщо у дитини:

• Часто з’являється нежить, який тривалий час не проходить.
• Постійно закладений ніс.
• З’явилася дратівливість, примхливість.
• Погіршився апетит.

Всі ці ознаки можуть свідчити про появу поліпа, що заважає дитині дихати. Крім того, у школярів може погіршуватися працездатність, знижуватися оцінки.

Традиційне лікування

Лікування поліпозу носа передбачає усунення причин розвитку патології, відновлення правильного носового дихання. Також необхідно видалити новоутворення і попередити його повторний ріст. При виборі схеми лікування потрібно встановити ті фактори, які спровокували розвиток патології.

Так як лікувати поліпоз носа потрібно комплексно, терапія включає вживання медикаментів, оперативне втручання, а також використання додаткових засобів для боротьби з проблемою. Пацієнту зазвичай призначаються такі ліки:

Гормональні. Вони вводяться ін’єкційно в саму освіту. Те, скільки уколов людині доведеться зробити, залежить від ступеня поширеності патологічного процесу, розмірів поліпа. Після проходження повного курсу терапії освіта відмирає і відвалюється. Така процедура показано тим пацієнтам, у яких є протипоказання до оперативного втручання.

Кортикостероїди для прийому всередину, наприклад, “Преднізолон”. Вони застосовуються протягом 4-7 днів. Після цього препарат поступово виводиться зі схеми лікування.

Назальні спреї з вмістом гормонів: “Фликсоназ”, “Назонекс”. Вони допомагають попередити повторне розростання слизової. А ще препарати такого типу усувають набряк, знижують інтенсивність запального процесу. При великих скупченнях поліпів такі ліки є марними.

Антигістамінні: “Тавегіл”, “Кларитин”, “Супрастин”, “Лоратадин”. Вони необхідні, якщо захворювання розвинулося на тлі алергії. Краще віддати перевагу засобам, які не надають кардиотоксическим або седативну дію.

Протизапальні засоби, наприклад, “Фенспірид”. При використанні ліків такого типу необхідно враховувати, що вміст у них аспірину може погіршити ситуацію.

Антибіотики: “Зиннат”, “Суммамед”. Вони необхідні в тому випадку, якщо у людини до запального процесу приєдналася бактеріальна інфекція. Перед вибором препарату потрібно здати аналізи, щоб визначити чутливість патогенних мікроорганізмів до нього.

Кошти, що стабілізують мембрани тучних клітин, наприклад, “Кетотфен”.

Антисептики – “Протаргол”. Це ліки пацієнт просто закопує в ніс.

Судинозвужувальні розчини – “Називін”. При їх застосуванні необхідно враховувати можливі протипоказання і тривалість терапії, вона не повинна перевищувати 7 днів.

Імуностимулятори – “Імудон”.

Додатково пацієнту доведеться робити сольові інгаляції, вставляти турунди, просочені лікувальними сумішами, в носові проходи. Прискорити одужання допоможе лазерна терапія, масаж, рефлексотерапія.

Необхідність оперативного втручання

Препарати для лікування поліпозу носа не завжди забезпечують необхідний результат, і хвороба рецидивує знову. У деяких випадках ліки протипоказані пацієнту. В цьому випадку потрібна операція. При поліпозі носа показанням до хірургічного втручання є:

• Часті напади бронхіальної астми.
• Сильне хропіння.
• Порушення або повна відсутність нюху.
• Постійна закладеність носа, яку не можна усунути ліками.
• Часті кровотечі.
• Викривлення перегородки носа.

Перед оперативним втручанням потрібно намагатися менше хвилюватися і не піддаватися паніці. Процедура проводиться під місцевим або загальним наркозом. Сучасні методики боротьби з поліпами мають масу переваг: не потрібно тривалий період відновлення, ускладнення зводяться до мінімуму. Існує кілька видів операцій, які призначаються при поліпозі:

Лазерне видалення. Така процедура вважається найбезпечнішою і незначно травмує слизовий шар. Проте вона застосовується тільки для боротьби з новоутвореннями невеликого розміру. А ще лазером не вийде усунути численні нарости, а також саму полипозную тканина.

Полипотомия. При поліпозі носа така операція проводиться в умовах стаціонару. Для неї використовується відсікає петля. Ця процедура зберігає високий ризик виникнення рецидиву.

Видалення поліпа шейвером. Освіта подрібнюється, а його залишки всмоктуються. В цьому випадку знижується ризик розвитку рецидивуючого поліпозу носа.

Оперативне втручання потребує обов’язкового періоду відновлення, при якому краще дотримуватися рекомендацій фахівців. Лікування не припиняється після видалення швів, адже неправильний догляд за раною може призвести до рецидиву.

Після операції пацієнтові доведеться використовувати гормональні назальні спреї. Також необхідні періодичні огляди. Якщо прислухатися до лікаря, то про патології можна забути на тривалий час або навіть назавжди.

Інші методи терапії

Рецидивуючий поліпоз носа і навколоносових пазух доставляє чимало проблем. Щоб уникнути цього, пацієнт може використовувати інші методи терапії, наприклад, народні засоби. Але узгодити їх використання потрібно з лікарем:

Сік чистотілу. Це природне протипухлинний засіб, сік якого отруйний. Використовувати його треба обережно. Якщо застосовувати рідину в невеликих дозах, то поділ клітин слизової оболонки нормалізується. Приготувати засіб потрібно правильно. Збирати сік необхідно в травні. Далі він бродить протягом тижня. Зберігати його краще в холодильнику. Перед застосуванням сік розбавляється водою в співвідношенні 1:1. Закапувати треба по 2 краплі в кожну ніздрю вранці. Такий курс терапії триває тиждень. Далі робиться перерва на 10 днів, після чого лікування повторюється. Всього проводиться 5 курсів.

Настій хвоща польового. Для приготування необхідно 20 г сухої трави залити 300 мл крутого окропу. Настояти рідину треба 40 хвилин. Далі рідина втягується кожною ніздрею. Процедура повторюється до 7 разів на добу. Терапію слід продовжувати 20 днів.

Відвар трави череди. Для приготування потрібно 20 г трави та 400 мл крутого окропу. Суміш додатково проварюється на повільному вогні протягом 15 хвилин. Після охолодження відвар проціджують. В кожну ніздрю треба закапувати по 5 крапель засобу двічі на добу. Лікуватися потрібно 20 днів.

Краплі анісу. Їх можна придбати в аптеці або приготувати самостійно. Для цього 20 г трави залити 100 мл спирту. Настоювати суміш необхідно 10 днів в темному місці. Перед застосуванням рідину розводиться з водою в співвідношенні 1:3. Закапувати в носовій прохід потрібно по 10 крапель 2-3 рази на добу. Курс терапії становить 2 тижні.

Мед. Їм достатньо змащувати уражені ділянки двічі на добу. Для процедури підійде гречаний або липовий мед. Він повинен бути рідким.

Суміш прополісу (15 г), вершкового масла (25 г) і вазеліну (10 г). Всі компоненти необхідно попередньо розтопити на водяній бані. У результаті повинна вийти однорідна кашка. Далі формуються турунди, змочують в отриманому складі вставляються у носовий прохід на півгодини. Приготоване засіб треба тримати в холодильнику.

Масло туї. Придбати його можна в аптеках. Досить змащувати уражені тканини засобом кілька разів в день.

Народні рецепти можна комбінувати між собою. Краще вибрати ті кошти, які підійдуть конкретному пацієнту.

Ускладнення

Якщо з’явилися симптоми поліпозу носа, потрібно негайно звернутися до лікаря, оскільки можуть розвинутися серйозні ускладнення. Серед них виділяються такі:

• При постійному ротовому диханні повітря не може очиститися і прогрітися, що призводить до розвитку трахеїтів, бронхітів. У деяких випадках така ситуація може спровокувати бронхіальну астму.
• Якщо носова і придаткові порожнини не з’єднуються між собою, то у пацієнта часто з’являється гайморит, синусит, етмоїдит.
• Уповільнення місцевого кровообігу внаслідок здавлювання судин, адже слизова оболонка збільшується в розмірах.
• Поліпоз у дітей призводить до неправильного формування лицьової частини черепа.
• Злоякісне переродження новоутворення.

Часто ускладнення захворювання погіршують прогноз поліпозу, так як доводиться боротися з кількома патологіями відразу.

Профілактика і прогноз

Краще попередити захворювання, ніж лікувати. Для цього слід виконувати такі рекомендації фахівців:

• Звертати підвищену увагу на появу астматичних нападів, алергічних реакцій.
• Усунути всі дратівливі чинники, які негативно впливають на слизову оболонку носа.
• Стежити за тим, щоб повітря в будинку був достатньо зволожений. Пересихання слизової оболонки теж може дати поштовх розвитку поліпозу.
• Налагодити раціон харчування.
• Використовувати сольові розчини для промивання у разі появи нежиті, інших захворювань носа, а також з метою профілактики патологій.
• Постійно дотримуватися правил особистої гігієни. Порожнина носа бажано регулярно зволожувати, промивати йодно-сольовим розчином. При наявності запальних захворювань носоглотки можна проводити інгаляції відварами трав. В якості профілактики можна обробляти слизову оболонку мигдальним і персиковим маслом.

Поліпоз носа або придаткових пазух – неприємне захворювання, яке потребує комплексного підходу в лікуванні. Не завжди вдається позбутися від нього повністю, але правильна профілактика та періодичне обстеження дозволить тримати захворювання під контролем.