Ліки з групи антибіотиків активно використовуються в лікуванні безлічі захворювань. Вони мають різні форми випуску, і в них працюють різні активні компоненти. Одне з таких засобів носить торгова назва “Метрогіл”. Інструкція із застосування, відгуки про нього будуть розглядатися нижче.
Шкідники з мікросвіту
Наш світ – це не тільки те, що бачить або відчуває людина. Поряд з нами і, впливаючи на наш великий світ, що існує і живе своїм життям безліч мікроорганізмів – вірусів, бактерій і грибів. Вони роблять величезний вплив, ще до кінця не вивчене, не тільки на життєдіяльність кожної людини окремо, але й на всю нашу планету. Найчастіше люди згадують про цих крихітних організмах лише під час хвороб, які вони можуть викликати. Причому, щоб встановити точну причину захворювання, необхідно провести ретельний біологічний аналіз, адже мікросвіт досить величезний.
Щоб боротися з проблемами, які викликаються вірусами, грибками чи бактеріями, фармацевтична промисловість випускає безліч лікарських препаратів – противірусних, протигрибкових антибіотиків. Одним з останніх є препарат під назвою “Метрогіл”. Інструкція, прикладена в кожній упаковці кошти, розповідає, що входить до його складу і як необхідно приймати ліки.
Фармакологічна група антибіотиків
Боротися із захворюваннями, причина яких – діяльність бактерій, допомагають особливі препарати – антибіотики. Історія таких ліків починається в 1928 році з знахідки доктора Флемінга – вивчаючи стафілококи, він виявив, що цвіль Penicillium пригнічує їх розвиток. На початку 40-х років 20-го століття пеніцилін навчилися виділяти в чистому вигляді, отримавши перше ліки-антибіотик. Широке застосування його почалося під час Другої світової війни.
У наступні десятиліття вчені хіміки, біологи, фармацевти, медики знаходили, розробляли і отримували величезну кількість речовин, що впливають на хвороботворні бактерії. На сьогоднішній день в аптеках можна придбати ліки-антибіотики, здатні впоратися з практично будь-яким видом бактерій. На жаль, мікро світ пристосовується до умов, що змінюються, з’являються нові види і типи таких організмів, стійких до ліків. У цьому полягає величезна проблема сучасної медицини. Але все ж абсолютна більшість хвороб, причиною яких послужила активність бактерій, можна вилікувати за допомогою адекватно підібраного ліки. Препаратом із групи антибіотиків є і “Метрогіл”. Інструкція до нього описує його дія, і її необхідно уважно прочитати перед застосуванням препарату.
Лікарські форми “Метрогила”
Антибіотик під назву “Метрогіл” випускається в декількох лікарських формах:
- таблетки;
- розчин для ін’єкцій;
- гель для зовнішнього застосування;
- гель вагінальний.
Кожна форма зручна для лікування того чи іншого захворювання, а також особливостей пацієнта. Багато покупців в аптеках запитують у провізорів не гель, а “Метрогіл” мазь. Інструкція до даного препарату обумовлює його консистенцію і форму випуску, саме як гелю. Але в будь-якому випадку це засіб застосовується для нанесення на шкірні покриви.
Що працює в препараті?
Антибіотики – велика група лікарських засобів. Вони можуть бути природного походження, напівсинтетичні і повністю отримані штучним шляхом. Який з них вибрати для лікування конкретного пацієнта, вирішує тільки лікар. Яка лікарська речовина працює в тому чи іншому препараті, вказується на упаковці або у вкладиші.
Так, для препарату “Метрогіл” інструкція по застосуванню пояснює, що в даному препараті, незалежно від лікарської форми, працює метронідазол. Він відноситься до фармакологічної групи під назвою “інші синтетичні антибактеріальні засоби” і входить в Перелік життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів. Як і багато антибактеріальні компоненти лікарських препаратів, що це речовина отриманий штучним шляхом, як похідне від азомицина, яке виробляють особливі бактерії стрептоміцети (латинська назва Streptomyces), живуть в морській воді та грунті. Цікавий той факт, що самі бактерії викликають захворювання рослин, наприклад, паршу. Але в той же час вони є основою для одержання багатьох речовин з властивостями антибіотиків.
Спочатку метронідазол використовувався для лікування трихомоніазу. І лише випадковість допомогла медикам відкрити і антибактеріальну особливість цієї речовини.
В даний час метронідазол є робочим компонентом величезної кількості лікарських засобів, що випускаються в багатьох країнах під різними назвами і в різних фармакологічних формах. Це пов’язано з його ефективністю в боротьбі з багатьма бактеріальними інфекціями.
Як функціонує активна речовина?
Метронідазол, який працює в препаратах під однією назвою “Метрогіл”, надає дію в декількох напрямках:
- антибактеріальне;
- антиалкогольне;
- протимікробний;
- протипротозойну;
- противиразкову
- трихомонацидное.
Різні фармацевтичні форми передбачають різні способи застосування. Для використання препарату “Метрогіл” внутрішньовенно інструкція визначає ліки у вигляді розчину. Наприклад, в гінекології застосовується внутривагинальный гель, а для зовнішнього вживання на шкірних покривах – гель саме для такого завдання.
В незалежності від фармакологічної форми ліки, активна речовина метронідазол працює на загибель клітин хвороботворних мікроорганізмів – бактерій.
Відбувається це завдяки здатності нітрогрупи вбудовуватися в нуклеїнові клітини мікроорганізмів, порушуючи ДНК, а також дихальні процеси. Саме це призводить до загибелі хвороботворних мікробів. Всі антибіотики проявляють активність відносно певних груп бактерій і найпростіших. Для метронідазолу це:
- амеба дизентерійна (Entamoeba histolytica);
- вейлонелла (Veillonela spp.);
- гарднерелла (Gardnerella vaginalis);грамнегативні бактерії, що входять до складу нормальної мікрофлори кишечника людини – Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus;
- клостридії (Clostridium spp.);
- лямблії кишкова (Giardia intestinalis);
- пептококи (Peptococcus spp.) або пептострептококи (Peptostreptococcus spp.);
- вагінальна трихомонада (Trichomonas vaginalis);
- фузобактерії (Fusobacterium spp.);
- хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori);
- еубактерії (Eubacterium spp.).
Про те, що саме даний лікарський речовина має допомогти впоратися із захворюванням, рішення приймає лікар після проведення необхідних аналізів.
Який шлях проходить метронідазол в організмі?
В аптеках можна побачити кілька фармацевтичних форм, які мають одну назву, в тому числі і препарати під назвою “Метрогіл”, наприклад “Метрогіл Плюс”. Інструкція до всіх таких ліків вказує, що активним компонентом в них виступає метронідазол. Він проникає в системний кровотік, причому його біодоступність залежить від форми препарату. Так при зовнішньому нанесенні засобу на шкіру або слизові він діє в основному локально, хоча незначна кількість його чинить центральну дію, обумовлене лише слідами речовини в плазмі крові, проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар’єри.
При пероральному прийомі ліки метронідазол активно всмоктується в шлунково-кишковому тракті, проникає в системний кровотік. В даному випадку з плазмою крові він зв’язується вже на 10-20 %, а його максимальна концентрації фіксується через 2 години після прийому таблетки.
При внутрішньовенному введенні ліків з метронідазолом, в тому числі і препарату “Метрогіл”, інструкція по застосуванню говорить про те, що він активно проникає в різні органи, тканини і біологічні рідини, надаючи антибактеріальну дію. При цьому біодоступність досягає 80 %. Період напіввиведення у пацієнтів, які не мають проблем з печінкою, становить близько 8 годин. Якщо ж печінка хворого вражена, наприклад, в результаті зловживання алкоголем, то цей час збільшується більш ніж в 2 рази – до 18 годин.
Виводиться дане активна речовина в основному через нирки – близько 80 %, з каловими масами виводиться від 6 до 15 % речовини.
Як вже згадувалося, метронідазол проникає крізь плацентарний бар’єр і ГЕБ, а також в грудне молоко. Також слід пам’ятати, що при порушенні функціоналу нирок даний лікарський засіб має здатність до кумулюванню, а значить, для таких пацієнтів необхідне коригування наступних доз лікарських засобів.
При перитонеальному діалізі метронідазол погано виводиться з організму, в той же час, гемодіаліз дозволять організму позбавитися від препарату практично повністю.
В яких випадках призначається “Метрогіл”?
Так як лікарські засоби під назвою “Метронідазол” мають досить широким спектром дії і випускаються в декількох лікарських формах, то й застосування їх широко.
Досить часто призначається “Метрогіл” гель в гінекології. Інструкція до такої форми прописує ліки ситуації, коли його слід призначати до застосування:
- урогенітальний трихомоніаз;
- неспецифічний вагініт різної етіології.
У цьому випадку туба має ще й спеціальний аплікатор для правильного нанесення лікарського засобу. У таблетованій формі також може використовуватися “Метрогіл” в гінекології. Інструкція до такої форми не обмежує застосування препарату тільки лікуванням жіночої статевої сфери. Сюди входять наступні показання до застосування:
- абсцес мозку;
- амебіаз;
- амебна дизентерія;
- анаеробні інфекції;
- гангрена газова;
- інфекційні хвороби дихальних шляхів;
- лямбліоз;
- менінгіт;
- остеомієліт;
- протозойні інфекції;
- септицемія;
- правець;
- вугровий висип;
- трихомоніаз.
Ліки Для “Метрогіл” (таблетки) інструкція по застосуванню вказує, що їх можна приймати в профілактичних цілях – для попередження розвитку післяопераційних ускладнень.
Застосування препарату “Метрогіл” в гінекології інструкція допускає і у вигляді ін’єкцій. Втім, дана лікарська форма застосовується в терапії таких хвороб:
- абсцес легенів;
- абсцес мозку;
- алкоголізм;
- амебіаз кишкової і внекишечной форми;
- балантидіаз;
- трихомонадний вагініт;
- гастрит, спричинений Helicobacter pylori;
- гиардиаз;
- гарднерельоз;
- псевдомембранозний коліт;
- лейшманіоз шкірний;
- лямбліоз;
- менінгіт;
- пневмонія;
- трихомоніаз;
- сепсис;
- трихомонадний уретрит;
- емпієма;
- ендокардит;
- виразка шлунка та дванадцятипалої кишки на тлі активності Helicobacter pylori.
Препарат “Метрогіл” для внутрішньовенного введення застосовується і для профілактики інфекційних ускладнень і запалень у післяопераційних періодах.
Допомога жінкам
Проблеми жіночого здоров’я часто вимагають рішення за допомогою препаратів-антибіотиків. Одне з таких засобів, що застосовуються в гінекології “Метрогіл”. Інструкція по застосуванню даного ліки залежить від його фармацевтичної форми. Лікування жіночих хвороб може проводитися за допомогою таблеток, ін’єкцій або вагінального гелю. Остання форм має особливе призначення – гель вводиться всередину піхви за допомогою спеціального аплікатора, яким забезпечена туба з препаратом. Для якісної терапії необхідно вводити 1 повний аплікатор лікарського гелю 2 рази за добу. Таке лікування вагінозу або іншого захворювання, що вимагає внутрішньопорожнинного введення засобу, повинно проводитися не менше 5 днів. Оскільки метронідазол має центральну дію, до того ж через слизові він активніше проникає в системний кровотік, препарат не рекомендується до застосування вагітним і годуючим груддю жінкам. Дозвіл на лікування цим препаратом може дати тільки лікар в тих випадках, коли користь для матері значно перевищує потенційну небезпеку для плода і немовляти.
Антибіотик в дитячому віці
Всю основну містить інформацію про препарат “Метрогіл” інструкція по застосуванню. Для дітей антибіотик метронідазол дозволено застосовувати у відповідності з масою тіла, розраховуючи кількість активної речовини так:
- по 7,5 мг на 1 кілограм маси тіла дитини у віці від 5 до 12 років;
- по 5,0 мг на 1 кілограм маси тіла дитини, якщо йому менше 5 років;
- для тих пацієнтів, кому вже виповнилося 12 років і маса тіла відповідає віку, “Метрогіл” розраховується сходячи з дозування дорослої людини і з урахуванням захворювання.
В аптечних вітринах можна побачити препарат зі схожою назвою – “Метрогіл Дента”. Це двокомпонентне засіб, в якому крім метронідазолу бензоату працює також хлоргексидину диглюконат – протимікробний та антисептичний засіб. Це ліки є стоматологічним і використовується для лікування захворювань ротової порожнини, у тому числі і у дітей, гінгівіти, стоматити, пародонтити. Призначається воно до застосування не тільки дорослим, але і дітям від 6 років. Призначає його до застосування лікуючий лікар після постановки діагнозу.
Якщо препарат приймати не можна?
Для застосування препарату Метрогіл” в гінекології інструкція з його використання обумовлює ті ж самі обмеження в застосуванні, як і для будь-якої форми цього ліки. Антибіотики мають чимало таких протипоказань, які, на жаль, не завжди враховуються пацієнтами при самолікуванні. Це неприпустимо, бо може призвести до дуже серйозних порушень стану здоров’я. Для будь-якої лікарської форми препарату “Метрогіл” протипоказання до застосування будуть наступні:
- гіперчутливість до метронідазолу, так і до інших похідних нітроімідазолу;
- лейкопенія;
- органічні ураження ЦНС;
- печінкова недостатність;
- епілепсія.
Суворим протипоказанням є I триместр вагітності, а також період грудного вигодовування новонародженої дитини.
Можливі побічні ефекти
Для будь-якої фармацевтичної форми препарату “Метрогіл” інструкція по застосуванню обумовлює можливість появи побічних ефектів. Найчастіше можуть розвинутися:
- атаксія;
- безсоння;
- галюцинації;
- гіперемія;
- головні болі;
- запаморочення;
- депресія;
- діарея;
- дизурія;
- закладеність носа;
- запор;
- кишкові кольки;
- порушення координації;
- нетримання сечі;
- панкреатит;
- поліурія;
- дратівливість;
- блювання;
- слабкість;
- зниження апетиту;
- стоматит;
- сухість у роті і “металевий” присмак;
- висип;
- нудота,
- цистит;
- лущення шкіри.
Якщо препарат приймати тривалий час у високих дозах, слід враховувати потенційну можливість розвитку кандидозу, лейкопенії, периферичної нейропатії, транзиторних епілептиформних припадків.
У місці внутрішньовенного введення препарату може з’явитися болючість, набряклість, у вкрай рідкісних випадках розвивається тромбофлебіт.
Розповідає про можливу появу побічної дії препаратів під назвою “Метрогіл” інструкція. Відгуки пацієнтів говорять про те, що якщо препарат призначений за медичними показаннями з урахуванням особливостей організму пацієнта, а сам хворий використовує його у відповідності з призначеним режимом та дозуванням, то небажану дію препарату з’являється досить рідко.
Прийом за правилами
Як і для будь-якого іншого лікарського препарату, докладно про режим дозування для розповідає ліки “Метрогіл” інструкція по застосуванню. Внутрішньовенно він використовується в терапії важких форм захворювань, а також у тих випадках, коли пероральне застосування неможливе.
Для пацієнтів старше 12 років препарат призначається так:
- спочатку – 0,5-1 г активного компонента внутрішньовенно крапельним способом, потім кожні 8 годин слід вводити внутрішньовенно по 500 мг зі швидкістю 5 мл/хв. Якщо пацієнт добре переніс першу добу такої терапії, спосіб введення препарату можна змінити на струменевий. Зазвичай курс лікування за допомогою внутрішньовенного введення “Метрогила” становить 7 днів, але якщо буде необхідно, лікар може продовжити його.
Пацієнтам у віці від 5 до 12 років дозу препарату розраховують у відповідності з масою тіла, причому на 1 кілограм ваги дитини береться 7,5 мг активної речовини.
Гель “Метрогіл” наносять локально 2 рази за добу, не втираючи і не накриваючи поверхню утеплюючими пов’язками.
Таблетки “Метрогіл” використовують в амбулаторному лікуванні пацієнтів старше 15 років. Їх слід приймати в рекомендованій фахівцем дозі від 200 до 400 мг 2 або 3 рази за добу. Таблетку не слід розжовувати, приймати її необхідно під час їжі або після прийому їжі. Запивати ліки слід водою.
Ознаки передозування
Детальну інформацію про препарат містить “Метрогіл” інструкція по застосуванню. Внутрішньовенно у вигляді таблеток або гелю засіб необхідно приймати тільки в тому режимі, який призначив фахівець. Не можна самостійно збільшувати разову дозу або кількість прийомів препарату за добу. Це може призвести до передозування кошти, яке виражається нудотою і блювотою, розвитком нейропатії або появою судом. Так як антидоту до метронідазолу немає, лікування в цьому випадку буде симптоматичним.
Що кажуть про препарат “Метрогіл”
Багато пацієнтів, яким призначаються для лікування того чи іншого захворювання жіночої статевої сфери антибіотики, запитують в аптеках препарат “Метрогіл плюс”. Інструкція до нього вказує, що в доповнення з метронідазолом у засобі працює і клотримазол. За відгуками багатьох жінок, даний засіб активно допомагає в боротьбі з грибковими захворюваннями, бактеріальними вагинозами та трихомоніазом. Препарат дуже рідко викликає які-небудь роздратування, якщо його використовувати відповідно до інструкції.
У відношенні таблеток “Метрогіл” відгуки пацієнтів досить суперечливі. Для деяких цей препарат став причиною порушень в роботі шлункового-кишкового тракту, викликавши діарею або нудоту. Деякі з тих, хто брав дане ліки, зазначили, що відчули неприємний присмак у роті під час курсу терапії. У більшості відгуків пацієнти розповідають про ефективність лікування цими таблетками, відзначають, що їх зручно приймати під час або відразу після їжі, тобто пропустити черговий прийом дуже складно.
Для препарату “Метрогіл” інструкція по застосуванню різних фармацевтичних форм, в яких він випускається, служить основним джерелом інформації. Але все ж, призначати препарат в лікуванні того чи іншого захворювання повинен тільки фахівець, попередньо встановивши точний діагноз, зібравши повний анамнез.
Даний препарат з аптек повинен відпускатися тільки за рецептом.