Що входить до складу «Нурофена», з чого зроблено цей популярний засіб? У продажу є декілька варіантів випуску препарату – спеціальний для дітей і призначений для дорослих, таблетований і рідкий. У кожного з варіантів є свої особливості складу. «Нурофен» містить ібупрофен – саме цим компонентом пояснюється його фармакологічна активність, але виробником застосовані й інші речовини.
Загальна інформація
Склад «Нурофена» можна дізнатися, якщо ознайомитися з інструкцією, яку виробник додає до препарату. Для кожної форми випуску супровідна документація складається індивідуально, оскільки для виробництва використовуються різні речовини. Ознайомитися з докладним переліком інгредієнтів особливо важливо особам, страждаючим алергічними реакціями або підвищеною чутливістю до будь-яких речовин, що застосовуються у фармацевтичній промисловості.
Далеко не завжди хворий сам може визначити, чи є у складі «Нурофена» небезпечні для нього особисто з’єднання. Щоб уникнути негативної відповіді організму, необхідно повідомити лікаря про всі можливі індивідуальні реакції. Лікар, знаючи, на що можлива алергія у клієнта, зможе оцінити, якою мірою описуване засіб йому підходить, які небезпеки пов’язані з його вживанням. Особливо обережним потрібно бути, вибираючи препарат для маленької дитини. Втім, виробники даного медикаменту добре знають, наскільки складно створити безпечний засіб для дітей, тому в складі дитячого «Нурофена» є тільки безпечні та ефективні речовини.
Що всередині?
У складі «Нурофена» (200 мг) самої, мабуть, популярної форми випуску присутня 200 мг активного з’єднання і додаткові речовини. Основний компонент – ібупрофен. Саме ним забезпечена ефективність засобу. В одній упаковці міститься 6-24 таблеток.
В складі таблеток «Нурофен» також є кармеллоза, тальк, сахароза, натрієві цитрат і лаурилсульфат, макрогол і барвний компонент. Виробником застосовані стеаринова кислота, титановий діоксид, витягнуті з акації з’єднання, кремнієвий діоксид.
Посилений формат випуску – «Нурофен Форте». Склад таблетки починається також з ібупрофену – тут його вдвічі більше, ніж в описаному вище варіанті, тобто 400 мг. В одній упаковці міститься 12 капсул. Крім ібупрофену, застосовані виробником фарбувальні компоненти, кармеллоза і макрогол, натрієвий і кремнієві, титанові з’єднання, тальк і екстракт акації. У складі таблеток присутній сахароза.
У продажу є декілька варіантів випуску суспензії «Нурофен». Склад починається з ібупрофену – на 5 мл припадає 100 мг активного компонента. Також виробник у процесі виготовлення застосував мальтит, ароматичні добавки, воду і гліцерин, камедь, натрієві хлорид, цитрат, сахарин. В складі суспензії «Нурофен» представлені полісорбат, лимонна кислота і бромід домифена.
Які ще варіанти?
В інструкції по застосуванню склад «Нурофена» у формі свічок для ректального застосування починається з ібупрофену – це речовина в одному супозиторії міститься в кількості 60 мг. Препарат упакований у картонні коробки, що містять блістери з десятком свічок. Виробник обов’язково вкладає в бокс супровідну документацію. З неї можна дізнатися, яке додаткове речовина була використана при виробництві супозиторіїв. Це твердий жир.
Можна придбати для дітей складу «Нурофен Форте». Це посилений випуск препарату, що містить 200 мг активного з’єднання на 5 мл суспензії. Медикамент призначений для перорального використання. Крім основної речовини, в складі препарату «Нурофен Форте» для дітей є мальтит, вода і гліцерин. Виробник застосував ароматичні добавки і сахарин, камедь і лимонну кислоту. У «Нурофене» присутні полісорбат, похідні натрію і домифена.
«Нурофен Плюс» і «Нурофен ” Експрес»
Склад капсули починається з ібупрофену. Діюча речовина додано у вигляді лизината в кількості 342 мг, що аналогічно 200 мг чистого ібупрофену. В якості додаткових з’єднань застосовані повідон, крохмаль, магнієвий стеарат, меллоза, фарбувальні добавки, чорнило, тальк. Склад «Нурофена Експрес» та опис зовнішнього виду препарату можна побачити в інструкції, вкладеної виробником у кожну упаковку. Тут зазначено, що засіб проводиться у формі капсул білого або близького до білого кольору. Структура повинна бути однорідною, а поверхня кожного примірника відполірована. Таблетки вкриті тонкою плівкою, з однією з сторін віддрукована літера N. Якщо розрізати капсулу впоперек, можна побачити білу масу всередині. Допускається відхилення відтінку, але колір повинен бути близьким до білого.
Склад «Нурофена Плюс» більш складний. Цей препарат належить до комбінованих, в ньому одночасно присутні ібупрофен, кодеїн. На 200 мг ібупрофену в одній таблетці – 10 мг кодеїну. Така комбінація забезпечує виражений знеболюючий ефект, тому «Нурофен Плюс» – склад найбільш потужний з можливих. З аптек відпускається суворо за наявності рецепта лікаря з печатками і підписами. В складі таблеток «Нурофен Плюс» присутні натрієвий гликолат, крохмаль, целюлоза і меллоза, тальк і опаспрей. Додаткові компоненти спрощують прийом медикаменту і забезпечують йому тривалість зберігання.
Фармакологія
Як і чому працює «Нурофен»? Виробник пояснює це в інструкції – супровідна документація присутня у кожній пачці. Особливу увагу тут приділено основним речовині – ибупрофену, що йде на першому місці в складі «Нурофена». Інструкція пояснює, що це нестероїдний протизапальний засіб, отримане в ході переробки пропіонової кислоти. Доведена ефективність з’єднання при больовому синдромі, підвищеній температурі, активності вогнищ запалення. Негормональний препарат пригнічує виробництво простагландинів, нейромедіаторів, відповідальних за запальний процес, хворобливі відчуття.
Дослідження показали, що ібупрофен пригнічує агрегацію тромбоцитів. Процес носить оборотний характер. Якщо застосовувати ацетилсаліцилову кислоту і «Нурофен», можливе зниження впливу першого речовини на тромбоцитарную агрегацію, якщо кислота потрапляє в організм людини в невеликих кількостях. Інформація досить обмежена. Згідно думку фахівців, склад «Нурофена» (дорослого і для дітей) такий, що несистематичне вживання цього препарату не дозволяє отримати клінічно значущого ефекту.
Кінетика
При вживанні складу «Нурофен» дорослим таблетка розсмоктується. Процеси локалізовані в шлунково-кишковому тракті. У короткий термін діючий компонент вступає у зв’язок з білками. Максимальна концентрація в плазмової складової крові досяжна через три чверті години після отримання дози препарату, якщо речовина використовується на порожній шлунок. При вживанні препарату під час трапези максимальна концентрація досяжна в середньому через годину або два після прийому.
Як вказано в інструкції по застосуванню до таблеток, свічок, сиропу для дітей «Нурофен», склад працює в першу чергу за рахунок ібупрофену, метаболізм якого протікає в печінці. Елімінація здійснюється нирками, певний відсоток – незмінно, інше – у вигляді продуктів реакції. Тривалість періоду напіввиведення досягає кількох годин. Не вдалося встановити значущих відмінностей в профілі фармакологічної кінетики препарату при його використанні дітьми, дорослими та пацієнтами похилого віку.
Коли допоможе?
Рекомендовано застосовувати «Нурофен», якщо болить голова, зуби, мучать болі в животі, пов’язані з менструальним циклом. Препарат допомагає послабити мігрень і невралгію. «Нурофен» ефективний при суглобовій, м’язової, ревматичного болю. Можна застосовувати засіб, якщо турбують прояви грипу, застуди.
Засіб призначений для полегшення симптомів, але не усуває першопричину проблеми – це обумовлено складом «Нурофена». Парацетамол, ацетилсаліцилова кислота та інші негормональні протизапальні не використовуються в поєднанні з даним препаратом – кошти не підсилюють дію один одного.
«Нурофен», як і інші НПЗЗ, призначений для короткочасного використання. Препарат розроблений для перорального вживання. Пігулки рясно запивають. Не потрібно жувати і порушувати цілісність оболонки.
Особливості використання
Виробник рекомендує вживати «Нурофен» у мінімальному дозуванні, що показує бажаний результат. Засобом можна користуватися лише нетривалий час. При збереження симптоматики протягом п’яти діб і більш тривалого проміжку часу, при погіршенні стану хворого необхідно призупинити використання нестероїдних медикаменту і звернутися за допомогою до лікаря для вибору більш оптимальної стратегії лікування.
Для дорослих і дітей, вага яких перевищує 20 кг, «Нурофен» показаний в кількості 20-30 мг/кг. Отримані при таких розрахунках обсяги призначені для вживання в їжу протягом одного дня. Не можна приймати засіб в кількості більшій, ніж 30 мг/кг.
Для дітей, маса яких варіюється в межах 20-30 кг, можна використовувати одну таблетку «Нурофена», що містить 200 мг активного з’єднання, за один прийом. Якщо виникає необхідність повтору, можна прийняти препарат ще раз через 6 годин після першої дози. У добу використовують не більше трьох таблеток. Максимально дозволені обсяги ібупрофену – 600 мг.
Для дітей, маса тіла яких більше 30 кг, і для дорослих «Нурофен» показаний в кількості 1-2 таблеток, що в перерахуванні на ібупрофен становить 200-400 мг. Препарат використовують з проміжками в 4-6 годин. Необхідність вживання чергової дози оцінюють, виходячи з тяжкості стану хворого. Препарат обов’язково потрібно запивати чистою водою без добавок. Неприпустимо в добу вживати більше шести таблеток, що еквівалентно 1,2 г ібупрофену. Для хворих в похилому віці схема прийому аналогічна іншим групам пацієнтів. Необхідність в індивідуальному підборі дози немає.
«Нурофен Форте»: нюанси
Цей варіант випуску також призначений для короткочасного використання – засіб застосовують, щоб полегшити стан. «Нурофен Форте» препаратом для лікування першопричини не є. Можна використовувати у віці 12 років і старше. Режим дозування – до 1,2 г на добу, між прийомами – перерви не менше чотирьох годин. Разова доза – 1 таблетка. Більше трьох капсул в день використовувати не можна. «Нурофен Форте» необхідно запивати водою.
Препарат рекомендовано використовувати в самій мінімальній ефективній дозі. Тривалість застосування скорочують, наскільки це допускає стан хворого. Якщо виникає потреба у використанні знеболюючого десять діб поспіль та більш тривалий період, необхідно звернутися до лікаря. Якщо при прийомі «Нурофена Форте» біль не проходить або стан погіршується, важливо терміново скористатися допомогою фахівця.
Для осіб різних вікових груп правила дозування однакові. Для хворих в похилому віці спеціальних умов немає. При порушенні ниркової функціональності малої і середньої ступені препарат використовують у стандартному режимі.
«Нурофен» для дітей
Для малюків препарат розроблений у вигляді суспензії. Такий формат також можна використовувати, лише нетривалий час. Засіб приймають перорально. Дозування визначають, оцінюючи вік, вага малюка. Разова доза коливається в межах 5-10 мг/кг На добу не можна вживати більш 30 мг/кг ібупрофену.
- Якщо вік хворого більше тримісячного, але менше піврічного, а вага – менше 5 кг, суспензію «Нурофен» приймають з восьмичасовыми проміжками по 2,5 мл В день можна використовувати не більше трьох порцій, не більше 150 мг.
- Для дітей у віці від півроку до року «Нурофен» дозволено тими ж разовими дозуваннями, але в добу до чотирьох разів. Між прийомами витримують шестигодинний проміжки. На день допускається 200 мг ібупрофену.
- Для вікової групи 1-3 роки з восьмичасовыми проміжками «Нурофен» покладений в кількості 5 мл В добу препаратом користуються не більше трьох разів, максимальні обсяги на 24 години – 300 мг.
- Для віку 4-6 років допускається вживати 7,5 мл з восьмичасовыми паузами тричі на день. Дозування на 24 години – 450 мг.
- З семи до дев’яти років «Нурофен» дозволений в кількості 12 мл тричі в добу, що еквівалентно 600 мг.
- Для вікової групи 10-12 років суспензію застосовують у кількості 15 мл тричі в день, сумарно – 900 мг.
Деякі нюанси
Якщо вакцина спровокувала гарячковий стан, для дітей з тримісячного до піврічного віку «Нурофен» у формі суспензії показаний одноразово в кількості 2,5 мл, через шість годин прийом можна повторити. У добу використовують не більше 100 мг. Тривалість терапевтичного курсу в переважному відсотку випадків – три дні, але можливі індивідуальні відхилення в більшу і меншу сторону. Якщо після закінчення трьох діб лихоманка продовжує турбувати, необхідно показати дитину лікарю. Якщо симптоматика хвороби при використанні суспензії «Нурофен» у дітей 3-6-місячного віку зберігається 24 години і довше, потрібно терміново потрапити на прийом до педіатра.
Суспензія «Нурофен ” Форте»
Препарат перепризначений для перорального використання. У добу слід приймати ліки в кількості 20-30 мг на кожен кілограм ваги хворого. Отримані обсяги ділять на кілька порцій, між прийомом яких необхідно підтримувати перерви тривалістю 6-8 годин. «Нурофен Форте» розроблений для короткочасного використання. Безпосередньо перед вживанням речовина у флаконі ретельно збовтують.
Для дітей старше піврічного віку суспензію використовують в кількості 1,25 мл до 4 разів на добу, у віці до трьох років – 2,5 мл тричі на день. Для дітей старше препарат також показаний у форматі триразового застосування. Враховують наступні обмеження: для малюків молодше шести років – 3,75 мл, у віці до 9 років – 5 мл, до 12 років – 7,5 мл
Якщо симптоматика не вичерпує себе за три дні використання «Нурофена Форте», необхідно показати хворого лікаря. Цього вимагає і погіршення стану, посилення болю. При підвищеній чутливості шлунка засобом користуються строго під час трапези. Якщо встановлена недостатність роботи печінки, нирок у м’якій або середнього ступеня вираженості, коригувати дозу не потрібно.
Свічки «Нурофен»
У такій формі знеболювальну, жарознижувальну ліки використовують ректально. Одна свічка містить 60 мг активного з’єднання. Препарат можна застосовувати для дітей старше тримісячного віку. Дозування визначають, орієнтуючись на масу тіла, вік пацієнта. За один раз не можна використовувати більше 10 мг/кг. Свічки встановлюють з шестичасовыми проміжками між процедурами. У добу максимальна доза – 20-30 мг/кг. Необхідно ділити ці обсяги на 3-4 введення.
При масі до 8 кг одну свічку ставлять до трьох разів щодня з перервами 6-8 годин між процедурами. При вазі до 12,5 кг по свічі, ставлять кожні шість годин (не більше чотирьох разів за день). Тривалість курсу терапії зазвичай становить три дні. Якщо за цей час симптоми не проходять або стан стає гірше, необхідно показати хворого лікаря.
Супозиторії рекомендовані тільки у разі, коли перорально «Нурофен» використовувати не можна. Це можливо при сильній блювоті і деяких інших специфічних станах.
Не можна!
- Неприпустимо використовувати «Нурофен» в будь-якому з форматів випуску, якщо у хворого встановлена підвищена чутливість до діючого компоненту або допоміжних речовин, застосованим виробником при виготовленні кошти.
- Неприпустимо використовувати «Нурофен», якщо раніше ібупрофен, інші негормональні протизапальні, включаючи ацетилсаліцилову кислоту, провокували реакцію підвищеної чутливості. Така можлива у формі ангіоневротичного набряку, кропив’янки та інших станів.
- «Нурофен» протипоказаний особам, що страждають виразковими процесами в шлунку, кишковому тракті, а також локалізованими тут кровотечами. Це стосується активної форми або перенесених у минулому рецидивів, коли епізодів налічується два або більше.
- Якщо раніше негормональні протизапальні провокували перфорація ШКТ, кровотеча в цій області, «Нурофен» використовувати не можна.
- Препарат протипоказаний особам, що страждають порушенням функціональності печінки, нирок у важкій формі. Не можна використовувати медикамент при недостатності роботи серця, в останній третині терміну виношування дитини та при кровотечах (у тому числі цереброваскулярних). Препарат протипоказаний особам, у яких встановлено порушення кровотворної функції, є проблеми згортання крові.
Негативні наслідки
Всі можливі побічні ефекти, здатні розвинутися на тлі вживання препарату, можна знайти в інструкції по застосуванню – документація обов’язково присутній в упаковці. Ознайомитися зі списком необхідно перед початком прийому речовини. Деякі побічні реакції зустрічаються відносно часто. Більшою мірою схильний їм ШКТ. Ймовірність виникнення залежить від дози. При дотриманні обмеження в 1,2 г ібупрофену на добу ймовірність негативних наслідків мала.
На тлі вживання препарату є ризик абдомінальних болів, порушення стільця, нудоти, блювоти і підвищеного газоутворення, стоматиту. У деяких пацієнтів болить і паморочиться голова, тягне до сну. Вкрай рідко спостерігається порушення ниркової функціональності в гострій формі. Тривале вживання може спровокувати сосочковий некроз. Є ймовірність жовтяниці, гепатиту, тромбозу. Можливі шкірні висипання і некроліз, підвищення чутливості до світла. У вкрай малому відсотку випадків хворі стикалися з лихоманкою, анемією. Можливі симптоми, схожі з грипом. Тривале використання пов’язане з ризиком депресії, сплутаного свідомості.
Важливі нюанси
Щоб мінімізувати ризик появи негативних ефектів препарату, необхідно використовувати «Нурофен» у мінімальній ефективній дозі. Це правило поширюється і на будь-які інші негормональні протизапальні засоби.
При підвищеному тиску, недостатність роботи серця, що супроводжується застійними явищами і оціненої в середній, помірний рівень, необхідно перед використанням препарату проконсультуватися з лікарем. Прийом ібупрофену та інших речовин з класу НПЗЗ може спровокувати накопичення рідини, набряки і підвищення тиску.
Клінічні випробування показали, що тривале вживання ібупрофену в кількості 2,4 г на добу і більше може спровокувати інсульт, інфаркт. Більшою мірою такі ризики притаманні тривалого курсу. Низька дозування (в межах 1,2 г в день) не призводить до підвищення ймовірності такого ускладнення.
При непідвладних контролю гіпертензії, ішемії, застій і недостатність роботи серця, порушення функціональності периферичних артеріальних судин тривала терапія можлива лише після ретельного обстеження організму хворого лікарем. Якщо є чинники, що вказують на підвищену ймовірність ускладнень для серця і судин, нестероїдні протизапальні тривалим курсом застосовують вкрай акуратно, після ретельного дослідження показників роботи організму пацієнта.