Середньостатистична аптечна мережа може запропонувати покупцям кілька тисяч препаратів в різної цінової категорії. При необхідності провізор підбере лікарський засіб згідно вашим показаннями і фінансових можливостей, але все ж зазвичай краще дотримуватися рекомендацій свого лікаря, купуючи саме той засіб, який вказано в рецепті. При певних захворюваннях це вкрай важливо, тому якщо вам призначили конкретний препарат, то необхідно шукати в аптеках саме його. Якщо у вашому рецепті вказаний Варфарин Нікомед”, то, незважаючи на велику кількість його аналогів, придбайте ці таблетки. Для захворювань, що вимагають розрідження крові, даний препарат підходить більш всього, а тому він широко призначається медичними фахівцями. Однак саме лікарський засіб викликає у пацієнтів чимало запитань. Сьогодні ми детально розглянемо популярний препарат “Варфарин Нікомед”: інструкцію по застосуванню, ряд показань і протипоказань, аналоги, а також його особливості. Кожне питання буде розглядатися нами в окремому розділі.
Характеристика лікарського препарату
Інструкція до Варфарин Никомеду” свідчить, що він є засобом, який ефективно перешкоджає згортання крові. Воно сприяють її розрідження, що необхідно при різних серцево-судинних захворюваннях, а також в якості профілактики тромбозу. Найчастіше препарат призначається після інфарктів та інсультів, але крім перерахованих проблем є досить широкий список до застосування Варфарин Никомеда”. Про нього ми поговоримо трохи пізніше.
Варто мати на увазі, що препарати, що впливають на згортання крові, діляться на дві категорії: прямого і непрямого впливу. Коли ми говоримо про прямі антикоагулянтах, то потрібно знати, що вони впливають на тромбін і здатні розріджувати кров по всьому організму. Судячи з інструкції до Варфарин Никомеду”, препарат відноситься до непрямих антикоагулянтів. Вони впливають на кров трохи інакше. Ліки даної категорії впливають на синтез ферментів, а тому призначаються набагато частіше, ніж препарати попередньої групи.
Необхідно враховувати, що, якщо лікар призначив вам Варфарин Нікомед”, то це свідчить про певну небезпеку для життя. Адже утворення кров’яних згустків, здатних закупорити судини, що призводить як мінімум до розвитку інфаркту та інсульту. Вони можуть спровокувати різні проблеми зі здоров’ям і в гіршому випадку призвести до смерті пацієнта. Тому обов’язково починайте прийом препарату відповідно до інструкції по застосуванню (Варфарин Нікомед” зобов’язує хворих чітко дотримуватися наведену схему) або за тим графіком, який вкаже лікуючий лікар.
Кілька слів про виробника
Якщо уважно прочитати інструкцію до пігулок “Варфарин Нікомед”, то можна отримати інформацію про виробників цього препарату. На сьогоднішній день його випускають кілька фармацевтичних компаній, причому всі вони є іноземними фірмами.
На російський ринок найчастіше потрапляють таблетки з Фінляндії, України та Польщі. У Данії розташований великий фармацевтичний завод, який також виробляє даний препарат. Варто враховувати, що таблетки різного виробника можуть помітно відрізнятися за формою, кольором і кількістю в одній упаковці. Тому, завжди перевіряйте дані щодо фармацевтичної компанії, які вказуються в інструкції і на пакувальному картоні. Залежно від заводу може бути різною навіть дозування лікарського засобу.
На сьогоднішній момент в аптеках можна знайти чотири виду препарату. Одним з найпопулярніших серед всіх є саме Варфарин Нікомед”. Він має відповідну дозування і фасування, завдяки чому однієї упаковки цілком вистачає на курс лікування.
Форма випуску та упаковка
Препарат Варфарин Нікомед” фасується у флакони по п’ятдесят і сто таблеток. Зазвичай лікар завжди попереджає пацієнтів про те, яка упаковка їм знадобиться. Якщо вам про це не повідомили, то не соромтеся поцікавитися, щоб не переплачувати за непотрібне вам кількість таблеток.
Ліки Варфарин Нікомед” являє собою невеликі таблетки блакитного кольору. Допускається як яскравий відтінок, так і легкий. Це залежить від виробника препарату, тому не є приводом засумніватися в достовірності лікарського засобу. Кожна таблетка у флаконі має випуклу форму з обох сторін, на одну нанесена ризику для більш зручного розподілу. Вона виконана у формі хреста.
Варто враховувати, що флакони зроблені з пластику, а не зі скла. Тому препарат необхідно зберігати подалі від прямих сонячних променів і гарячих предметів.
Склад лікарського засобу
Варфарин Нікомед” має досить простий склад, тому він рідко викликає алергічну реакцію навіть у тих пацієнтів, які відрізняються підвищеною чутливістю до різних компонентів лікарських засобів. Подібна властивість препарату суттєво розширює не тільки сферу його застосування в медицині, але і категорії осіб, яким показані таблетки.
Вони мають одну діючу речовину – варфарин натрію. У кожній таблетці міститься два з половиною міліграма цієї активного компонента. Саме він відповідає за розрідження крові і впливає на синтез ферментів.
Допоміжних речовин у препараті не надто багато, їх перелік обмежений компонентами, які відповідають за всмоктування таблеток в організмі. До них відносяться:
- повідон;
- лактозу;
- крохмаль кукурудзяний;
- індигокармін і тому подібні речовини.
Найбільше в таблетках міститься лактози, тому особам, які страждають її непереносимістю, варто повідомити про даний факт лікаря. Можливо, він замінить Варфарин Нікомед” на аналоги або буде більш пильно стежити за станом хворого.
В цілому, незважаючи на те, що в інструкції наведено досить багато побічних ефектів, препарат досить рідко викликає їх при дотриманні встановленої дозування. При призначенні Варфарин Никомеда” (2,5 мг) ні в якому разі не можна перевищувати добову дозу, в іншому випадку це може привести до серйозних наслідків для організму аж до смертельного результату.
Пам’ятка пацієнтам
Від чого таблетки Варфарин Нікомед”? Відгуки та рекомендації лікарів і пацієнтів на цю тему ми наведемо трохи пізніше, а поки що хотілося б обговорити особливості даного лікарського засобу. Про одну з них ми вже згадали – чітке дотримання зазначеної дозування, причому необхідно орієнтуватися саме на рекомендації лікаря, а не на загальну схему з інструкції. Якщо цього правила не дотримуватися, то великий ризик виникнення кровотеч різного характеру. А при довготривалому прийомі препарату подібної реакції необхідно уникати будь-якою ціною.
Багатьом пацієнтам Варфарин Нікомед” (відгуки та інструкція по застосуванню можуть дати повну і розгорнуту інформацію про препарат) призначається довічно. Тому цілком імовірно, що будь-яке відхилення від необхідної концентрації в організмі стане причиною кровотеч. Щоб уникнути цього, важливо дотримуватися ряду рекомендацій. Їх неможливо знайти в інструкції до Варфарин Нікомед” (2,5 мг), але лікарі зазвичай власноруч складають подібні пам’ятки для своїх пацієнтів.
В першу чергу, кожен хворий, який приймає цей препарат, повинен регулярно здавати аналізи крові на згортання. Зазвичай перший контроль призначається через три-п’ять днів лікування, а далі лікар орієнтується за результатами обстеження.
При тривалому лікуванні не можна використовувати таблетки різного виробника. Ми вже згадували, що фармацевтичні компанії випускають ліки з неоднаковою концентрацією діючої речовини, а тому можна легко завдати шкоди своєму здоров’ю.
Якщо ви приймаєте Варфарин Нікомед”, то будь-який інший лікарський засіб можна пити тільки з дозволу лікаря. Це стосується навіть нешкідливих з вигляду полівітамінних комплексів або анальгетиків. Також не варто без консультації лікаря починати прийом будь-яких трав.
Варфарин Нікомед” вимагає певного раціону. Дотримання дієти є запорукою не тільки ефективного лікування, але і гарного самопочуття, якщо ваше призначення передбачає довічне вживання ліків.
У відгуках до Варфарин Никомеду” (2,5 мг) іноді згадується, що лікарі особливо відзначають необхідність виключення з вживання соку журавлини і алкоголю. Спиртовмісні напої абсолютно несумісні з препаратом, тому не варто створювати прецеденти і випивати навіть у малих кількостях.
Якщо ви помітили будь-яку кровотечу, то негайно зверніться до лікаря. Навіть у випадках, коли вам здається, що це незначна втрата крові, насправді ситуація може бути набагато серйознішою. Зробити висновки про це може тільки лікуючий лікар.
Діагностування у себе будь-якої побічної дії від Варфарин Никомеда” повинно стати причиною негайного візиту до фахівця. Він обов’язково призначить пацієнту ряд аналізів і за їх результатами відкоригує добову дозу. У деяких випадках таблетки можуть бути замінені на інші, однак варто враховувати, що вихід з препарату займає певний час.
Фармакологія та терапевтичний ефект
З інструкції по застосуванню до Варфарин Никомеду” і відгуків про нього можна швидко отримати вичерпну інформацію про те, як саме діє препарат в організмі людини. Зазвичай даними відомостями пацієнти не приділяють належної уваги, однак вони важливі для розуміння механізму впливу ліків на згортання крові.
Препарат в першу чергу діє в печінці, блокуючи синтез вітаміну К та компонентів, залежних від нього. В результаті сповільнюється згортання, чого й необхідно домогтися прийомом лікарського засобу.
При первинному прийомі таблеток ефект від них можна помітити мінімум за тридцять шість годин, в деяких випадках він настає тільки через три доби. Раніше жоден з аналізів на згортання не покаже очікуваного результату. Приблизно до кінця тижня лікування спостерігається максимальна концентрація активної речовини в організмі пацієнта. Якщо курс лікування закінчується, і лікар не подовжує його, то колишня згортання повертається приблизно через чотири дні після відміни таблеток.
Варто відзначити, орієнтуючись на інструкцію по застосуванню до Варфарин Никомеду” (2,5 мг), що він дуже швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті, а його можливість зв’язуватися з білками крові підходить до ста відсотків. Виводиться препарат з організму за допомогою жовчі і сечі. Зазвичай цей процес розтягується на часовий інтервал більше трьох діб.
Таблетки Варфарин Нікомед”: від чого вони допомагають
Перелік показань до використання лікарського засобу дуже широкий. Якщо трохи узагальнити, то можна сказати, що препарат рекомендується особам, схильним до утворення тромбів та емболії. Причому він може бути показаний тим, хто вже страждає від цього захворювання або бажає запобігти його появі. На початковій стадії хвороби таблетки не дають збільшуватися вже наявних згустків і відриватися від стінок судин.
Якщо більш докладно перераховувати захворювання, то необхідно відзначити, що більша частина з них є тими, які явно загрожують життю пацієнта. До цієї категорії належать наступні проблеми:
- варикоз;
- тромбози різного характеру (артерій, при інфаркті, гостра венозна форма або рецидив захворювання тощо);
- тромбоемболія;
- відновний період після операції у разі застосування великої кількості кровоспинних засобів;
- геморой;
- протезування судин і окремих серцевих клапанів;
- тромби в легеневих судинах і так далі.
В цілому, фахівці налічують кілька десятків захворювань, при яких в обов’язковому порядку показано застосування Варфарин Никомеда”. В даних випадках препарат буде реальним порятунком життя пацієнта.
Також лікарі досить часто виписують таблетки для профілактики після операційних втручань на серцево-судинну систему. Незалежно від тяжкості захворювання профілактичні заходи, що перешкоджають утворенню тромбів, повинні проводитися в обов’язковому порядку.
Готуємося приймати препарат: нюанси і особливості
З відгуків про Варфарин Никомеде” можна зрозуміти, як саме необхідно пити призначені таблетки. Але все ж в першу чергу необхідно орієнтуватися на рекомендації лікаря, а не на коментарі пацієнтів.
Як приймати Варфарин Нікомед”? Природно, строго за схемою. Корисним буде попередньо накресліть таблицю і відзначати в ній дату, час і дозування таблетки. Справа в тому, що приймати препарат потрібно в один і той же час. Цей припис має дотримуватися неухильно. А ось до або після їжі пити таблетку – абсолютно неважливо. Прийом їжі не впливає на всмоктуваність препарату. Таблетку рекомендується запивати великою кількістю чистої води, розжовувати її не потрібно. Зазвичай лікар призначає прийом ліків один раз на добу, але дана дозування може бути піддана коректуванню в будь-який час.
Варто враховувати, що перед початком лікування фахівець призначає кілька спеціальних лабораторних аналізів. Вони показують швидкість згортання крові в порівнянні зі здоровою людиною і з середніми показниками, прийнятими за норму. Результати аналізи видаються в одиницях, якщо вони будуть вище норми, то великий ризик інсульту. При більш низьких показниках може виникнути кровотеча. В ідеалі через кілька днів після початку прийому таблеток середній показник трохи знижується, чого бажають досягти лікарі.
Інструкція до препарату
В інструкції по застосуванню до пігулок “Варфарин Нікомед” дана досить приблизна схема їх прийому. Але по ній можна скласти загальне уявлення про правила прийому лікарського засобу.
Про те, що його потрібно пити в один і той же час, ми вже згадували. Курс лікування в кожному конкретному випадку визначає тільки лікар, він володіє необхідною кваліфікацією для коригування дозування і визначення тривалості прийому “Варфарин Никомеда”.
Початкова доза, що призначається пацієнту, залежить від того, чи брав він раніше подібне ліки. Але незалежно від цього кожен хворий повинен здати контрольний аналіз, який буде повторюватися кожен місяць або в крайньому випадку один раз у два місяці. В залежності від отриманих результатів приймається рішення про тривалості терапії.
Тим пацієнтам, які не знайомі з лікарським засобом, стартова доза призначається у вигляді двох таблеток. Таким чином необхідно лікуватися протягом чотирьох днів, потім пацієнт повинен здати контрольний аналіз. Найчастіше його результати бувають задовільними, тому надалі проводиться коригування. Лікар призначає підтримуючу терапію, що складається від одного до трьох таблеток. Дозування вище зазначеної може призвести до негативних наслідків для організму. У подібному режимі пити таблетки необхідно близько двох тижнів.
Якщо ви вже застосовували Варфарин Нікомед”, то схема лікування буде іншою. У перші два дні пацієнт п’є від двох до шести таблеток на добу. Протягом трьох наступних днів доза буде вважатися підтримуючою і не повинна перевищувати семи з половиною міліграмів на добу. По закінченню цього періоду пацієнту необхідно здати аналіз і перевірити згортання крові. Курс лікування може бути продовжений за рішенням лікаря або, навпаки, призупинено.
Чи можна пити таблетки дітям?
У відгуках про “Варфарин Никомеде” згадується про особливості прийому ліків дітьми. На жаль, повних даних про шкоду препарату для незміцнілого організму немає. Але і до явних протипоказань дитячий вік не належить, тому в разі необхідності лікар може призначити маленьким пацієнтам дане ліки.
Найчастіше доза розраховується виходячи з ваги дитини, однак при цьому у нього не повинно бути проблем з печінкою. В іншому випадку можливий прояв побічних ефектів та погіршення загального стану здоров’я. Доза активної речовини на один кілограм ваги повинна становити приблизно 0,2 міліграма. При проблемах печінки вона зменшується до 0,1 міліграма.
Після перших днів прийому здається аналіз і доцільність подальшого лікування буде визначати вже лікар.
Пацієнти літнього віку: як приймати ліки
Люди похилого віку по-своєму реагують на багато препарати. Тому в інструкції по застосуванню до них вказані особливі правила прийому лікарських засобів. Однак особливе вплив Варфарин Никомеда» на літніх пацієнтів не виявлено. Таблетки призначаються ним за звичайною схемою, але весь період лікування ця група хворих повинна перебувати під пильним наглядом фахівців, так як велика ймовірність прояву побічних ефектів.
Вагітність і період грудного вигодовування
Вагітні жінки повинні уникати прийому Варфарин Никомеда”. Він має можливість викликати серйозні відхилення у розвитку плоду, деякі з них в подальшому здатні привести до його загибелі.
Активна речовина препарату легко проникає через плацентарний бар’єр і стає причиною низки мутацій:
- зміни в кістковому будову;
- сліпота;
- катаракта;
- атрофія зорового нерва;
- мікроцефалія;
- затримка розумового і фізичного розвитку.
Якщо препарат призначений в останньому триместрі вагітності, то він може викликати серйозні кровотечі під час пологів. Також можливі й внутрішні кровотечі ще в період виношування малюка. Тому Варфарин Нікомед” призначається вагітним жінкам тільки в самих крайніх випадках, причому однозначно виключається перший і останній триместр.
А ось грудне вигодовування не може стати перешкодою для лікування. Незважаючи на те, що препарат виводиться разом з молоком, його підтримуюча доза не зашкодить малюкові. Тому в період лактації Варфарин Нікомед” цілком може призначатися.
Список протипоказань
Препарат призначається досить широко, однак він має ряд протипоказань. Про це необхідно пам’ятати, починаючи прийом пігулок для зниження згортання крові. Якщо у вас анемія або є схильність до частих і тривалих кровотеч, то лікування Варфарин Никомедом” варто уникати. Воно може спровокувати нові проблеми зі здоров’ям пацієнта.
Тим, хто не має можливості регулярно здавати контрольні аналізи, необхідні для корекції дозування, слід відмовитися від прийому даного лікарського засобу. Без такого контролю препарат ні в якому разі не можна приймати.
Також категорично протипоказаний він і особам, які за станом здоров’я змушені приймати велику кількість інших ліків, які вступають в організмі в реакцію з Варфарин Никомедом”.
Якщо ви схильні самостійно призначати собі дозування тих чи інших медикаментів, то не починайте прийом пігулок для зниження згортання крові. В іншому випадку ваше самолікування призведе до трагічних наслідків, нерідко подібне ставлення до свого здоров’я стає причиною сильних внутрішніх кровотеч.
На період місячних жінки повинні припинити прийом препарату. Протипоказаний він при високому артеріальному тиску, ниркової та печінкової недостатності, а також аневризмі.
Пацієнти, які нещодавно зазнали оперативного втручання при серйозних травмах, теж повинні поспішати з лікуванням “Варфарин Никомедом”. До категорії явних протипоказань відносяться офтальмологічні та черепно-мозкові операції.
Не варто забувати і про підвищеної чутливості до лікарського засобу. Вона виникає вкрай рідко, але все ж таки трапляється в поодиноких випадках, тому при перших симптомах прояву чутливості необхідно відразу ж звернутися до лікаря.
Можливі побічні ефекти
Ми вже згадували, що препарат відноситься до досить серйозних і вимагає постійного лікарського контролю. Але навіть у цьому випадку приблизно у восьми відсотків усіх пацієнтів, яким призначено довготривале лікування Варфарин Никомедом”, спостерігаються кровотечі. Частина з них потребують негайної госпіталізації та переливання крові. Якщо не зробити ці маніпуляції, то ситуація може призвести до смерті пацієнта. Тому до будь-яких побічних ефектів варто ставитися дуже уважно і повідомляти про них лікаря негайно.
Кровоточивість – це один з найбільш часто зустрічаються, побічних результатів прийому таблеток. У багатьох випадках кров з’являється навіть у сечі. Це повинно стати приводом для візиту до лікаря.
У деяких пацієнтів спостерігається підвищення температури. У подібних ситуаціях потрібно відразу ж прийняти жарознижувальні засоби і звернутися до лікуючого лікаря.
На короткочасний або тривалий прийом таблеток організм може відреагувати шлунковими болями, діареєю, запорами і блювотою.
Нерідко на шкірі починають виникати синці, про це явище теж необхідно повідомити лікаря. Так як подібні побічні ефекти можуть стати першими вісниками внутрішніх кровотеч.
Часто прийом Варфарин Никомеда” супроводжується свербежем, висипами, кропив’янкою та іншими симптомами алергічної реакції. Деколи лікування супроводжується рясним випаданням волосся, що приводить до однієї з стадій облисіння. Однак після відміни препарату стан пацієнта нормалізується в найкоротші терміни.
У рідкісних випадках у хворих можуть загостритися проблеми з нирками і розвинутися сечокам’яна хвороба.
Аналоги Варфарин Никомеда”
Варто зазначити, що у препарату досить багато аналогів. Причому всі вони відносяться до різних медичних груп. Приміром, до аналогів можна віднести прямі антикоагулянти, різні ферментні лікарські засоби або гепарини. В цілому, сучасні фармацевтичні компанії можуть запропонувати споживачеві аналоги Варфарин Никомеда” з п’яти груп. Примітно, що багато з них не вимагають регулярного контролю рівня згортання крові. А тому підходять для пацієнтів, які живуть далеко від поліклініки і не можуть часто відвідувати лікаря.
Із найпопулярніших аналогів можна назвати:
- «Клопідогрель». Даний препарат має вузький список показань і використовується переважно для лікування хворих з гострим коронарним синдромом та ішемічною хворобою серця. Середня вартість таблеток не перевищує чотириста рублів.
- «Синкумар». Лікарський засіб за своїм терапевтичного ефекту і механізму впливу більш всього нагадує Варфарин Нікомед”. Його вартість коливається в межах шістсот рублів.
- «Лопирел». Це найбільш дорогий аналог “Варфарин Никомеда”. Його ціна перевищує одну тисячу рублів, призначається з обережністю тим пацієнтам, у яких виявлений ризик підвищеного кровотечі.
Виходячи з усього написаного вище, можна сказати, що “Варфарин Нікомед” – це дуже серйозний препарат, який ні в якому разі не варто застосовувати без рекомендацій лікаря. До того ж, в процесі лікування необхідно дуже уважно прислухатися до своїх відчуттів і вчасно реагувати на будь-які зміни, що відбуваються в організмі.
