Чимала частина населення Землі страждає від різних захворювань серцево-судинної системи. Чимала частка патологій також викликає порушення серцевого ритму, що не тільки негативно позначається на загальному стані хворого, але і може привести до летального результату без грамотного лікування. Тому лікарі при виявленні таких симптомів призначають масу різних препаратів, серед яких особливе становище займають блокатори кальцієвих каналів, що позитивно впливають на стан судин.
Одним із самих недорогих засобів даної категорії вважається препарат “Верапаміл”. Інструкція із застосування, відгуки і аналоги цього медикаменту будуть розглянуті в нашій статті.
При яких захворюваннях призначають цей препарат?
Як вже було сказано вище, інструкція по застосуванню “Верапамілу” відносить його до групи блокаторів кальцієвих каналів. Тобто, потрапляючи в організм, цей препарат допомагає знизити потребу міокарда в кисні, надаючи тим самим антиаритмічну та антигіпертензивну дію. Після прийому необхідної дози коронарні судини серця значно розширюються, що, в свою чергу, збільшує кровотік і знижує судинний опір. Це позитивно позначається на стані хворих, що страждають, наприклад, від стенокардії. Тому його призначають при хронічній, нестабільною і вазоспастичної варіації даного захворювання.
Також інструкція по застосуванню “Верапамілу” рекомендує приймати його при наявності наступних патологій:
- Численні захворювання серцево-судинної системи. Лікарі призначають його і для профілактики їх появи. Препарат виписують при тахікардії, надшлуночкової екстрасистолії та інших порушеннях серцевого ритму.
- Артеріальна гіпертензія. Ці таблетки покращують кровотік, тому здатні ефективно знизити тиск пацієнта.
Склад препарату та його форма випуску
Даний препарат користується великою популярністю у пацієнтів і лікарів, оскільки відрізняється невисокою вартістю. Придбати одну упаковку можна всього за 30-50 рублів, що, звичайно, привертає літніх людей, у яких ніколи не буває забагато. Проте варто зауважити, що відпускаються таблетки тільки за рецептом лікаря. Тому і приймати його потрібно тільки після консультації зі своїм лікуючим лікарем, щоб не допустити можливої появи ускладнень.
Випускають препарат у вигляді таблеток та розчину для внутрішньовенного введення. Основною діючою речовиною обох форм є верапамілу гідрохлорид. В інструкції по застосуванню також зазначено, що до складу таблеток додатково входять такі допоміжні компоненти, як двузамещенный фосфат кальцію, магнію стеарат, тальк очищений і інші. Розчин містить в собі хлорид натрію, моногідрат лимонної кислоти, звичайну воду, концентровану хлористоводневу кислоту та гідроксид натрію.
В одній таблетці препарату міститься 40 мг діючої речовини, в одній ампулі розчину – 5 мг. Першу варіацію медикаменту випускають у блістерах (5 або 10 штук), які упаковані в картонні коробки. В одному блістері – стандартно 10 таблеток. Вони мають округлу форму і білий колір і покриті плівковою оболонкою. Розчин випускають в прозорих скляних ампулах, упакованих у контурні осередку.
Термін придатності препарату і для ампул, і для таблеток становить 3 роки. Це час ліки слід зберігати в прохолодному і захищеному від вологи місці, недоступному для дітей або домашніх тварин.
Основні протипоказання
Зрозуміло, не всі препарати однаково безпечні для здоров’я. Чимало протипоказань зазначено в інструкції по застосуванню “Верапамілу”. При якому тиску не можна вживати цей засіб? Багато пацієнтів не знають відповіді на це питання, часто вживаючи його при будь-яких проблемах з серцем. А адже при зниженому тиску він може і нашкодити, так як створений для боротьби з гіпертензією. Відповідно, препарат ще сильніше знизить його, що тільки погіршить стан хворого. Тому так важливо приймати засіб під контролем лікаря.
В інструкції по застосуванню “Верапамілу” вказані також наступні протипоказання, при яких лікуватися цим медикаментом не рекомендується:
Також препарат заборонено застосовувати спільно з бета-адреноблокаторами, так як вони здатні сильно знизити ефективність один одного. Крім того, лікарі не рекомендують вживати таблетки хворим, які мають які-небудь патології печінки, в тому числі, хронічну недостатність. Препарат виводиться з організму саме цим органом, тому його регулярний прийом створить на нього додаткове навантаження. При неправильній роботі печінки також сповільнюється висновок “Верапамілу з організму, тому іноді лікарі призначають тільки мінімальну дозу.
Які побічні ефекти може викликати це засіб?
При прийомі будь-якого засобу, на жаль, не можна виключити можливість появи побічних ефектів. Однак описуваний нами препарат добре вивчений, тому фахівці впевнені, що шанс їх виникнення досить низький. Однак про них все одно варто знати, щоб вчасно виявити у себе наявність неприємних симптомів і припинити прийом. Після цього, звичайно, також потрібно буде повідомити про них своєму лікарю, особливо, якщо вони не відбуваються протягом тривалого часу.
Інструкція по застосуванню “Верапамілу” (40 мг) в залежності від локалізації поділяє всі побічні ефекти на кілька груп. Так, з боку серцево-судинної системи прийом препарату може викликати почервоніння обличчя, сильне зниження серцебиття, артеріальну гіпотензію. При вживанні максимальної дозування можуть проявитися симптоми серцевої недостатності.
Травна система також може негативно відреагувати на прийом цього засобу. Наприклад, пацієнти скаржаться на тривалу нудоту, переростає у блювоту, постійні запори. Якщо під час прийому обстежувати печінку, то в деяких випадках можна виявити у плазмі крові, підвищення активності трансаміназ. Пацієнти в рідкісних випадках скаржаться на появу запаморочення і головного болю. Іноді діагностується загальмованість свідомості або підвищена збудливість, а також сильна стомлюваність. І, звичайно, не виключено прояв алергічних реакцій, наприклад, шкірного свербежу.
При цьому інструкція по застосуванню ампул “Верапамілу” описує додаткові побічні ефекти. Варто відзначити, що при внутрішньовенному прийомі підвищується ризик виникнення стенокардії, яка може призвести до інфаркту міокарда. У хворих також з’являється тривожність, сонливість, а при тривалому застосуванні – запаморочення і депресія. При занадто швидкому введенні кошти можливий серцевий колапс і асистолія. Максимальна дозування може привести до поступової втрати зору і набряку легенів.
Таблетки “Верапаміл”: інструкція по застосуванню
Дозування і правила прийому, звичайно, повинен призначати тільки лікар, який докладно обізнаний у всіх захворюваннях і патологіях свого пацієнта. Норми також будуть відрізнятися в залежності від форми самого препарату. Спочатку докладніше розповімо про те, як правильно застосовувати таблетки.
Інструкція по застосуванню “Верапамілу” (40 мг) рекомендує вживати таблетки лише під час або після їжі. Запивати їх можна невеликою кількістю чистої і прохолодної води. Дозування, як правило, призначають строго індивідуально, і залежить вона, в першу чергу, від стану хворого. При цьому, як було сказано вище, враховується також і нормальна робота печінки. Якщо її робота порушена, то максимальна допустима доза буде дорівнювати 120 мг, так як більший обсяг діючої речовини вона вивести вчасно вивести просто не зможе.
Для профілактики стенокардії, а також для лікування підвищеного тиску лікарі рекомендують приймати всередину по 40-80 мг кошти по 3-4 рази в день. Тобто за один прийом потрібно буде вжити 1 або 2 таблетки. При серйозних патологій дозування можна збільшити до 120-160 мг за один раз. Проте варто пам’ятати, що максимальна кількість препарату, яку можна вживати за добу, становить 480 мг. Інакше може виникнути передозування.
Звичайно, зовсім інакше застосовується розчин. Інструкція по застосуванню “Верапамілу” (240 мг – саме стільки діючої речовини міститься в 1 мл препарату) настійно рекомендує вводити препарат у вену повільно. Одна ампула повинна вводитись протягом двох хвилин, а для літніх людей – трьох хвилин. При цьому обов’язково проводиться контроль за станом серця з допомогою електрокардіограми.
Детальніше про передозування та її наслідки
“Верапаміл” – це серйозний лікарський препарат, тому варто уважно стежити за дозуванням. При її збільшенні важливо вчасно звернутися до лікаря, так як великий ризик появи ускладнень, пов’язаних з роботою серцево-судинної системи.
Як правило, перші симптоми можуть з’явитися при перевищенні максимальної добової дози (480 мг), однак найбільш вираженими вони стають, коли вона перевищує більш 600 мг. Подібне кількість препарату може викликати глибоку втрату свідомості, артеріальну гіпертензію. У свою чергу, вони можуть переходити в синусову брадикардію – зниження серцебиття до 40 ударів на хвилину і нижче, а також у асистолию. Ця патологія найбільш небезпечна, так як вона проявляється припиненням роботи серця і зникненням його біоелектричної активності. Якщо вчасно не надати необхідну допомогу, то пацієнт може загинути.
Наслідки передозування необхідно усувати під суворим контролем фахівця. Лікарі рекомендують вводити пацієнту глюконат кальцію, допамін, ізопротеренол та інші препарати. Надають вони також симптоматичну терапію, яка в цілому полегшує стан хворого, поки препарат не виведеться з організму. Варто відзначити, що при передозуванні гемодіаліз не застосовують – він не показав своєї ефективності.
Можна призначати препарат маленьким дітям?
Так як препарат має досить сильний вплив на стан серцево-судинної системи, лікарі не рекомендують призначати його дітям. Інструкція по застосуванню “Верапаміл” (240 мг – розчин, 40 мг – таблетки) підтверджує цей факт. У ній зазначено, що прийом кошти строго протипоказаний дітям і підліткам. Призначати його можна тільки дорослим пацієнтам, яким вже виповнилося 18 років.
Застосовують засіб при вагітності?
Суворо заборонено вводити препарат в ампулах вагітної або годуючої жінки – так зазначає інструкція по застосуванню “Верапамілу”. Відгуки про таблетках описують, що в деяких випадках засіб все ж призначають. Вагітні жінки можуть з обережністю і тільки під контролем лікаря застосовувати засіб, якщо користь для майбутньої матері буде перевищувати можливий ризик для плода. В інших випадках рекомендується підібрати аналог цього препарату. “Верапаміл” виводиться з грудним молоком, тому при початку годування варто також повністю припинити його прийом.
Інструкція по застосуванню “Верапамілу” говорить про взаємодію з іншими лікарськими засобами?
Дане ліки серйозно впливає на стан серцево-судинної системи, тому перед початком прийому слід уточнити у лікаря, чи можна її поєднувати з іншими препаратами. Відомо, що запаморочення і втрата свідомості – рідкісні, але все ж зустрічаються на практиці побічні симптоми, тому необхідно з обережністю вживати засіб водіям автомобілів, а також тим людям, у роботі яких необхідна підвищена концентрація уваги.
Інструкція по застосуванню “Верапамілу”, аналоги якого будуть розглянуті нижче, зазначає, що препарат може знизити свою ефективність або викликати появу неприємних симптомів при одночасному прийомі з наступними медикаментозними засобами:
- ацетилсаліцилова кислота – підвищується ризик кровотеч;
- діуретики та антигіпертензивні препарати – можливе пониження тиску;
- антиаритмічні ліки і бета-адреноблокатори;
- циметидин і ранітидин;
- міорелаксанти;
- теофілін, празозин, циклоспорин;
- карбамазепін, літій та деякі інші.
При лікуванні за допомогою розчину варто також знати, що препарати, що містять у своєму складі кальцій, здатні знизити ефективність “Верапамілу”.
Чи існують у цього препарату аналоги?
Так, на ринку медикаментів представлено чимало блокаторів кальцієвих каналів, які мають той же принцип дії, який позначений в інструкції по застосуванню “Верапамілу”. Аналоги в медицині – це в першу чергу препарати, які містять те ж саме діюча речовина у своєму складі. Однак приймати або замінювати ними “Верапаміл” без дозволу лікаря категорично заборонено.
В аптеках пацієнти можуть придбати наступні аналоги описуваного речовини:
- “Фіноптін”;
- “Изоптин”;
- “Верапаміл-Комплект”;
- “Веракард”;
- “Каверил”;
- “Лекоптин”.
Позитивні відгуки пацієнтів про прийом цих таблеток
Багато корисної інформації можна почерпнути, прочитавши інструкцію по застосуванню “Верапамілу”. Відгуки при цьому допоможуть зрозуміти, чи підійде цей препарат конкретно вам, а також дізнатися про частоту появи побічних ефектів та інших нюансах прийому. Тому з ними обов’язково варто ознайомитися перед покупкою кошти. Як правило, і лікарі, і пацієнти відгукуються про нього позитивно. Вони виділяють наступні його переваги:
- Ефективність препарату – він швидко знижує тиск і частоту серцебиття.
- Безпека – ліки входить у число найпоширеніших засобів, що допомагають миттєво вирішувати проблеми з серцем, тому, наприклад, воно завжди знаходиться в аптечках бригади швидкої допомоги.
- Можливість тривалого прийому – багато пацієнтів п’ють препарат на постійній основі, так як він легко виводиться з організму і не чинить на нього великого негативного впливу.
- Дешевизна – упаковку препарату можуть дозволити собі навіть небагаті пацієнти.
Негативні відгуки хворих
Не всю інформацію можна дізнатися з інструкції по застосуванню “Верапамілу”. Відгуки про цей препарат описують також чимало негативних аспектів, про яких пацієнти, на жаль, дізналися тільки після початку прийому. На думку хворих, даний засіб має наступні недоліки:
- Деякі пацієнти відзначають загальне погіршення самопочуття після прийому таблеток – у них з’являється слабкість, втома, а також набряки кінцівок.
- При постійному прийомі цього засобу людина може почати набирати вагу, тому варто ретельно стежити за ним.
- З часом деяким пацієнтам доводиться збільшувати дозування, так як препарат не лікує проблеми серцево-судинної системи, а тільки усуває симптоми.
Таким чином, можна сказати, що “Верапаміл” – це недороге і досить ефективний засіб, яке цілком здатне позитивно впливати на стан серцево-судинної системи. Однак велика кількість побічних ефектів і протипоказань іноді змушує пацієнтів підбирати собі інші ліки.
