Протизаплідний засіб «Три-Мерсі» є сучасним контрацептивною препаратом для орального застосування. Ці таблетки містять високі дозування жіночих статевих гормонів та їх замінників. Хімічна структура замінників характеризується повністю ідентичним складом «Три-Мерсі», відповідним природного прогестерону і естрогену. Контрацептивна дія високої дозування гормонів полягає в абсолютному придушенні овуляції, підвищення в’язкості слизу, що міститься в оболонці матки, що виступає перешкодою для проникнення в неї сперматозоїдів.
Інструкція та опис ліки
«Три-Мерсі» є оральними контрацептивами на гормональній основі, до складу таблеток включені штучні гормони у вигляді дезогестрелу і етинілестрадіолу. Гормони гіпофіза впливають на функції яєчників, називаються гонадотропними. Їх число залежить від кількості прогестерону і естрогену. Таким чином, чим вище рівень статевих гормонів, тим нижчий показник гонадотропних.
Безпосередньо на менструальний цикл впливають відразу два гонадотропних елемента, якими виступають фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий гормон. Великі дози штучних гормонів, що містяться в «Три-Мерсі», знижують синтез гонадотропних, що призводить до повного пригнічення процесу дозрівання яйцеклітини а, значить, овуляції. До того ж, знижується здатність прикріпитися до матки заплідненої яйцеклітини в тих ситуаціях, коли запліднення все ж відбувається.
Таблетки «Три-Мерсі» благотворно впливають на ліпідний обмін, підвищуючи загальну концентрацію в крові корисного білкового і жирового комплексу, таким чином, не відбувається збільшення утворення холестеринових бляшок у кровоносних судинах. Відповідно, на фоні застосування препарату відсутній ризик розвитку атеросклерозу у ролі побічного ефекту.
Також відбувається сприятливий вплив на менструальний цикл і гормональний фон. Ще однією корисною властивістю даного гормонального контрацептиву служить антиопухолевая функція. Цей препарат здатний знизити ризик виникнення цілого ряду онкологічних та гінекологічних захворювань. Випускають представлений препарат тільки в таблетках.
Фармакологічна дія таблеток
Відповідно до інструкції «Три-Мерсі», вплив цього препарату полягає в повному пригніченні гіпофізарних секрецій гормонів. Етинілестрадіол виступає синтетичним замінником естрадіолу, який є фолікулярним гормоном. Разом з гормоном жовтого тіла він бере участь у функціонуванні циклу менструації. Дезогестрел гальмує вироблення двох гормонів, а саме ЛГ і ФСГ, запобігаючи тим самим дозрівання фолікула.
Аналоги «Три-Мерсі» за складом розглянемо нижче.
Показання до використання таблеток
Основним і єдиним показанням до прийому представлених таблеток виступає проведення захисту від настання небажаної вагітності.
Протипоказання
Що стосується протипоказань, то їх у даного засобу чимало. Таблетки «Три-Мерсі» заборонено застосовувати при наявності наступних патологій і станів:
- Період вагітності.
- Наявність у пацієнтки атеросклерозу.
- Присутність гіперчутливості.
- Наявність вродженої гіпербілірубінемії.
- Розвиток тромбоемболії.
- Наявність ішемії поряд з декомпенсованим пороком серця.
- Присутність цукрового діабету.
- Поява порушень у жировому обміні.
- Наявність пухлини печінки, гіперплазії ендометрію або фіброаденоми молочної залози.
- Наявність раку молочних залоз або ендометрія.
- Розвиток серповидно-клітинної анемії.
- Наявність ендометріозу.
- Поява порушень у мозковому кровообігу.
- Розвиток метрорагії нез’ясованої етіології.
- Розвиток міокардиту чи печінкової недостатності.
- Наявність жовтяниці протягом завершеною вагітності.
- Розвиток артеріальної гіпертензії у важкій формі.
- Розвиток ретинопатії і отосклерозу.
Крім усього іншого, не можна приймати цей препарат у тому випадку, якщо жінка курить.
Які можливі побічні ефекти?
Як вказує інструкція до «Три-Мерсі», у пацієнток можуть виникати головні болі, нудота, блювота. Також можлива поява больових відчуттів в районі живота. Під час огляду може бути помічено нагрубання грудних залоз. Крім усього іншого в деяких ситуаціях відзначаються побічні реакції у вигляді висипу на шкірі, жовтяниці, кон’юнктивіт, порушення зору, набряки повік, вузлуватої еритеми, зниження настрою, збільшення маси тіла і так далі. Крім того можлива затримка рідини в організмі, порушення слуху, появу генералізованого свербежу, тромбоемболія, міжменструальні кровотечі і гіпертензія. Відгуки про «Три-Мерсі» це підтверджують.
Що стосується передозування, то вона, швидше за все, буде проявлятися метроррагией.
Спосіб застосування таблеток і їх дозування
Ці таблетки приймають, запиваючи водою. Вживати потрібно по одній штучці на день. Прийом слід робити в один і той же час. Згідно зі схемою, ці таблетки приймаються протягом двадцяти одного дня, після чого робиться перерва тривалістю в тиждень. У ці сім днів починаються менструальноподібні кровотечі, які зазвичай не завершуються до наступного двадцяти одноденного прийому препарату.
Це підтверджує інструкція по застосуванню до «Три-Мерсі».
Як слід починати прийом?
Якщо протягом останнього місяця гормональні засоби не використовувалися, прийом цих таблеток слід розпочинати у перший день менструації. Таблетку можна випити не в перший, а в третій або п’ятий день, але в такій ситуації, на наступного тижня, окрім «Три-Мерсі», доведеться застосовувати додаткову контрацепцію негормонального характеру.
При переході з комбінованих оральних контрацептивів на «Три-Мерсі» першу таблетку приймають вже на наступну добу після останнього прийому іншого подібного засобу. Їх прийом можна здійснити відразу ж після аборту, без використання додаткової контрацепції.
У тому випадку, якщо аборт був виконаний у другому триместрі, прийом «Три-Мерсі» потрібно здійснити на двадцять перший або ж на двадцять восьмий день після позбавлення від плоду. У ситуаціях, коли після аборту перед прийомом протизаплідних таблеток вже відбулися статеві контакти, необхідно спочатку повністю виключити можливість чергової вагітності, а потім приступити до вживання таблеток «Три-Мерсі» інструкції по застосуванню. Прийом препарату, який був затриманий менше ніж на дванадцять годин, ніяк не впливає на загальну ефективність контрацепції.
У тому разі, якщо минуло більше дванадцяти годин, надійність заходів контрацепції значно знижується. Прийом даного препарату не можна перервати більше ніж на тиждень. Для того, щоб була досягнута необхідна концентрація гормонів в рамках щоденного прийому, необхідно чотирнадцять днів. В одній упаковці препарату є три види таблеток, які пронумеровані та пофарбовані червоним, жовтим і білим кольором.
Багатьом цікаво, чим замінити «Три-Мерсі»? Про це далі.
Перший тиждень прийому таблеток
У перший тиждень приймають жовті таблетки. У тому випадку, якщо був пропущений прийом, потрібно випити одну таблетку. Якщо ж настав час для чергового прийому, рекомендується випити відразу дві таблетки. При цьому протягом тижня слід додатково оберігатися. У тому випадку, якщо протягом попередніх семи днів у жінки відбувся інтимний контакт, значить, шанси завагітніти значно підвищуються. Чим довше тривала перерва у прийманні таблеток «Три-Мерсі» і чим ближче він до моменту сексуального контакту, тим більше плекалися шанс на настання вагітності.
Другий тиждень – прийом червоних пігулок
Пропущену таблетку на другому тижні потрібно прийняти в обов’язковому порядку. Якщо настав час прийому наступної, значить, жінці потрібно вжити відразу дві штучки. У тому разі, якщо безпосередньо до перерви жінка вживала таблетки протягом тижня щодня, то оберігатися додатково їй зовсім не обов’язково. В іншому випадку, буде потрібно додаткова контрацепція протягом наступного тижня.
Третій тиждень
На третьому тижні слід приймати білі таблетки. Ефективність контрацепції здатна знизитися внаслідок подальшого перерви. Але для того щоб цього уникнути, можна спробувати адаптувати схему прийому препарату. Якщо застосувати будь-яку з двох схем, представлених нижче, не виникає необхідності використовувати додаткові прийоми контрацепції за умови, що жінка вчасно приймала препарат протягом семи днів, що передували першій таблетці, яка була пропущена.
В рамках першої схеми прийом пропущеної таблетки проводиться відразу ж, як тільки жінка про це згадає. Нова упаковка починається відразу після того, як буде закінчена стара.
Згідно з другою схемою, слід припинити прийом таблеток з початої упаковки, після чого необхідно зробити перерву на сім днів, а потім перейти до чергової упаковці. У разі пропуску прийому препарату і відсутність кровотеч у найближчому семиденнім перерві, не виключається ризик настання вагітності.
Що робити, якщо почалася блювота?
У тому випадку, якщо через декілька годин після вживання таблетки «Три-Мерсі» у жінки виникає блювота, це буде означати, що повне всмоктування гормонів не відбулося, а значить, необхідний контрацептивний ефект не був досягнутий. В даній ситуації потрібно використовувати вищевикладені рекомендації щодо пропуску чергової таблетки.
Яким чином можна змістити менструальний термін?
Відстрочити менструацію вдасться в тому випадку, якщо продовжити прийом білих таблеток. На тлі цього звичайний семиденний перерву робити не потрібно. Завдяки цьому менструацію вдасться змістити на цілий тиждень. Але в цей час можуть виникнути мажучі виділення.
Особливі вказівки
Перед початком використання даного засобу і через кожні шість місяців застосування слід проводити гінекологічне, а, крім того, общемедицинское діагностичне обстеження. Препарат «Три-Мерсі» вважається контрацептивною засобом високого рівня надійності, і слід підкреслити, що його ефективність становить майже сто відсотків. Абсолютний контрацептивний ефект, як правило, настає вже на чотирнадцятий день використання таблеток. У зв’язку з цим протягом перших двох тижнів слід використовувати додаткові негормональні методики по запобіганню.
У тому випадку, якщо жінка раптом перехворіла на гостру форму вірусного гепатиту, то починати застосовувати цей препарат їй можна лише після абсолютного відновлення печінкових функцій, тобто, приблизно через півроку. Такі реакції організму як блювота і діарея можуть знижувати ефективність засобу. Серед курящих жінок на фоні прийому даного орального контрацептиву зростає ризик появи тромбообразований.
Під час грудного годування цей препарат сприяє зниженню кількості молока. В незначному обсязі діючі компоненти таблеток можуть всмоктуватися в молоко, потрапляючи таким чином, до дитини.
Треба сказати, що представлений препарат сприяє значному поліпшенню стану шкіри на обличчі. Протизаплідні Таблетки «Три-Мерсі» відмінно допомагають при наявності прищів. Завдяки їх застосуванню шкіра помітно очищається.
Лікарська взаємодія
Препарати у вигляді «Хлорамфеніколу», «Рифампіцину», «Неоміцину», «Ізоніазиду», «Тетрацикліну», «Ампіцилін», «Карбамазепіну» і «Гризеофульвіну» можуть знижувати ефективність таблеток «Три-Мерсі».
Дане контрацептивний засіб здатне пригнічувати дію пероральних антикоагулянтів, трициклічних антидепресантів, а, крім того, таких препаратів як «Клофібрат», «Діазепам», «Кофеїн» та «Теофілін».
Відгуки про «Три-Мерсі»
Жінки, які використовують даний протизаплідний засіб, повідомляють у своїх відгуках про його бездоганної ефективності. Приміром, пані пишуть, що за п’ять років застосування жодного разу не виникало жодних осічок, і засіб насправді надійно справлявся зі своїм завданням. «Три-Мерсі» викликають таку довіру, що які-небудь інші засоби жінки переходити навіть не збираються.
Згідно відгуками жінок про «Три-Мерсі», у випадках, коли з тієї чи іншої причини пропускається таблетка, також вдається уникнути настання небажаної вагітності, але при цьому необхідно дотримуватися прикладеної інструкції і в точності дотримувати всі рекомендації.
Ті, хто тільки починають прийом цих таблеток, повідомляють про появу виділень, що мажуть. Дана реакція організму деяких жінок дещо насторожує і викликає сумніви щодо подальшого застосування таблеток. Але ті представниці прекрасної статі, які приймають «Три-Мерсі» вже більше трьох років, пишуть, що за весь час використання ніяких побічних ефектів не помічали. Також пані розповідають, що раз у півроку відвідують гінеколога в рамках обов’язкового профілактичного огляду. І дуже часто лікарі дозволяють тривало приймати це контрацептивний засіб. Це підтверджується інструкцією і відгуками про «Три-Мерсі».
Серед переваг цього препарату крім його ефективності та надійного захисту від небажаної вагітності у відгуках часто повідомляється про те, що ці таблетки дуже зручні в застосуванні і завдяки їм місячні проходять зовсім безболісно. Відзначають дами і прекрасний косметичний ефект, стабілізацію циклу і гормонального рівноваги в організмі.
Серед недоліків нерідко відзначається виникнення нудоти і поява болючості в районі молочних залоз. В іншому будь-яких інших скарг в коментарях не зустрічається. На підставі відгуків можна сказати, що ці контрацептивні таблетки влаштовують більшість жінок.
Аналоги «Три-Мерсі»
Препарати, якими можна замінити описуване нами протизаплідний засіб: “Белара”, “Мікрогінон”, “Феноден”, “Анджелик”, “Линдинет 20”, “Ярина”, “Тригестрел”, “Тризистон”, “Жанін”, “Цикло-Прогінова”, “Мидиана”, “Евра”, “Диециклен”, “Оралкон”, “Силест”, “Димиа”, “Логест”.
“Линдинет 20”
“Линдинет 20” відноситься до числа контрацептивних засобів для орального застосування з низьким вмістом гормонів. Таблетки приймаються з контрацептивної метою, а також для регулювання порушеною менструальної функції. В одній таблетці гормонального контрацептиву містить два основних компоненти, які представлені етинілестрадіолом і гестоденом, їх масова частка дорівнює 0,02 мг і 0,075 мг відповідно.
“Димиа”
Комбінований препарат “Димиа” – аналог «Три-Мерсі» за складом. Являє собою монофазное пероральне засіб. Дане ліки містять етинілестрадіол і дроспиренон (аналог прогестерону природного походження). Активні речовини, які входять до складу препарату, не мають естрогенними, антиглюкокортикоидными, глюкокортикоїдних здібностями. Своїй ефективності ліки домагається завдяки зміні ендометрію, гальмування овуляції і збільшення в’язкості секрету шийки матки, яка запобігає проникненню сперматозоїдів в її порожнину.
“Ярина”
Ще один аналог «Три-Мерсі». Низькодозованим оральним контрацептивом оральний контрацептив для жінок, який містить певну кількість гормонів, взаємно доповнюють один одного. Препарат діє за рахунок пригнічення овуляції і збільшення кількості виділеної цервікальної рідини, що створює перешкоду для проникнення сперматозоїдів в матку. Додатково ліки регулює менструальний цикл, зменшуючи саме кровотеча і його болючість.
