З підліткового віку людини починають турбувати проблеми з шкірою. Пубертатний період характеризується гормональними сплесками, що відбивається і на шкірі у вигляді прищів, вугрів і інших «радощів». Заспокоює лише одне – це явище тимчасове. Зазвичай протягом кількох років гормональний фон приходить в норму, і стан шкіри знову нормалізується. Але часом проблема повертається в зрілому віці, причому в ще більш важкій формі. Лікарі діагностують її як розацеа. Лікування цієї недуги може бути досить тривалим і складним.
Делікатна проблема
Це захворювання не впливає на нашу працездатність і не небезпечно для здоров’я. Але життя псує дуже сильно. Спробуйте влаштуватися на роботу, якщо особа представляє собою червону маску з запаленими ділянками. Нерідко запальний процес розвивається досить швидкими темпами. Вранці ви можете побачити на обличчі невелике почервоніння, а до обіду воно перетвориться на великий гнійник. Мало приємного, особливо якщо ви працюєте з людьми або вам належить важлива зустріч.
Що ще потрібно знати? Це захворювання починається з легкого почервоніння шкіри на обличчі. Здавалося б, з цим можна боротися. Але рано чи пізно з’являться ускладнення, якими знамените розацеа. Лікування потрібно починати негайно, щоб скоротити час, необхідне для терапії.
Що це таке
Розгляд будь-якого питання починається з визначення. При цьому потрібно враховувати, що без консультації грамотного фахівця поставити діагноз може бути складно. Великі рожеві вугри, поширюються на шкірі обличчя, дерматологи називають розацеа. Лікування ускладнюється тим, що запальні процеси спалахують стихійно і протікає в хронічній формі.
Говорячи медичною мовою, це неінфекційне хронічне запальне захворювання шкіри обличчя. Причини достовірно не встановлені. На сьогоднішній день є багато різних версій, але всі вони працюють тільки для окремих випадків. Саме цим і пояснюється, що добитися стійкого результату лікування непросто, а у важких випадках і зовсім неможливо. Але підтримуюча терапія необхідна, інакше ускладнення не змусять себе чекати.
Зовнішні прояви
Лікування розацеа потрібно починати з діагностики проблеми. Зазвичай лікар виключає наявність підшкірного кліща і алергічні реакції, після чого приходить до висновку, що має справу саме з цим захворюванням. Спочатку обличчя в людини просто червоніє. Немов обвітрена шкіра. Це можна замаскувати за допомогою тонального крему або коректора.
Але вона не проходить через тиждень і через дві. А поступово на тлі почервоніння з’являється судинна сіточка. Це патологічно розширені судини. На тлі таких змін починають утворюватися вузлики або папули. Це призводить до появи пустули і розростання шкіри обличчя. Це основні симптоми розацеа. І лікування починається безпосередньо з того моменту, як дерматолог або косметолог поставив правильний діагноз.
Форми розацеа
Основна складність діагностики полягає в тому, що кожна форма відрізняється механізмом пошкодження і ступенем поширення запалення. Але поява вугрів характерно для будь-якої форми. Є епізодична розацеа, яка характеризується почервонінням носа і щік. При цьому пацієнт відзначає відчуття жару і легке поколювання. Захворювання проходить три стадії:
- На першій стадії почервоніння поширюється на підборіддя і ніс.
- На другій стадії починають формуватися червоні папули, діаметром 3-5 мм. Шкіра поступово ущільнюється.
- Третя стадія характеризується сильним зміною зовнішності хворого. Почервоніння стає багровим, висипання, плями і судинні сітки зливаються в одну маску. Часто приєднуються нагноєння шкіри. Сальні залози не можуть нормально працювати, що сприяє розвитку захворювання. Не варто забувати про те, що хворий починає витісняти запалені вугри, що ще сильніше травмує шкіру. А неповне видалення гною сприяє розвитку підшкірних запальних процесів. Додайте сюди використання спирту, перекису та інших агресивних засобів, які сприяють висушування і подразнення шкіри.
Крім цього, існує гранулематозная розацеа. У цьому випадку формуються кульки або гранули, які локалізуються навколо губ та очей. Стероїдна форма є відповіддю на використання кортикостероїдних мазей без крайньої необхідності. Є ще ряд специфічних форм, які зустрічаються набагато рідше. Не будемо сьогодні зупинятися на них, бо як розібратися в цьому без лікаря все одно не вийде.
Вікові особливості
Найчастіше захворювання починає розвиватися у людини після 40 років. Сьогодні всі недуги сильно помолодшали, і це правило теж працює не завжди. Але найчастіше вражає ця напасть людей у віці між сорока й п’ятдесятьма роками. За статистикою, найчастіше від цього захворювання страждають жінки. Але тут можна зробити знижку на статистичну похибку. Адже чоловіки набагато рідше звертаються за медичною допомогою, якщо справа стосується зовнішності. А адже від своєчасного звернення залежить і лікування. Симптоми розацеа можна прибрати повністю або лише злегка згладити.
У зоні ризику
Якщо однозначно сказати, що відноситься до причин розвитку захворювання не можна, то провокуючі фактори вдалося встановити досить точно. Їх досить багато, тому складно виключити всі. Лікування розацеа (фото проявів недуги дозволяє зрозуміти, що він дійсно досить серйозний) починається з мінімізації провокуючого впливу. Отже, стимулює розвиток захворювання:
- Сонячне світло, а якщо бути точніше, то ультрафіолет. Тому на час лікування слід обмежити вихід на сонці, носити капелюх з широкими полями і використовувати спеціальні креми з захистом не менше 30.
- Відкриті джерела вогню – це ще один фактор, який стимулює розвиток хвороби і прискорює її. У групу ризику входять ковалі, професійні пекарі та кухаря.
- Різкі перепади температур.
- Гарячі напої і їжа. Не так давно причиною розвитку розацеа вважалося кави. Але після проведених досліджень було встановлено, що гаряча вода дасть аналогічний ефект. Тому гарячий борщ – це не менш небезпечний продукт.
- Алкоголь. Будь міцний і неміцна. Якщо приймати його в дозі, від якої червоніє обличчя, то загострення захворювання вам гарантовано.
- Перчене і гостра їжа. Її теж слід обмежити. Насправді немає підтверджених даних, що міцна кава, чай, цитрусові або спеції викликають загострення. Але лікарі настійно рекомендують дотримуватися щадної дієти.
- Емоційне збудження.
Причини захворювання
На сьогоднішній день проведено безліч досліджень, завдяки яким вдалося виявити низку чинників, що провокують появу розацеа на обличчі. Причини (лікування недуги буде описано нижче) продовжують вивчати досі. Це захворювання відносять до полиетіологічним. Схильні до розвитку цього захворювання люди, які з народження володіють дуже чутливою шкірою. Якщо вона дуже бурхливо реагує на перепади температури і підвищену сухість повітря, а також механічні травми, то ризик розвитку захворювання буде набагато вище.
На сьогоднішній день підтверджено наступні причини:
Звичайно, цей список далеко не повний. Кожний новий пацієнт – це унікальний досвід і свого роду дослідження. Тому питання поки що залишається відкритим. Фахівці, вивчаючи причини, лікування розацеа, точніше, підходи до нього та методи терапії, також часто переглядають. Так, наприклад, розробляють більш ефективні препарати, а також нові терапевтичні схеми.
Не практикуйте самостійне лікування
Розацеа (фото страждаючих від недуги пацієнтів дає можливість оцінити тяжкість її перебігу) – це надто складне і багатогранне захворювання, щоб лікувати його самостійно. Категорично протипоказані топічні кортикостероїди. Їх застосування можливе тільки при окремих формах захворювання, так і суворо під контролем лікаря. На жаль, працівники аптек нерідко рекомендують їх при будь-яких почервоніння. Шкоди від цього буде більше, ніж користі.
Взагалі, при цьому захворюванні мазати чимось самостійно, без призначення лікаря досить небезпечно. Це загрожує ускладненнями. Наприклад, аптекарі нерідко рекламують і пропонують спробувати кошти від куперозу. Але потрібно розуміти, що купероз може бути початковою стадією захворювання розацеа або бути проявом різних інших недуг.
В принципі, купероз не є дерматологічним терміном. Це скоріше косметологічне поняття, яке винайшли з метою підвищення продажів різних засобів. Поняття це позначає стан, що характеризується стійким почервонінням шкіри, появою капілярної сітки. Якщо просто мазати обличчя різними засобами, не вникаючи в суть захворювання, то ви лише осложните його перебіг. В більшості випадків воно поступово стає невиліковним. Основні зусилля повинні бути спрямовані на зміни способу життя, щоб мінімізувати вплив провокуючих факторів.
Діагностика захворювання
Це неможливо зробити з фото. Симптоми розацеа та лікування у дорослих можуть сильно відрізнятися у різних пацієнтів. Тому дуже важливо на всіх етапах терапії консультуватися з лікарем, та виконувати його рекомендації. При розацеа потрібно лікування виключно у дерматолога, а не у косметолога.
Використовувати препарати, які допомогли комусь із знайомих, категорично не рекомендується. Це може привести до серйозних ускладнень. Розпізнати саме розацеа серед безлічі подібних станів шкіри особи не завжди просто. А неправильне лікування може призвести до розвитку ускладнень неусувних зовсім або переборних лише за допомогою пластичної хірургії.
Лікарська терапія
Симптоми і лікування розацеа на обличчі (фото проявів недуги див. нижче) вивчаються одночасно фахівцями різних медичних напрямків. Це дієтологи і алергологи, дерматологи і косметологи. Звичайно, кожен з них є фахівцем у своїй вузькій галузі, тому лише узагальнивши цей досвід, можна прийти до достовірних результатів.
Оскільки проблема видно неозброєним оком, оскільки уражена шкіра обличчя, то першим ділом лікарі підбирають лікарські засоби місцевої дії. Вони використовуються протягом усього періоду лікування. Симптоми розацеа на обличчі є показниками ефективності обраної терапії. Якщо поступово інтенсивність запальних процесів знижується, значить, ви йдете правильним шляхом.
В якості лікарської терапії лікарі зазвичай призначають тривалий прийом антимікробних, протипротозойних, протигрибкових засобів системно та місцево. Обов’язково призначаються вітамінні комплекси. Але для того щоб лікар підібрав їх вірно, спочатку потрібно здати аналізи і з’ясувати, чого організму не вистачає, а що є у нього в надлишку.
Лікуємо причини зсередини
Тут теж багато напрямків. Кожен лікар вибирає те, що вважає найбільш підходящим для свого пацієнта. Необхідність лікування складно заперечувати, бачачи фото розацеа. Симптоми і лікування дуже індивідуальні. Причому терапія буде залежати і від того, на якій стадії звернувся пацієнт. Чим слабкіше поява симптомів, тим простіше і швидше буде від них позбутися.
Є різні альтернативні способи лікування, але доказова база, на жаль, відсутня. Терапевти намагаються поліпшити стан пацієнта за допомогою судинних препаратів. Це зазвичай актовегін і його аналоги. Таке лікування дає лише ілюзію того, що ви проходите терапію. Деколи лікарі стверджують, що причиною розвитку захворювання є демодекс, і якщо знищити кліща, то стан нормалізується. У цьому випадку лікарю дуже легко пояснити відсутність результатів лікування. Кліщ демодекс оточує нас постійно, він живе поруч з нами, тому якщо захисний бар’єр шкіри порушений, то поразка стає дуже вірогідним.
Провокують захворювання
Паралельно з впливом на шкіру необхідно працювати і з першопричиною, з-за якої і з’явилася розацеа на обличчі. Лікування (фото пацієнтів до початку терапії і після неї говорять про те, що це можливо) має включати ретельну діагностику. Наявність захворювань ШЛУНКОВО-кишкового тракту, гормональні порушення та грибкові захворювання, все це погіршує перебіг дерматозу. Тому потрібне широке обстеження і консультація суміжних спеціалістів.
Як і більшість хронічних шкірних захворювань, розацеа вимагає комплексного підходу. Тільки так можна досягти тривалої ремісії. При цьому лікарські методи доповнюються заходами щодо зміни способу життя, раціоналізації харчування. Розібратися в цьому допоможе грамотний фахівець-дерматолог.
Терапія лазером
Такий сучасний метод, як лікування розацеа лазером, багаторазово виправдав себе. При впливі лазерного променя відбувається підвищення температури в тканинах, яке виявляється згубним для мікроорганізмів, які сприяють розвитку і прогресуванню захворювання. Поряд з руйнуванням дрібних судин, відбувається стерилізація тканин. Більш того, лазер застосовується для видалення папул і пустул. Кількість процедур коливається від 2 до 6 залежно від стадії та поширеності процесів. Як правило, при використанні лазера можна добитися повного одужання. Це досить дорога процедура, але вона необхідна для того, щоб знову відчути себе привабливими.
