«Пульмикорт» для інгаляцій – це гормональний препарат, який виготовляється в рідкій формі та застосовується для зняття бронхоспазму і лікування хвороб легенів. Це ліки впливає тільки на органи дихання, є дуже ефективним і доступним, тому застосовується багатьма пацієнтами. Його може призначити тільки лікар, але використовувати його можна і в домашніх умовах. Інструкцію «Пульмикорта» для інгаляцій ви зможете знайти в цій статті. Також у ній ви знайдете відгуки пацієнтів і можливі побічні ефекти.
«Пульмикорт». Склад і фармакокінетика препарату
«Пульмикорт» виготовляється на основі стероїдного гормону – будосенида. Саме під такою назвою цей препарат і відомий у всьому світі. Цей гормон має великим впливом на організм людини. Він надає имуннорегулирующий і протизапальний ефект. Проводиться він в малих кількостях в самому організмі людини, у фармацевтиці ж його навчилися синтезувати і застосовувати для лікування ряду захворювань.
Фармакологічний ефект ліків полягає у проникненні в цитоплазму клітин і направленій зміні фізіологічних процесів, що відбуваються в них. “Пульмикорт” використовують для лікування хвороб верхніх дихальних шляхів і бронхіальної астми. Він впливає на тканини, стимулюючи андренорецепторы в клітинах. Це сприяє поліпшенню бронхіальної прохідності. Препарат знижує активність залоз, що відповідають за вироблення слизу і мокротиння в бронхах, в результаті чого знижується набряклість і поліпшується загальний стан легеневої системи.
Також застосовується «Пульмикорт» для інгаляцій для дітей. Дозування ліків в цьому випадку залежить від віку та ваги пацієнта. Будосенид блокує синтез бронхоконстрикторных речовин, а низька ліпофільність гормону сприяє проникненню в легені і зниження синтезу оксиду азоту. Склад ліки включає кілька речовин:
- 0,25 мг мікронізованого будосенида;
- цитрат натрію;
- хлорид натрію;
- полісорбат 80;
- натрієва сіль;
- очищена вода.
Головним компонентом тут, звичайно ж, є будосенид, який розщеплений на мікрони. Інші речовини відіграють роль допоміжних компонентів для того, щоб ліки мало зручну форму. «Пульмикорт» випускається у вигляді таблеток і небул з розчином для інгаляцій. Останні мають більше позитивних відгуків, так як впливають локально, не надаючи впливу на інші органи людини.
Свідчення
При яких випадках призначають цей препарат? В інструкції «Пульмикорта» для інгаляцій дорослим і дітям зазначено, що для застосування цього препарату потрібно вболівати одним з декількох захворювань:
- Бронхіальна астма. «Пульмикорт» допомагає зняти спазм бронхів і позбутися від кисневої недостатності. Його можна застосовувати як у якості першої невідкладної допомоги, так і тривалими курсами за призначенням лікаря.
- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) – це зміни в легенях на структурному рівні, які характеризуються втратою еластичності тканин і зменшенням обсягу ефективної площі легенів.
Незважаючи на те, що в інструкції «Пульмикорта» для інгаляцій вказані тільки ці два захворювання, на практиці лікарі призначають цей препарат при деяких інших захворюваннях:
- Обструктивний бронхіт, який виражається дихальною недостатністю. Пацієнтам нерідко стає важко дихати, тому їм призначають «Пульмикорт» для більш швидкого і ефективного лікування.
- Пневмонія – дуже серйозне захворювання, яке обов’язково потребує контролю лікаря. Крім інших призначень, фахівці нерідко виписують інгаляції з «Пульмикортом» для підтримки організму.
Дозування і схема лікування
Дозу препарату «Пульмикорт» повинен встановлювати тільки лікар на основі віку пацієнт, типу захворювання та скарг. Самостійне застосування гормонального препарату може призвести до серйозних побічних ефектів. Для дітей, по інструкції«Пульмикорта» для інгаляцій, дозування 0,25-0,5 мг/добу дозволяє ефективно і швидко вилікувати пацієнта. Це одна небула по 0,25 або 0,5 мг/мл Ділять прийом препарату на дві частини, між якими має пройти 12 годин. Так, наприклад, першу інгаляцію можна зробити в 9 ранку, а другу – в 9 вечора. Такий спосіб забезпечує найбільшу ефективність активної речовини. Для дорослих рекомендується починати застосування препарату з дозування 1-2 мг/добу.
Якщо ліки застосовується в якості підтримуючої терапії при хронічних захворюваннях, то дозу можна знизити до 0,5-1 мг/добу. У випадку загострень у перші дні хвороби, згідно інструкції «Пульмикорта» для інгаляцій, дозування може бути збільшена. Але тривале застосування високих доз гормонального препарату має безліч негативних наслідків, тому краще всього слідувати рекомендаціям лікарів. Тривалість прийому «Пульмикорта» 0,25 для інгаляцій для дітей по інструкції становить 7-14 днів. У більшості випадків, позитивний вплив на організм препарат чинить вже на третій день прийому.
Як розводити «Пульмикорт» для інгаляцій?
В інструкції написано, що «Пульмикорт» слід розводити розчином натрію хлориду. Фізрозчин можна придбати в будь-якій аптеці, коштує він недорого і зазвичай призначений для внутрішньовенних крапельниць. По суті, це очищена вода з сіллю, яка збільшує обсяг готового ліки і сприяє більш ефективної доставки активної речовини у легенях. Ні в якому разі не можна використовувати «Пульмикорт» без фізрозчину, так як це може негативно позначитися на ефективності лікування. Зазвичай розчин хлориду натрію додають до одержання розчину об’ємом 2 мл.
Пульмикорт для інгаляцій: інструкція
Для застосування «Пульмикорта» фахівці рекомендують використовувати небулайзер. Це вид компресійного інгалятора, який розпилює лікарські препарати, розщеплюючи їх на дуже маленькі частинки. Вони можуть проникати в найвіддаленіші куточки легень: нижні дихальні шляхи. Саме тому небулайзер незамінний при бронхіті, пневмонії або ХОЗЛ. Ультразвукові та парові інгалятори не значаться в інструкції «Пульмикорта», так як використовують інший принцип для розщеплення ліки. В комплекті компресійного інгалятора зазвичай є маска і мундштук різного розміру: для дорослих і дітей.
Для проведення інгаляції з використанням «Пульмикорта» необхідно виконати наступні дії:
- Промити і висушити контейнер. Це потрібно зробити для того, щоб видалити залишки інших ліків і води. Потрапляти в легені мають тільки певні речовини, і водопровідна вода явно до них не відноситься.
- Набрати шприцом потрібну дозу «Пульмикорта».
- Вилити препарат в контейнер і розбавити його хлоридом натрію 9% до позначки «2 мл». Сумішшю необхідно дати подихати хворому до тих пір, поки ліки не буде повністю испарено.
Як бачите, нічого складного немає у використанні «Пульмикорта» для інгаляцій. Дозування препарату дозволяє варіювати інтенсивність лікування в залежності від стану пацієнта. Розведену суспензію необхідно використати протягом 30 хвилин після її приготування, а самі небули потрібно зберігати в закритому від сонячних променів місці.
«Пульмикорт» для дітей
Лікарський препарат на основі будосенида протипоказаний для немовлят молодше 6 місяців. У решти дітей він може застосовуватися на тимчасовій або постійній основі, але тільки після консультації з лікарем. Легенева система малюків до 5 років тільки розвивається, тому діти цього віку часто хворіють бронхітами та іншими захворюваннями легенів. Призвести до утрудненого дихання і кашлю може будь-яка застуда або підхоплений на прогулянці вірус. В силу свого зручності небулайзер може використовуватися навіть у самих маленьких дітей. А «Пульмикорт» у формі інгаляцій дозволяє швидко і ефективно вилікувати кашель.
Також препарат показує відмінні результати лікування ларингіту і трахеїту у малюків. Дозування для дітей в інструкції «Пульмикорта» для інгаляцій підбирається в залежності від тяжкості стану та віку дитини. Зазвичай потрібно 1-2 мл препарату, який поділяють на дві інгаляції. Найбільш ефективно проведення процедури перед сном. Важливо знати, що інгаляції з «Пульмикортом» найкраще робити через годину-дві після їжі, щоб досягти найбільшого ефекту.
Протипоказання
Як і у будь-якого іншого ліки, у препарату «Пульмикорт» є ряд протипоказань, при яких його застосування краще обмежити:
- Індивідуальна непереносимість ліків.
- Захворювання печінки.
- Ураження органів дихання грибковими інфекціями.
- Туберкульоз легенів у гострій формі.
- Катаракта і глаукома.
- Ниркова недостатність.
- Цукровий діабет з ускладненнями.
- Виразкова хвороба в стадії загострення.
При цих індивідуальних особливостях фахівці намагаються уникати призначення «Пульмикорта». В інших випадках, ліки може бути використане при наявності відповідних показань. Ні в якому разі не можна самостійно призначати собі препарат, так як його безконтрольне вживання може викликати ряд побічних ефектів:
- Досить часто зустрічається кандидоз ротової порожнини, подразнення слизової і кашель, сухість у роті. Подібні симптоми спостерігаються менше ніж у 10% хворих. Для запобігання кандидозу рекомендується кожен раз після інгаляцій обробляти розчином соди контейнер для інгаляцій і мундштук і споліскувати рот водою і особа.
- Ангіоневротичний набряк. Зустрічається дуже рідко: менш ніж у 1% пацієнтів.
- Головний біль (менш ніж у 1%).
- Шкірні висипання: дерматит, кропив’янка.
- Бронхоспазм (дуже рідко).
- З боку центральної нервової системи можливі збудливість, депресія, безсоння.
- В окремих випадках можуть виникати симптоми, які викликані впливом гормону, що входить до складу препарату. Наприклад, гіпофункція надниркових залоз.
В інструкції «Пульмикорта» для інгаляцій дозування для дітей вказано явно. А ось застосування під час вагітності викликає питання. Хоч інгаляції з препаратом і не викликали ніяких відхилень у плоду під час тестів, але наявних даних недостатньо для того, щоб зробити однозначні висновки. Якщо у вагітної жінки є бронхіальна астма або хронічна обструктивна хвороба легень, то потрібно використовувати мінімальні дози препарату для купірування гострого стану.
Аналоги
«Пульмикорт» для інгаляцій продається в багатьох аптеках, але має досить високу ціну. За один блістер, що містить п’ять небул, доведеться заплатити від 270 до 350 рублів, в залежності від дозування. Препарат 0,5 мг/мл коштує трохи дорожче, ніж ліки з вмістом активної речовини 0,25 мг/мл Ціла упаковка, що складається з 4 блістерів і 20 небул, обійдеться в суму від 1320 до 1470 рублів. Так як для лікування, тим більше хронічних захворювань, потрібна велика кількість цього препарату, пацієнти часто запитують своїх лікарів про більш дешевих аналогах «Пульмикорта». Вони є, але їх може призначити тільки фахівець. Самостійно приймати рішення не рекомендується, так як препарати хоч і мають одне і те ж активну речовину, що розрізняються по складу і дозуванні. А значить, роблять різний вплив на організм.
Які найбільш популярні аналоги «Пульмикорта» можна виділити?
- «Тафен Назаль»;
- «Беклазон»;
- «Бенакорт»;
- «Альцедин».
Відгуки
В інтернеті можна зустріти безліч позитивних відгуків про «Пульмикорте» для інгаляцій для дітей. В дозуванні в інструкції вказано значення від 0,25 до 0,5 мг/добу. Область застосування речовини також не дуже широка. Застосовується “Пульмикорт” тільки при двох-трьох захворюваннях. Але всі ці недуги досить серйозні, а пацієнти говорять про те, що завдяки «Пульмикорту» вони позбавилися від задухи і кашлю, які супроводжують хвороби легенів. Це ліки є незамінною терапією для хворих на бронхіальну астму та ХОЗЛ, воно значно покращує якість життя пацієнтів. Тому все, що пишуть хворі в інтернеті – це слова подяки за такий ефективний препарат. Адже ще зовсім недавно гормональні ліки такого типу можна було зустріти тільки у вигляді таблеток, які мали безліч побічних ефектів і чинили вплив на весь організм.
«Пульмикорт» чинить вплив на органи дихання, тому побічні ефекти у нього проявляються рідко і майже не пов’язані з серйозними порушеннями. Протипоказань у нього теж небагато, приймати ліки можуть пацієнти старше 6 місяців, згідно інструкції. Відгуки про «Пульмикорте» для інгаляцій свідчать про те, що препарат ефективно усуває набряки та запалення органів дихання: бронхів, трахеї і прибирає задишку і «гавкаючий кашель». Правда, в деяких випадках, одним лише прийомом «Пульмикорта» не обійтися: доводиться підключати антибіотики та імуномодулятори, якщо дитина чи дорослий більш бронхітом або ускладненим іншим захворюванням. Неправильне лікування та використання препаратів може призвести до сумних наслідків, тому фахівці рекомендують не зволікати з візитом до лікаря.
Поради лікарів
Препарат «Пульмикорт» має ряд особливих вказівок, на які варто звертати увагу перед початком прийому.
- Варто уникати спільного прийому ліків будосенидоа з кетоконазолом, ітраконазолом. Якщо все ж прийом обох препаратів є необхідним, то їх варто рознести по часу на максимальну кількість годин.
- Якщо пацієнта переводять з системних ГКС на «Пульмикорт» для інгаляцій, то особливу увагу при цьому слід приділити надпочечникам. В цьому випадку можна очікувати порушення гіпофізарно-надниркової функції. Тому перехід здійснюється поступово, повільно знижуючи концентрацію ліків і підвищуючи дозу іншого.
- При скасуванні прийому для дітей «Пульмикорта» для інгаляцій 0,5 в інструкції дозування радять знижувати поступово. Спочатку потрібно знизити дозу до 0,25 мг /добу, і тільки потім прибрати інгаляції зовсім. Справа в тому, що будосенид – це гормональний препарат, тому скасовувати його різко ні в якому разі не можна.
Ми розглянули до препарату Пульмикорт” інструкцію. Для інгаляцій для дітей він збирає відгуки найпозитивніші. Його можна і потрібно використовувати при захворюваннях легенів, але, перш за все, потрібно звернутися до лікаря.
