Серед величезної кількості лікарських препаратів дуже малий відсоток має загальновизнаної ефективністю і активно застосовується у всьому світі. До таких препаратів відноситься «Хлоргексидин». Інструкція відносить його до антисептиків, ефективним проти багатьох бактеріальних інфекцій. Препарат широко застосовується в стоматології, ЛОР-практиці, гінекології, хірургії. Він має безліч переваг перед іншими популярними антисептичними препаратами, основним серед яких є його досить низька ціна.
Історія створення «Хлоргексидину»
Антисептичні препарати користуються великою популярністю. Але не всі вони однаково ефективні. Деякі, наприклад, діамантовий зелений або «Мірамістин», поширені тільки в Росії, інші мають багато побічних ефектів або високу вартість. Але є один препарат, який позбавлений всіх цих недоліків. Це «Хлоргексидин». Інструкція по застосуванню відзначає його високу ефективність при бактеріальних, вірусних та грибкових інфекціях.
Препарат був створений в 50-е роки 20 століття у Великобританії. Засіб стало продаватися як місцевий антисептик. Через деякий час були відкриті нові властивості «Хлоргексидину». Інструкція стала рекомендувати його до застосування в стоматології, так як з’ясувалося, що він ефективно зупиняє розвиток пародонтозу. За роки застосування була доведена його висока ефективність в якості антисептика для шкіри і слизових. Тепер препарати, що містять хлоргексидину біглюконат інструкція по застосуванню рекомендує використовувати в стаціонарах, в домашніх умовах, при проведенні косметичних процедур. Завдяки його універсальності і низькою ціною речовина додають в зубні пасти, косметичні засоби, лікарські препарати.
Форми випуску препарату
Найчастіше у продажу можна зустріти розчин хлоргексидину. Інструкція рекомендує використовувати його в різних концентраціях залежно від особливостей патології та місця нанесення. Крім того, можна зустріти у продажу свічки з хлоргексидином, мазі, ополіскувачі для порожнини рота. Додають це речовина в зубні пасти, гелі для дезінфекції рук, дезодоранти.
У медицині застосовуються розчини різної концентрації. Найпоширенішою формою є «Хлоргексидин 0,05». Інструкція рекомендує використовувати його для полоскання рота і горла, обробки шкіри перед оперативним втручанням, лікування різних дерматологічних патологій. Більш концентрований розчин – 0,5% або 1% – застосовується для лікування інфікованих ран та обробки медичних інструментів. Але навіть в самій малій концентрації (0,01%) препарат ефективний – він володіє фунгіцидними властивостями.
Дія препарату «Хлоргексидин»
Дія цього засобу грунтується на властивостях активного діючої речовини. Це хлоргексидину біглюконат. Інструкція відзначає його високі бактерицидні та бактеріостатичні властивості. Тобто препарат не тільки зупиняє поділ і розмноження мікроорганізмів, але і повністю знищує їх. Відбувається це тому, що молекула хлоргексидину біглюконату заряджена позитивно, а клітинні стінки бактерій – негативно. При зіткненні відбувається їх руйнування, препарат проникає всередину клітини і повністю її знищує. Причому весь цей процес займає всього 20-30 секунд.
Подібним чином препарат діє і на грибкові мікроорганізми. Проникаючи всередину клітини гриба, це речовина руйнує її, при цьому мікроорганізм гине. Все це відбувається при звичайній температурі. Не всі антисептики володіють таким широким спектром дії, як «Хлоргексидин». Інструкція по застосуванню зазначає, що крім бактерій і грибів цей препарат може знищувати спори, найпростіші мікроорганізми і деякі віруси. З його допомогою можна ефективно лікувати грип, цитомегаловірус, герпес, навіть ВІЛ. Але лікарі відзначають, що застосовувати його можна тільки в складі комплексної терапії, разом із засобами для внутрішнього застосування.
Інструкція до Хлоргексидину» відзначає, що, на відміну від багатьох інших антисептиків, він впливає також на таку освіту, як біоплівка. Це, наприклад, зубний наліт, який майже не піддається іншим антисептичним препаратів. Адже особлива структура біоплівки робить її стійкою. Впливати на неї може тільки «Хлоргексидин». Інструкція по застосуванню зазначає, що він ефективно запобігає появі зубного нальоту.
Область застосування препарату
Інструкція до Хлоргексидину» описує його як виключно зовнішній препарат. Його можна застосовувати для обробки поверхні шкіри, для полоскання порожнини рота, для спринцювання. Використовується препарат також для дезінфекції рук лікаря та медичних інструментів. Ефективність цього антисептика пояснюється тим, що він має здатність зв’язуватися з білками шкіри і прилипати до твердих поверхонь. Тому його антисептична активність проявляється протягом 2 діб.
Проти яких мікроорганізмів ефективний «Хлоргексидин»? Інструкція по застосуванню зазначає, що він більш активний по відношенню до грампозитивних бактерій. Це стафілококи і стрептококи, які гинуть навіть при невеликих концентраціях препарату. Більш концентрований розчин здатний знищити і грамнегативні бактерії: кишкова паличка, ентеробактерії, псевдомонади, протей, сальмонели. Діє він також проти грибів і деяких вірусів.
Ефективність застосування «Хлоргексидину» інструкція пояснює тим, що він не втрачає своєї активності навіть у присутності гною або крові. Тоді як інші антисептики в таких умовах стають майже марними. Тому це речовина включають до складу багатьох дезінфікуючих розчинів для обробки рук.
Найчастіше цей препарат застосовується в медицині: хірургії, стоматології, гінекології, акушерстві, при лікуванні шкірних захворювань. Його використовують для полоскання, зрошення, промивання, обробки ран або рук лікаря. Ефективний препарат, якщо використовувати його для інгаляцій через небулайзер. Але і це ще не все. Засіб використовують також у складі деяких косметичних засобів, додають в дезодоранти, зубні пасти, мазі від прищів.
Розчин хлоргексидину 0,05% інструкція по застосуванню рекомендує використовувати для лікування порізів, опіків, дерматологічних захворювань. Їм можна полоскати рот або горло, застосовувати для спринцювання, використовувати під пов’язку на рани.
Інструкція по застосуванню «Хлоргексидину» в стоматології
Це найпоширеніша сфера використання препарату. Здатність зупиняти розвиток пародонтозу, лікувати гінгівіт та інші запальні захворювання порожнини рота була виявлена майже відразу після його створення. Тому хлоргексидин додають в деякі зубні пасти та ополіскувачі. Крім того, препарат призначають при таких патологіях:
- пародонтит;
- стоматит;
- афтозное запалення слизової;
- для профілактики інфікування після видалення зубів;
- для запобігання утворення зубного нальоту.
У всіх цих випадках призначають «Хлоргексидин» для полоскання рота. Інструкція по застосуванню рекомендує робити це двічі на день. Попередньо потрібно почистити зуби і добре прополоскати рот чистою водою. Після застосування антисептика протягом 10-15 хвилин не можна їсти, пити воду або чистити зуби. Це може знизити ефективність «Хлоргексидину». Інструкція для полоскання рота рекомендує використовувати розчин. Досить 15 мл засобу. При полосканні потрібно намагатися не ковтати препарат. Хоча він малотоксичний, але може викликати неприємні для шлунково-кишкового тракту наслідки.
При застосуванні Хлоргексидину» для полоскання порожнини рота можливі побічні ефекти у вигляді потемніння зубної емалі. Таке трапляється всього у 15-20% людей. Не завжди, але зуби можуть забарвитися в темно-коричневий колір. Тому в більш сучасні розчини для ополіскування рота стали включати спеціальний компонент, який запобігає фарбування. Крім того, більш рідкісними можуть бути інші побічні ефекти:
- гіркота у роті;
- зміна смакових відчуттів;
- сухості або печіння на слизовій;
- хворобливість або кровоточивість ясен.
«Хлоргексидин»: інструкція по застосуванню для полоскання горла
Діюча речовина препарату активно проти багатьох бактерій і вірусів, що викликають захворювання верхніх дихальних шляхів. Тому досить часто застосовують «Хлоргексидин» для полоскання не тільки порожнини рота, але і горла. Призначають його при ангінах, тонзилітах, ларингітах. Якщо захворювання викликане стрептококами або вірусом грипу, таке лікування буде ефективним.
Найчастіше в цьому випадку застосовується 0,02% або 0,05% розчин хлоргексидину. Інструкція для полоскання горла рекомендує взяти 10-20 мл препарату і тримати його в роті 30-40 секунд. Робити це краще всього після того, як порожнину рота і горла оброблена відваром ромашки або содовим розчином. Проводити лікувальну процедуру потрібно тричі на день. Після цього нічого не пити і не їсти протягом півгодини.
Як застосовувати препарат в гінекології
Найчастіше «Хлоргексидин» 0,05% використовують після незахищеного статевого акту для попередження інфікування. Препарат ефективний для профілактики гонореї, сифілісу, генітального герпесу, хламідіозу. За допомогою спеціальної насадки потрібно ввести розчин антисептика в піхву на 2-3 хвилини. Потім обробляються стегна, лобок, зовнішні статеві органи. Не рекомендується після цього мочитися пару годин. Для цих же цілей можна застосовувати вагінальні свічки з хлоргексидином. Така профілактика ефективна, якщо проводиться не пізніше ніж через 2 години після статевого акту.
Крім того, застосовується «Хлоргексидин» для лікування багатьох гінекологічних захворювань. Це вульвіт, кольпіт, ерозія шийки матки, молочниця. Застосовується для цього розчин у концентрації 0,05% або розбавляється водою (більш концентрований). Зручніше використовувати флакон зі спеціальною насадкою, але можна взяти звичайну маленьку спринцівку.
Застосування свічок і гелю
Останнім часом можна придбати препарат у більш зручній формі – у вигляді гелю. Він містить 0,5 г хлоргексидину біглюконату на 100 г гелю. Випускається такий препарат під назвою «Гексикон». Цей гель багатофункціональний, так як може застосовуватися в різних областях медицини.
При використанні в стоматології препарат не має таких побічних ефектів, як розчин, адже його можна наносити точково тільки на запалені місця, тому на зубну емаль він не впливає. Застосовується гель також в гінекології і урології: при вульвитах, баланитах. При використанні його для лікування дерматологічних захворювань ефективність виявляється вище, ніж у розчину. Адже гель залишається на шкірі більш тривалий час, надаючи свою антисептичну дію. Застосовується він при попрілостях, дерматитах, панариції, піодермія, імпетиго.
У гінекології популярні свічки з хлоргексидином. Їх застосовують при вульвитах, кольпітах, вагінітах, молочниці, а також для профілактики статевих інфекцій. Призначають свічки вранці та ввечері протягом 5 днів. Завдяки малій концентрації діючої речовини та особливій формі випуску свічки є абсолютно безпечними і можуть застосовуватися навіть для лікування вагітних.
Протипоказання і побічні дії
Так як препарат ефективно лікує грип, ангіну або ларингіт, багато людей намагаються використовувати його при будь-яких інших захворюваннях. Але не завжди це можна робити. Наприклад, не застосовується «Хлоргексидин» як краплі в ніс, так як при цьому буде абсолютно даремний. Не можна його капати в очі, адже в офтальмології застосовуються особливі засоби. Протипоказано застосовувати його для лікування отитів, при закапуванні у вуха він може пошкодити слуховий нерв. Не рекомендується застосовувати розчин для лікування вагітних жінок, так як не проводилося досліджень з приводу впливу його на плід. Те ж саме відноситься і до лікування дітей. Призначають антисептик тільки для зовнішнього застосування, а для полоскання порожнини рота або горла його можна застосовувати тільки після 18 років.
Цей Препарат вважається безпечним і малотоксичних. Але все ж іноді можливі побічні ефекти. Найчастіше таке буває при індивідуальній непереносимості або при порушенні правил використання препарату. Це проявляється у вигляді алергічних реакцій: свербежу, висипань, дерматиту, Часто такі ефекти розвиваються при поєднанні «Хлоргексидину» з іншими засобами. Особливо він несумісний з йодом, таке лікування може призвести до сильного дерматиту. Тому потрібно при використанні «Хлоргексидину» відмовитися від «Йодинола», розчину Люголя, «Йокса», «Повідон-йоду», «Бетадіна». Крім того, можна застосовувати його разом з перекисом водню і навіть із звичайним косметичним милом.
Аналоги препарату
Прямих аналогів цього засобу не існує, є лише кілька варіантів ліків, теж містять хлоргексидину біглюконат у своєму складі. Це “Амидент”, “Гексикон”, “Гибискраб”, “Пливасепт”.
Але з такими ж цілями для дезінфекції та обробки ран, полоскання рота або горла можна використовувати інші препарати: перекис водню, “Фурацилін”, “Ротокан”, “Мірамістин”, спиртовий розчин йоду, “Протаргол”, “Гексорал” та інші.
Порівняно з іншими антисептиками, «Хлоргексидин» вважається більш ефективним. Крім того, найчастіше люди віддають перевагу саме йому за його невисоку ціну – флакончик розчину можна купити за 10-20 рублів. Крім того, перевагою його є збереження активності при контакті з кров’ю та гноєм, а інші антисептики в таких умовах марні.
Відгуки про застосування «Хлоргексидину»
Цей препарат вже понад півстоліття є популярним серед лікарів і звичайних людей. У багатьох він постійно є в аптечці, так як допомагає впоратися з поширеними шкірними проблемами і уникнути інфікування ран. Дуже багато позитивних відгуків про використання «Хлоргексидину» для профілактики статевих інфекцій. Часто його застосовують також у стоматології. Багато лікарі призначають полоскання рота не тільки при різних запальних захворюваннях, але і після стоматологічних маніпуляцій. У всіх цих випадках застосування препарату виявляється ефективним. Причому про побічні засобах або непереносимості повідомляється дуже рідко.
