Під час деяких хвороб у людей можуть спостерігатися напади задухи, які надзвичайно небезпечні, якщо їх вчасно не лікувати. Бронхіальна астма, обструктивний бронхіт, хронічна хвороба легень припускають використання ліків, які можна застосувати в екстреній ситуації самим пацієнтом або його близькими. До таких препаратів відноситься «Сальбутамол». Інструкцію із застосування, відгуки і аналоги ліки ви зможете знайти в цій статті.
«Сальбутамол»: опис ліки
«Сальбутамол» для зручності пацієнтів випускається в декількох формах. Так як це препарат, усуває спазм бронхів під час нападів ядухи, важливо, щоб він був у зручній і доступній «оболонці». У світовій практиці найбільш популярний формат аерозолю для інгаляцій, який можна завжди тримати під рукою, а в разі потреби негайно використати. Невеликий алюмінієвий балончик легко поміщається в сумку або навіть в кишені. Дозування у такому контейнері становить 100 мг і містить близько 100 доз.
Також «Сальбутамол» випускається у формі порошку для використання в звичайних інгаляторах. Для покупки представлені дозування в 200 і 400 мкг/доза. Порошок зручно розводити фізіологічним розчином і використовувати в домашніх умовах, коли в поспіху немає необхідності, а під рукою є компресорний інгалятор. Також препарат можна придбати в аптеці у формі таблеток. Вони менш ефективні, ніж інгаляції з ліками, але можуть знадобитися в тих умовах, в яких неможливо застосування аерозолю або інгалятора. Крім цього, існують і аналоги препарату, які можна знайти в наступних формах:
- сироп;
- ін’єкції;
- концентрат для введення через крапельницю внутрішньовенно;
- капсули.
Фармакологія
Препарат «Сальбутамол» відноситься до категорії засобів-бронходилататоров. Свою назву цей термін отримав від двох латинських слів: «бронхи» і «розширення». Тобто бронходилататори надають розширює вплив на легені, полегшуючи дихання. Досягається цей ефект за рахунок складу “Сальбутамолу”. Бета-адреноміметик впливає на бета2-адренорецептори. При прийомі всередину ліки досить швидко всмоктується в кров, але на абсорбцію може впливати прийом їжі. Тому його краще приймати на голодний шлунок. Дію агоністів β2-адренорецепторів стінок бронхів надає короткостроковий ефект, під час якого поліпшується прохідність бронхіальних просвітів. Крім того, «Сальбутамол» надає токолитическое дію, тобто розслаблює мускулатуру і збільшує кровообіг. «Сальбутамол» є β2-агоністом і спричиняє ефективне розширення бронхіол, надаючи швидкий і тривалий результат. Саме тому він є одним з найбільш ефективних засобів для купірування бронхоспазму.
Це головні, але не єдині позитивні ефекти, які можна отримати після прийому ліків. Також «Сальбутамол» допомагає досягти кількох цілей:
- зменшити виділення слизу;
- зняти набряк з легких;
- підсушити запалені бронхіоли;
- збільшити об’єм легенів, який бере участь в ефективному диханні.
Після прийому ліків у формі інгаляцій лікувальний ефект досягається миттєво, протягом 5 хвилин хворому стає помітно легше. Але як запобігання астматичних нападів «Сальбутамол» використовувати не можна, так як його дія не надто пролонговано. Тривалість дії всього 2-3 години, при цьому максимальна ефективність досягається в перші хвилини. Якщо ви приймаєте препарат у формі таблеток, то тоді дія може бути довше за рахунок поступового повільного вивільнення активної речовини з-під оболонки таблетки. Більша частина активної речовини виводиться з рідиною нирками, решта покидає організм разом з жовчю.
«Сальбутамол»: інструкція по застосуванню
Це ліки може застосовуватися тільки у дітей старше 2 років. Для дорослих і підлітків старше 12 років підбирається індивідуальна дозування в результаті від особливостей організму та перебігу хвороби. Але загальноприйняті дозування такі:
- 100 мкг або одна доза аерозолю застосовується одноразово в тих випадках, коли необхідно купірувати напад задухи. Якщо «Сальбутамол» використовується в комплексній терапії, наприклад, для лікування загострення астми або обструктивного бронхіту, то тоді дозування ліків становить 400 мкг. Їх ділять на 4 прийоми, і виходить кілька інгаляцій, зазвичай з проміжком в 6 годин. Добова доза не повинна перевищувати 800 мкг для дорослого.
- Дітям від 6 до 12 років потрібно трохи менше активної речовини, тому і дозування у них дещо інша. Для зняття симптомів в екстреній ситуації досить аерозолю 100 мкг. Але під час терапії можуть бути актуальні дещо інші терапевтичні дози. 200 мкг 3 рази на добу зазвичай вистачає для того, щоб підтримувати організм дитини без обструкції навіть при важкому перебігу хвороби.
- Дітям від 2 до 6 років «Сальбутамол» призначають з обережністю, оскільки може виникнути ряд побічних ефектів, небажаних в цьому віці. Тому лікарі зазвичай починають інгаляції поступово, спостерігаючи за реакцією організму. Прийнятною дозою для дітей вважається 100 мкг 2-3 рази на добу.
Інструкція по застосуванню «Сальбутамолу» знаходиться у відкритому доступі в інтернеті, але не можна забувати про те, що самолікування може призвести до побічних ефектів. За допомогою і точним дозуванням краще всього звернутися до терапевта.
Як правильно приймати «Сальбутамол»
Так як «Сальбутамол» аерозоль досить простий у застосуванні, питань до його використання практично не виникає. Для того щоб зробити інгаляції за допомогою аерозолю, вам потрібно послідовно зробити кілька дій:
Так як один балончик служить досить довго за рахунок великої кількості доз, що містяться в ньому, то за ним треба ретельно доглядати. Після кожного використання необхідно промивати проточною теплою водою без мила. А раз на тиждень влаштовувати повноцінну дезінфекцію. Для цього можна помістити інгалятор у слабкий розчин фурациліну, розчинивши 1 таблетку у 200 мл теплої кип’яченої води. Після ночі, проведеної в такий «ванні», ваш інгалятор буде очищений від всіх грибків і бактерій, і його знову можна буде використовувати.
Розчин «Сальбутамолу» для інгаляцій потрібно використовувати трохи по-іншому. Розпилення ліків можливе тільки за допомогою компресорного інгалятора, який може транспортувати частинки речовини в найдальші куточки бронхів. Використання парових і ультразвукових пристроїв неефективно. «Сальбутамол» не можна змішувати з іншими препаратами. Винятком є фізіологічний розчин, яким потрібно розбавляти ліки. Для проведення інгаляцій необхідно розбавити «Сальбутамол» фізрозчином так, щоб обсяг готової рідини сягав 3-5 мл.
В яких випадках призначають «Сальбутамол»?
«Сальбутамол» – серйозне ліки з безліччю побічних ефектів. Тому його самостійне застосування без контролю лікаря може призвести до погіршення стану хворого. В інструкції по застосуванню «Сальбутамолу» чітко написано, в яких випадках припустиме використання бронхолитика.
- «Сальбутамол» використовують для зняття бронхоспазму при бронхіальній астмі або обструктивному бронхіті. Під час цих хвороб легкі часто починають справлятися зі слизом, що виділяється в бронхах. Бронхіоли набрякають і звужуються, а мокрота ще більше погіршує стан хворого. В результаті починається обструкція, яка веде до гіпоксії мозку та інших органів. У цьому випадку важливо надати екстрену допомогу, якої і може виявитися застосування Сальбутамолу».
- Також «Сальбутамол» може застосовуватися під час передчасних пологів. Справа в тому, що токолитическое дія виявляється не тільки на легені, але і на всю гладку мускулатуру в тілі людини. Тому в разі застосування в таблетках «Сальбутамол» знижує тонус матки. Але в цьому випадку потрібно зважити всі «за» і «проти», так як вплив ліків на плід ще не до кінця вивчено.
- Зрідка ліки застосовується і у якості профілактичного препарату. Наприклад, якщо людина точно знає, що під час важливого виступу або заняття спортом у нього виникне напад задухи, він може безпосередньо перед цим прийняти одноразову дозу «Сальбутамолу». Показання до цього є, але часто до такого методу вдаватися не рекомендується, так як подібні заходи можуть викликати ряд побічних ефектів.
Кому не можна приймати ліки?
Деяким людям категорично не рекомендується приймати «Сальбутамол» щоб уникнути серйозних порушень в організмі. Наприклад, вагітним і дітям до двох років прийом цього препарату протипоказаний. Яку дію надає «Сальбутамол» на організм вагітних жінок? При загрозі передчасних пологів в перших триместрах, кровотеча, відшарування плаценти активна речовина в препараті може проникнути в кров і погіршити ситуацію. При токсикозі або тахікардії «Сальбутамол» також не застосовується. В інших випадках лікарі дозволяють застосування ліків, адже і у вагітних жінок буває астма. У цьому випадку потрібно розуміти, що напад задухи також шкідливий для малюка, і співвіднести всі мінуси і плюси від прийому ліків. Один або два прийоми Сальбутамолу» під час неускладненої вагітності не повинні завдати шкоди дитині, але точну відповідь зможе дати тільки ваш лікуючий лікар.
Також «Сальбутамол» в таблетках і в будь-якій іншій формі протипоказаний дітям до двох років. Справа в тому, що бета2-адреноміметики викликають не тільки бронходилатирующее дію, але і ряд метаболічних змін в організмі. Зокрема, він впливає на процес розщеплення глікогену і розширює просвіт коронарних артерій серця. Крім того, побічні дії «Сальбутамолу» досить серйозні, тому ліки воліють не використовувати для малюків.
Але вагітність, дитячий вік не єдині причини для того, щоб відмовитися від прийому ліків. Ще у деяких випадках лікарі воліють замінювати його більш безпечними аналогами:
- Вади серця або судин.
- Захворювання печінки.
- Стеноз.
- Інсульти та інфаркти.
- Захворювання очей (глаукома, катаракта).
- Епілептичні припадки.
- Ниркова недостатність.
Яку дію надає “Сальбутамол” в цьому випадку? Зазвичай препарат погіршує загальний стан пацієнта, але може ніяк не вплинути на нього. Тому перед прийомом ліків, важливо зважити всі плюси і мінуси.
Побічні ефекти
На тлі проведення інгаляцій або прийому «Сальбутамолу» в таблетках у пацієнтів може спостерігатися низка негативних реакцій. Побічна дія «Сальбутамолу» обумовлено тим, що він, проникаючи у кров, впливає не тільки безпосередньо на бронхи, але і на інші органи тіла людини. Які побічні ефекти можуть з’явитися у хворого?
- Подразнення слизової стравоходу та горла може виникнути в тому випадку, якщо людина випадково проковтне частина ліки під час використання інгалятора.
- Тремор рук, зайва напруженість з’являється у пацієнтів, що мають індивідуальну непереносимість компонентів препарату.
- Запаморочення і головний біль можуть з’явитися у випадку передозування.
- Нудота, блювота можуть бути симптомами неправильно підібраної дози.
- М’язові судоми і спазми.
- Алергічний шкірний висип виникає вкрай рідко.
- Так само рідкісні випадки бронхоспазму, колапсу та легенів, а також гіпотензії.
- З-за минущого розширення судин у пацієнтів, що випробовують проблеми з серцево-судинною системою, може спостерігатися тахікардія та погіршення загального стану.
Все ж варто відзначити, що при правильному застосуванні препарату і правильно розрахованої дозуванні побічні ефекти виникають досить рідко. Тому перед застосуванням «Сальбутамолу» важливо проконсультуватися з лікарем. У разі передозування препаратом потрібно якомога швидше провести заходи щодо стабілізації стану пацієнта. Допомогти може патогенетична терапія з контролем рівня іонів калію в крові.
Аналогічні препарати
Багато пацієнтів цікавиться тим, чи існують аналоги «Сальбутамолу». Справа в тому, що вартість цього ліки у вигляді аерозолю становить близько 300 рублів. При щоденному вживанні цього препарату суми витрачаються досить великі, тому нерідко люди купують аналоги. Схожу структуру та діюча речовина має безліч ліків:
- «Алопрол» – випускається в сиропі, таблетках і концентрації для інфузій. Це препарат менш зручний, так як немає варіанту для інгаляцій. Вартість становить близько 30 рублів.
- «Вентолин» – є одним з найпопулярніших аналогів «Сальбутамолу». Це дженерик, який має абсолютно такий же склад та фармакокінетику, просто проводиться безпосередньо в Росії і має більш доступну вартість.
- «Саламол» – бронходилатирующее ліки, яке проводиться в Ірландії. Випускається у формі аерозолю для інгаляцій і у вигляді суспензії. Вартість у нього висока – приблизно 400 рублів, але він трохи більш ефективний.
Сам «Сальбутамол» під однойменною назвою випускають кілька фірм-виробників. В аптеках можна знайти такі варіанти цього ліки:
- «Сальбутамол АВ» – виробництво Росія, вартість від 300 рублів.
- «Сальбутамол-Фармстандарт» – ціна в аптеках починається від 120 руб., фірма-виробник «Фармстандарт».
- «Сальбутамол-Тева» – вартість аерозолю становить 130 руб.
- «Сальбутамол» виробництва Мосхімфармпрепарати ім М.А.Семашко – був одним з найбільш популярних варіантів цього препарату, але його випуск нещодавно припинили. Справа полягала в хімічній компоненті, що використовувалося для виробництва «Сальбутамолу». Хлорфторвуглеці порушують озоновий шар і погіршують екологію регіону, тому було прийнято закон про припинення випуску цього ліки. Керівництво компанії обіцяє найближчим часом вирішити цю проблему, а поки людям доводиться купувати продукцію інших фірм.
«Сальбутамол»: відгуки пацієнтів
В інтернеті можна знайти позитивні і негативні відгуки про препарат. Але хороших набагато більше. Люди пишуть про те, що він швидко купірує бронхоспазм і знімає напад астми. Особливо він зручний для використання в дорозі або якщо дихання погіршився в самий невідповідний момент. Для купірування прояву хвороби достатньо лише зробити кілька вдихів ліки, що полягає в зручному аерозолі. Полегшення більшість пацієнтів спостерігають вже в перші хвилини. Проте є ліки і мінуси. Відгуки про «Сальбутамоле» свідчать про те, що при невмілому застосуванні шкоди від нього може бути набагато більше, ніж користі. Які ще негативні сторони можна знайти у «Сальбутамолу»?
- Викликає звикання: при постійній стимуляції рецепторів їх чутливість знижується, тому не рекомендується вживати «Сальбутамол» протягом тривалого періоду.
- Багато пацієнтів скаржаться на хімічний присмак у роті під час проведення інгаляції.
- Недовгий ефект від препарату.
- Обмеження, які не всім дозволяють застосовувати «Сальбутамол».
Також досвідчені люди радять перед покупкою уточнювати, яка фірма виготовила «Сальбутамол». Наприклад, якщо брати однакові на перший погляд препарати компаній «Алтайвитамины» і аерозоль «Семашко», у другому кількість активної речовини буде майже в два рази більше за однакової вартості. А це значить, що він і подіє швидше, і ефект від нього буде зберігатися довше. Також покупців часто цікавить питання, гормональний «Сальбутамол» чи ні? Лікарі відповідають на це однозначно: ніяких гормональних речовин у ліках немає.
Підсумки
«Сальбутамол» в сиропі, таблетках або у формі аерозолю необхідний для підтримання повноцінного способу життя людям, схильним до бронхоспазму і нападів астми. Придбати його можна практично в кожній аптеці за невисокою ціною. В інструкції по застосуванню «Сальбутамолу»-аерозолю можна знайти основні дозування і послідовність проведення інгаляції. Але все ж призначати ця речовина повинен тільки лікар, тому його відвідування обов’язково. В іншому ж – «Сальбутамол» ефективний засіб, при застосуванні якого досить рідко спостерігаються побічні дії.
