Менструація – не найприємніший біологічний процес, що протікає в організмі кожної дорослої жінки. Але разом з тим регулярність менструального циклу свідчить про здоров’я репродуктивної системи представниць прекрасної статі. Природні білі виділення перед місячними з’являються у кожної жінки, але що вони означають?
Пацієнтки, звертаючись до гінеколога, часто ставлять запитання про секрет, який рясно виділяється з піхви незадовго до початку чергової менструації. Молоді дівчата і зовсім починають панікувати, залишаючись до походу до лікаря впевненими в тому, що така слиз може бути тільки симптомом венеричного захворювання. У більш зрілому віці важко зустріти жінку, яка вважала б, що білі виділення перед місячними – ознака інфекції.
Піхвовий секрет – це норма чи патологія?
Кожна дама повинна знати, що її виділення перед місячними білого кольору (білі) – важливий показник жіночого здоров’я. Відсутність белей, зміна консистенції або запаху – ось що повинно насторожити. Здорова слиз не викликає ні свербіння, ні роздратування, ні печіння в області геніталій. Білі практично ніяк не відчуваються протягом дня. Перед місячними білі виділення виробляються статевими залозами в збільшеному обсязі. За пару днів до початку менструацій статеві губи стають вологими.
Поява белей обумовлено особливостями перебігу менструального циклу і фізіологічних процесів у сечостатевій системі. Виділення відіграють важливу роль у роботі репродуктивних органів. В першу чергу білі захищають від інфекції.
Незважаючи на те що самі по собі були не служать проявом якого-небудь захворювання, за їх характером можна зробити певні висновки про стан статевої системи пацієнтки. Наприклад, слиз з білими кров’яними прожилками з’являється у жінок з ерозією шийки матки, а коричнюваті виділення – ознака патологічних змін на шийці, але іноді мазанина може бути індивідуальною особливістю організму.
Якщо жінка помітила, що напередодні очікуваної менструації секреторні виділення стали вироблятися інтенсивніше, придбали інший відтінок або інші специфічні ознаки, їй варто задуматися, а чи все в порядку з її здоров’ям. Спробуємо розібратися, як по вигляду жіночих виділень зрозуміти, що пора звернутися до лікаря або, навпаки, хвилюватися не варто.
Роль белей у здорової жінки
Що означають білі виділення перед місячними? В першу чергу те, що статеві залози, локалізовані в шийці матки, справляються зі своєю функцією. Основним компонентом белей є слиз, яка відрізняється в’язкою консистенцією. Рідкий секрет необхідний для повноцінного зволоження стінок вагіни і захисту їх від поверхні тертя під час інтимної близькості.
Друга функція, яку виконують вагінальні виділення – захисна. З слизу утворюється пробка, що перекриває вхід в матку через шийку. Це природна перешкода в цервікальному каналі, що не допускає потрапляння хвороботворних мікроорганізмів в маткову порожнину.
У белей є ще одна, не менш відповідальна роль: вони служать своєрідним контрацептивом для жінки у всі дні менструального циклу, за винятком овуляції. Кажучи простими словами, слиз допомагає регулювати процес проникнення сперматозоїдів в матку. Перед овуляцією виділення стають рідкими, водянистими. Завдяки розрідженої пробці створюються необхідні умови для запліднення яйцеклітини тільки в період овуляції. Через кілька днів пробка знову стає щільною, тому шанси на зачаття поза овуляції незначні.
Якими повинні бути вагінальні виділення
Густота слизу, її колір, запах та інші характеристики можуть змінюватися протягом всього менструального циклу – це нормально. Причина мінливості виділень пояснюється зниженням і підвищенням рівня естрогену і прогестерону. У здорової жінки виділення перед місячними:
- Білі. Колір може бути мутнуватим з-за домішок відмерлих частинок слизової матки. Іноді білі набувають кремовий або жовтуватий відтінок, проте якщо це єдина зміна секрету, його не вважають відхиленням. Колір виділень може змінюватись в залежності від особливостей організму. Не має турбувати пацієнток жовтуватий або коричневий густий секрет – це цілком звичне явище для жінок, які з метою контрацепції використовують внутрішньоматкову спіраль.
- Не мають запаху. Варіантом норми гінекологи вважають також слабкий кислуватий аромат.
- Густі. При цьому їх не повинно бути занадто багато або дуже мало. При вкрай незначною виробленні піхвового слизу можна запідозрити статеву інфекцію. Сухість піхви іноді свідчить про надмірну інтимної гігієни, частих подмываниях і спринцювання.
Також важливо відзначити, що відразу після місячних виділення повинні бути відсутніми. Білі не здатні викликати нездужання, дискомфорт, печіння.
Чому білі виділення перед місячними так і не з’явилися
Якщо білі не спостерігаються за 2-3 дні до очікуваної менструації, це може свідчити про проблеми в жіночому організмі. Відсутність піхвового секрету нерідко говорить про погіршення діяльності статевих залоз, розташованих в шийці матки. У жінок клімактеричного віку обсяг виділень перед менструацією стає біднішим, а в період пременопаузи білі можуть і зовсім зникнути. Причина – гормональний дисбаланс, викликаний зниженими продукуванням естрогену.
Заважати нормальній вироблення секрету може також регулярний прийом протизаплідних таблеток. Оральні контрацептиви в більшості своїй містять естрогени. Якщо їх кількість відхиляється від норми, у жінки починаються проблеми зі здоров’ям, у тому числі і відсутні білі перед місячними.
Білі виділення без запаху стають більш рясними за пару тижнів до менструації. Крім того, їх консистенція втрачає колишню густоту, вони стають жидковатыми, напівпрозорими. Якщо ж цього не відбувається, тобто білі раніше густі і щільні, можна говорити про патології. У жінок, які планують вагітність, зачаття при закупорці цервікального каналу густий слизом стає неможливим.
Дівчатка-підлітки і вагінальні виділення
Білі перед менструацією відрізняються у всіх представниць слабкої статі, що залежить від особливостей організму, віку, гормонального та психоемоційного фону, харчування та інших факторів. Вперше піхвовий секрет з’являється у дівчаток в підлітковому віці за 12-18 місяців перед місячними. Білі виділення протягом цього періоду можуть неодноразово змінювати свій характер, до тих пір, поки не стабілізується гормональний фон і не встановиться постійний цикл. У підлітків вважаються нормою і рідкі, і вязковатые виділення. Кількість, відтінок і густота белей обумовлені генетичними особливостями статевого розвитку юної дівчини.
Варто відзначити, що слиз з піхви виділяється і в більш ранньому віці. Якщо інтенсивність вироблення жіночого секрету збільшилася в порівнянні з тією, що була раніше, цілком можна припустити про швидке настання першої менструації. Але при цьому важливо розуміти головне: перші менструації у дівчаток нерегулярні, тому на характеристики піхвових виділень, включаючи білі, потрібно звертати особливу увагу, адже патології сечостатевої системи зустрічаються в будь-якому віці.
Може бути, це вагітність?
Так, і ця версія має місце бути, особливо на тлі затримки. Якщо слиз з піхви стає занадто рясної і густий на останні дні менструального циклу, цей симптом можна розглядати як ознаку вагітності. Білі виділення перед місячними говорять про гормональний зрушення, що відбувається у зв’язку з заплідненням.
Вся справа в тому, що із-за збільшення концентрації прогестерону зростає активність залоз, що виробляють секрет. В період виношування плоду білі виконують захисну функцію, оберігаючи порожнину матки і амниотичні води, що оточують плід, від інфекції. До того ж під час вагітності клітини слизової вагінальної оновлюються набагато швидше, що в кінцевому підсумку і призводить до збільшення щільності білуватих мас.
До речі, білі при затримці місячних не завжди сигналізують про вагітність. Білі виділення перед місячними можуть змінити свій характер при гормональному дисбалансі, який виникає з-за сильного стресу або на тлі хронічних, прогресуючих генетичних захворювань.
До запізнювання менструацій може призвести авітаміноз. Вельми поширений сценарій – це затримка місячних у дівчат, що сидять на строгих дієтах, не вживають жири і ряд корисних для організму речовин. І хоча менструація затримується, білі виділення без запаху перед місячними з’являються як зазвичай.
Коли білі є симптомом захворювання
Далі поговоримо про ознаки і причини патологічних жіночих виділень. Якщо звичний піхвовий секрет напередодні менструації не тільки змінюється за обсягом і густоті, але й набуває специфічний неприємний запах, змінює відтінок або в ньому з’являються згустки, грудочки, прожилки, потрібно обов’язково звернутися до гінеколога і здати мазок на вагінальну флору.
Швидше за все, такі білі виділення перед місячними – ознака запального або інфекційного процесу. Найбільш поширеною причиною зміни складу жіночих виділень є такі захворювання, як:
- Вагініт. При цьому недугу запалюється слизова піхви, виникає набряклість, свербіж і печіння, можлива переймоподібний біль внизу живота. Білі виділення перед місячними у жінок, які страждають вагинитом, набувають жовтуватий або сіруватий відтінок за рахунок підвищеного вмісту лейкоцитів. Зазвичай такі білі з’являються приблизно за 5-7 днів до місячних.
- Цервіцит. Захворювання, для якого властиво запалення шийки матки або тільки її слизової оболонки. При цервіциті жіночий секрет стає дуже рідким, з’являється гнійний запах.
- Ендометрит. Мутні виділення з неприємним запахом можуть свідчити про запалення маткової порожнини. Патологія супроводжується різями при сечопуску, болями внизу живота, субфебрильною температурою. Білі густі виділення перед місячними набувають зеленого забарвлення і важкий запах.
Види вагінального дисбактеріозу
Найбільш часто у жінок діагностується два захворювання, при яких змінюється бактеріальна мікрофлора піхви. Це бактеріальний вагіноз та кандидоз (молочниця).
У першому випадку ознакою хвороби стане виражений рибний запах і жовтий колір виділень. Незадовго до менструації виділення стають болючими. Пацієнтка відчуває постійне печіння, нестерпний свербіж у вагіні. У період гострого перебігу хвороби неможливими стають сексуальні відносини, так як проникнення чоловічого члена в піхву може доставляти жінці різкий біль.
Молочниця, яку багато хто вважають невинною, здатна з часом призвести до руйнування слизової оболонки геніталій. Запальні процеси в піхві відбиваються і на загальному самопочутті. Сплутати кандидоз з іншими жіночими проблемами неможливо. Головною особливістю молочниці є рясні білі виділення перед місячними, які нагадують сирну масу і пахнуть кислим. Це обумовлено присутністю молочної кислоти в піхву, яка утворюється в процесі життєдіяльності грибка роду Candida – збудника кандидозу. Роздратування, сильний свербіж і печіння – основні симптоми молочниці.
Захворювання, що передаються статевим шляхом
Якщо у жінки немає постійного статевого партнера, або в недавньому минулому мали місце випадки незахищеного сексу, лікар запідозрить венеричні інфекції. Такі захворювання передаються статевим шляхом і через кров:
- уреаплазмоз;
- папіломавірусна інфекція;
- генітальний герпес;
- гонорея;
- хламідіоз;
- урогенітальний трихомоніаз;
- цитомегаловірусна інфекція;
- сифіліс.
- ВІЛ;
- венеричний лімфогранулематоз.
Перед менструацією виділення посилюються і не припиняються після місячних. При будь-які зміни в самопочутті або характер піхвових виділень (вони можуть стати каламутними, пінистими, сірими, жовтими або зеленуватими, погано пахнуть) потрібно обов’язково пройти обстеження і курс лікування.
Інші хвороби жіночої статевої системи
Якщо білі виділення перед менструацією втрачають колір, стають прозорими, більше нагадуючи слизьку слиз, то, швидше за все, у жінки ерозія шийки матки. Пошкодження слизової оболонки і розташовані в ній залози приводять до збільшення обсягу білей перед місячними. Нерідко вони стають коричневими, що викликано кровоточивістю ерозій.
Ендометріоз – ще одна ймовірна причина зміни характеру піхвового секрету. При цьому захворюванні аномально розростається слизова маткової порожнини – ендометрій. Порушується його структура, відбувається пошкодження кровоносних судин, тому жінка може спостерігати кров’янисті домішки в своїх виділеннях. Лікування ендометріозу здійснюється переважно хірургічним шляхом.
Доброякісні утворення в матці (кісти, поліпи, фіброми, міоми) також здатні спровокувати поява нетипових виділень. Перед менструацією ендометрій стає рихлим, набухає, внаслідок чого може пошкоджуватися пухлина. Помітно це стає на белям – вони стають рожевими або червоними, в залежності від ступеня ураження кровоносних судин.
Розпізнати рак матки, який на початкових стадіях особливо не проявляє себе, можна за зміненим піхвовим виділенням. Злоякісні пухлини у жінок розвиваються латентно, але все ж тривожним сигналом може служити зловонность виділень і присутність у них кров’яних тілець.
Гінекологи і онкологи радять при появі будь-яких змін у характері жіночих виділень звертатися до лікарів. Чим раніше виявлено захворювання, тим більше шансів у пацієнтки на його успішне подолання без ускладнень.