Ендоскопічні методи лікування
Якщо кровотеча невелике, його можна зупинити за допомогою ендоскопічних процедур. До них відносять вже описане обколювання пошкоджених ділянок адреналіном і норадреналином. Крім того, можуть бути використані інші методики.
- Електрокоагуляція — процедура, при якій в шлунок вводять спеціальний ендоскоп і припікають пошкоджені стінки органу і судини за допомогою електричного струму.
- Лазерна коагуляція — тканини припікають за допомогою лазерного променя.
- Іноді на стінки шлунка наносять аплікації із спеціального медичного клею.
- Можливо також ендоскопічне накладення металевих кліпсів і прошивання пошкоджених судин нитками.
Коли необхідно хірургічне втручання?
На жаль, в деяких випадках шлункова кровотеча можна зупинити тільки під час повноцінного хірургічного втручання. Операція показана в наступних випадках:
- має місце масивна кровотеча і швидке зниження артеріального тиску;
- спроби зупинити втрату крові медикаментозно виявилися безрезультатними;
- у пацієнта є системні порушення (наприклад, ішемічна хвороба серця, проблеми з мозковим кровообігом);
- після успішного медикаментозного або ендоскопічного лікування кровотеча почалася знову.
Операції на шлунку можуть проводиться як через розріз черевної стінки, так і за допомогою лапароскопічного обладнання (робляться лише невеликі проколи в черевній області). Існує безліч процедур, призначених для ліквідації кровотечі:
- зшивання пошкодженої ділянки органу;
- видалення шлунка або якоїсь його частини (тут все залежить від причини кровотечі);
- ендоваскулярні процедури, при яких зонд вводять через стегнову артерію, досягають кровоточить судини і перекривають його просвіт.
Відповідну методику може визначити тільки лікар, так як тут все залежить від загального стану пацієнта, ступеня крововтрати, причини утворення кровотечі, наявності супутніх патологій і т. д.
