Спастичний запор: симптоми і лікування, відгуки

У цій статті розберемося, як лікувати спастичний запор. Функції кишечника за випорожненню можуть порушуватися з різних причин. Зазвичай це буває пов’язано з таким патологічним станом, яким є спастичний запор або атонія.

Передумови виникнення патології

Спастичний запор, який спровокований спазмом кишечника, з’являється внаслідок підвищення тонусу кишок. Механізм цього явища такий:

• У деяких кишкових відрізках розвиваються м’язові спазми, внаслідок яких фекалії затискаються в кишці, втрачається здатність до їх подальшого просування.
• Подібні спазми, як правило, супроводжуються метеоризмом, спастичним відчуттям важкості і переповнення в животі, спастичній болем, що пов’язано з підвищенням газоутворення в кишечнику.
• Спазм може виникнути внаслідок деяких ендокринних патологій, або під впливом емоційно-психічних порушень.

Лікування спастичного запору у дорослих повинно бути комплексним і своєчасним.

Причини

До причин виникнення даного різновиду порушення кишкової діяльності можна віднести наступні патології:

Гіпотиреоз.

Цукровий діабет.

Дисфункція яєчників (наприклад, в клімактеричний період).

Захворювання гіпофіза.

Синдром роздратованого кишечника.

Неврогенный коліт.

Отруєння.

Найбільш поширеним фактором розвитку даного патологічного стану стають регуляторні порушення в роботі вегетативної нервової системи. Як проявляють себе спастичні запори у дорослих?

Симптоматика хвороби

Для кишкових спазмів характерно те, що затримка акту дефекації виникає періодично, а не постійно. У перервах між запорами стілець може бути нормальним або розрідженим. Часто спостерігаються такі випадки, коли патологія характеризується легкими формами діареї, що, як правило, є результатом відповідних реакцій організму на тривалі застої калу і спазми кишкової мускулатури. В основному, це відбувається тоді, коли подібні спазми пов’язані з різноманітними нервовими і психологічними розладами.

Які симптоми спастичного запору?

Клінічна картина м’язового кишкового спазму проявляється синдромом роздратованого кишечника, що виражається в наступних основних ознаках:

Хворобливі відчуття в животі, часто у вигляді переймоподібних болів.

Періодичні затримки дефекації.

Виведення разом з каловими масами елементів слизу.

Надмірна дратівливість і емоційність.

Почуття постійної втоми.

У деяких випадках затримка стільця може бути досить незначною, тим не менш, виділення калових мас при цьому неповне, і кал виходить у вигляді невеликих елементів. Після подібної дефекації зберігається відчуття неповного випорожнення кишечника, а також важкості в животі та необґрунтованою ситості.

В період вагітності

На проблему виникнення спастичних закрепів у період вагітності скаржаться приблизно 80 % жінок, а близько 20 % – після пологів. В цей час жінок частіше можуть турбувати, так звані, «атонічні» запори, які пов’язані з відсутністю або зниженням кишкової перистальтики. Тим не менш, спазми кишечника в період вагітності – не рідкісне явище.

Що стосується відмінностей спастичного запору від атонічного, то в цьому випадку мають місце такі явища:

Атонія кишечнику є повним відсутністю перистальтики, що пов’язано, як правило, з розслабленням гладких м’язів кишечнику, а також з відсутністю в раціоні харчування необхідного обсягу клітковини і деякими іншими причинами. При розвитку даної патології позивів до дефекації в кишечнику немає.

Спастичний стан даного органу супроводжується, як правило, наростаючими і ненадовго ослабляющимися болем, підвищеним газоутворенням, бурчанням в животі і нерегулярністю стільця (запор може змінюватися проносом).

Основні причини виникнення запору у вагітних

Ними є:

Тиск на кишечник, що безпосередньо залежить від терміну вагітності – чим він більший, тим найбільший тиск надає зростаюча матка на кишки і інші органи. Внаслідок цього кровообіг в системі судин малого тазу уповільнюється та порушується, що може позначитися на перистальтиці кишечника і викликати спазми.

Гормональні зміни. Висока кількість прогестерону в організмі вагітної не тільки розслабляє гладку мускулатуру матки, але і кишечника. При цьому на деяких ділянках кишок можуть виникати спазми, що призводять до запорів подібного характеру.

У період вагітності у більшості жінок спостерігається емоційна нестійкість. Вони легко дратуються, у них з’являється безпричинний страх, різноманітні переживання. Подібні явища пов’язані з гормональними перебудовами в організмі, і побічним ефектом їх можуть стати неврогенні запори, які проходять самостійно після нормалізації психічного стану

Менш частою причиною подібних спазмів вважаються алергічні реакції або харчові отруєння.

Використовувати проносні лікарські препарати без призначення фахівця у період вагітності небажано.

Закрепи у дітей

Спазми кишечника у дітей можуть виникати в результаті порушень або змін у звичному харчуванні, наприклад, при переході на суміші для штучного вигодовування, або при введенні прикорму. Основною причиною є також не до кінця розвинена нервова система у дитини, із-за чого виникають все ті ж неврогенні запори.

У більш старшому віці спастичний запор може виникати внаслідок вживання підвищеної кількості солодких страв, а також при недостатньому прийомі рідини, неправильному способі харчування. У деяких випадках спазм є результатом сильного стресу у дитини, наприклад, після зміни місця проживання, зміни кліматичних умов, після переведення до іншого навчального закладу, несприятливої обстановки в сім’ї і т. д.

Спастичні запори в дитячому віці виникають практично у кожного третього маленького пацієнта. Терапію даних станів призначає фахівець, який враховує причини захворювання. Тим не менш, при цьому слід уникати призначення дітям спазмолітичних лікарських препаратів. Найчастіше досить нетривалого курсу лікування засобами, що володіють проносним і розслаблюючим властивістю у вигляді ректальних супозиторіїв.

Діагностика

Здійсненням діагностичних заходів та лікування спастичних закрепів займається спеціаліст-колопроктолог, а також терапевт чи гастроентеролог. Визначення діагнозу грунтується на лабораторних і інструментальних методик, серед яких можна виділити:

Ректороманоскопія, яка являє собою процедуру обстеження прямої кишки і нижніх відділів сигмовидної кишки з використанням спеціального апарата – ректороманоскопа.

Фіброколоноскопія – метод діагностики, який представляє собою ендоскопічне дослідження порожнини кишечника.

Іригоскопія, яка є рентгенологічної методикою, що передбачає введення в порожнину кишечника спеціального контрастує речовини.

Перераховані вище діагностичні дослідження вкрай важливі для того, щоб оцінити стан слизової оболонки кишкової порожнини, структурних особливостей і порушень, ступеня перистальтики, функціональності кишечника і еластичності кишок.

У деяких випадках може знадобитися проведення аналізу калових мас на вивчення мікрофлори, оскільки через нестачу деяких молочнокислих бактерій може виникати гнильне бродіння в кишечнику, що безпосередньо впливає на виникнення проблем з кишковою функцією спорожнення. Даний захід здійснюється для того, щоб диференціювати спастичні запори з дисбактеріозом кишечника, якому також характерне виникнення симптомів метеоризму, болю, запорів.

Об’єктивно при пальпації фахівець може визначити локалізацію больового синдрому в різних відділах кишечника. Крім цього, добре пальпується стисла сигмовидна жгутовидная кишка, а, приміром, сліпу кишку можуть оцінити як розслаблену.

Лікування спастичних запорів

Нормалізувати перистальтику кишечника, одного з основних органів системи травлення – це головне завдання при лікуванні його спастичних станів. Терапія при цьому повинна бути комплексною і включати в себе декілька основних терапевтичних етапів:

Дієтичне харчування, що включає підвищення вживання клітковини.

Медикаментозні препарати.

Застосування гомеопатичних і народних засобів.

Коли є така проблема, як затримка дефекації, позбавлятися від неї необхідно, як і від будь-яких інших патологій, почавши з консультації з лікарем. Вчасно поставлений діагноз допоможе зробити лікування спастичного запору найбільш ефективним і короткостроковими.

Якщо з певних причин звернення до фахівця не може бути здійснено, то на перших порах розвитку патологічного стану можна спробувати подолати його самостійно.

Як позбутися від спастичного запору в домашніх умовах?

Клізма

Очисні клізми часто застосовують при утрудненнях дефекації. Однак необхідно знати, що при спастичному запорі не слід використовувати введення в кишечник прохолодного розчину, оскільки це може посилити скорочення мускулатури і посилити спазми. Температура води при очисної клізми повинна бути середньої: рідина нагрівають до кімнатної температури і вводять в кишечник під слабким напором.

Найбільш ефективними є масляні клізми, при яких використовується масло, прогріту до 32 °C, в обсязі 150 мл, або масляно-водяні суміші об’ємом близько 500 мл. При цьому найчастіше використовуються рицинова оливкову і соняшникову олію.

Проносні препарати

Проносні засоби при спазмах кишечнику потрібно підбирати дуже обережно, зупиняючись лише на тих, що виготовлені з рослинних складників, а краще обійтися і зовсім без проносних препаратів. Справа в тому, що більшість подібних медикаментів активизирую перистальтику кишок, що посилює наявний спазм і погіршує стан хворого.

Якщо прийом проносного неминучий, то рекомендується вдатися до комплексного прийому медикаментозних засобів. Наприклад, препарат «Дюфалак» при спастичних запорах призначається паралельно зі спазмолітичними препаратами. У цьому випадку можна полегшити стан і вирішити дану проблему.

Спазмолітики

Спазмолітичні медикаменти для кишечника поділяються на кілька категорій і мають обмеження до застосування. Основним і найпоширенішим спазмолітиком для кишечника вважається «Папаверин», а при відсутності цього медикаменту можна використовувати такі засоби як «Но-шпа» або «Дибазол».

Дієта при спастичному запорі

Основними рекомендаціями по правильному харчуванню будуть:

• зменшення споживання жирної, солоної, смаженої, борошняної їжі;
• збільшення вживання овочів, свіжих фруктів, попередньо пропущених через блендер або сито;
• вживання в їжу овочевих, а не м’ясних супів;
• виключення всіх в’язких продуктів: шоколаду, рису, червоного м’яса, міцного чаю, гранатів;
• заміна білого хліба чорним або цільнозерновим;
• на сніданок слід їсти вівсяну кашу на воді з чорносливом або сушеними яблуками — це продукти, що володіють проносним ефектом;
• додавання в меню кисломолочних продуктів зі зниженою жирністю: сироватки, кефіру, біойогурту і т. д.;
• включення в раціон харчових волокон.

Потрібна повна відмова від алкогольних та енергетичних напоїв і солодкої газованої води. Замість них вживати більше мінеральної і звичайної води без газу (не менше 2 л на добу), зеленого чаю, свіжовичавленого соку, трав’яних відварів, які володіють проносним ефектом. Їжа повинна прийматися часто, малими порціями, ретельно пережевываться для того, щоб виключити подразнення стінок ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Прекрасний засіб для нормалізації діяльності кишечника – висівки. У них є властивість розбухати, в результаті об’єм фекальних мас збільшується і попереджається газоутворення.

Відгуки

Розглянемо відгуки про спастичному запорі.

Більшість людей, які деякий час страждали такими патологічними станами, як запори, зверталися при лікуванні даних явищ до лікаря. Вони відзначають, що фахівці при розвитку цього захворювання призначають, як правило, певне комплексне медикаментозне лікування і дієту. Дієта повинна включати в себе вживання в їжу легких продуктів, які багаті клітковиною і складними вуглеводами. Ці речовини істотно впливають на хід травних процесів та полегшує дефекацію.

Що ж стосується медикаментозних препаратів, то фахівці призначають найчастіше лікарські засоби, які сприяють зниженню напруги в гладкій мускулатурі кишечника, тобто спазмолітичні медикаменти. Даний вид терапії знімає больові відчуття при розвитку спастичного запору, а просування калових мас по кишечнику стимулюється деякими лікарськими препаратами від запорів, або, у легких випадках перебігу хвороби, ректальними супозиторіями, до складу яких входять речовини, що подразнюють стінки прямої кишки і провокують спорожнення кишечника.

Ми розглянули симптоми і лікування спастичного запору.