Спазм у животі – часте явище, яке може виникнути в будь-якому віці, як у чоловіків, так і у жінок. Як правило, це є ознакою що розвивається патологічного процесу, при якому може знадобитися термінова лікарське втручання.
Існує велика кількість патологічних і фізіологічних факторів, які можуть спровокувати виникнення больових відчуттів в животі. Крім спазмів, можуть спостерігатися нудота, блювання, діарея або запор, підвищення температури. На підставі цих симптомів, клінічного огляду і лабораторних аналізів ставиться діагноз, від якого залежить подальше лікування.
Найбільш поширені причини спазму
Як було сказано, виділяється ряд процесів і станів, здатних викликати спазми в животі. Причини можуть бути загальними для всіх або характерними для жінок, чоловіків, дітей, людей похилого віку.
До причин спазму, загальним для будь-якої статі і віку, відносяться:
- запальний процес у апендиксі;
- непрохідність кишечнику;
- хронічні запори;
- запалення печінки і жовчного міхура;
- закупорка жовчних протоків;
- синдром роздратованого кишечника;
- дисбактеріоз;
- ниркові кольки;
- розлади шлунка;
- хронічна форма панкреатиту;
- спайкові процеси;
- хвороби органів сечовидільної системи;
- порушення ліпідного обміну;
- защемлення грижі;
- цукровий діабет;
- гостре отруєння;
- холецистит в гострій або хронічній формі;
- виразка дванадцятипалої кишки або шлунка.
У жінок існує ряд специфічних причин, що викликають спазми внизу живота:
- менструація і передменструальний синдром;
- утворення спайок в придатках;
- патології органів репродуктивної системи;
- збої гормонального фону.
Деякі фактори можуть викликати болі й спазми внизу живота у жінок лише під час вагітності:
- зростання плоду, викликає збільшення матки і зміщення внутрішніх органів;
- розтягнення вен, зв’язок та м’язів живота і матки;
- позаматкова вагітність;
- «помилкові перейми» на пізніх термінах вагітності;
- патології шийки матки;
- відшарування плаценти;
- передчасні пологи;
- викидень.
Деякі з цих процесів носять природний характер і не є приводом для занепокоєння, інші ж вимагають негайного звернення до гінеколога.
У чоловічої статі специфічною причиною цього неприємного симптому може стати запальний процес в передміхуровій залозі.
Спазми в животі і біль нерідко виникають у дітей, особливо в дитинстві. До року відбувається становлення органів травної системи, тому болючість животика у малюка не несе ніякої загрози. У той же час існують ситуації, при яких спазм говорить про наявність захворювання, наприклад, при недостатньої вироблення лактази і як наслідок неповної засвоєння грудного молока, дисбактеріозі, пілоростенозі.
Спазми в животі у дитини не повинні залишитися без уваги.
Діти старшої вікової групи можуть страждати від болів, викликаних:
- панкреатитом;
- апендицитом;
- глистової інвазією;
- вегетосудинною дистонією;
- гастритом;
- високими фізичними навантаженнями;
- харчовою алергією;
- ротавірусної інфекцією;
- інфекції сечовивідних шляхів;
- нервовим перенапруженням.
У людей похилого віку це може бути викликано віковими змінами органів травлення, репродуктивної і сечовивідної систем.
Причини спазмів у животі можуть бути іншими.
Рідкісні причини
При появі больових відчуттів в животі їх джерело шукають найчастіше серед хвороб системи травлення та інших органів черевної порожнини. Однак у рідкісних випадках причиною спазми внизу живота можуть стати і інші органи. Так, відображену біль можуть давати серцеві напади, травми паховій області і органів малого тазу, пневмонія, сечокам’яна хвороба, блукаюча нирка і навіть шкірні захворювання (наприклад, оперізувальний лишай).
Види спазмів
Спазми в животі класифікують на клонічні і тонічні. Перші характеризуються як чергування хворобливих поштовхоподібних скорочень гладкої мускулатури з її розслабленням. Другий вид болю – це тривале напруження м’язів черевної порожнини.
Пацієнти часто скаржаться лікаря: «Внизу живота я відчуваю спазм». Як це може проявлятися?
Симптоми, що супроводжують спазм
Симптоми, що доповнюють судоми черевних м’язів, індивідуальні і проявляються в різних поєднаннях, з різною інтенсивністю. У першу чергу до цих симптомів відноситься виражений больовий синдром постійного чи періодичного характеру. Біль може бути тупим, ниючим або різкої і гострої, різною мірою інтенсивності.
Також спазми м’язів можуть супроводжуватися такими симптомами, як:
- нудота і блювотні позиви;
- блювота з домішкою крові;
- задишка;
- виділення з піхви у жінок;
- відбиті болі в області промежини, грудях, рідше шиї і плеча;
- калові маси з домішкою крові або неприродно темного кольору;
- діарея;
- підвищене потовиділення;
- проблеми з сечовипусканням.
Привід для звернення до лікаря
Існують стани, що супроводжуються болем і спазмами внизу живота у жінок і чоловіків, при яких необхідно термінове звернення за кваліфікованою медичною допомогою, краще всього виклик бригади швидкої допомоги. До них відносяться:
- виражений, нестерпний больовий синдром;
- безперервні болі протягом півгодини і більше;
- кровотеча з піхви, особливо у вагітних;
- напади болю в мошонці у чоловіків;
- утруднене дихання;
- блювота, особливо з домішками крові;
- кривавий пронос;
- чорний колір калових мас;
- озноб, лихоманка, сильне потовиділення;
- блідість шкіри, ясен;
- відображена біль в області грудей, шиї;
- затримка сечовипускання більш ніж на 10 годин;
- втрата свідомості;
- порушення дефекації і сильне здуття кишечника.
Чекаючи лікаря
Після виклику «швидкої» рекомендується лягти в ліжко і здійснювати якомога менше рухів. Ні в якому разі не можна прогрівати або розтирати хворе місце – це може посилити і навіть розірвати можливий внутрішній абсцес. Також не слід приймати болезаспокійливі препарати, які змажуть загальну картину сильних спазмів у животі.
Діагностика захворювання
Навіть один із зазначених вище ознак вимагає втручання фахівця. Оскільки симптоми можуть бути викликані захворюваннями різних органів, може знадобитися консультація декількох лікарів: терапевта, гастроентеролога, інфекціоніста, невропатолога, гінеколога, проктолога, уролога, травматолога. Для точного встановлення причини болю вимагається комплексний підхід, заснований на вивченні анамнезу, фізикальному огляді і результатах лабораторних досліджень.
При огляді уважно вивчається реакція пацієнта на зовнішній вплив при пальпації живота. Також лікар уточнює час виникнення симптоматики, її інтенсивність і періодичність.
Серед лабораторних досліджень найбільш важливими і інформативними є:
- загальний аналіз крові, який вкаже на інфекцію або порушення згортання крові;
- біохімічний аналіз крові, що відображає діяльність серця, ферментів печінки та підшлункової залози;
- загальний аналіз сечі, який дозволить виявити інфекцію сечостатевих шляхів або сечокам’яну хворобу;
- дослідження калових мас на наявність яєць гельмінтів.
Для більш детальної діагностики може знадобитися ендоскопія органів шлунково-кишкового тракту, ультразвукове дослідження черевної порожнини, рентгенографія з контрастом чи без нього, електрокардіографія. Це лише найбільш часті інструментальні обстеження, до яких вдаються для постановки діагнозу, для кожного пацієнта список аналізів і маніпуляцій буде індивідуальним.
Лікування
Призначений курс терапії буде залежати від поставленого діагнозу. У загальному вигляді лікування передбачає прийом болезаспокійливих засобів для полегшення больового синдрому, внутрішньовенне введення лікарських засобів (у тому числі для відновлення балансу рідини після блювоти і діареї), прийом антибактеріальних та протиблювотних препаратів, дотримання лікувальної дієти, іноді застосування засобів народної медицини.
У деяких випадках консервативного лікування недостатньо, і може знадобитися хірургічне втручання. У цьому випадку буде потрібно суворе дотримання післяопераційного режиму, включаючи щадне харчування, для зниження ризику розвитку ускладнень і рецидивів спазмів у животі у жінок і чоловіків.
Харчування після хвороби
Дієту, як правило, призначає лікуючий лікар, однак слід дотримуватися загальні рекомендації, спрямовані на відновлення роботи ШКТ. Рекомендується відмова від жирної, смаженої, солоної, пряної їжі, кондитерських виробів, солодощів, майонезу та інших промислових соусів, фастфуда, алкоголю, кави, чорного чаю, газованих напоїв. Дотримуватися такого харчування необхідно протягом хоча б трьох місяців. У цей період дозволені до вживання термічно оброблені овочі та фрукти, м’ясо птиці, нежирні сорти риби, пісна яловичина і телятина, дієтичні супи, кисломолочні продукти низької жирності, омлети і варені яйця, киселі і компоти без цукру.
Як уникнути цієї неприємної проблеми?
Попередити розвиток недуги завжди простіше і безпечніше, ніж лікувати його. Спазми в животі – не виняток. Для профілактики цієї проблеми потрібно дотримуватися деяких простих правил:
- правильно і різноманітно харчуватися;
- дотримуватися режиму сну і відпочинку;
- по можливості уникати психічної і фізичної перевтоми;
- вести активний спосіб життя і частіше бувати на свіжому повітрі;
- обмежити вживання алкогольних напоїв;
- приймати лікарські препарати тільки за призначенням лікаря;
- пити достатню кількість чистої води;
- двічі на рік проходити повне медичне обстеження.
Виконання цих простих рекомендацій допоможе повністю позбутися не тільки від спазмів у животі, але і від захворювання, їх викликав, а також не допустити повторного розвитку хвороби.
