Стегнова грижа – це пухлина, яка знаходиться в петлі кишок і сальника. Новоутворення виходить за їх межі. У вертикальному положенні тіла людина відчуває больові відчуття, є мішковидне вип’ячування, а також може з’являтися кишкова непрохідність.
Для того щоб розпізнати це захворювання, необхідно зробити УЗД. Воно дозволить переглянути малий таз, сечовий міхур. Додатково потрібно провести ірігоскопії. Якщо з’являється така патологія, то проводиться грижосічення. Воно дає можливість повністю позбутися від проблеми.
Слід зауважити, що код за МКХ-101 стегнової грижі – К41.
Опис захворювання
Стегнові грижі зустрічаються практично в 5 % випадків, коли діагностуються такі новоутворення. Найчастіше вони розвиваються у жінок. Це пов’язано з анатомічною будовою організму. Також у дитини, якій ще немає року (якщо сполучні тканини слабкі), може виникнути така проблема. Утворюється грижа з-за того, що органи черевної порожнини виходять за межі своєї стінки. Це може вести до того, що вони обмежуються.
Стегнова грижа складається із спеціального мішка, його вмісту та воріт. Останні – це патологічний вхід, який є в стегновому трикутнику. Канал має особливе отвір: зовнішнє і кільце, а також стінки. Останні утворюються стегновою веною. Цей канал має довжину 3 див. Спрямований він у вертикальному положенні. Грижовий мішок може мати особливу клітковину, а також деякі інші елементи. Зазвичай його вмістом є сальник, а ще товста кишка, сечовий міхур, яєчники (у жінок), яєчка (у чоловіків).
Прогноз і профілактика
У більшій частині випадків при проведенні операції при стегновій грижі прогноз максимально сприятливий. Однак можуть зустрічатися ситуації, коли відбувається рецидив. Якщо уникати лікування, то може формуватися невправимая грижа, а також обмеження. Говорячи про профілактику, слід звернути увагу на зміцнення м’язів черевної стінки. Потрібно позбутися від великої кількості фізичних навантажень, а під час вагітності слід носити бандаж. Необхідно правильно харчуватися і відразу лікувати кашель.
Етіологія захворювання
Звернути увагу потрібно на етіологію появи стегнової грижі у жінок і у чоловіків. До факторів, які сприяють виникненню такого захворювання, відносять запори, хронічний кашель, рубці після операції. Слід зазначити вроджену слабкість м’язів преса, зниження ваги, підвищення внутрішньоутробного тиску, а також травми черевної порожнини.
У чоловіків подібне захворювання виникає із-за великих фізичних навантажень, якщо вони порушують величезну вагу. При цьому симптоми стегнової грижі виявляються зовсім по-різному у кожної людини і не обов’язково відразу. На початкових етапах у пацієнта може виникати поколювання та біль, які будуть говорити про розвиток патологічного процесу.
У жінок, як правило, дане захворювання з’являється після складних пологів. Найчастіше важливу роль відіграє анатомічна будова організму. Причиною можуть стати навіть звичайні запори. Для того щоб точно визначити провокуючі фактори, необхідно звернутися до лікаря, а також провести діагностичні заходи.
Класифікація хвороби
Потрібно звернути увагу на те, що стегнова грижа буває декількох видів. Розрізняють захворювання одностороннього і двостороннього характеру, якщо говорити про локалізацію. За морфологічними ознаками грижа буває невправимая, вправимая, а також защемлена. Можна звернути увагу і на стадії розвитку даного захворювання. Початкова не має ніяких симптомів, зовні помітити її неможливо.
Опис канальної стадії
Канальна стадія говорить про те, що у людини з’являються легкі клінічні прояви: біль, поколювання і так далі. При цьому зовні грижа може показуватися у вигляді горбка. Зазвичай він зникає в стані спокою. Повна стадія розвитку стегнової грижі у жінок і у чоловіків проявляється сильної симптоматикою, а також новоутворенням, яке дуже помітно. При цьому під час фізичного навантаження або кашлю вона може ставати більше.
Потрібно звернути увагу також на те, що незалежно від того, яка стадія розвивається у людини, лікування проводиться тільки за допомогою операції. Вона є найбільш ефективною.
Симптоматика
Якщо говорити про симптоми стегнової грижі у чоловіків і у жінок, то необхідно зазначити, що вони однакові. На початковому етапі будь-які прояви практично відсутні. Коли новоутворення досягає великих розмірів, то виникає дискомфорт, з’являється біль і тягнучі відчуття. В ділянці стегнового трикутника може проявлятися горбок, який збільшується в міру заняття спортом, живіт вздуется. Якщо ж освіта починає здавлювати вени, то може виникати набряк і оніміння.
Крім цього, до симптоматиці здатні додаватися різні специфічні ознаки, які залежать від того, наскільки уражені внутрішні органи. Якщо ця грижа зачіпає сечовий міхур, то у людини з’являється постійне бажання сходити в туалет, нетримання, відсутність виділень протягом доби, біль у паху. Сеча набуває каламутний колір. У жінок можуть з’являтися сторонні виділення, а також нерідко підвищується температура тіла.
Симптоми при осложениях
Якщо виникають ускладнення стегнової грижі, тобто вона переходить в прискорену форму, то можуть розвиватися різні симптоми. Одним з таких слід зазначити кишкову непрохідність. У такому разі клінічні прояви будуть пов’язані з болем в животі, підвищеною перистальтикою, нудотою, яка не вщухає навіть після блювоти, затримкою стільця. Найчастіше неприємні відчуття локалізуються біля пупка. У людини може підвищуватися потовиділення.
Якщо з’являються хоча б якісь з перерахованих вище проявів, то потрібно звертатися за допомогою в медичний заклад, не слід лікуватися самостійно. Потрібно розуміти, що якщо у людини грижа перейде в прискорену форму, то може виникнути некроз органів. Це вплине не тільки на життєдіяльність пацієнта, але також здатне привести до летального результату.
Діагностика захворювання
Перед тим як проводити лікування стегнової грижі, необхідно виконати діагностику, щоб упевнитися в правильності поставленого діагнозу. У першу чергу слід зробити фізичний огляд, а далі здійснювати інструментальне обстеження.
Під час першого прийому лікар повинен провести пальпацію, щоб виявити новоутворення, а також оглянути хворого у вертикальному і горизонтальному положенні. Для правильної постановки діагнозу необхідно зробити УЗД сечового міхура, малого тазу, ірігоскопії, а також ультразвукове сканування черевної порожнини.
Діагностика при тяжких симптомах
Якщо мова йде про більш серйозні проявах, то слід провести ті заходи, які дозволять виключити грижу паховій області, абсцес, аневризму, злоякісну природу новоутворення і так далі. За результатами діагностики можна дізнатися характер освіти і, відповідно, підібрати правильне лікування.
Терапія
Як вже було сказано вище, при проведенні лікування здійснюють операцію по видаленню грижі. Медикаментозної терапії в цьому випадку не існує. Оперативне втручання називається герниопластикой. Її можна проводити за двома методиками. Перша – це пахова та стегнова, вони відбуваються приблизно аналогічно, а друга – пластична і проста. Остання робиться за методом закриття стегнових воріт. Тактика, необхідна для лікування, підбирається тільки індивідуально.
Операцію по видаленню грижі потрібно зробити в кілька етапів. Спочатку слід розкрити новоутворення і оглянути вміст. Далі знадобиться висікти сальник, який був вражений, вправити грижовий мішок назад. Після цього треба видалити новоутворення. Далі проводяться пластичні маніпуляції. Вони приводять людину в норму.
Якщо мова йде про появу некрозу, то потрібно провести видалення всіх уражених тканин. Слід зазначити те, що герніопластіку можна робити як з біологічним матеріалом, який береться безпосередньо у хворого, так і за допомогою спеціальних сіток.
В процесі реабілітації після операції на грижу в паху пацієнту необхідно три доби знаходитися в стані спокою, уникати фізичних навантажень. Якщо ускладнення відсутні, то шви будуть зняті приблизно через 2 тижні. Після цього пацієнт може повернутися до свого звичного життя. Однак потрібно звернути увагу на те, що фізичні навантаження повністю протипоказані, а також лікар, швидше за все, пропише заняття спеціальної фізкультурою.
Народне лікування
Добре допомагає народне лікування при боротьбі з грижею в паху. Хворе місце слід обмивати водою з оцтом. Якщо є неприємні відчуття, то необхідно покласти лід. При нудоті холодне краще вживати всередину по маленьких шматочках.
Відмінно допомагає волошка. Необхідно взяти 3 чайні ложки цієї трави, додати півлітра води і випивати по дві чашки на добу. Можна використовувати дубову кору. Слід прикладати її як компрес. Тримати потрібно 30 хвилин.
Відвар з конюшини – це гарне народний засіб. Необхідно взяти настоянку, яка робиться на основі трави, пити 3 рази на добу або натщесерце, або до їди. Вживати треба не більше 1/3 склянки. Відвар слід готувати таким чином: необхідно залити столову ложку трави окропом. Води треба брати не більше 1 літра. Далі настоювати 1 годину і процідити. Добре допомагає також варення із соснових шишок, яке є дієвим при багатьох захворюваннях.
Дієта
Слід звернути увагу також на дієту, якої потрібно дотримуватися. В обов’язковому порядку необхідно вживати рідкі та напіврідкі страви. Добре підходять бульйони, соки, компоти, відвари з трав і так далі. Через певну кількість днів, приблизно тиждень, необхідно почати вживати м’ясо, рибу, каші. Далі організм слід переводити на повноцінне харчування, використовуючи фрукти і супи.
При цьому хворий повинен правильно їсти для того, щоб повернути всі органи шлунково-кишкового тракту до нормального функціонування. Тому рис, газованої води, чай, кава, цитрусові, алкоголь і так далі повністю виключаються. В раціон потрібно додати яйця, в’язкі каші, кисломолочні продукти та інше. Необхідно є велика кількість їжі, яка містить білок, і пити в добу 2 літра води. Дієту слід дотримуватися в обов’язковому порядку, так як вона дозволить максимально вберегти людину від ускладнень з боку ШКТ.
