У даній статті буде розказано про те, як лікувати стрептодермію.
Це ураження шкіри, яке зумовлюється розмноженням стрептококів, шкідливих мікроорганізмів, поширених в навколишньому середовищі. Стрептококи атакують у більшості випадків гладку шкіру, в той час як стафілококів властиво осідати на фолікулах волосся, а також потових і сальних залозах. Внаслідок патогенного впливу стрептококів утворюються первинні елементи або так звані фліктени. Вони виглядають як пухирі з прозорою рідиною всередині, демонструють тенденцію до поступового зростання. Як лікувати стрептодермію в носі, дізнаємося далі.
Причини
Вище згадувалося, що основною причиною стрептодермії є мікроорганізми, звані стрептококами. Дані бактерії здатні виділяти позаклітинні токсини і гіалуронову кислоту, яка знижує щільність капілярів у місці ураження. З судин при цьому виділяється рідина, а саме плазма крові, що призводить до виникнення набряку, який надалі перетворюється в бульбашки, наповнені запальною рідиною.
Для розвитку стрептодермії необхідні певні умови. Найбільш схильні до захворювання жінки і діти, так як у них дуже тонка і ніжна шкіра. Існує також ряд факторів, через які з’являється стрептодермія. Серед них:
У багатьох виникає питання про заразність стрептодермії. Дослідження показали, що захворювання може передаватися побутовим шляхом від однієї людини до іншої. Однак захворіє людина, якому було передано захворювання, лише у разі, якщо цьому сприятимуть фактори, перераховані вище.
Шляхи зараження
Найбільш часто стрептодермія вражає дітей у віці від двох до семи років. Малюки часто розчісують укуси комах, отримують садна, подряпини і інші пошкодження. Саме через такі мікротравми і відбувається зараження. Також патологія може потрапити в організм за допомогою одягу, посуду або іграшок, якщо їх торкався заражений дитина. Як лікувати стрептодермію у дітей, розповімо нижче.
Стрептококи найбільш часто виявляються на:
Купання і розчісування уражених ділянок шкіри є основними чинниками, які сприяють поширенню захворювання. Підвищене потовиділення і надмірне виділення шкірного сала можуть призвести до розвитку вогнищ у завушних і пахових складках. Цей варіант частіше всього зустрічається у людей, схильних до ожиріння, або діабетиків. Перед тим як визначити, як лікувати суху стрептодермію, поговоримо про різновиди недуги.
Основні різновиди
Основним проявом стрептодермії є імпетиго. Це елемент, який наповнений серозною рідиною і розташовується на місці запаленої та почервонілої шкіри.
На початковому етапі захворювання з’являється невелике плямочка червоного кольору. Через кілька годин на ньому утворюється пухирець розміром кілька міліметрів. Дане освіта носить назву фліктена і в певних випадках формується на шкірі без почервоніння і плям. Спочатку пухирець пружний, однак через якийсь час набуває в’ялість, вміст каламутніє, стаючи замість серозного гнійним. Можливо також поява геморагічної рідини в бульбашці.
З часом фліктени висихають і утворюється кірочка, яка відпадає самостійно. На шкірі при цьому залишається невелика рожева плямка, яке з часом проходить без формування рубців. Між фликтенами можна спостерігати неушкоджену шкіру, проте в деяких випадках вони починають рости і з’єднуються один з одним. Таким чином, формується імпетиго у вигляді кільця.
Чим лікувати стрептодермію у дорослих? Це частий питання.
Тривалість перебігу захворювання становить приблизно місяць. Переважною локалізацією фліктен є особа, кінцівки, боки на тулубі. В умовах дитячого колективу захворювання поширюється дуже швидко, тому його відносять до контагіозний, то є дуже заразним. Імпетиго може передаватися під час ігор, при використанні рушників, іграшок і інших загальних предметів.
Крім контагіозного імпетиго, існують також і інші форми захворювання:
Нижче розглянемо ці різновиди докладніше.
Як починається і як лікувати стрептодермію у дорослих?
Стрептококовий хейліт
Виглядає дана форма стрептодермії як бульбашка в кутку рота. У народі його називають заєда. Пухирець швидко розривається. Іноді ураження можуть піддатися зовнішні куточки очей і шкіра навколо носових крил. Ще одна назва захворювання – стоматит ангулярного типу.
В куточках губ спочатку утворюються бульбашки, вони розкриваються і залишають після себе маленькі тріщинки, які покриваються скоринкою жовтого кольору. Так як місця появи бульбашок завжди зволожені, скоринки швидко відпадають. Стрептококовий хейліт супроводжується такими неприємними симптомами, як біль, свербіж і підвищене слиновиділення. Факторами, які можуть спровокувати захворювання є:
Передається даний вид імпетиго допомогою використання одного посуду та рушників, а також при поцілунках. Захворювання досить часто проявляється у членів однієї родини. Як лікувати стрептодермію, цікаво багатьом.
Бульозні імпетиго
Такий вид стрептодермії супроводжується утворенням численних бульбашок, розмір яких може досягати трьох сантиметрів. Розташовуються бульбашки в основному на тильній стороні долонь, рідше зустрічається ураження стоп і гомілок. Коли бульбашки лопаються, поверхня залишається ерозований і поступово збільшується. Таким чином найчастіше формується стрептодермія в хронічній формі.
Хронічний тип стрептодермії дифузного характеру вражає великі площі шкіри, особливо на гомілках. Форма вогнища є крупнофестончатой і відмежована від здорової тканини обідком епідермісу. У вогнищі інфекції шкіра червоніє, має синюшний відтінок і покривається великою кількістю кірочок жовтого кольору. Після того як скоринки сходять, поверхня стає мокнучої, на ній виділяється густа і в’язка, серозна або гнійна субстанція. З часом відбувається збільшення площі ураження шкіри, з’являються відсіви фліктени. Коли запалення проходить, ерозія стає лускатої, а шкіра перестає бути мокнучої до появи наступного запального процесу.
Якщо захворювання довго не проходить, приєднується екзема, супроводжується микроэрозиями, виділяють безбарвну рідину. Хронічне протягом стрептодермії може виникнути як результат порушеного живлення тканин при варикозі нижніх кінцівок або діабеті. Досить часто уражені місця оточені трофічними виразками. Причинами розвитку захворювання може стати переохолодження ніг або тривале перебування на ногах.
Лишай простого типу
Простий лишай являє собою суху різновид стрептодермії. Це захворювання найбільш характерне для дітей. Локалізується на щоках, навколо рота, нижньої щелепи. Виглядає як пляма овальної або круглої форми, колір рожевий або білий, володіє чіткими кордонами і лускатою поверхнею. В окремих випадках може викликати невеликий свербіж. Нерідко проходить після прийняття сонячних ванн, але ділянки, уражені лишаєм, загоряють менше, тому існує ризик «плямистого» засмаги.
Лишай простого типу найчастіше з’являється у весняний або осінній період. Іноді виникають епідемічні спалахи в дошкільних установах і школах.
Поверхневий панарицій
Його інша назва турніоль. Це різновид стрептодермії, яка найчастіше зустрічається у людей у зрілому віці. Фліктени можуть з’являтися в результаті задирок, недбалому манікюрі, травмування пальців навколо пластини нігтя. Фліктени спочатку з безбарвним, а потім з гнійним вмістом. Фаланга нігтя набрякає і червоніє, з’являється хворобливість. Після того, як міхур лопається, утворюється ерозія, яка обрамляє ніготь по краю. У деяких випадках нігтьова пластина відходить і злазить. При важкому протіканні захворювання, імпетиго нігтьових валиків стає причиною розвитку таких ускладнень, як лімфаденіт, лимфангиит, озноб, підвищення температури, погане загальне самопочуття.
Як починається стрептодермія у дітей? Як лікувати цей стан?
Інтертригінозний стрептодермія
Інша назва даного різновиду стрептодермії – стрептококова попрілість. Вона локалізується в складках шкіри, де спостерігається підвищена вологість, наприклад, під молочними залозами, в пахвових і пахових областях, між сідницями, за вухами, в складках на животі. Патологія властива дітям і пацієнтам з надлишковою масою тіла.
Для інтертригінозний стрептодермії характерне утворення безлічі невеликих, швидко лопаються фліктен. Виникає великий эрозированный вогнище з мокнучої поверхнею рожевого кольору, навколо якої відшаровується епідерміс. Всередині складок шкіри виникають тріщини, для яких характерна болючість. Навколо них утворюються відсіви бульбашок різних розмірів і стадій формування. Інтертригінозний стрептодермія може призвести до такого ускладнення, як грибкова інфекція. Подібний стан супроводжується свербежем і хворобливістю. Подібна форма патології іменується себорейної стрептодермией.
Звичайна ектіма
Дане захворювання може бути спровоковано не тільки стрептококами, але і їх поєднанням зі стафілококами. Протікає ектіма звичайна наступним чином: виникає пухирець, в деяких випадках він розташований навколо фолікула волоса, що характерно для стафілококових уражень, потім підсихає, і на поверхні утворюється золотистого кольору скоринка. Освіта є багатошаровим, і після видалення залишається виразка, дно якої кровоточить. Виразка з м’якими краями, сірим нальотом на поверхні і вираженим набряком. Шкіра навколо неї червоніє.
Переважною локалізацією ектім є гомілки, а також сідниці, стегна і область попереку. Фактично, це одна з небагатьох форм стрептодермії, яка залишає на шкірі сліди. Це пов’язано з тим, що через кілька тижнів виразки загоюються, і після них залишається рубець, навколо якого розташований пігментований шкірний покрив.
Люди часто запитують про те, чи можна лікувати стрептодермію? Про це далі.
Ускладнення
Ознаки стрептодермії при своєчасному лікуванні проходять в середньому через тиждень. Небезпека захворювання полягає в тому, що на тлі зниженого імунітету і при течії у важкій формі можливий розвиток деяких ускладнень, а саме:
- скарлатини;
- мікробної екземи;
- каплевидної псоріазу;
- флегмон і фурункулів;
- септицемії, тобто зараження крові, коли велика кількість стрептококів потрапляє в системний кровотік.
Останнє в свою чергу може стати причиною виникнення таких ускладнень:
Подібні патології протікають у важкій хронічній формі і мають інфекційно-алергічне походження.
Скільки лікують стрептодермію?
Інкубаційний період розвитку хвороби у дорослих триває близько 5-7 днів, після чого мікроби починають активно розмножуватися. Якщо даний процес помічений на ранніх стадіях, то стрептодермія лікується швидко, місцевими антисептиками: мазями, протигрибковими пов’язками та іншим. При переході в хронічну стадію, появі ран на тілі, відкритих виразок і гнійників на лікування може піти не один тиждень, а самі рани ще довго будуть незажившими навіть після успішної терапії.
Діагностика
Існують кілька основних факторів, за якими діагностується стрептодермія. Так, лікар звертає увагу на дані про можливі контакти пацієнта із зараженими людьми, наявність епідемії в різних колективах, а також на шкірний покрив при огляді місць ураження. Крім цього, проводяться різні лабораторні дослідження, такі як мікроскопія вмісту фліктен і їх бактеріологічний аналіз. При цьому виділяються стрептококи і проводиться аналіз на їх чутливість до препаратів антибактеріальної групи. Матеріал збирається, перш ніж призначаються антибіотики.
Лікар проводить диференційну діагностику з такими захворюваннями:
Крім того, проводиться дослідження на виключення герпесного захворювання. Відмінність у даному випадку полягає в тому, що заїди швидко розкриваються, після них залишаються тріщини, в той час як герпес досить довго перебуває в стані бульбашок і не утворює після розтину ран. Появі герпесу передує свербіж, при цьому висипання з’являються на незмінених ділянках шкіри. Для стрептодермії характерно почервоніння шкіри на початковому етапі розвитку, бульбашки не викликають свербіж, а скоринки хоч і сверблять, але незначно.
Також слід провести диференціальну діагностику стрептодермії від вітряної віспи. На початковому етапі висипання дещо схожі з вітрянкою, однак вони не поширюються по всій поверхні шкіри, що характерне для віспи. Крім цього, розвиток вітрянки супроводжується підвищенням температури тіла, в той час як стан пацієнта при стрептодермії можна назвати нормальним.
При появі будь-яких висипів на шкірі, будь то виразки, пухирці або висип, необхідно звернутися до лікаря і пройти обстеження для підтвердження діагнозу.
Отже, як лікувати стрептодермію?
Лікування
Лікування при стрептодермії має призначатися дерматологом з урахуванням віку пацієнта і захворювань в його анамнезі. Загальною для всіх хворих рекомендацією є дотримання лікувальної дієти, що виключає жирні і гострі страви, солодощі та харчові алергени, в тому числі шоколад, цитрусові і полуницю. Слід віддавати перевагу білизні з натуральних тканин, що не натирає уражені ділянки шкіри та не обмежує руху.
Коли утворюються вогнища захворювання, не рекомендується проводити водні процедури, так як це може спровокувати зараження інфекцією здорових ділянок шкірного покриву. Неушкоджену шкіру слід протирати вологою серветкою, просоченою ромашковим відваром. Дана міра надасть антисептичну дію на шкіру.
Чим лікувати стрептодермію на обличчі, цікаво багатьом. В даному випадку треба стерильною голкою розкрити бульбашки, промити ці місця 3%-ним розчином перекису водню, а потім провести антисептичну обробку ділянки (2%-ним саліциловим спиртом, “Фуркоцином” або 0,5%-ним спиртовим хлоргексидином).
А як лікувати стрептодермію на голові? Особливу увагу слід приділити стрептодермії, яка локалізується на волосистій частині голови. При цьому уражені тканини надзвичайно легко відокремити від здорових. Скоринки на шкірі формуються після того, як висохнуть бульбашки з гноистым вмістом. Терапія може тривати кілька тижнів або навіть місяців, залежно від поширеності.
Щоб усунути захворювання, як правило, призначають:
- антибіотики;
- засоби для дезінфекції;
- біостимулятори (якщо відзначається значне розповсюдження ураження);
- імуномодулятори;
- фізіотерапію.
А як лікувати стрептодермію в домашніх умовах?
Домашнє лікування передбачає розтин бульбашок допомогою простерилізованій голки, прожареною на вогні, або протертою спиртової медичної серветкою. Рідина після розтину видаляється, шкіра навколо вогнищ захворювання протирається зеленкою або Фукорцином» кілька разів в день. Який лікувати маззю стрептодермію?
Крім цього, для обробки мокнучих ран підходить «Зезорцин» або нітрат срібла. Народна медицина радить також обробляти рани настоєм часнику, цибулі та деревію, однак тільки в якості допоміжного засобу.
Після утворення кірочок на рану наносяться спеціальні мазі на основі антибіотика, наприклад, «Левомеколь». Цинкова мазь дасть додатковий дезінфікуючий і підсушуючий ефект.
Існує також сучасний препарат у вигляді мазі, який призначається при стрептодермії. Це «Банеоцин», який добре справляється з невеликими вогнищами заєд, контагіозного імпетиго, позбавляючи простого типу і панарицій. Ефект від його використання в середньому з’являється через тиждень, коли зникають вогнища захворювання. Чим лікувати стрептодермію на шкірі?
Якщо уражені ділянки досить великі, покриті ерозіями і великими бульбашками, а також у випадку тяжкого перебігу хвороби призначаються антибіотики. Найбільш часто виписується амоксициліну клавуланат, «Левоміцетин» або «Тетрациклін». Приймаються препарати не більше п’яти днів.
Терапія стрептодермії у пацієнтів з імунними розладами або цукровим діабетом проводиться в поєднанні з лікуванням виявлених ускладнень, тобто коригуванням імунітету і обміну речовин. При захворюванні у дітей відбувається ізоляція дитини від колективу на період лікування. Чим лікувати стрептодермію на обличчі у дорослих, підкаже лікар.
Під час вагітності стрептодермія виникає досить рідко і в більшості випадків не викликає ускладнень. Тим не менш, повісті терапію необхідно до того, як народиться дитина, щоб хвороба не передалася новонародженому. Для лікування вагітних жінок використовуються препарати антисептичної і антибактеріальної групи (у формі мазі), які безпечні для дитини і не потрапляють в кровотік. Якщо хвороба протікає важко, призначаються антибіотики, найчастіше це цефалоспорини або пеніциліни, які вважаються безпечними для прийому під час вагітності.
Розберемося, як лікувати стрептодермію у дітей.
Терапія у дітей
Якщо виникли будь-які дерматологічні проблеми у дитини, потрібно іти до спеціаліста.
Обов’язково розкриваються бульбашки-фліктени, потім проводиться їх подальша обробка. Так виразки швидше висохнуть і купірується запалення. Але повинні бути дотримані всі правила асептики. Після проколу бульбашки дезінфікують за допомогою спиртових розчинів, перекису водню. До запаленої шкіри прикладають мазі з антибіотиком.
Чим лікувати швидко стрептодермію у дітей?
Швидке загоєння кірок забезпечить эритромициновая або этакридин-борно-нафталановая мазь. Також шкіра навколо вогнища зараження обробляється дезінфікуючими розчинами, а зони, які не вражені – відваром ромашки або кори дуба.
Чим лікувати стрептодермію у дитини на обличчі?
На хвору ділянку особи прикладають волого-висихають пов’язки, які змочуються у водних розчинах нітрату срібла 0,25 % або резорцину 1-2 %, 2-3 рази за день. Обробляються виразки антисептиками і підсушують препаратами, наприклад, зеленкою. Антибактеріальні мазі також дуже ефективні. Їх наносять на зону запалення. Добре підходить дітям “Левомеколь”, синтомициновая або гентамициновая мазь. Пов’язку роблять на ніч, а вранці обробляють підсушують препаратом (зеленка, фукорцин, саліциловий спирт і ін). Гормональні засоби для дітей призначаються тільки в самих крайніх випадках.
Для лікування стрептодермії у дітей обов’язковий прийом антибіотиків пеніцилінового ряду (“Амоксиклав”, “Амоксицилін”, “Флемоксин солютаб”, “Аугментин”).
Профілактика і прогноз
Кожній людині потрібно знати, які заходи можна приймати, щоб уникнути зараження. Так, слід виконувати наступні рекомендації:
Ми розглянули симптоми і лікування стрептодермії у дорослих і дітей.
Прогноз при даній патології сприятливий, у переважній більшості випадків захворювання закінчується повним одужанням. Однак при важкому перебігу можуть залишатися рубці і шрами. Тому доводити до загострення або ускладнень не варто, необхідно вчасно звернутися до фахівця і пройти необхідне лікування.
Як лікувати стрептодермію, тепер ми знаємо.
