Сучасне лікування ВПЛ у жінок і чоловіків. Наслідки ВПЛ

Кучер В.Г.

У цій статті розглянемо лікування ВПЛ, як жити і що робити при такому захворюванні, також розповімо.

Вірус папіломи є цілим сімейством вірусів, які викликають у людини появу бородавок, папілом поряд з дисплазією або раком шийки матки, а, крім того, статевих органів. Це найбільш поширена вірусна інфекція статевої сфери. Потрапивши в організм, вона міцно закріплюється в ньому на довгий час. Ознаки хвороби проявляються не відразу. Вірус може дрімати, чекаючи слушного моменту. Як правило, подібним моментом виявляється ослаблення імунітету. Ураження організму виникає не тільки зсередини, але і зовні. На шкірі і слизових можуть виникати неприємні нарости у вигляді папілом, бородавок і кондилом. У тому випадку, якщо вчасно не почати лікування ВПЛ, то наслідки можуть призвести до чималих проблем. Тому, чим раніше вжити заходів, тим менше ускладнень з’явиться в подальшому.

Інформація про вірус

За п’ятдесят років було відкрито більше ста типів вірусу папіломи. Патогенними для людини вважаються вісімдесят типів. Згідно з даними 70 % населення на сьогоднішній день інфіковані цим вірусом. Вірус 16 і 18 типу частіше інших призводить до раку шийки матки. Вірус папіломи в переважній більшості випадків є причиною розвитку раку статевих органів не тільки у жінок, але й серед чоловіків в тому числі.

Що має на увазі лікування ВПЛ 18, 16 і інших типів?

Онкогенная класифікація

Онкогенної класифікацією називають підрозділ типів вірусів, у якому враховують ймовірність розвитку раку залежно від підвиду. У практичній медицині існує підрозділ по 3 групам:

  • ВПЛ 1, 2, 3, 4, 5 вважається неонкогенной групою.
  • ВПЛ 6, 11, 42, 43, 44 – у цій групі низька ступінь імовірності розвитку онкології.
  • ВПЛ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 – група має високу онкогенне активність. В організмі жінки підвищується ризик можливого ракового процесу в шийці матки і молочних залозах під впливом цих вірусів. У чоловіків онкогенні підтипи можуть викликати рак сечового міхура. Лікування ВПЛ 33, 16, 18 і інших типів розглянемо нижче.

Природно, що не завжди ці штами свідчать про те, що обов’язково виникне онкологія. Але при найменших змін у самопочутті і при появі різних розростань на слизових оболонках і шкірі необхідно в короткі терміни пройти повне обстеження в медичному закладі.

Лікування ВПЛ у жінок від типу залежить безпосередньо.

Діагностика захворювання

В рамках діагностики перед безпосереднім лікуванням проводяться наступні процедури обстеження пацієнтів:

  • Проведення ПЛР-аналізу. Основним способом діагностики цього вірусу є реакція ПЛР. Матеріал для аналізу береться зі слизової піхви, а, крім того, з шийки матки. У чоловіків матеріал забирається зі слизової оболонки статевого члена. Отримана реакція ПЛР іноді може показувати і помилковий результат, особливо в тому випадку, якщо були порушені умови її проведення. Наприклад, навіть звичайний поштовх столу, на якому виконувалось дослідження, може призводити до неточних результатів. Згідно з даними сучасних досліджень до двадцяти відсотків всіх результатів цієї процедури виявляються помилковими. Причому цей факт ніяк не залежить від обладнання і якості застосовуваних реактивів.
  • Проведення Digene-тесту. Це на сьогоднішній день нове дослідження, яке набирає популярність в медицині. Такий тест проводять для визначення присутності клінічно значущої концентрації вірусу. Завдяки такому тесту, можна виявляти, наскільки висока ступінь онкогенності у вірусу, який знаходиться в організмі хворого. Digene-тест використовують у поєднанні з цитологічним дослідженням.
  • Обов’язковий огляд гінекологом, а, крім того, урологом, в тому випадку, якщо мова йде про пацієнта чоловічої статі.
  • Проведення цитологічного дослідження. В рамках цього дослідження аналізується мазок, який беруть при гінекологічному огляді. Таке дослідження часто називають рідинної цитологией. При цьому фахівці під мікроскопом визначають наявність або відсутність змінених клітин. У нормі патологічних клітин бути ні в якому разі не повинно, вони виникають тільки при розвитку захворювання. Присутність таких клітин може говорити про дисплазії шийки матки у жінок. Лікування ВПЛ 18 і інших типів повинно бути розпочато негайно.
  • Проведення гістологічного дослідження. В рамках цієї діагностичної процедури вивчається маленький шматочок тканини, який теж беруть при гінекологічному або урологічному огляді. Іншою назвою цього дослідження є так звана біопсія». Під мікроскопом фахівці оцінюють ступінь патологічного зміни тканини, яка була взята на дослідження.

Лікування ВПЛ: сучасні методи

У рамках лікування вірусу папіломи слід мати на увазі одну річ: ця патологія може повністю зникнути з організму. Безпосередньо головною метою його терапії на сьогоднішній день представляється видалення проявів вірусу і зниження його концентрації в організмі. Таким чином, лікарі домагаються, щоб імунітет пацієнта сам міг пригнічувати вірус. Сьогодні лікування ВПЛ проходить за такими трьома напрямами:

  • Процедури, спрямовані на видалення проявів вірусу. Таким чином, видаляються бородавки, кондиломи і так далі.
  • Призначення пацієнтам противірусних засобів.
  • Проведення зміцнення імунітету.

Всі перелічені напрями боротьби з вірусом папіломи ефективно здійснюються сучасною медициною. Що стосується самолікування, то воно має низьку ефективність і здатне призводити до прогресування хвороби. Особливо небезпечно займатися самолікуванням при наявності захворювань статевої сфери.

Розглянемо лікування ВПЛ докладніше.

Видалення проявів

Видалення проявів вірусу сьогодні виконується за допомогою наступних способів:

  • Процедура видалення папілом за допомогою лазера.
  • Проведення радіохвильового видалення зовнішніх проявів вірусу. Варто відзначити, що радіохвилі випаровують дефектне освіта вірусу подібно лазеру.
  • Процедура видалення папіломи за допомогою скальпеля.
  • Процедура видалення проявів вірусу електроножем. Насправді, він є тим же самим скальпелем, але тільки електричним. Правда, в даний час його в косметології майже не використовують.
  • Видалення папілом і бородавок рідким азотом.
  • Використання прижигающих засобів в лікуванні ВПЛ 18 типу. У цьому випадку застосовуються місцеві некротизирующие препарати у вигляді різних кислот і лугів, наприклад, «Суперчистотел», «Солкодерм», «Дуофилм», «Веррукацид» та інші.

Розглянемо тепер способи видалення папілом більш детально.

Сучасні методики видалення папілом

Такий метод як електрокоагуляція передбачає видалення наростів за допомогою струму. Ця методика має ряд переваг і недоліків одночасно. Це в цілому ефективний, а, крім того, що підходить практично всім спосіб позбавлення від папілом. Але, тим не менш, він є досить болючим. А ті, що залишилися рани після видалення папілом гояться набагато довше, ніж після використання радіохвильового впливу. Як правило, період відновлення покривів займає від десяти днів. Крім цього, в результаті неправильного проведення процедури, ризик рецидивів зростає. Крім того, наслідком такої операції може виявитися освіта непривабливих рубців.

Проведення криодиструкции при лікуванні ВПЛ 16 у жінок передбачає процедуру заморожування освіти за допомогою рідкого азоту. Ця методика досить ефективна. Але саме загоєння може займати близько трьох тижнів. Наслідками цього методу нерідко виявляються набряки району впливу. Крім того, може з’являтися червоний міхур, а сама рана довго гоїться.

Випалювання з допомогою лазера є сьогодні досить популярним і дієвим способом позбавлення від наростів при лікуванні ВПЛ 51. Але, тим не менш, негативними наслідками можуть стати:

  • Поява сильного термічного опіку, який не буде гоїтися досить довгий час.
  • Формування рідкого міхура.
  • Виникнення мокрою рани.

Операція по видаленню з допомогою скальпеля використовується як крайня міра у лікуванні ВПЛ 52. Її застосовують у тому випадку, якщо освіта розташоване у важкодоступному місці або володіє великим діаметром поразки. Наслідком даного заходу виявляються довго загоюються рани, проведення догляду за якими потребує багато часу. Крім цього, виникають рубці, які на все життя залишаються після загоєння району втручання.

Радіохвильове лікування ВПЛ у жінок сьогодні досить широко використовується для терапії зовнішніх проявів. Треба сказати, що дана методика дає досить ефективний результат. Вона обмежується несерйозними наслідками. Після її проведення ймовірно невелике почервоніння, але рана при цьому досить швидко гоїться.

Застосування противірусних препаратів

Крім видалення проявів вірусу лікарі призначають пацієнтам лікування наступними противірусними препаратами:

  • Лікування «Изопринозином». Лікарі призначають по дві таблетки цього препарату тричі на день. Лікувальний курс повинен тривати від чотирнадцяти до двадцяти восьми днів.
  • Препарат «Алокін-альфа» використовується при лікуванні ВПЛ 16 типу у жінок по одній ампулі. Порошок розчиняють в одному мілілітрі хлориду натрію і вводять підшкірно один раз на два дні. Загальний курс передбачає використання шести ін’єкцій. Препарати для лікування ВПЛ у жінок цим не обмежуються.
  • Засіб «Эпиген інтим спрей». Їм слід обприскувати область поразки чотири рази в день протягом курсу лікування, який повинен призначити в індивідуальному порядку лікар.
  • Препарат «Панавир» ефективний у лікуванні ВПЛ 16 і 18 типів. Це засіб випускають у різних формах: у вигляді гелю, спрею, свічок, розчину для ін’єкцій і так далі. Його застосування залежить від локалізації і ступеня поширеності патологічного процесу.
  • Використання крему «Алдара». Діючою речовиною цього засобу є іміквімод. Крем використовують для лікування ВПЛ 56 при наявності гострокінцевих кондилом. Він вважається досить ефективним засобом.
Цікаве:  Що можна їсти при панкреатиті: список дозволених продуктів

Що ще передбачає лікування ВПЛ у жінок? Як жити після такого діагнозу?

Підвищення імунітету

Крім усього іншого, в рамках лікування вірусу папіломи доктора також призначають препарати, які підвищують імунітет:

  • Препарат «Іммунал» зазвичай призначається для лікування ВПЛ 16 у жінок по одній таблетці до чотирьох разів на день. Терапевтичний курс становить від двох до восьми тижнів.
  • Засіб «Реаферон». Вміст флакона розводять водою і випивають за півгодини до прийому їжі. Приймається препарат два рази на день протягом десяти днів.
  • Препарат «Поліоксидоній». У рамках лікування ВПЛ 16 типу цим засобом по одній свічці використовується всередину піхви, також його можна застосовувати в пряму кишку, робиться це на ніч. Курс терапії становить десять прийомів.

Ми розглянули, в чому полягає лікування ВПЛ. Як жити і що робити?

Наслідки патології ВПЛ

Отже, вірусом папіломи певною мірою в сучасному світі заражені сім чоловік з десяти. Ця патологія живе в організмі людей і не проявляється до того моменту, поки не знизиться імунітет. ВПЛ завдає істотної шкоди людському організму, позбавляючи повноцінної і щасливого життя, проявляючись у вигляді огидних наростів, а, крім того, бородавок. Його першими ознаками присутності в організмі є так звані папіломи. У тому випадку, якщо їх не лікувати, то буде відбуватися подальше поширення захворювання по всьому тілу.

Про наслідки зараження цим вірусом люди, як правило, замислюються вкрай рідко. Треба сказати, що пацієнтів здебільшого турбує саме зовнішній прояв недуги. При появі утворень, після ряду методик лікування ВПЛ 31, 33, 51 і інших типів, на поверхні шкіри можуть залишатися рубці, а іноді з’являються червоні пухирі. Але, тим не менш, неприваблива папілома є лише вершиною айсберга. І коли людина позбавляється від неї чистотілом, який був зірваний з грядки, він не зможе убезпечити себе від появи більш серйозних ускладнень. Найбільш відомими, а разом з тим досить поширеними наслідками, які можуть виникнути після лікування ВПЛ, є:

  • Формування нових папілом з кондиломами і бородавками.
  • Розвиток папіломатозу. Така патологія характеризується значним розростанням наростів, що приносить дискомфорт і впливає на загальну картину хвороби.
  • Поява рубців, які є наслідками видалення папілом.
  • Поява кровотеч. В результаті видалення папіломи, особливо тоді, коли це відбувається в рамках домашніх умов, нерідко може виникати явище.
  • Отримання інфікування. При нанесенні травми наросту, що, до речі, відбувається в половині всіх випадків, збільшується ризик того, що в область відкритої рани може потрапити абсолютно будь-яка інфекція.
  • Поява гнійних виділень з утворень.
  • Формування виразок. Вони можуть виникати в результаті тривалого тертя папілом про одяг.
  • Розвиток передракового стану жіночих статевих органів.
  • Появу ракових новоутворень у внутрішніх органах.
  • Розвиток онкології шкірних покривів.
  • Розвиток асфіксії у дітей. На тлі поразки дитячої гортані папилломами, найчастіше можуть виникати проблеми з диханням. У тому випадку, якщо ураження поширюються відразу на обидві стінки гортані, а голосова щілина при цьому закривається, то не виключено наступ задухи.

Важливо розуміти, що описуваний вірус є серйозним захворюванням. Ігнорувати його ніяк не можна. Також не слід займатися самолікуванням, інакше можна погіршити стан хвороби.

ВПЛ і можливі онкологічні наслідки

Цілий ряд вірусів папіломи відомий медицині своєю високою онкогенів. Наприклад, при зараженні видами 16, 18, 33, 39, 52, 59 ризик появи онкологічних процесів сильно зростає. Упровадившись в ДНК людини, інфекція починає викликати процес переродження клітин. За рахунок цього може сформуватися злоякісне утворення. У жінок вірус папіломи може викликати рак шийки матки. До того ж, причиною появи онкології печінки, кишечника і легень, а, крім того, шлунка вірус папіломи може ставати в 10 % випадків.

Найбільш поширеним місцем цієї інфекції завжди служили статеві органи з анальним отвором людини. Основною причиною цього, насамперед, виступає те, що захворювання відноситься до категорії патологій, які передаються статевим шляхом. У зв’язку з цим, варто зазначити, що найчастіше раковий процес вражає саме репродуктивну систему людини. У будь-якому випадку, якщо після інфікування цим вірусом виникло якесь ущільнення, потрібно в найкоротші терміни сходити до фахівця. Необхідні аналізи дають можливість визначити вид вірусної інфекції поряд зі ступенем його онкогенності.

Тому так важливо проведення повного і своєчасного лікування ВПЛ у жінок.

Наслідки видалення вірусних утворень

У разі появи на шкірі і слизових будь-яких наростів, зрозуміло, постає питання про те, щоб їх видалити. Найчастіше такі операції дають позитивний результат. Але в деяких ситуаціях можуть виникати і негативні наслідки. Таким чином, видалення папіломи може приносити різні наслідки, і все буде залежати безпосередньо від типу використовуваної операції, а, крім того, від майстерності оперує спеціаліста.

ВПЛ: як не допустити негативні наслідки

Будь-які ускладнення при наявності вірусу папіломи людини відбуваються внаслідок несвоєчасного візиту до лікаря. Як правило, ігноруючи симптоматику, або проводячи самолікування, людина починає ставити себе на невиправдану небезпеку. Щоб уникнути ускладнення, людині потрібно дотримуватися кількох наступних рекомендацій:

  • Перш за все, треба звернутися до фахівця вже при перших проявах хвороби. У тому випадку, якщо на шкірі виникає, щонайменше, одне невелике утворення, не можна відтягувати час і зволікати з візитом до лікаря. При цьому дуже важливо здати всі необхідні аналізи, щоб виявити тип вірусу і визначитися з актуальними методиками лікування. ВПЛ 18, 16 зустрічаються досить часто.
  • Рекомендується приймати лише ті препарати, які призначаються безпосередньо лікуючим лікарем. Самолікування з використанням сумнівних ліків може тільки погіршити перебіг хвороби. Крім цього, лікування вірусу папіломи повинно здійснюватися комплексно і в рамках індивідуального підходу.

Чоловіки як носії інфекції

Часто ВПЛ-інфіковані чоловіки є резервуаром інфекції, що сприяє великому ризику передачі вірусу жінкам. Слід розділяти носійство вірусу без клінічного прояву і ситуації, при яких вірус веде до таких у вигляді гострокінцевих кондилом. У зв’язку з цим лікарі часто рекомендують обстежувати саме чоловіків на вірус папіломи в тому випадку, якщо у жінок спостерігаються клінічні прояви, а не просто латентне носійство інфекції.

Найефективнішим вважається обстеження, яке спрямоване на виявлення вірусу в зіскобі епітелію головки статевого члена. Крім цього, останнім часом активно рекомендують проводити обстеження матеріалу, який береться з ануса. Для цього використовують дві наступні методики: проведення полімеразної ланцюгової реакції ДНК-гібридизація в розчині (по-іншому цей тест називають також «Дайджин-тестом»). Правда, у ряді європейських країн проведення обстеження чоловіків все ще не вважається обов’язковим.

Як і у жінок, у чоловіків ВПЛ теж є одним з факторів розвитку раку. Фахівці вважають, що види ВПЛ, які вражають епітелій анального району, ідентичні тим, що викликають патологію шийки матки. Анальний рак в 40 % випадків вражає чоловіків. Частота анального раку володіє тенденцією до збільшення, цей показник щорічно збільшується на два відсотки.

Відгуки про лікування ВПЛ

Відгуки про даному захворюванні суперечливі. Вірус папіломи з його негативним впливом на репродуктивну систему людей на сьогоднішній день є однією з найбільш регулярно обговорюваних проблем. Небезпека зараження різними видами вірусу існує не тільки для жінок, але також несе негативні наслідки і для чоловіків. Згідно зі статистичними даними дана інфекція вважається однією з найбільш поширених сьогодні. Близько 70 % дорослих людей інфіковані якимось певним видом цього вірусу або одночасно відразу декількома.

Які ще відгуки про лікування ВПЛ є?

Люди підтверджують, що основна кількість носіїв інфекції навіть не знають про це, вважаючи себе клінічно абсолютно здоровими. Інфекція може передаватися лише при безпосередньому контакті, переважно статевим шляхом. Вірус може розмножуватися і розвивається в епітелії шкіри, а, крім того, в слизових статевих органів, горла і рота. Щоб не з’явилися серйозні наслідки цієї патології, потрібно вчасно звернутися до лікаря. Лікування найчастіше успішно, якщо розпочато своєчасно.