Геморой – це хвороба, про яку не прийнято говорити з друзями та знайомими. Так, наприклад, можна показати свої розпухлі суглоби або поскаржитися на високий тиск. Міркувати про це делікатному недугу багатьом просто соромно, адже дуже часто він є джерелом для анекдотів. А даремно! Виникає в людини біль доставляє йому величезні муки, які не дозволяють ні встати, ні сісти.
Але мовчання того, хто страждає від геморою, триває до тих пір, поки у нього вистачає терпіння. Потім хворому стає вже не до сорому, і він починає цікавитися у знайомих і друзів, як позбутися від цієї недуги.
Групи ризику
Ця делікатна проблема вражає практично 15 % дорослого населення планети. Слово «геморой» прийшло до нас з грецької мови. Там воно означає «кровотеча». Як бачимо, з цією хворобою були знайомі ще стародавні греки. Сьогодні багато медики вважають, що геморой є своєрідною розплатою людства за прямоходіння. Якщо розглядати всі групи ризику, то можна вважати цю патологію наслідком сидячого способу життя.
Геморой є професійним захворюванням бухгалтерів, водіїв, програмістів і людей інших спеціальностей, які багато часу проводять в сидячому положенні.
Хто може бути віднесений до групи ризику? У кого велика небезпека прояву ознак і симптомів геморою? Це чоловіки і жінки, які проводять більшу частину часу в офісі, а також люди, що займаються фізичною працею і часто піднімають тяжкості. Ще одна група ризику включає в себе тих, хто страждає запорами. Таким людям в процесі дефекації доводиться сильно тужитися. Це призводить до виникнення надмірного тиску на вени і стінки ануса.
Лікарі вважають, що симптоми геморою (фото, подана нижче, ілюструє макет враженого цією недугою органу) розвиваються з-за підвищеної схильності до тромбозів, а також з-за різних уражень судин.
Подібні прояви характеризуються посиленим напливом артеріальної крові, який виникає в прямій кишці. А рівень відтоку в цьому випадку стає нижче. Це призводить до наповнення вен кров’ю і їх розтягування. Надалі в зоні патології формується вузол, який поступово збільшується в розмірах і, зрештою, запалюється.
Ще однією причиною виникнення симптомів геморою є генетична схильність. Однак це лише схильність до недуги, який проявляє себе в результаті впливу провокуючих факторів.
Нерідко симптоми геморою люди плутають з іншими патологіями. Наприклад, присутність крові в калі може бути ознакою злоякісної пухлини в кишечнику.
Причини геморою у жінок
Розвиток цього делікатного захворювання іноді провокують менструації. Адже в період циклу до органів малого тазу представниць слабкої статі посилено надходить кров. Тут важливо, щоб у жінки не було проблем з кишечником, які в сукупності з даними процесами стануть факторами, що провокують геморой. Для виключення ризику виникнення патології дуже важливо кожній дамі налагодити стілець, щодня дотримуючись раціонального харчування.
Провокує виникнення симптомів геморою у жінок і процес вагітності. У цей період організм майбутньої матері піддається великим навантаженням. Вагітні жінки деколи бояться багато рухатися, що приводить до застійних явищ у кишечнику. Крім цього, матка поступово збільшується і починає тиснути на судини. Подібне явище провокує застій крові. Всі ці фактори, а також підвищені навантаження під час пологів, провокують розвиток симптомів геморою у жінок.
Ще однією причиною виникнення патології фахівці вважають стреси. У групі ризику тут знаходяться в основному жінки. Адже вони дуже емоційні, отже, схильні до стресів. Найбільш часто у них виникає напруга, пов’язана зі страхом за дітей. Постійне тривожне стан жінки і сприяє розвитку патології.
Що таке геморой
Як бачимо, цей делікатний недуга виникає не тільки із-за сидячого способу життя. Це і пояснює той факт, що від геморою страждали і старовини. Адже звинуватити наших предків у сидячому способі життя дуже складно. Вчені припускають, що в давнину геморой наздоганяв людей, які піднімали тяжкості або ж приймали дуже гарячі ванни. Варто відзначити, що крім тих, хто змушений тривалий час перебувати в сидячому положенні за своїм робочим столом, геморой часто наздоганяє повних людей. У них завжди є цілий “букет” захворювань.
Так що ж це за хвороба? Під гемороєм розуміють вузлувате варикозне розширення вен, яке виникає у нижньому відділі прямої кишки. Патологія має свої різновиди. Гемороїдальні вузли бувають внутрішніми (подслизистыми) і зовнішніми (підшкірними). У першому варіанті їх практично не видно. З основних симптомів внутрішнього геморою відзначають кров на туалетному папері, на фекаліях або в унітазі.
Що стосується зовнішніх вузлів, то вони вже помітні, мають вигляд хворобливих здуття або твердих горбків, оточуючих задньопрохідний отвір. При цьому вони час від часу кровоточать, сверблять, заподіюють сильний біль при русі і дефекації.
Загальні ознаки
Якщо виник з якихось причин геморой, симптоми хвороби у вигляді венозних вузлів заподіюють істотний дискомфорт, то для пацієнта фахівець повинен підібрати відповідне лікування. Курс терапії лікар підбирає строго індивідуально, враховуючи стать хворого, його вік, характер перебігу захворювання, його стадії, а також наявні супутні недуги.
Які симптоми геморою, бажано знати всім, щоб у разі виникнення тих чи інших ознак не сплутати його з іншою патологією.
Як правило, першим проявом запального процесу в нижньому відділі прямої кишки є невеликий свербіж, який спостерігається у заднього проходу. Часто чоловіки і жінки ігнорують подібне дискомфортне відчуття, вважаючи його проявом інших факторів. Поступово симптоми геморою дають знати про себе все частіше. Надалі з’являються:
- Все більш неприємні відчуття в прямій кишці і в анусі.
- Відчуття присутності в цій області чужорідного тіла.
- Позірна недостатнім спорожнення кишечника.
- Відчуття тяжкості.
- Тягнучі болі, печіння і свербіж.
Стадії захворювання
Симптоми геморою у жінок і у чоловіків не обмежуються лише тими, які були перераховані вище. При подальшому ігноруванні з’явився дискомфорту хвороба починає прогресувати.
В цілому геморой проходить у своєму розвитку чотири фази. Симптоми першої з них малопомітні і виражаються в освіті венозних вузликів малого розміру.
Друга фаза хвороби більш помітна. В цьому випадку ознаки геморою стають більш явними. Вузли при цьому іноді випадають назовні.
Для третьої стадії характерно прояв венозних горбків не тільки в процесі акту дефекації. Вони дають про себе знати навіть при додатку невеликих фізичних зусиль.
На четвертій стадії хвороби і симптоми геморою, і лікування вже набагато серйозніше. На цьому етапі вузли розташовуються зовні і постійно кровоточать. Вирішити проблему можна тільки хірургічним втручанням. Розглянемо розвиток недуги докладніше.
Перша стадія
Будь-яке захворювання має ті чи іншими клінічними ознаками, які явно вказують на початок патологічного процесу. Симптоми геморою у чоловіків і у жінок не мають ніяких відмінностей. Вони типові для пацієнтів будь-якої статі. Відмінності полягають тільки у тих факторах, які провокують виникнення патології. Так, якщо чоловіки страждають від геморою, як правило, з-за нераціональних фізичних навантажень, то у жінок перші ознаки недуги проявляються під час вагітності, а також після пологів.
Початковими симптомами геморою у чоловіків і у жінок є:
- Дискомфорт, який має місце в області прямої кишки або ануса, що виникає після дефекації.
- Свербіж і печіння, що не мають відношення до кишкових розладів, вірусним, мікробних та грибкових захворювань, що проявляються також після процесу дефекації.
- Незначні відчуття чужорідного тіла і тяжкості в області нижнього відділу прямої кишки.
- Поява час від часу крові в калових масах.
По мірі розвитку симптоми захворювання у чоловіків і жінок, пов’язані з зростанням гемороїдальних вузлів, поступово наростають. Однак такі венозні запалення настільки малі, що помітити їх зовні неможливо.
Так як на початку захворювання майже непомітні у чоловіків і жінок симптоми геморою, і лікування на першій стадії, як правило, не починається. Адже 80% хворих не поспішають проконсультуватися з фахівцем.
Ознаки другої стадії
Надалі хвороба починає прогресувати і проявлятися більш вираженою картиною клінічного процесу. Ті вузли, що на першій стадії мали невеликі розміри, значно збільшуються і можуть починати випадати з ануса у разі інтенсивного впливу різних провокуючих факторів. В цей період чоловіки і жінки пред’являють такі скарги:
- Посилення печіння та свербежу, які починають турбувати не тільки після спорожнення кишечника, але і в інший час.
- Наявність крові в калі.
- Посилення болю під час дефекації.
- Виразне відчуття знаходиться в області прямої кишки і ануса чужорідного тіла.
Відмінними особливостями цього етапу є вываливающиеся назовні вузли. Найчастіше це трапляється під час напруги, викликаного запором, яке присутнє в процесі дефекації. На даній стадії вузли часом самі втягуються назад.
Симптоми третьої стадії
На цьому етапі хвороба починає прогресувати. Під час її загострення біль, дискомфорт і свербіж турбують людину практично постійно. Відбувається почастішання кровотеч. Характерним симптомом даного етапу є збільшення гемороїдальних вузлів. При цьому запалені вени самостійно не вправляються після дефекації. Виправити становище можна лише руками.
На цій стадії людина відчуває нестерпну біль при найменшому перевтомі й напруженні. У нього починають посилюватися запальні процеси, а також затискаються виникли в задньому проході вузли. Крім цього, в області ануса утворюються тріщини.
На даній стадії як лікувати симптоми геморою у жінок і у чоловіків? Терапія недуги в цьому випадку досить складна. Якщо на початкових етапах можна було досягти ремісії, використовуючи немедикаментозні способи, то при подальшому розвитку недуги це стає неможливим. Навіть після проведення відповідного курсу лікування симптоми хвороби можуть піти не повністю. Просто вони стають менш вираженими.
Ознаки четвертої стадії
Симптоми геморою, які були описані вище, характерні для пізнього етапу захворювання. Однак ступінь вираженості всіх наявних ознак у цьому випадку збільшується в рази. Всі прояви патології завдають жінкам і чоловікам справжні муки. Деякі пацієнти говорять про те, що оперативне втручання на цій стадії переноситься набагато простіше, ніж необхідність терпіти біль, не утихающую при клінічному лікуванні.
Характерним симптомом, що підтверджує перехід недуги в його останню стадію, є неможливість вправити вузли в анус після їх випадання. Люди з такою патологією не здатні вести звичний для них спосіб життя. Адже випали запалені ділянки вен ускладнюють не тільки сидіння, але і ходьбу. Це змушує пацієнтів займати лежаче або напівсидяче положення.
Практично завжди четверта стадія хвороби супроводжується такими ускладненнями, як легко виникає і рясна кровотеча, тромбоз і обмеження.
Обов’язково потрібно термінове вжиття заходів, якщо виявлені такі серйозні у жінок і у чоловіків симптоми геморою. І лікування в цьому випадку медикаментами навряд чи допоможе. Прийом ліків буде приносити лише незначне полегшення. Основний метод в цьому випадку – хірургічне втручання.
Ознаки внутрішнього геморою
Якщо патологія діагностується як внутрішній геморой, характерні ознаки бувають самими різними.
Симптоми внутрішнього геморою аналогічні тим, які мають місце на початкових стадіях зовнішньої форми захворювання. Це період, коли вузли тільки почали своє формування, тому абсолютно непомітні. Саме тому настільки слабо проявляються симптоми внутрішнього геморою у жінок і у чоловіків. Людей майже нічого не турбує. Лише деякі ситуації приводять їх до дискомфорту або відчуття стороннього предмета в області анального отвору. Гемороїдальні вузли при такій формі патології назовні не випинаються, що не дозволяє хворому визначити, з чим пов’язані виникають у нього неприємні відчуття. Не дуже часто на туалетному папері після випорожнень можуть бути помітні кров’янисті виділення.
Надалі симптоми внутрішнього геморою у чоловіків і жінок викликають більше відчутний дискомфорт в області анального отвору. Це пояснюється зростанням вузлів до таких розмірів, що вони починають тиснути на стінки кишечника. Виходячи з працею назовні, щільні калові маси зачіпають запалені ділянки вен, ніж заподіяти людині біль. Негативні зміни стосуються і слизових, розташованих в анальній області. Вони запалюються, що також приносить хворому дискомфорт. З прямої кишки відбувається постійне виділення рідини. У зв’язку з цим проблемна зона зволожується. Це призводить до паління і свербіння. Одним із симптомів внутрішнього і передвісником зовнішнього геморою стають кровотечі. Поступове опущення запалених вузлів призводить до того, що у хворого виникає постійне бажання випорожнюватися, навіть в тому випадку, коли його кишечник порожній. Подібні незручності здатні фізично вимотати людини і виснажити його організм.
Зовнішня патологія
У ректальної області під прошарком жирової тканини розташовуються гемороїдальні сплетення. При наявності запального процесу вони починають збільшуватися в розмірах. У цьому випадку хвороба переходить у форму зовнішнього або зовнішнього геморою. Запалені вузли випинаються, випираючи навколо анального отвору. Візуально такі ділянки схожі з кров’яними шкірними складками різних розмірів і форм, пофарбованими в синюшний колір.
При випинанні гемороїдальних вузлів людина під час випорожнення змушений терпіти сильні болі. Це і є явний симптом зовнішньої форми патології. Він призводить до тромбированию судин і вен в анальній області.
Ознаки хронічної стадії хвороби
Нерідко пацієнти, які зіткнулися з гемороєм, бажають знати, які симптоми цієї підступної хвороби виникають при її затяжний формі.
Хронічний недуга проходить своє хвилеподібний розвиток. Нерідко він знаходиться в стадії затишшя (ремісії). Але і в цей період людина продовжує випробовувати незручність, так як його не покидає відчуття знаходження стороннього предмета в зоні ануса. Проблемне місце продовжує сильно свербіти і зволожується. Через деякий час настільки обтяжливі відчуття змінює кровотеча. Його можна спостерігати не тільки в калових масах. Часом кров цівкою стікає по унітазу при здійсненні дефекації. Часто кров з’являється і на натільній білизні.
Якщо при перших симптомах геморою людина не звернувся до лікаря і постарався позбутися патології самостійно, то результат може бути плачевним. В цьому випадку не рятує навіть тимчасова ремісія, так як після неї хвороба починає прогресувати знову. В запущеному випадку симптоми недуги стають ще більш вираженими і болючими.
Ознаки гострого геморою
Існує особлива форма захворювання, яка призводить до важких наслідків. Це гострий геморой.
Іноді ця стадія починається абсолютно раптово, без впливу яких-небудь істотних чинників:
Як позбутися від патології
Знаючи причини і симптоми геморою, лікування недуги потрібно починати негайно. Чим раніше пацієнт звернеться до лікаря, тим більше шансів на повне позбавлення від хвороби.
У гострій фазі геморою лікування спрямоване на зняття симптомів. Надалі хворому знадобиться дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, обмежувати масу порушуються предметів і дотримуватися дієти.
При хронічному геморої, для якого характерними є періодичні загострення, призначають консервативну терапію, подбираемую лікарем індивідуально.
Як лікувати симптоми геморою на його початковій стадії? Для цього необхідно використовувати лікарські засоби і дотримуватися режиму харчування. При початкових симптомах лікування геморою в домашніх умовах буде полягати у використанні спеціальних мазей і ванн. Хворий не повинен піднімати тяжкості і надривно сміятися.
Подібні рекомендації не будуть мати ніякого ефекту при важкій четвертого ступеня, від якої можна позбутися тільки хірургічним шляхом або малоінвазивним методом.
Небезпека геморою
Якщо хворобу не лікувати, вона може перерости в серйозні патології, однією з яких є злоякісна пухлина. Від першої до останньої стадії може пройти всього кілька років.
Які наслідки геморою? При його перебігу – як при внутрішній формі, так і зовнішньої – у ректальної області відбуваються зміни в тканинах. Калові маси, що проходять через пряму кишку і травмуючі вузли, що створюють небезпеку інфікування. Адже екскременти містять грибки, бактерії і багато інші патогенні мікроорганізми. З переходом у хронічну форму геморой починає негативно впливати на сусідні тканини. В таких випадках особливо страждає сфінктер. Його запирательная функція порушується, викликаючи розвиток дуже неприємного ускладнення. Воно виражається в тому, що екскременти починають просочуватися з прямої кишки практично постійно.
Збільшені в розмірах гемороїдальні вузли для вагітної жінки небезпечні не тільки дискомфортом. Вони ускладнюють її стан у цей період. Пологи у такої жінки більш болючі.
Діагностика
Існують певні методики, що дозволяють точно встановити наявність у людини геморою. Проктолог, до якого людина звертається при виникненні перших ознак патології, виконує огляд пацієнта на гінекологічному кріслі.
При цьому хворий може перебувати на спині, на боці або на четвереньках.
